Sindrom Reiter
Sindrom Reiter, atau artritis reaktif, adalah peradangan autoimun pada sendi, organ genitourinari, konjungtiva, dan selaput lendir lainnya. Ini terjadi sebagai akibat dari infeksi genitourinari atau usus. Penyebab paling umum dari sindrom Reiter adalah klamidia, kolitis, atau ureaplasmosis. Pada sebagian besar kasus, penyakit ini menyerang pria berusia 20-40 tahun, terkadang wanita. Ini praktis tidak terjadi pada anak-anak. Komplikasi sindrom Reiter bisa berupa disfungsi sendi, penglihatan kabur, disfungsi ereksi, infertilitas. Selain itu, penyakit ini berdampak buruk pada ginjal, jantung, aorta.
Gejala sindrom Reiter
Pada sindrom Reiter, gejala mulai muncul 1-2 minggu setelah infeksi masuk ke tubuh dan memiliki lokalisasi yang berbeda:
- Uretra. Meradang di tempat pertama. Pada pria, buang air kecil disertai sensasi nyeri. Debit dari uretra muncul. Peradangan juga bisa mempengaruhi kelenjar prostat. Pada wanita, proses peradangan lebih mudah - dalam bentuk keputihan yang sedikit dan ketidaknyamanan saat buang air kecil;
- Penghubung. Memerah dan meradang. Mata terasa terbakar, gatal dan berair;
- Sendi. Peradangan dan nyeri dengan berbagai tingkat keparahan muncul secara bersamaan di sendi lutut, di jari kaki dan tuberkulum kalkaneus. Dalam kasus yang parah, sendi tulang belakang menjadi meradang;
- Membran mukosa. Bisul kecil tanpa rasa sakit berkembang di lidah, mulut dan kelenjar penis;
- Kulit. Di bawah kuku, warna kulit mungkin menjadi kekuningan, dan bintik-bintik padat yang khas terlihat pada telapak tangan dan telapak kaki.
Setelah 3-4 bulan, gejala sindrom Reiter ini hilang, tetapi artritis bisa kambuh. Terkadang kelainan bentuk sendi dan tulang belakang berkembang. Dalam kasus yang jarang terjadi, ketidakmampuan untuk bekerja terjadi.
Diagnostik sindrom Reiter
Diagnosis sindrom Reiter dilakukan berdasarkan keluhan pasien, anamnesis dan identifikasi kombinasi konjungtivitis, artritis, enterokolitis, dan uretritis. Data laboratorium dan instrumen mengkonfirmasi diagnosis.
Tes laboratorium meliputi tes darah umum dan biokimia, tes urine umum. Ada atau tidak adanya klamidia ditentukan dengan metode reaksi berantai polimerase. Pemeriksaan sitologis pada selaput lendir uretra, saluran serviks dan konjungtiva, serta jus kelenjar prostat dan sperma, dilakukan. Selain itu, cairan sinovial diperiksa dan pembawa HLA B27 terdeteksi.
Foto rontgen sendi menunjukkan penyempitan ruang sendi yang asimetris dan osteoporosis para-artikular asimetris. Jika diagnosis sinar-X untuk sindrom Reiter dilakukan dengan penyakit jangka panjang, maka perubahan erosif dan destruktif mungkin terjadi - taji tumit, taji terisolasi pada tulang belakang, erosi sendi ganda. Sekitar setengah dari kasus, sakroiliitis unilateral ditemukan.
Kriteria diagnostiknya adalah:
- Hubungan kronologis antara infeksi usus atau genitourinari dan munculnya tanda artritis, konjungtivitis, dan lesi pada selaput lendir dan kulit;
- Usia dan jenis kelamin pasien;
- Artritis akut pada persendian ekstremitas bawah dengan bursitis tumit dan enthesopati;
- Peradangan pada saluran genitourinari dan klamidia, ditemukan pada gesekan epitel saluran serviks atau uretra;
- Oligoartritis seronegatif asimetris, cercivitis, atau uretritis nonspesifik.
Pengobatan sindrom Reiter
Pada sindrom Reiter, pengobatan tidak selalu berhasil dan bisa cukup lama. Selama periode akut penyakit, pasien diberi resep antibiotik seperti tetrasiklin atau eritromisin. Kursus berlangsung 3-4 minggu dengan dosis rata-rata. Artritis diobati dengan obat antiinflamasi, non steroid. Jika tidak ada efeknya, maka glukokortikoid disuntikkan ke dalam sendi yang meradang. Dalam perjalanan kronis, penggunaan obat quinoline jangka panjang diindikasikan, tetapi terkadang radang sendi dan tulang belakang berulang. Peradangan konjungtiva yang parah diobati dengan obat tetes mata atau salep kortikosteroid. Untuk mencegah sindrom Reiter, perlu diperhatikan kebersihan seksual, cegah infeksi usus dan obati uretritis dan enterokolitis tepat waktu.
Video YouTube terkait artikel:
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
