Zanidip-Recordati
Zanidip-Recordati: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Gunakan pada orang tua
- 14. Interaksi obat
- 15. Analog
- 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 18. Ulasan
- 19. Harga di apotek
Nama latin: Zanidip-Recordati
Kode ATX: C08CA13
Bahan aktif: Lercanidipine (lercanidipine)
Produser: Recordati Industria Chimica & Farmaceutica (Italia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 18.10.2018
Harga di apotek: dari 223 rubel.
Membeli
Zanidip-Recordati adalah obat dengan efek antihipertensi, penghambat saluran kalsium.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan pelepasan - tablet salut selaput: bikonveks, bulat, kuning muda (masing-masing 10 mg) atau dari merah muda tua hingga merah muda (masing-masing 20 mg), di satu sisi dengan risiko; warna kernel pada fraktur kuning muda (7, 14, 15, 25, 28 atau 30 pcs. dalam lepuh, dalam kotak karton 1-7 lecet).
Komposisi 1 tablet:
- zat aktif: lercanidipine hydrochloride - 10 atau 20 mg;
- komponen tambahan (10/20 mg): magnesium stearat - 1/2 mg; laktosa monohidrat - 30/60 mg; selulosa mikrokristalin - 39/78 mg; povidone K30 - 4,5 / 9 mg; natrium karboksimetil pati - 15,5 / 31 mg;
- cangkang: Opadry kuning (OY-SR-6497) - 3/0 mg; Opadry pink (02F25077) - 0/6 mg.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Zanidip-Recordati termasuk dalam kelompok penghambat saluran kalsium lambat.
Lercanidipine adalah campuran rasemat stereoisomer kanan dan levorotatori (R / S), turunan dari 1,4-dihidropiridin, yang mampu secara selektif memblokir aliran ion kalsium ke dalam sel dinding pembuluh darah, ke dalam sel otot polos dan sel jantung.
Ini memiliki efek antihipertensi yang berkepanjangan, mekanisme yang disebabkan oleh efek relaksasi langsung pada sel otot polos pembuluh darah. Efek terapeutik berkembang 5-7 jam setelah konsumsi, dan berlangsung selama 24 jam. Tidak ada efek inotropik negatif (terkait dengan selektivitas tinggi untuk sel otot polos pembuluh darah).
Lercanidipine adalah obat netral secara metabolik yang tidak secara signifikan mempengaruhi kandungan apolipoprotein dan lipoprotein serum dalam darah, serta tidak mengubah profil lipid pada penderita hipertensi arteri.
Farmakokinetik
- penyerapan: hampir seluruhnya terserap dari saluran gastrointestinal. Setelah 1,5–3 jam, C maks dalam plasma darah tercapai (setelah meminum 10 mg dan 20 mg - 3,3 ng / ml dan 7,66 ng / ml, masing-masing);
- distribusi: ke jaringan dan organ dari plasma darah terjadi dengan cepat. Pengikatan protein plasma - lebih dari 98%; tidak terakumulasi pada penggunaan berulang;
- metabolisme: selama "bagian utama" dimetabolisme melalui hati dengan biotransformasi CYP3A4 dengan pembentukan sejumlah metabolit yang tidak memiliki aktivitas farmakologis;
- Ekskresi: setelah biotransformasi, diekskresikan oleh usus dan ginjal dalam 2 fase - awal dan akhir (waktu paruhnya adalah 2–5 dan 8–10 jam, masing-masing). Dalam bentuk tidak berubah, praktis tidak ditemukan dalam tinja dan urin.
Indikasi untuk digunakan
Zanidip-Recordati diresepkan untuk pengobatan hipertensi esensial, dengan tingkat keparahan ringan hingga sedang.
Kontraindikasi
Mutlak:
- angina tidak stabil;
- gagal jantung kronis pada tahap dekompensasi;
- obstruksi pembuluh darah yang berasal dari ventrikel kiri jantung;
- infark miokard, ditransfer selama bulan terapi sebelumnya;
- gangguan fungsi ginjal (dengan laju filtrasi glomerulus <39 ml / menit);
- pelanggaran fungsi hati dalam keadaan parah;
- defisiensi laktase, intoleransi laktosa, sindrom malabsorpsi glukosa / galaktosa;
- penggunaan gabungan dengan inhibitor kuat dari isoenzim CYP3A4 (ketoconazole, itraconazole, erythromycin), serta jus siklosporin dan jeruk bali;
- kehamilan dan masa menyusui;
- usia hingga 18 tahun;
- intoleransi individu terhadap komponen obat, serta hipersensitivitas terhadap turunan lain dari seri dihidropiridin.
Selain itu, obat tersebut tidak boleh dikonsumsi oleh wanita usia subur yang tidak menggunakan kontrasepsi yang andal.
Relatif (penyakit / kondisi yang membutuhkan kehati-hatian):
- gagal jantung kronis;
- gangguan hati ringan / sedang;
- sindrom sinus sakit (tanpa alat pacu jantung);
- penyakit jantung iskemik dan gagal ventrikel kiri;
- penggunaan gabungan dengan beta-blocker, digoxin.
Petunjuk penggunaan Zanidip-Recordati: metode dan dosis
Obat tersebut diminum, di pagi hari, setidaknya 15 menit sebelum makan. Tablet tidak dikunyah dan dicuci dengan air dalam jumlah yang cukup.
Dosis harian adalah 10 mg dalam 1 dosis. Bergantung pada keefektifan terapeutik, setelah 2 minggu, itu bisa berlipat ganda.
Pasien lansia tidak menyesuaikan dosis, tetapi kelompok pasien ini membutuhkan pemantauan kondisi yang konstan.
Pada pasien dengan insufisiensi hati / ginjal ringan atau sedang dengan efek antihipertensi yang terlalu jelas, dosisnya dikurangi.
Efek samping
Kemungkinan reaksi merugikan (> 10% - sangat umum;> 1% dan 0,1% dan 0,01% dan <0,1% - jarang; <0,01% - sangat jarang):
- sistem kemih: jarang - poliuria;
- sistem muskuloskeletal: jarang - mialgia;
- sistem kekebalan: sangat jarang - hipersensitivitas;
- sistem saraf: jarang - mengantuk; jarang - pusing, sakit kepala;
- sistem pencernaan: jarang - dispepsia, mual, diare, muntah, sakit perut; sangat jarang - peningkatan aktivitas enzim hati yang reversibel;
- sistem kardiovaskular: jarang - kemerahan pada wajah, palpitasi, takikardia; jarang - angina pektoris; sangat jarang - pingsan, penurunan tekanan darah yang nyata, infark miokard, nyeri dada;
- kulit: jarang - ruam kulit;
- lainnya: jarang - edema perifer; jarang - kelelahan meningkat, astenia; sangat jarang - hiperplasia gingiva.
Overdosis
Gejala utama: vasodilatasi perifer dengan penurunan tekanan darah dan refleks takikardia, infark miokard, peningkatan durasi dan frekuensi serangan angina.
Terapi: bergejala.
instruksi khusus
Karena kemungkinan peningkatan frekuensi serangan angina, penggunaan Zanidip-Recordati untuk penyakit jantung koroner dan gangguan fungsi ginjal, terutama pada tahap awal terapi, memerlukan kehati-hatian.
Sebelum memulai kursus, gagal jantung kronis harus diberi kompensasi.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Saat mengemudikan kendaraan bermotor, terutama pada awal penggunaan Zanidip-Recordati dan saat meningkatkan dosis, pasien harus berhati-hati, yang berhubungan dengan kemungkinan sakit kepala, pusing dan kantuk.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Masa kehamilan dan menyusui merupakan kontraindikasi penggunaan Zanidip-Recordati.
Penggunaan masa kecil
Obat ini tidak diresepkan untuk pasien di bawah usia 18 tahun, karena profil keamanan / kemanjuran obat untuk kelompok pasien ini belum dipelajari.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Menurut petunjuknya, Zanidip-Recordati dikontraindikasikan untuk digunakan pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal yang parah (pada kecepatan filtrasi glomerulus <39 ml / menit).
Untuk pelanggaran fungsi hati
- gangguan parah: obat tersebut dikontraindikasikan;
- tingkat keparahan ringan / sedang: obat harus digunakan dengan hati-hati.
Gunakan pada orang tua
Pasien lanjut usia tidak melakukan penyesuaian dosis, tetapi diperlukan pemantauan kondisi mereka.
Interaksi obat
Dengan kombinasi penggunaan obat / zat tertentu, efek berikut dapat berkembang:
- inhibitor CYP3A4 (isoenzim sitokrom P 450 hati), seperti itrakonazol, ketokonazol, eritromisin: peningkatan konsentrasi lercanidipine dalam darah, yang dapat menyebabkan potensiasi efek hipotensi (kombinasi ini dikontraindikasikan);
- jus grapefruit: penghambatan metabolisme lercanidipine dan potensiasi efek hipotensi (kombinasi dikontraindikasikan);
- siklosporin: peningkatan kadar plasma kedua obat dalam darah (kombinasi dikontraindikasikan);
- antikonvulsan (khususnya karbamazepin, fenitoin) dan rifamycin: penurunan kadar lercanidipine plasma dalam darah, yang dapat menyebabkan penurunan efek hipotensi;
- astemizole, terfenadine, quinidine dan antiaritmia kelas III (khususnya, amiodarone): perkembangan interaksi (kombinasi membutuhkan kehati-hatian);
- midazolam (pada pasien usia lanjut): peningkatan absorpsi lercanidipine dan penurunan laju absorpsi;
- digoxin: pemantauan rutin tanda-tanda keracunan digoksin diperlukan;
- simetidin (> 800 mg setiap hari): peningkatan ketersediaan hayati dan efek terapeutik lercanidipine (kombinasi membutuhkan kehati-hatian);
- metoprolol: penurunan signifikan dalam ketersediaan hayati lercanidipine;
- etanol: meningkatkan efek terapeutik lercanidipine;
- simvastatin: perkembangan interaksi (lercanidipine harus diminum di pagi hari, simvastatin - di malam hari).
Penggunaan gabungan lercanidipine dengan diuretik, beta-blocker dan penghambat enzim pengubah angiotensin adalah mungkin.
Analog
Analog dari Zanidip-Recordati adalah: Lercanorm, Lerkamen (10/20), Lernikor.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan pada suhu hingga 30 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan adalah 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Zanidip-Recordati
Menurut review, Zanidip-Recordati memiliki biaya yang dapat diterima dan efisiensi yang cukup tinggi. Beberapa pasien mencatat perkembangan efek samping ringan (dalam bentuk pusing dan kelemahan). Juga dicatat bahwa obat tambahan mungkin diperlukan untuk mencapai efek terapeutik.
Harga untuk Zanidip-Recordati di apotek
Harga Zanidip Recordati kira-kira:
- 10 mg masing-masing: pak berisi 28 tablet - 300-315 rubel; 56 tablet - 400 rubel;
- 20 mg masing-masing: bungkus 28 tablet - 440-460 rubel; 56 tablet - 735 rubel.
Zanidip-Recordati: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Zanidip-Recordati Tablet salut selaput 20 mg 28 pcs. 223 r Membeli |
|
Zanidip-Recordati 10 mg tablet salut selaput 28 pcs. 283 r Membeli |
|
Tablet Zanidip-Recordati p.o. 10mg 28 pcs. 340 RUB Membeli |
|
Zanidip-Recordati 10 mg tablet salut selaput 56 pcs. RUB 380 Membeli |
|
Tablet Zanidip-Recordati p.o. 10mg 56 pcs. 436 r Membeli |
|
Tablet Zanidip-Recordati p.o. 20mg 28 pcs. RUB 511 Membeli |
|
Zanidip-Recordati Tablet salut selaput 20 mg 56 pcs. 526 r Membeli |
|
Tablet Zanidip-Recordati p.o. 20mg 56 pcs. RUB 817 Membeli |
| Lihat semua penawaran dari apotek |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
