Dermatitis perioral
Isi artikel:
- Penyebab dermatitis perioral dan faktor risiko
- Bentuk penyakitnya
- Gejala
- Fitur perjalanan penyakit pada anak-anak
- Diagnostik
- Pengobatan dermatitis perioral
- Diet untuk dermatitis perioral
- Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi
- Ramalan cuaca
- Pencegahan
Dermatitis perioral (dermatitis mirip rosacea, dermatitis perioral, dermatitis steroid, penyakit pramugari) adalah penyakit kulit inflamasi kronis berulang yang terutama menyerang kulit di sekitar mulut, lebih jarang pada pipi, hidung, kelopak mata bagian bawah, dan dahi. Manifestasi khas dari dermatitis perioral adalah strip kulit yang berbatasan dengan batas merah bibir tidak terpengaruh.
Kasus pertama penyakit ini tercatat pada tahun 50-an abad XX. Dalam beberapa tahun terakhir, kejadian dermatitis perioral telah menurun, dan sekarang didiagnosis pada sekitar 1% populasi. Orang dengan kulit cerah lebih rentan terhadap dermatitis perioral. Penyakit ini terutama menyerang wanita berusia 20–40 tahun, tetapi juga menyerang pria. Anak-anak rentan terhadap jenis dermatitis ini, apa pun jenis kelaminnya.
Gejala dermatitis perioral
Penyebab dermatitis perioral dan faktor risiko
Penyebab dermatitis perioral tidak sepenuhnya dipahami.
Penyakit ini sering berkembang dengan latar belakang penggunaan obat-obatan lokal, termasuk kortikosteroid, untuk mengobati patologi dermatologis lainnya (jerawat, jerawat, rosacea, eksim, dll.). Selain itu, terjadinya dermatitis perioral dapat difasilitasi dengan pecahnya kulit wajah, paparan sinar matahari langsung dalam waktu lama, penggunaan kosmetik dekoratif yang berlebihan, terutama yang berkualitas rendah.
Faktor risiko untuk mengembangkan dermatitis perioral meliputi:
- penyakit pada saluran pencernaan;
- kelainan saraf;
- proses infeksi kronis;
- gangguan hormonal;
- minum kontrasepsi oral;
- reaksi alergi;
- penurunan kekebalan;
- menekankan;
- hipovitaminosis (terutama kekurangan vitamin A dan E);
- peningkatan kepekaan kulit wajah;
- menggunakan pasta gigi berfluorida;
- memakai gigi palsu;
- perubahan kondisi iklim.
Pada anak-anak, dermatitis perioral dapat terjadi selama tumbuh gigi, dengan peningkatan air liur, penggunaan puting dalam waktu lama, serta penggunaan inhaler atau semprotan yang mengandung hormon.
Bentuk penyakitnya
Bergantung pada karakteristik gambaran klinis, dua bentuk utama dermatitis perioral dibedakan - umum dan granulomatosa (terjadi terutama pada anak-anak).
Gejala
Penyakit ini muncul dengan munculnya warna merah cerah atau merah muda pada kulit di sekitar mulut yang menyerupai jerawat. Selanjutnya, proses patologis mungkin melibatkan area kulit pipi, hidung, dahi dan kelopak mata bawah. Unsur-unsur ruam ditandai dengan fusi satu sama lain dengan pembentukan cluster atau bintik padat. Beberapa elemen mungkin diisi dengan cairan bening, setelah pecah, ruam seperti itu akan berubah menjadi abses. Ruam bisa disertai rasa gatal, perih, nyeri, dan kulit sesak. Biasanya ruam terlokalisasi pada kulit wajah secara simetris di sisi kanan dan kiri. Pembengkakan pada kulit yang terkena sering terlihat. Dengan kemajuan proses patologis, area yang terkena menjadi tertutup sisik dan kerak, yang akhirnya menghilang. Kerak yang terkelupas secara dini dapat menyebabkan hiperpigmentasi, dan bintik pigmentasi yang dihasilkan sulit dihilangkan setelahnya.
Dermatitis perioral muncul dengan bintik merah muda di sekitar mulut yang menyerupai jerawat
Tanda khas dermatitis perioral adalah strip kulit selebar 4 mm di sekitar batas merah bibir, yang tidak pernah terlibat dalam proses patologis.
Fitur perjalanan penyakit pada anak-anak
Dermatitis perioral pada anak-anak hingga pubertas biasanya berlanjut dalam bentuk granulomatosa. Bentuk penyakit ini berbeda dalam sifat ruam dan lokasinya.
Unsur-unsur ruam pada dermatitis perioral berbentuk granulomatosa pada anak-anak berwarna seperti daging, tetapi terkadang merah muda atau coklat kekuningan. Dalam kebanyakan kasus, ruam pada anak-anak dengan bentuk penyakit ini tidak disertai sensasi subyektif, namun, dalam kasus yang jarang terjadi, proses patologis dapat disertai dengan sensasi terbakar pada kulit yang terkena. Unsur-unsur ruam bisa tunggal atau bergabung, membentuk kelompok. Selain area di sekitar mulut, ruam dapat dilokalisasi di sekitar mata, di dekat daun telinga, di kulit kepala, di alat kelamin luar, serta di kulit ekstremitas atas dan bawah.
Diagnostik
Untuk mendiagnosis dermatitis perioral, dilakukan anamnesis, pemeriksaan fisik dan dermatoskopi. Dalam beberapa kasus, pemeriksaan histologis mungkin diperlukan. Jika ada kecurigaan infeksi sekunder dan kebutuhan untuk mengidentifikasi agen infeksi, inokulasi bakteriologis dari kerokan dari area kulit yang terkena dan / atau isi dari elemen ruam dilakukan. Agen penyebab spesifik dermatitis perioral belum ditetapkan. Pasien mungkin mengalami peningkatan kontaminasi pada kulit dengan mikroorganisme, serta jamur dari genus Candida, acne (Demodex folliculorum).
Dermatoskopi dilakukan untuk mendiagnosis dermatitis perioral
Dibutuhkan diagnosis banding dermatitis perioral dengan penyakit seperti sarkoidosis, rosacea, dermatitis atopik, dermatitis seboroik, akne, eksim, herpes simpleks, demodikosis, akne vulgaris.
Pengobatan dermatitis perioral
Saat memastikan diagnosis, langkah pertama adalah berhenti minum obat yang mengandung kortikosteroid. Selain itu, sebaiknya hentikan penggunaan kosmetik dekoratif dan pasta gigi yang mengandung fluorida. Selama perawatan, dianjurkan untuk menghindari paparan sinar matahari langsung, dan di musim panas menggunakan tabir surya.
Pengobatan dermatitis perioral adalah pengobatan. Di hadapan gatal, antihistamin diindikasikan, dan penggunaan obat penenang juga mungkin diperlukan. Dengan pembengkakan yang diucapkan, obat diuretik dapat diresepkan. Ketika infeksi bakteri menempel, antibiotik lokal atau sistemik digunakan. Asupan vitamin kompleks, imunomodulator ditampilkan.
Untuk pengobatan lokal dermatitis perioral, obat-obatan dengan efek pendinginan dalam bentuk krim digunakan, serta infus tanaman obat (calendula, chamomile, celandine, St. John's wort, dll.), Lotion dari larutan asam borat.
Pengobatan obat dermatitis perioral dengan penggunaan obat penenang, antihistamin, agen antibakteri, imunomodulator
Pengobatan dermatitis perioral berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan, tergantung pada tingkat keparahan proses patologis. Karena penyakit ini rentan kambuh (terutama saat menggunakan kosmetik, kekebalan yang melemah, dan kondisi iklim yang berubah), pasien disarankan untuk mengikuti tindakan pencegahan.
Diet untuk dermatitis perioral
Untuk dermatitis perioral, pasien disarankan untuk mengikuti diet hipoalergenik (terutama nabati). Dengan tidak adanya efek terapeutik, diet dapat diganti dengan puasa terapeutik sesuai dengan skema yang dipilih secara individual.
Diet dianjurkan untuk memasukkan sereal, kacang-kacangan, daging tanpa lemak (direbus dalam air atau dikukus), produk susu, roti gandum, sayuran hijau, dan buah-buahan. Sebaiknya hentikan minum teh, kopi, minuman beralkohol, buah jeruk, telur, jamur, ikan, produk sosis, makanan kaleng, produk yang terbuat dari adonan ragi, bumbu dapur, batasi penggunaan garam dan gula. Untuk menormalkan metabolisme, pasien membutuhkan rezim minum yang banyak.
Dalam beberapa kasus, pembersihan usus dengan enterosorben, enema terapeutik diperlukan.
Untuk dermatitis perioral, diet hipoalergenik dan banyak minum dianjurkan.
Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi
Dermatitis perioral ditandai dengan perjalanan penyakit yang berulang, sedangkan dengan penyakit yang kambuh, ruam yang lebih intens dan sensasi nyeri yang menyertai munculnya ruam dapat diamati.
Dengan pengobatan dermatitis perioral yang tidak memadai, bintik-bintik penuaan dan bekas luka mungkin tertinggal di kulit.
Masalah kosmetik dan ketidaknyamanan yang dialami oleh pasien dermatitis perioral dapat menyebabkan masalah psikologis, neurosis, dan depresi.
Ramalan cuaca
Dengan diagnosis tepat waktu dan pengobatan yang dipilih dengan tepat, prognosisnya menguntungkan.
Pencegahan
Untuk mencegah perkembangan dermatitis perioral, dianjurkan:
- pengobatan tepat waktu penyakit organ dalam, terutama pada sistem pencernaan;
- menghindari penggunaan obat untuk penggunaan luar (salep, krim), yang meliputi kortikosteroid;
- penolakan untuk menyalahgunakan kosmetik dekoratif;
- penolakan untuk menggunakan kosmetik berkualitas rendah;
- penolakan untuk menggunakan pasta gigi berfluorida;
- nutrisi rasional (dengan batasan makanan berlemak, asin, pedas, minuman beralkohol);
- kepatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi.
Video YouTube terkait artikel:
Anna Aksenova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: 2004-2007 "First Kiev Medical College" khusus "Laboratorium Diagnostik".
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
