Strabismus
Strabismus (strabismus, heterotropy) adalah posisi mata yang tidak normal yang disebabkan oleh disfungsi otot okulomotor, dimana mata melihat ke arah yang berbeda.
Setiap mata berfokus ke satu arah, tetapi mengirimkan gambar yang berbeda ke otak, yang dapat dengan mudah diverifikasi oleh setiap orang, secara bergantian menutup mata kanan dan kiri. Di bagian kortikal penganalisis visual, otak menggabungkan gambar kedua mata, memperoleh gambar tiga dimensi tunggal - begitulah cara kerja penglihatan binokuler secara normal. Dengan strabismus, mata tidak fokus pada satu titik, dan gambarnya sangat berbeda sehingga penganalisis visual tidak dapat menggabungkannya menjadi satu gambar.
Dengan strabismus, otak menekan gambar yang diperoleh dari mata yang tidak sehat dan menyipitkan mata, dan secara bertahap mata sepenuhnya dimatikan dari proses penglihatan. Suatu kondisi yang disebut ambliopia berkembang, yang memanifestasikan dirinya dalam peningkatan penurunan penglihatan karena penekanan fungsi mata oleh otak. Mata dengan fungsi yang ditekan disebut amblyopic, atau "malas". Proses ini berkembang pesat dalam kasus strabismus pada anak-anak, karena otak mereka sangat cepat beradaptasi dengan kondisi yang berubah. Amblyopia dapat disembuhkan jika tindakan segera dan tegas diambil, jika tidak, mata bisa menjadi buta sama sekali dan tidak lagi memulihkan fungsinya.
Pada orang dewasa, ambliopia juga berkembang saat strabismus terjadi, tetapi jauh lebih lambat. Penglihatan pada mata yang rusak berkurang perlahan, tetapi karena pengaburan dan transmisi dua gambar yang terlalu berbeda, efek ghosting terjadi.
Penyebab strabismus
Strabismus bisa bawaan atau didapat. Pada kasus pertama, penyebab strabismus adalah kecenderungan turun-temurun, kelainan bawaan dalam perkembangan otot okulomotor atau penyakit ibu selama kehamilan.
Di antara penyebab strabismus yang didapat, penyakit pada sistem saraf pusat paling sering disebut; trauma, baik fisik maupun mental; kerusakan penglihatan di salah satu mata; penyakit menular yang ditransfer, yang merupakan penyebab umum strabismus pada anak-anak.
Jenis strabismus
Strabismus dibagi menjadi dua jenis: bersahabat dan lumpuh.
- Strabismus bersamaan muncul sama ketika melihat ke segala arah, kedua mata terlibat, sementara keduanya menyimpang dari norma dengan jarak yang sama. Strabismus bersamaan berkembang pada anak-anak lebih sering daripada pada orang dewasa. Penyebab strabismus yang paling umum dalam hal ini adalah penyakit mata yang progresif.
- Strabismus paralitik disebabkan oleh kelumpuhan salah satu otot okulomotor akibat kelainan perkembangan, cedera, atau penyakit pada sistem saraf atau pembuluh darah. Dalam kasus ini, biasanya satu mata terpengaruh. Strabismus paralitik pada anak-anak dan orang dewasa sama seringnya.
Berdasarkan sifat deviasinya, strabismus adalah:
- Konvergen - mata diarahkan ke pangkal hidung
- Divergen - mata diarahkan ke kuil
- Vertikal - mata diarahkan ke bawah atau ke atas
- Campuran - menggabungkan fitur dari beberapa bentuk
Menurut kestabilan manifestasinya, strabismus bisa konstan atau periodik.
Gejala Strabismus
Gejala utama strabismus adalah penampakan mata, terlihat adanya strabismus. Ini tidak selalu pertanda yang dapat diandalkan, misalnya, strabismus pada anak di bawah satu tahun seringkali bersifat khayalan. Strabismus imajiner dikaitkan dengan ciri struktural fisura palpebral pada anak-anak, yang karenanya orbitnya diputar ke luar, menghasilkan kesan strabismus yang menyimpang. Strabismus pada anak-anak di bawah satu tahun dapat dicurigai ketika satu mata terus-menerus ditolak, menunjukkan tanda-tanda strabismus paralitik, tetapi ini mungkin hanya karena fakta bahwa mainan yang cerah selalu hanya ada di satu sisi tempat tidur bayi.
Selain deviasi yang terlihat pada salah satu mata, gejala strabismus adalah posisi kepala yang dipaksakan (miring ke satu sisi atau berbelok secara konstan), yang mengkompensasi penglihatan ganda, menyipitkan mata, sakit kepala dan pusing, serta penurunan penglihatan sepihak.
Diagnosis strabismus
Strabismus didiagnosis selama pemeriksaan oftalmologi lengkap, saat ini, peralatan komputer khusus digunakan untuk ini. Tes penglihatan binokular dilakukan, deviasi, refraksi dan mobilitas bola mata ke segala arah diperiksa. Saat didiagnosis dengan strabismus, pemeriksaan neurologis wajib dilakukan.
Pengobatan Strabismus
Koreksi strabismus dalam beberapa kasus dimungkinkan dengan cara terapeutik, tetapi metode yang paling radikal dan efektif adalah perawatan bedah strabismus. Pilihan metode tergantung pada penyebab strabismus, serta jenisnya. Karena risiko berkembangnya ambliopia dan kehilangan penglihatan pada satu mata, yang pasti akan menyebabkan kerusakan penglihatan dan yang kedua, mata yang sehat, pengobatan strabismus harus dimulai sedini mungkin.
Jika penyebab strabismus ada pada penyakit mata (miopia, hyperopia, astigmatisme, dll), maka penyakit ini perlu diobati terlebih dahulu. Seringkali, koreksi ketajaman visual dan tindakan yang diambil untuk menghilangkan ambliopia sudah cukup untuk memperbaiki strabismus, terutama strabismus pada anak-anak, karena di masa kanak-kanak sistem saraf sangat sensitif dan mudah dibangun kembali.
Untuk koreksi optik, gunakan kacamata atau lensa khusus, merekatkan mata yang sehat, yang mendorong aktivitas mata dengan gangguan, latihan khusus yang merangsang kerja otot "malas" yang benar. Kacamata korektif dapat berhasil digunakan bahkan dalam kasus strabismus pada anak di bawah satu tahun. Perlu Anda ketahui bahwa perawatan non-bedah untuk strabismus membutuhkan penggunaan yang terus-menerus, konsisten dan jangka panjang, selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun.
Dalam kasus kegagalan metode konservatif untuk mengoreksi strabismus, serta dalam beberapa bentuk yang tidak dapat dikoreksi secara konservatif, perawatan bedah strabismus digunakan. Jenis pembedahan ditentukan oleh dokter mata tergantung pada sifat penyakit strabismus. Operasi itu sendiri biasanya dilakukan dengan anestesi lokal; hanya dengan strabismus pada anak-anak, anestesi umum digunakan. Biasanya, pasien dapat dipulangkan pada hari operasi.
Dalam pengobatan strabismus setelah pembedahan, diperlukan konsolidasi hasil, dan tindakan aktif masih diperlukan untuk melatih otot okulomotor untuk mencegah atau menghilangkan ambliopia yang ada. Dengan demikian, untuk menghilangkan strabismus, intervensi bedah saja tidak cukup; diperlukan pendekatan terintegrasi. Dengan pendekatan ini, strabismus cukup menerima koreksi.
Video YouTube terkait artikel:
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
