Disfagia
Disfagia - kesulitan menelan, adalah gejala penyakit pada saluran pencernaan bagian atas dan sistem saraf. Disfagia, bahkan episodik, dan terutama sering berulang dan bahkan lebih konstan, memerlukan kunjungan ke dokter dan diagnosis menyeluruh, karena penyakit yang mewujud sangat serius.
Penyebab Disfagia
Bergantung pada penyebab yang mendasari, disfagia bisa jadi:
- Benar;
- Fungsional, bila tidak ada hambatan mekanis pada proses menelan, tetapi hanya ada gangguan pada sistem saraf;
- Disebabkan oleh lesi organik, bila ada penyakit pada saluran pencernaan bagian atas atau organ yang berdekatan, yang menghalangi jalannya bolus makanan.
Penyebab disfagia yang paling umum justru adalah penyakit kerongkongan, yang menciptakan hambatan mekanis pada pergerakan bolus makanan. Kondisi ini disebut disfagia esofagus. Penyebab disfagia esofagus adalah sebagai berikut: ulkus esofagus, esofagitis (radang mukosa esofagus), striktur esofagus - penyempitan esofagus pasca trauma cicatricial, tumor esofagus.
Selain itu, penyebab disfagia bisa menjadi penyakit pada organ yang berdekatan dengan kerongkongan, di mana ia terkompresi. Misalnya, hernia pada diafragma esofagus, gondok nodular, aneurisma aorta, tumor mediastinum, dll.
Gejala disfagia
Disfagia sejati, pelanggaran menelan yang benar, yaitu pergerakan gumpalan makanan dari mulut ke faring, terjadi ketika pusat saraf yang mengontrol tindakan menelan rusak, akibatnya proses yang harmonis ini tidak seimbang, dan isi gumpalan makanan, ketika mencoba menelannya, tidak masuk ke kerongkongan, tetapi di saluran pernapasan - nasofaring, laring, trakea. Akibatnya, terjadi kejang pada saluran napas, hingga tercekik, dan refleks batuk yang kuat terjadi.
Disfagia fungsional terjadi dengan gangguan fungsional sistem saraf - peningkatan rangsangan, neurosis, dll. Dalam hal ini, gejala disfagia muncul secara sporadis, biasanya dipicu oleh satu atau lebih jenis makanan (padat, cair, pedas, dll.). Dalam hal ini, gumpalan makanan biasanya tidak masuk ke saluran pernapasan, tetapi sulit menelan, dan pergerakannya di sepanjang kerongkongan disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan.
Dengan disfagia esofagus, tindakan menelan itu sendiri tidak terganggu, tetapi jalannya bolus makanan disertai rasa sakit di perut bagian atas, mulas, dan terkadang bersendawa. Rasa tidak enak muncul di mulut, regurgitasi diamati - melempar isi perut ke faring dan rongga mulut. Regurgitasi meningkat dengan posisi tubuh miring, begitu pula saat tidur, terutama jika waktu makan kurang dari dua jam sebelum waktu tidur. Gejala disfagia dengan esofagitis dapat berupa suara serak, peningkatan air liur, dan tersedak. Disfagia esofagus lebih sering disebabkan oleh makanan padat, ciri khasnya adalah bahwa air minum memudahkan proses tersebut, dan saat mengonsumsi makanan cair atau lembek, gejala disfagia kurang terasa, meskipun disfagia esofagus dengan esofagitis juga dapat terjadi saat mengambil cairan.
Mendiagnosis disfagia
Karena disfagia adalah gejala penyakit dan bukan penyakit independen, diagnosis yang cermat diperlukan untuk mengidentifikasi penyakit yang menyebabkan disfagia tersebut. Pertama, pemeriksaan gastroenterologi dilakukan, metode utama yang dalam hal ini adalah FGDS - fibrogastroduodenoscopy, pemeriksaan endoskopi, yang memungkinkan pemeriksaan selaput lendir bagian atas saluran cerna dan mengidentifikasi patologi yang ada. Jika ditemukan tumor atau ulkus, dilakukan biopsi, dilanjutkan dengan pemeriksaan histologis, dan jika ditemukan tanda-tanda esofagitis, isi esofagus diambil untuk inokulasi bakteriologis guna mengidentifikasi patogen.
Jika penyebab disfagia belum ditemukan dengan bantuan pemeriksaan gastroenterologi, pemeriksaan neurologis dilakukan, mengungkapkan struktur saraf yang terkena.
Pengobatan disfagia
Pengobatan disfagia direduksi menjadi penggunaan pengobatan lokal yang meringankan gejalanya, karena tindakan terapeutik utama diambil sehubungan dengan penyakit yang menyebabkan disfagia.
Perawatan seringkali terdiri dari perawatan darurat untuk gejala akut disfagia. Jadi, dalam kasus disfagia yang sebenarnya, pertama-tama perlu untuk membersihkan saluran udara secara menyeluruh dari makanan yang masuk ke dalamnya, memastikan bahwa pasien tidak mati lemas. Perawatan lebih lanjut dari disfagia sejati dilakukan di rumah sakit, pada kasus yang parah makanan dan air dimasukkan ke kerongkongan melalui tabung.
Pengobatan segera untuk disfagia yang disebabkan oleh peradangan kerongkongan terdiri dari penggunaan agen yang mengandung aluminium antasida (mengurangi keasaman, yang disebut "obat mulas" seperti Phosphalugel, Almagel, dll.) Atau meminum tablet effervescent Zantac yang dilarutkan dalam segelas air. Perawatan selanjutnya untuk disfagia terdiri dari mengobati esofagitis.
Dengan disfagia esofagus, perlu mematuhi aturan perilaku makan dan diet tertentu. Makanya, makanan pecahan dianjurkan dalam porsi kecil (minimal 4 kali sehari), makanan tidak boleh kering dan keras, harus dikunyah dengan baik. Makanan tergesa-gesa dan kering dilarang. Setelah makan, perlu menghindari membungkuk ke depan selama 1,5-2 jam untuk menghindari regurgitasi. Makan terakhir harus selambat-lambatnya 2 jam sebelum waktu tidur.
Jika pasien mengalami disfagia esofagus, dietnya harus terdiri dari makanan yang mudah dicerna: sayuran, dimasak atau dikukus, daging tanpa lemak, ikan dan unggas, dan preferensi harus diberikan pada daging putih, tidak termasuk makanan berlemak, digoreng dan diasap, serta pedas. dan pedas. Makanan cepat saji dan semua jenis minuman bersoda, serta teh dan kopi kental dilarang. Alkohol benar-benar dikecualikan. Serat tumbuhan kasar juga harus dihindari. Produk susu dan susu fermentasi direkomendasikan, secara umum, preferensi harus diberikan pada diet nabati, dengan tambahan sup berlendir dan sereal.
Video YouTube terkait artikel:
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
