Aktrapid HM
Instruksi untuk penggunaan:
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Indikasi untuk digunakan
- 3. Kontraindikasi
- 4. Metode aplikasi dan dosis
- 5. Efek samping
- 6. Instruksi khusus
- 7. Interaksi obat
- 8. Analoginya
- 9. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 10. Ketentuan pengeluaran dari apotek
Harga di apotek online:
dari 309 gosok.
Membeli
Actrapid HM adalah insulin manusia kerja pendek.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan - larutan injeksi: tidak berwarna, cairan transparan (dalam botol kaca 10 ml, 1 botol dalam kotak karton).
1 ml larutan mengandung:
- Bahan aktif: insulin larut (rekayasa genetika manusia) - 100 IU (unit internasional), yang sesuai dengan 3,5 mg insulin manusia anhidrat;
- Komponen tambahan: air untuk injeksi, metakresol, gliserol, seng klorida, asam klorida dan / atau natrium hidroksida.
Indikasi untuk digunakan
Actrapid HM adalah obat untuk pengobatan diabetes melitus, termasuk kondisi darurat yang disertai gangguan kontrol glikemik.
Kontraindikasi
- Hipoglikemia;
- Hipersensitif thd salah satu komponen obat.
Cara pemberian dan dosis
Actrapid NM diberikan secara intravena (IV) atau subkutan (SC) 30 menit sebelum makan atau mengambil makanan ringan yang mengandung karbohidrat.
Dokter memilih dosis harian obat secara individual, tergantung pada kebutuhan pasien, biasanya bervariasi antara 0,3-1 IU / kg. Kebutuhan insulin harian mungkin lebih rendah pada pasien dengan produksi insulin endogen sisa dan lebih tinggi pada pasien dengan resistensi insulin (misalnya, dengan obesitas atau selama pubertas).
Untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau hati, dosis Actrapid NM dikurangi.
Setelah kontrol glikemik yang optimal tercapai, komplikasi diabetes cenderung berkembang di kemudian hari, sehingga upaya untuk mengoptimalkan kontrol metabolik harus dilakukan, khususnya dengan memantau kadar glukosa darah secara cermat.
Jika perlu, Actrapid NM dapat diresepkan dalam kombinasi dengan insulin kerja panjang.
Obat harus diberikan secara intravena hanya oleh spesialis medis. Untuk ini, sistem infus digunakan yang mengandung insulin manusia pada konsentrasi 0,05-1 IU / ml dalam larutan infus seperti natrium klorida 0,9%, dekstrosa 5% dan 10%, termasuk kalium klorida pada konsentrasi 40 mmol / l. Sistem intravena menggunakan kantong infus polypropylene. Selama infus, perlu untuk mengontrol kadar glukosa darah.
Agen biasanya disuntikkan secara subkutan ke daerah dinding perut anterior, dan suntikan juga bisa dilakukan ke daerah gluteal, daerah paha, atau otot deltoid bahu. Dalam kasus pertama, penyerapan lebih cepat dicapai dibandingkan dengan tempat administrasi lain.
Pengenalan obat ke dalam lipatan kulit mengurangi risiko larutan memasuki otot.
Untuk mencegah perkembangan lipodistrofi, disarankan untuk mengganti tempat suntikan di dalam wilayah anatomi.
Obat harus diberikan s / c hanya dengan bantuan jarum suntik insulin dengan skala untuk mengukur dosis dalam satuan tindakan. Botol tersebut dirancang untuk penggunaan individu.
Sebelum pemberian Actrapid NM, perlu untuk memeriksa label untuk memastikan jenis insulin yang tepat dipilih, dan untuk mendisinfeksi sumbat karet dengan kapas.
Dilarang menggunakan Actrapid NM dalam kasus berikut:
- Kehilangan transparansi, perubahan warna larutan;
- Penyimpanan tanpa mengamati kondisi yang ditentukan, membekukan solusi;
- Gunakan dalam pompa insulin;
- Tidak adanya tutup pelindung botol atau segelnya yang longgar.
Teknik injeksi saat menggunakan Actrapid NM saja:
- Tarik udara ke dalam jarum suntik dalam jumlah yang sesuai dengan dosis insulin yang dibutuhkan;
- Masukkan udara ke dalam botol dengan obat; untuk ini, tusuk sumbat karet dengan jarum dan tekan piston;
- Balikkan botol;
- Gambarkan dosis insulin yang dibutuhkan ke dalam semprit;
- Hapus jarum dari botol;
- Hapus udara dari semprit;
- Periksa dosis obat yang benar;
- Suntikkan segera.
Teknik injeksi saat menggunakan Actrapid NM dalam kombinasi dengan insulin kerja panjang:
- Gulung botol insulin kerja panjang (LID) di antara telapak tangan Anda sampai larutan menjadi keruh dan putih secara merata;
- Tarik jarum suntik ke udara dalam jumlah yang sesuai dengan dosis SLI, masukkan ke dalam botol yang sesuai dan lepaskan jarumnya;
- Tarik udara ke dalam spuit dalam jumlah yang sesuai dengan dosis Actrapid NM dan masukkan udara ke dalam vial yang sesuai;
- Tanpa melepas jarum suntik, balikkan botol dan putar dosis Actrapid NM yang diperlukan, lepaskan jarum dan buang udara dari semprit, periksa dosis yang benar;
- Masukkan jarum ke dalam vial dengan IDD;
- Balikkan botol dan putar takaran SLI yang diperlukan;
- Lepaskan jarum dari botol dan udara dari semprit, periksa kebenaran dari dosis yang diputar;
-
Segera injeksi campuran dial-up insulin
kerja pendek dan kerja panjang.
Insulin kerja pendek dan kerja panjang harus selalu diambil dalam urutan yang dijelaskan di atas.
Aturan pemberian obat:
- Ambil lipatan kulit dengan dua jari;
- Masukkan jarum ke dasar lipatan dengan sudut sekitar 45º dan suntikkan insulin di bawah kulit;
- Jangan mencabut jarum dalam 6 detik untuk memastikan bahwa dosis diberikan sepenuhnya.
Efek samping
Efek samping obat yang paling umum adalah hipoglikemia, yang berkembang ketika dosis insulin secara signifikan melebihi kebutuhan pasien. Hipoglikemia berat dapat menyebabkan kejang dan / atau kehilangan kesadaran, kemungkinan gangguan fungsi otak, dan bahkan kematian.
Reaksi merugikan lainnya yang mungkin terjadi:
- Dari sistem kekebalan: jarang (> 1/1000, <1/100) - ruam, urtikaria; sangat jarang (<1/10000, termasuk beberapa kasus spontan) - reaksi anafilaksis, hipersensitivitas umum yang mengancam nyawa pasien (ruam kulit umum, berkeringat, pruritus, angioedema, gangguan saluran cerna, penurunan tekanan darah, jantung berdebar-debar, pingsan / kehilangan kesadaran);
- Dari sistem saraf: sangat jarang - neuropati perifer;
- Dari sisi organ penglihatan: jarang - kesalahan refraksi (biasanya terjadi pada awal pengobatan dan, biasanya, reversibel); sangat jarang - retinopati diabetik;
- Dari jaringan subkutan dan kulit: jarang - lipodistrofi di tempat suntikan (dalam kasus di mana obat terus-menerus disuntikkan ke area yang sama);
- Reaksi lokal di tempat suntikan: bengkak, kemerahan pada kulit, nyeri, gatal, pembentukan hematoma (reaksi ini biasanya bersifat sementara dan hilang dengan terapi lanjutan).
instruksi khusus
Dalam kasus dosis yang salah pilih atau ketika obat dihentikan, ada risiko berkembangnya hiperglikemia, terutama pada pasien diabetes melitus tipe I. Gejala pertama dari komplikasi ini biasanya muncul secara bertahap, selama beberapa jam atau hari: mual, kantuk yang parah, mulut kering, muntah, kulit kering dan memerah, kehilangan nafsu makan, haus, bau aseton dari mulut, pengeluaran urin meningkat.
Jika hiperglikemia tidak diobati pada penderita diabetes tipe 1, ketoasidosis diabetik yang mengancam jiwa dapat berkembang. Dengan peningkatan yang signifikan dalam kontrol glikemik (misalnya, karena terapi insulin yang diintensifkan), gejala-gejala umum hipoglikemia dapat berubah, yang harus diperingatkan kepada pasien. Perlu diingat bahwa prekursor hipoglikemia mungkin menjadi kurang jelas pada pasien yang dipindahkan dari satu jenis insulin ke jenis lain.
Pasien yang berencana untuk bepergian melintasi zona waktu harus berkonsultasi dengan dokter mereka tentang rejimen penggunaan Actrapid NM, karena mereka harus mengubah waktu makan dan pemberian obat.
Jika terjadi perubahan jenis insulin (analog manusia, hewan atau manusia), jenisnya, aktivitas biologis, pabrik dan / atau metode pembuatannya, mungkin perlu mengubah regimen dosis obat. Untuk alasan ini, pemindahan pasien ke insulin jenis lain atau insulin yang diproduksi oleh perusahaan farmasi lain harus dilakukan di bawah pengawasan dokter.
Jika perlu untuk menyesuaikan dosis, ini dapat dilakukan dengan pengenalan dosis pertama dan pada minggu / bulan pertama terapi.
Kebutuhan insulin biasanya meningkat pada pasien dengan penyakit penyerta, terutama dengan kondisi demam dan infeksi.
Dengan melewatkan makan atau olahraga berat yang tidak direncanakan, hipoglikemia dapat berkembang.
Actrapid NM tidak boleh digunakan untuk infus insulin subkutan kontinyu (PSII) dalam pompa insulin, karena tidak mungkin untuk memprediksi berapa banyak insulin yang akan diserap oleh sistem infus.
Metacresol, yang merupakan bagian dari obat, dapat menyebabkan reaksi alergi.
Insulin tidak melewati penghalang plasenta, jadi tidak ada batasan penggunaannya selama kehamilan. Apalagi jika seorang ibu hamil tidak dirawat karena diabetes, bisa membahayakan janin. Mengingat hal ini, terapi penyakit selama kehamilan harus dilanjutkan. Namun, wanita, termasuk mereka yang merencanakan kehamilan, harus berada di bawah pengawasan medis terus-menerus dengan peningkatan kontrol kadar glukosa darah, karena hiperglikemia dan hipoglikemia, yang dapat berkembang dengan dosis insulin yang dipilih secara tidak tepat, meningkatkan risiko malformasi janin dan kematian intrauterin. Perlu diingat bahwa pada trimester pertama kehamilan, kebutuhan insulin biasanya menurun, dan pada trimester kedua dan ketiga, secara bertahap kebutuhan akan insulin meningkat. Setelah melahirkan, kebutuhan insulin dengan cepat kembali ke level tersebutyang sebelum kehamilan.
Demikian pula, tidak ada batasan penggunaan Actrapid NM selama menyusui, karena obat tersebut tidak menimbulkan bahaya bagi anak. Namun, seorang wanita mungkin perlu menyesuaikan dosis insulin dan / atau dietnya.
Hiperglikemia dan hipoglikemia dapat mengganggu kecepatan reaksi dan kemampuan pasien diabetes melitus untuk berkonsentrasi, yang berbahaya dalam kasus di mana reaksi ini diperlukan, misalnya, saat mengendarai mobil atau bekerja dengan mekanisme. Pasien harus disarankan untuk mengambil tindakan untuk mencegah perkembangan hiperglikemia / hipoglikemia. Hal ini sangat penting terutama bagi orang yang sering mengalami episode hipoglikemia, yang tidak memiliki gejala atau gejala ringan yang dapat memprediksi perkembangan hipoglikemia. Dalam kasus ini, kelayakan melakukan aktivitas yang berpotensi berbahaya dinilai.
Interaksi obat
Efek hipoglikemik insulin ditingkatkan dengan penghambat enzim pengubah angiotensin, penghambat oksidase monoamine, steroid anabolik, penghambat beta nonselektif, penghambat anhidrase karbonat, sediaan litium, obat hipoglikemik oral, tetrasiklin, sulfonamid, siklofosfosfamid, sefalofosfamid, sefalofosfamid, olahan yang mengandung etanol.
Efek hipoglikemik insulin dilemahkan oleh hormon tiroid, kontrasepsi oral, antidepresan trisiklik, penghambat saluran kalsium, simpatomimetik, diuretik tiazid, glukokortikosteroid, morfin, diazoksida, fenitoin, danazol, heparin, klonidin, nikotin.
Salisilat, reserpin, lanreotida, oktreotida dapat melemahkan dan meningkatkan aksi Actrapid NM.
Beta-blocker yang digunakan secara bersamaan dapat menutupi gejala hipoglikemia dan membuatnya sulit untuk dihilangkan.
Alkohol dapat meningkatkan dan memperpanjang efek hipoglikemik Actrapid NM.
Beberapa obat (misalnya, mengandung sulfit atau tiol), bila ditambahkan ke larutan insulin, dapat menyebabkan degradasinya, oleh karena itu Actrapid NM hanya dapat dikombinasikan dengan obat-obatan yang telah terbukti kompatibel.
Analog
Analog dari Actrapid HM adalah: Vozulim-R, Biosulin R, Humodar R 100 Rek, Gensulin R, Insuman Rapid GT, Insuran R, Humulin Regular, Rinsulin R, Monoinsulin CR, Rosinsulin R.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan jauh dari jangkauan anak-anak, terlindung dari sinar matahari dan panas, dalam kotak karton bersuhu 2-8 ºС (di dalam lemari es, jangan terlalu dekat dengan freezer). Jangan dibekukan.
Umur simpan adalah 30 bulan.
Botol yang terbuka dapat disimpan selama 6 minggu pada suhu hingga 25 ºС, di dalam kotak karton (untuk melindungi dari cahaya). Tidak disarankan untuk menyimpan botol yang sudah dibuka di lemari es.
Solusi yang disiapkan untuk pemberian intravena stabil selama 24 jam pada suhu kamar.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Actrapid HM: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Larutan Actrapid HM 100 IU / ml untuk injeksi 10 ml 1 pc. 309 RUB Membeli |
|
Actrapid HM Penfill larutan 100 IU / ml untuk injeksi 3 ml 5 pcs. RUB 625 Membeli |
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
