Rinsulin NPH - Instruksi, Penggunaan Pena Jarum Suntik, Harga, Ulasan, Analog

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Rinsulin NPH

Rinsulin NPH: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Indikasi untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Metode aplikasi dan dosis
6. 6. Efek samping
7. 7. Overdosis
8. 8. Instruksi khusus
9. 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. 10. Gunakan di masa kecil
11. 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Gunakan pada orang tua
14. 14. Interaksi obat
15. 15. Analog
16. 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
17. 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di apotek

Nama latin: Rinsulin NPH

Kode ATX: A10AC01

Bahan aktif: insulin-isophan (rekayasa genetika manusia) [Insulin-isophan (biosintetik manusia)]

Produsen: Geropharm LLC (Rusia)

Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-18-12

Harga di apotek: dari 435 rubel.

Membeli

Rinsulin NPH - persiapan insulin efek jangka menengah (NPH); hormon pankreas yang mengatur proses metabolisme karbohidrat, memastikan pemeliharaan kadar gula darah normal.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan NPH Rinsulin adalah suspensi untuk pemberian subkutan: suspensi putih yang mengendap di atas permukaan tanah dengan pembentukan endapan dan cairan transparan tak berwarna atau hampir tak berwarna di atasnya; dengan guncangan lembut, endapan mudah tersuspensi kembali.

Pengemasan:

• 10 ml masing-masing dalam botol kaca tidak berwarna, digulung kedap udara dengan tutup gabungan yang terbuat dari aluminium dan plastik dengan cakram karet / disegel dengan sumbat karet dengan tutup gabungan terbuat dari aluminium dan plastik dengan strip plastik sobek; dalam kotak karton 1 botol dan 1 petunjuk penggunaan Rinsulin NPH;
• Kartrid kaca 3 ml dengan plunger karet (karet), digulung dengan tutup gabungan yang terbuat dari aluminium dengan cakram karet, setiap kartrid berisi bola kaca yang dipoles: 5 kartrid dalam strip blister yang terbuat dari film PVC (polivinil klorida) dan pernis cetakan Al (aluminium) foil, dalam bungkus karton 1 blister strip dan 1 instruksi penggunaan; 1 kartrid, dipasang di pena jarum suntik multi-dosis plastik sekali pakai Rinastra untuk beberapa suntikan, dalam kotak karton 5 pena jarum suntik multi-dosis sekali pakai yang sudah diisi sebelumnya, 1 petunjuk penggunaan Rinsulin NPH dan 1 petunjuk penggunaan pena jarum suntik Rinastra.

Komposisi untuk 1 ml suspensi:

• bahan aktif: insulin-isophane (rekayasa genetika manusia) - 100 Unit Internasional (IU);
• bahan tambahan: protamine sulfate - 0,34 mg; gliserol (gliserin) - 16 mg; fenol kristal - 0,65 mg; metacresol - 1,6 mg; natrium hidrogen fosfat dihidrat - 2,25 mg; air untuk injeksi - hingga 1 ml.

Jenis informasi yang ditampilkan untuk insulin efek jangka menengah (NPH) pada kemasan:

• Warna: Sesuai dengan bagan warna International Diabetes Federation (IDF) untuk Rinsulin NPH - garis hijau muda pada kartrid dan pada kemasan. Pada cartridge yang terpasang pada pulpen RinAstra NPH tombol administrasi dosis berwarna hijau muda, pada label pada badan pulpen terdapat dua garis hijau muda;
• digital: jenis Rinsulin diberikan dalam bentuk QR (Quick Response) -code - barcode berisi informasi untuk scan cepat menggunakan kamera handphone, merujuk dokter atau pasien ke halaman obat di website GEROPHARM
• taktil: jenis Rinsulin diaplikasikan pada kemasan di Braille (dalam bentuk indikasi cembung); cocok untuk pasien tunanetra.

Keamanan pasien dijamin oleh:

• katup untuk mengontrol pembukaan pertama paket;
• tepi bebas kertas timah untuk memudahkan pelepasan kartrid dengan sediaan Rinsulin-NPH;
• permukaan lepuh bulat dengan kartrid, tanpa tepi tajam; penting bagi penderita diabetes melitus dengan sensitivitas berkurang, yang tanpa disadari dapat merusak kulit, karena tidak merasakan nyeri.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Zat aktif Rinsulin NPH adalah insulin manusia yang direkayasa secara genetik untuk tindakan jangka menengah, diperoleh dengan menggunakan metode berdasarkan DNA rekombinan yang dibuat secara artifisial (asam deoksiribonukleat), insulin-isophane. Ini berinteraksi dengan reseptor spesifik pada membran sel sitoplasma luar. Dalam hal ini, kompleks reseptor insulin terbentuk, yang merangsang proses intraseluler, termasuk sintesis sejumlah enzim glikolisis utama seperti heksokinase, sintetase glikogen, dan piruvat kinase. Penurunan kadar glukosa dalam darah terjadi karena peningkatan transfer intraseluler, peningkatan absorpsi dan asimilasi oleh jaringan, stimulasi lipogenesis dan glikogenesis, serta penurunan laju produksi glukosa oleh hati.

Profil kerja insulin memiliki variabilitas yang signifikan secara klinis baik pada pasien yang berbeda maupun pada pasien yang sama pada periode waktu yang berbeda. Hal ini disebabkan oleh ketergantungan durasi kerja sediaan insulin pada tingkat absorpsi, yang selanjutnya dipengaruhi oleh dosis, metode dan tempat pemberian obat.

Rinsulin NPH setelah pemberian subkutan mulai bekerja rata-rata setelah 1,5 jam, efek maksimum berkembang antara 4 dan 12 jam, durasi total efek hingga 24 jam.

Farmakokinetik

Kelengkapan absorpsi dan timbulnya tindakan terapeutik tergantung pada tempat suntikan (paha, perut, bokong), volume dan konsentrasi insulin yang disuntikkan.

Zat didistribusikan secara tidak merata melalui jaringan; tidak menembus penghalang plasenta dan masuk ke dalam ASI. Ini dihancurkan terutama di hati dan ginjal di bawah pengaruh insulinase. Penghapusan ginjal dikenakan 30 sampai 80% insulin.

Indikasi untuk digunakan

Rinsulin NPH digunakan untuk mengobati penyakit berikut:

• diabetes mellitus tipe 1;
• diabetes mellitus tipe II: pada tahap resistensi terhadap obat hipoglikemik oral atau resistensi parsial terhadapnya (sebagai bagian dari terapi kombinasi), serta pada saat adanya penyakit yang menyertai;
• diabetes mellitus tipe 2 pada wanita hamil.

Kontraindikasi

Rinsulin NPH dikontraindikasikan untuk dikonsumsi dengan hipoglikemia dan peningkatan sensitivitas individu terhadap insulin atau komponen tambahan suspensi.

Rinsulin NPH, petunjuk penggunaan: metode dan dosis

Suspensi NPH Rinsulin ditujukan untuk pemberian subkutan saja. Pemberian obat secara intravena merupakan kontraindikasi.

Dalam setiap kasus, dosis obat ditentukan oleh dokter yang merawat secara individual, berdasarkan konsentrasi glukosa dalam darah dan respons pasien terhadap terapi.

Dosis harian rata-rata ditentukan pada tingkat 0,5-1 IU / kg berat badan.

Rinsulin NPH diberikan sebagai obat monoterapi dan dalam kombinasi dengan insulin kerja pendek (Rinsulin R).

Suhu suspensi yang diinjeksikan harus pada suhu kamar.

Biasanya, suspensi disuntikkan secara subkutan ke area paha, dan dinding perut anterior, bokong, atau bahu juga cocok untuk injeksi. Tempat suntikan di dalam wilayah anatomi diubah secara teratur untuk mencegah perkembangan lipodistrofi.

Insulin disuntikkan di bawah kulit dengan hati-hati untuk menghindari jarum masuk ke pembuluh darah. Tidak disarankan untuk memijat tempat suntikan setelah prosedur. Pasien harus dilatih dalam penggunaan alat pengantar insulin.

Kartrid Rinsulin NPH

Sebelum digunakan, katrid digulung 10 kali antara telapak tangan dalam posisi horizontal dan digoyangkan untuk menahan suspensi sampai suspensi keruh homogen yang menyerupai susu muncul. Busa tidak boleh dibiarkan muncul, ini bisa mempersulit pemilihan dosis yang benar. Kartrid diperiksa dengan cermat sebelum digunakan.

Rinsulin NPH tidak cocok untuk digunakan jika partikel putih padat menempel di bagian bawah atau dinding kartrid, menyebabkan suspensi tampak beku, atau jika setelah pencampuran mengandung serpihan. Suspensi yang siap digunakan dan dicampur dengan benar adalah suspensi putih keruh yang homogen.

Kartrid isi ulang tidak dirancang dan tidak dirancang untuk dicampur langsung dengan insulin lain.

Saat menggunakan kartrid, patuhi petunjuk produsen untuk mengisinya ke dalam jarum suntik dan memasang jarum. Suspensi diberikan sesuai dengan petunjuk pabrik untuk menggunakan pena jarum suntik.

Jarum ditujukan untuk sekali pakai: setelah injeksi Rinsulin NPH, dibuka tutupnya menggunakan tutup luar khusus, dan segera dihancurkan dengan cara yang aman. Mencabut jarum segera setelah injeksi memastikan kemandulan, mencegah masuknya udara, kebocoran dan kemungkinan penyumbatan jarum. Kemudian tutupnya dipasang pada gagangnya, jarumnya tidak digunakan kembali.

Rinsulin NPH dalam jarum suntik sekali pakai multi dosis (pena injektor)

Suspensi dalam pena injektor sekali pakai multi dosis dicampur segera sebelum pemberian. Suspensi yang siap digunakan dan dicampur dengan benar adalah suspensi putih keruh yang homogen.

Rinsulin NPH dalam spuit pen tidak digunakan jika suspensi telah dibekukan selama transportasi atau penyimpanan.

Sebelum menggunakan pena jarum suntik multi-dosis yang telah diisi sebelumnya untuk beberapa suntikan, mereka harus dikeluarkan dari lemari es dan suspensi harus dibiarkan mencapai suhu kamar. Prosedurnya dilakukan sesuai ketat dengan instruksi yang ditetapkan dalam petunjuk obat untuk penggunaan jarum suntik.

Rinsulin NPH dalam pena dan jarum suntik hanya untuk penggunaan individu. Selain itu, pengisian ulang kartrid jarum suntik dan penggunaan kembali jarum tidak diperbolehkan.

Pena jarum suntik ditutup dengan tutup untuk melindunginya dari cahaya. Pena yang digunakan sebaiknya tidak disimpan di lemari es. Obat yang digunakan disimpan pada suhu kamar 15-25 ° C selama tidak lebih dari empat minggu.

Persiapan injeksi dengan pulpen multi dosis sekali pakai Rinastra untuk beberapa suntikan:

• kepatuhan dengan aturan asepsis selama injeksi: cuci tangan dengan sabun dan air, pilih tempat suntikan jarum; atur dosis insulin yang diperlukan di pena, bersihkan kulit di tempat yang dipilih dengan serbet alkohol ¹, biarkan alkohol mengering;
• persiapan suspensi: sebelum dirakit, pegangan injektor digulung sepuluh kali di antara telapak tangan dalam posisi horizontal dan dikocok untuk menahan suspensi sampai suspensi keruh homogen yang menyerupai susu terlihat seperti;
• perakitan jarum suntik: pegang jarum suntik dengan satu tangan, lepaskan tutupnya dengan tangan lainnya, tarik; bersihkan membran karet (partisi) dengan pembersih alkohol; pilih jarum ² dari set, lepaskan stiker pelindung darinya; menggunakan nosel eksternal, letakkan jarum langsung pada dudukan kartrid dan kencangkan dengan hati-hati; lepaskan nosel eksternal dengan menarik sedikit dan simpan untuk pembuangan jarum bekas nanti;
• persiapan pena: hati-hati saat melepaskan nosel bagian dalam dan buang; memegang jarum suntik dengan jarum ^{3 ke} atas, ketuk perlahan kartrid dengan jari Anda, keluarkan gelembung udara ke atas (diizinkan jika gelembung kecil tetap ada); sebelum setiap injeksi, uji kesesuaian jarum suntik dilakukan untuk menghilangkan udara dari jarum.

Catatan

¹ Tisu beralkohol membantu meminimalkan risiko infeksi.

² Jarum baru harus digunakan untuk setiap injeksi Rinsulin NPH ke dalam pena.

³ Jarum terbuka dan menjadi terlihat saat ujung bagian dalam dilepas.

Penerapan pena jarum suntik multi-dosis sekali pakai Rinastra untuk beberapa suntikan:

1. Pemilihan dosis: putar pemilih dosis dan atur dosis 2 unit sehingga angka 2 di jendela dosis sesuai dengan penunjuk ¹. Setiap unit diatur dengan satu klik.
2. Memeriksa kelengkapan dosis: pegang jarum suntik dengan jarum di atas, tekan pelatuk sampai berhenti; ketika pemilih dosis mencapai "0", Anda akan mendengar bunyi klik, dan setetes cairan akan muncul di ujung jarum. Jika ini tidak terjadi, hingga situasinya teratasi, langkah 1 dan 2 akan diulangi secara berurutan, tetapi tidak lebih dari enam kali. Jika tidak ada tetesan cairan, jarum harus dilepas, mulai ulangi langkah-langkah dengan instruksi untuk merakit pena jarum suntik, sejak Anda memilih jarum baru. Sebelum setiap injeksi suspensi, perlu untuk memeriksa setetes cairan di ujung jarum, ini menunjukkan kelengkapan dosis yang diputar. Kehilangan sedikit insulin dapat diterima.
3. Pengaturan dosis: pemilih dosis digulir sampai dosis yang diperlukan bertepatan dengan penunjuk di jendela dosis. Misalnya, jika dokter Anda telah meresepkan 40 unit insulin dosis tunggal, Anda harus menggulir selektor ke 40. Anda tidak dapat memutar dosis yang melebihi jumlah unit yang tersisa di kartrid. Ketika pemilih dosis tidak menggulung, ini merupakan indikator bahwa tidak ada cukup suspensi di pena. Dengan melakukan itu, itu dibuang atau unit dosis yang tersisa disuntikkan dan pena baru digunakan untuk melengkapi administrasi dosis yang ditentukan.
4. Memasukkan jarum: setelah memastikan dosis yang dibutuhkan, gosok kulit di tempat yang dipilih untuk injeksi dengan tisu alkohol, jepit area kulit di antara jari-jari dan dengan satu gerakan terus menerus masukkan jarum di bawah kulit. Untuk menghindari cedera yang tidak disengaja dari tusukan jarum, luas kulit harus minimal 2,5 cm ², jarum tidak boleh dimasukkan dengan sudut mengarah ke jari.
5. Injeksi dosis: tekan tombol start sampai nilai "0" di jendela dosis sesuai dengan penunjuk. Setelah klik berhenti, selama 10 detik lagi, pena jarum suntik ditahan di tempat suntikan dengan tombol ditekan. Kepatuhan yang tidak akurat terhadap instruksi dapat menyebabkan pemberian dosis yang salah. Jika Anda tidak memegang pena di tempat suntikan selama 10 detik penuh, Anda mungkin tidak punya waktu untuk menerima dosis suspensi yang diperlukan. Ketika insulin terus mengalir dari jarum setelah penyuntikan selesai, suntikan selanjutnya menahan jarum di kulit lebih lama.
6. Pembuangan jarum: ujung luar jarum diletakkan dengan hati-hati sampai berhenti, jarum dilepas dan dibuang bersama dengan ujung luarnya.
7. Penyimpanan pen-injector: tutup spuit-pen dan simpan sampai penggunaan berikutnya, jauh dari sinar matahari langsung.
8. Pembuangan pena injektor: pena kosong tidak dapat digunakan kembali, ia dibuang.

Catatan

¹ Jika pemilih dosis secara tidak sengaja melebihi dosis yang diinginkan, putar ke arah yang berlawanan untuk mengoreksi nilai; saat mengatur dosis, jangan tekan tombol pemicu.

Pena jarum suntik adalah penggunaan individu dan tidak dapat digunakan oleh orang lain.

Anda tidak perlu mencoba memperbaiki pena sendiri. Masalah tersebut dilaporkan ke entitas yang menerima pengaduan seperti yang ditunjukkan dalam PID.

Efek samping

Reaksi merugikan yang disebabkan oleh efek insulin pada metabolisme karbohidrat mungkin merupakan keadaan hipoglikemik. Gejala khasnya adalah pusing, sakit kepala, hiperhidrosis, pucat pada kulit, tremor, palpitasi, lapar, agitasi, paresthesia mukosa mulut, penurunan ketajaman penglihatan. Dengan hipoglikemia berat, risiko terjadinya koma hipoglikemik meningkat.

Di bagian sistem kekebalan, reaksi alergi terhadap insulin seperti ruam kulit, angioedema (edema Quincke), dan syok anafilaksis dapat berkembang.

Di tempat suntikan suspensi Rinsulin NPH, kemungkinan munculnya hiperemia, edema dan gatal-gatal, dan dengan penggunaan jangka panjang, lipodistrofi.

Efek samping lain termasuk edema dan penurunan ketajaman visual sementara, biasanya diamati pada awal kursus.

Dokter berkewajiban memberi tahu pasien bahwa jika hipoglikemia atau episode kehilangan kesadaran berkembang, seperti halnya efek samping lain yang tidak dijelaskan di atas, pasien harus mencari bantuan medis yang memenuhi syarat.

Overdosis

Dalam kasus overdosis Rinsulin NPH, keadaan hipoglikemik dapat terjadi.

Pasien mampu menghilangkan hipoglikemia ringan sendiri dengan menelan makanan yang kaya karbohidrat, misalnya gula, yang pada penderita diabetes, dianjurkan untuk selalu membawa gula, permen lain, biskuit, atau jus buah manis bersama Anda. Dalam kasus hipoglikemia berat dengan hilangnya kesadaran, pemberian intravena larutan dekstrosa 40% (glukosa) diperlukan, serta pemberian glukagon intramuskular, subkutan atau intravena. Setelah kesadaran pulih, untuk mencegah perkembangan kembali keadaan hipoglikemik, pasien dianjurkan untuk mengonsumsi makanan tinggi karbohidrat.

instruksi khusus

Jika suspensi, setelah diguncang, tidak menjadi putih homogen dan keruh merata, Rinsulin NPH tidak boleh digunakan.

Terapi insulin membutuhkan pemantauan kadar glukosa darah secara konstan.

Selain overdosis insulin, penyebab hipoglikemia berikut mungkin: penggantian obat, peningkatan aktivitas fisik, melewatkan makan, diare, muntah, mengubah tempat pemberian suspensi, mengurangi kebutuhan penyakit insulin (disfungsi hati / ginjal, hipofungsi kelenjar pituitari, korteks adrenal atau kelenjar tiroid), serta interaksi obat dengan zat / obat lain.

Dosis yang salah atau gangguan dalam pemberian insulin dapat menyebabkan hiperglikemia, terutama pada pasien diabetes melitus tipe 1. Biasanya, gejala awalnya berkembang secara bertahap (dari beberapa jam hingga beberapa hari) dan termasuk sering buang air kecil, pusing, haus, mual / muntah, kemerahan dan kekeringan pada kulit, kehilangan nafsu makan, mulut kering, bau aseton di udara yang dihembuskan. Jika tidak diobati dengan diabetes tipe 1, hiperglikemia dapat menyebabkan perkembangan ketoasidosis diabetik yang mengancam jiwa.

Koreksi dosis insulin diperlukan pada pasien dengan gangguan fungsi tiroid, hati dan ginjal, penyakit Addison, hipopituitarisme dan pasien berusia di atas 65 tahun.

Pasien dengan stenosis arteri serebral / koroner yang parah disarankan untuk berhati-hati saat menggunakan Rinsulin NPH karena peningkatan risiko komplikasi hipoglikemia otak dan jantung.

Agen hipoglikemik harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan retinopati proliferatif, terutama mereka yang tidak menerima terapi fotokoagulasi laser, karena mereka berisiko mengalami kebutaan total (amaurosis).

Pasien yang meningkatkan intensitas aktivitas fisik atau mengubah kebiasaan makannya mungkin perlu menyesuaikan dosis insulinnya.

Kebutuhan insulin meningkat seiring dengan penyakit, terutama infeksi dan kondisi yang disertai demam.

Transisi ke insulin jenis baru atau obat dari produsen lain dilakukan di bawah pengawasan medis.

Penggunaan kombinasi sediaan insulin dan obat golongan thiazolidinedione pada pasien diabetes mellitus tipe 2 dapat menyebabkan mereka menahan cairan di dalam tubuh. Hal ini meningkatkan risiko berkembangnya CHF (gagal jantung kronis), terutama pada penyakit sistem kardiovaskular dan adanya faktor risiko CHF. Pasien yang menerima perawatan ini harus diskrining secara teratur untuk tanda-tanda gagal jantung. Jika gagal jantung didiagnosis, terapi dilakukan sesuai dengan standar saat ini sambil mempertimbangkan pengurangan dosis atau penghentian thiazolidinedione.

Pena jarum suntik yang dapat digunakan kembali dengan kartrid Rinsulin NPH dapat digunakan:

• HumaPen Ergo II, HumaPen Luxura (diproduksi oleh Eli Lilly and Company, USA);
• Buka Otomatis Klasik 3 ml, 1 pc. (1–21 buah.) AN3810, Autopen Classic 3 ml 2 pcs. (2–42 buah.) AN3800 (diproduksi oleh Owen Mumford Ltd., UK);
• OptiPen Pro1 (diproduksi oleh Aventis Pharma Deutschland GmbH, Jerman);
• BiomaticPen (diproduksi oleh Ypsomed AG, Swiss).

Gunakan pena jarum suntik dengan ketat mengikuti petunjuk yang diberikan oleh produsennya.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Dengan pengangkatan utama insulin, perubahan jenis atau stres fisik / mental yang signifikan, efek obat pada fungsi psikofisik seseorang kemungkinan besar. Selama periode ini, kehati-hatian harus diberikan saat terlibat dalam aktivitas yang berpotensi berbahaya yang memerlukan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi tinggi, termasuk saat mengendarai kendaraan atau berbagai mekanisme kompleks.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Tidak ada kondisi khusus yang mengatur pengobatan diabetes mellitus dengan insulin selama kehamilan, karena insulin tidak melewati sawar plasenta. Wanita penderita diabetes yang sedang merencanakan kehamilan, juga selama masa kehamilan, perlu mengintensifkan pengobatan penyakitnya. Biasanya, kebutuhan insulin menurun pada trimester pertama, secara bertahap meningkat pada trimester kedua dan ketiga. Selama persalinan dan masa nifas, kebutuhan insulin bisa menurun drastis. Tetapi segera dia dengan cepat kembali ke tingkat semula, yang diamati sebelum kehamilan.

Tidak ada batasan pada pengobatan diabetes mellitus dengan Rinsulin NPH selama menyusui. Namun, penurunan dosis mungkin diperlukan, yang membutuhkan pemantauan yang cermat terhadap kondisi wanita menyusui selama beberapa bulan sampai kebutuhan obat hipoglikemik stabil.

Penggunaan masa kecil

Tidak ada data tentang pembatasan penggunaan Rinsulin NPH pada pediatri.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Gangguan fungsi ginjal meningkatkan kemungkinan berkembangnya hipoglikemia pada pasien yang memakai Rinsulin NPH. Ini mungkin memerlukan penyesuaian dosis insulin Anda dan pemantauan glukosa darah Anda lebih sering.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Gangguan hati meningkatkan kemungkinan hipoglikemia pada pasien yang memakai Rinsulin NPH. Ini mungkin memerlukan penyesuaian dosis insulin Anda dan pemantauan glukosa darah Anda lebih sering.

Gunakan pada orang tua

Orang lanjut usia yang menerima insulin apa pun, termasuk Rinsulin NPH, memiliki peningkatan risiko hipoglikemia karena kemungkinan patologi terkait usia yang terjadi bersamaan dan penggunaan beberapa obat secara bersamaan.

Pasien berusia di atas 65 tahun mungkin memerlukan penyesuaian dosis insulin.

Interaksi obat

Obat / zat yang mempengaruhi kebutuhan insulin pasien:

• meningkatkan efek hipoglikemik insulin: penghambat monoamine oksidase, enzim pengubah angiotensin, karbonat anhidrase; obat hipoglikemik oral, penyekat β nonselektif, steroid anabolik, bromokriptin, sulfonamida, oktreotida, tetrasiklin, ketokonazol, clofibrat, mebendazol, teofilin, piridoksin, siklofosfamid, sediaan litium, fenanfluramin, etanol;
• melemahkan efek hipoglikemik insulin: hormon pertumbuhan, glukagon, estrogen, kontrasepsi untuk steroid oral, diuretik loop, tiazid, yang mengandung iodine hormon tiroid, heparin, antidepresan trisiklik, danazol, epinefrin, klonidin, simpatomimetik, blocker dari lambat calcium channel blockers, histamin H ₁ -reseptor, fenitoin, diazoksida, morfin, nikotin;
• melemahkan / meningkatkan efek insulin: reserpin dan salisilat.

Insulin menurunkan toleransi pasien terhadap etanol.

Analog

Analog NPH Rinsulin adalah Biosulin N, Vozulim-N, Gensulin N, Insuran NPKh, Insuman Bazal GT, Protafan NM Penfill, Protafan NM, Protamine-Insulin ChS, Rosinsulin S, Humodar B 100 Rek, Humulin NPH, dll.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan jauh dari jangkauan anak-anak dan terlindung dari cahaya pada suhu 2 hingga 8 ° C, lindungi dari pembekuan.

Umur simpan adalah 2 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Review tentang Rinsulin NPH

Rinsulin NPH, menurut tinjauan pasien, adalah obat hipoglikemik universal, karena efektif dalam pengobatan diabetes melitus tipe 1 dan tipe 2. Ini menormalkan konsentrasi glukosa ke tingkat optimal untuk waktu yang cukup lama (hingga 12 jam), yang juga merupakan keuntungan dalam hal pilihan. Obat ini relatif murah dan cocok untuk pengobatan lansia.

Tetapi beberapa ahli mengungkapkan ketidakpuasan, menunjukkan perkembangan reaksi alergi dan kasus hipoglikemia pada pasien. Selain itu, ketika beralih ke Rinsulin NPH dari agen hipoglikemik lain, diperlukan peningkatan dosis insulin yang signifikan dibandingkan dengan analog yang diambil sebelumnya.

Harga Rinsulin NPH di apotek

Saat ini, harga Rinsulin NPH saat ini, suspensi untuk administrasi subkutan 100 IU / ml, adalah: 1 botol 10 ml - 428 rubel; cartridge 3 ml, 5 pcs. dalam paket sel kontur - 937 rubel.

Rinsulin NPH: harga di apotek online

Nama obat Harga Farmasi

Rinsulin NPH 100 IU / ml suspensi untuk pemberian subkutan 10 ml 1 pc. 435 r Membeli

Rinsulin NPH 100 IU / ml suspensi untuk pemberian subkutan 3 ml 5 pcs. RUB 1009 Membeli

Rinsulin NPH 100 IU / ml suspensi untuk pemberian subkutan 3 ml 5 pcs. 1560 RUB Membeli

Suspensi NPH Rinsulin untuk masukan n / a. 100 IU / ml 3ml 5 pcs. (cartridge + spidol RinAstra II) 1608 RUB Membeli

Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!