Pentoxifylline - Petunjuk Penggunaan, Ulasan, Harga, Tablet

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Pentoxifylline

Pentoxifylline: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Indikasi untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Metode aplikasi dan dosis
6. 6. Efek samping
7. 7. Overdosis
8. 8. Instruksi khusus
9. 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. 10. Gunakan di masa kecil
11. 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Interaksi obat
14. 14. Analoginya
15. 15. Syarat dan ketentuan penyimpanan
16. 16. Ketentuan pengeluaran dari apotek
17. 17. Ulasan
18. 18. Harga di apotek

Nama latin: Pentoxifylline

Kode ATX: C04AD03

Bahan aktif: pentoxifylline (pentoxifylline)

Produsen: Pharmproject, JSC (Rusia); Organika, JSC (Rusia); Prajurit Ilmu Kehidupan Shreya. Ltd. (Shreya Life Sciences Pvt. Ltd.) (India); Moskhimpharm mempersiapkan mereka. N. A. Semashko (Rusia); Atoll, LLC (Rusia); Pharmproject, CJSC (Rusia); Pabrik Produk Medis Borisov, JSC (Republik Belarus); Promomed Rus, OOO (Rusia)

Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-08-19

Harga di apotek: dari 37 rubel.

Membeli

Pentoxifylline adalah obat dengan efek vasodilatasi, antiagregatoris, angioprotektif yang meningkatkan mikrosirkulasi.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan obat Pentoxifylline:

• Larutan untuk pemberian intravena dan intra-arteri 20 mg / ml: transparan, tidak berwarna atau agak kekuningan (dalam ampul 5 ml, 5 atau 10 ampul dalam lecet atau wadah plastik (palet), 1 atau 2 kemasan (palet) dalam kotak karton);
• Larutan injeksi 20 mg / ml (dalam ampul 5 ml, 3, 5 atau 10 ampul dalam blister strip atau kemasan plastik (palet), 1-4 paket (palet) dalam kotak karton atau 5 atau 10 ampul dalam kotak karton Pak);
• Solusi untuk infus 0,04%, 0,08%, 0,2%: transparan, tidak berwarna (dalam wadah polimer 100, 250 atau 500 ml);
• Konsentrat untuk pembuatan larutan infus 20 mg / ml (dalam ampul 5 ml, 5 ampul dalam lecet atau lecet, 1 atau 2 lepuh atau kemasan dalam kotak karton, termasuk pisau ampul);
• Konsentrat untuk pembuatan larutan untuk pemberian intravena dan intra-arteri 20 mg / ml: agak kekuningan atau tidak berwarna, transparan (dalam ampul 5 ml, 5 atau 10 ampul dalam satu set dengan pisau ampul dalam kotak karton atau 5 atau 10 ampul dalam sel kontur atau kemasan plastik (pallet), 1 atau 2 bungkus (pallet) dalam kotak karton lengkap dengan pisau ampul);
• Tablet retard berlapis film: merah muda, berbentuk kapsul, di satu sisi ada garis putus (dalam lecet 10 atau 20 pcs., 1-6 atau 10 bungkus dalam kotak karton);
• Tablet berlapis enterik: bikonveks, merah muda, dua lapisan terlihat dalam penampang (dalam lecet 10 atau 20 pcs., 1-6 atau 10 bungkus dalam kotak kardus; dalam polimer gelap atau toples kaca 10, 20, 30, 40, 50 atau 60 pcs., Masing-masing 1 kaleng dalam kotak karton).

Komposisi larutan 1 ml untuk pemberian intravena dan intra-arteri:

• Zat aktif: pentoxifylline - 20 mg;
• Komponen tambahan: monosodium fosfat, natrium klorida, air untuk injeksi.

Komposisi larutan 1 ml untuk injeksi:

• Zat aktif: Pentoxifylline - 20 mg;
• Komponen tambahan: natrium klorida, air untuk injeksi.

Komposisi larutan 1 ml untuk infus:

• Zat aktif: pentoxifylline - 0,4, 0,8 atau 2 mg;
• Komponen tambahan: natrium klorida, air untuk injeksi.

Komposisi 1 ml konsentrat untuk persiapan larutan infus:

• Zat aktif: pentoxifylline - 20 mg;
• Komponen tambahan: air untuk injeksi.

Komposisi 1 ml konsentrat untuk persiapan larutan untuk pemberian intravena dan intra-arteri:

• Zat aktif: pentoxifylline - 20 mg;
• Komponen tambahan: natrium dihidrogen fosfat, natrium klorida, larutan natrium hidroksida 0,1 M, air untuk injeksi.

Komposisi 1 tablet salut selaput perlambatan:

• Zat aktif: pentoxifylline - 400 mg;
• Komponen dan cangkang tambahan: etilselulosa, magnesium stearat, kalsium fosfat dibasa, bedak, hidroksipropil metilselulosa, dietil ftalat, titanium dioksida, pernis carmoisin.

Komposisi 1 tablet salut enterik:

• Bahan aktif: pentoxifylline - 100 mg;
• Komponen tambahan: bedak, laktosa (gula susu), carmoisine (azorubin), povidone (polyvinylpyrrolidone), pati kentang, asam stearat, asam metakrilat dan kopolimer etil akrilat 1: 1 (MAE-100 R collikut), polietilen oksida-4000 (makrogol-4000), titanium dioksida (pigmen titanium dioksida).

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Pentoxifylline adalah turunan xanthine. Meningkatkan mikrosirkulasi dan sifat reologi darah. Mekanisme aksinya didasarkan pada penghambatan fosfodiesterase dan peningkatan kandungan adenosin trifosfat dalam eritrosit, dan siklik 3,5-adenosin monofosfat dalam trombosit. Dalam kasus ini, terjadi kejenuhan potensial energi secara simultan, yang pada gilirannya menyebabkan vasodilatasi, penurunan resistensi vaskular perifer total, peningkatan dalam hitungan menit dan stroke volume darah. Denyut jantung tidak berubah secara signifikan.

Pentoxifylline meningkatkan oksigenasi darah (karena vasodilatasi paru-paru).

Dengan pemberian intravena, selain efek ini, terjadi peningkatan sirkulasi kolateral, peningkatan volume darah yang mengalir melalui satu unit bagian.

Di daerah gangguan suplai darah, obat meningkatkan mikrosirkulasi. Hal ini disebabkan oleh penurunan viskositas darah, disagregasi trombosit, dan peningkatan elastisitas eritrosit (karena efek pada deformabilitas eritrosit yang berubah secara patologis).

Dengan latar belakang lesi oklusif pada arteri perifer (klaudikasio intermiten), peningkatan jarak berjalan kaki diamati, kram otot betis di malam hari dan nyeri saat istirahat dihilangkan.

Farmakokinetik

Penyerapan oral tinggi.

Pentoxifylline mengalami efek lintasan pertama melalui hati. Dalam hal ini, dua metabolit aktif farmakologis utama terbentuk: 1-5-hydroxyhexyl-3,7-dimethylxanthine (I metabolite) dan 1-3-carboxypropyl-3,7-dimethylxanthine (V metabolite). Konsentrasi plasma mereka masing-masing adalah 5 dan 8 kali lebih tinggi dibandingkan dengan pentoxifylin.

C _max (konsentrasi maksimum) dicapai dalam 1 jam, zat didistribusikan secara merata ke jaringan dan organ.

T _1/2 (waktu paruh) berada dalam kisaran 0,5 hingga 1,5 jam. Dalam 4 jam pertama, hingga 90% dosis dihilangkan. Rute ekskresi: ginjal - 94% dalam bentuk metabolit (terutama metabolit V); usus - 4%. Diekskresikan dengan ASI.

Ekskresi metabolit pada pasien dengan gangguan ginjal berat diperlambat. Dengan latar belakang disfungsi hati, ketersediaan hayati meningkat dan T _1/2 diperpanjang.

Indikasi untuk digunakan

• Angioneuropathy (paresthesia, penyakit Raynaud);
• Gangguan peredaran darah perifer yang disebabkan oleh proses inflamasi, diabetes mellitus, aterosklerosis;
• Gangguan sirkulasi serebral tipe iskemik (perjalanan akut dan kronis);
• Melenyapkan endarteritis;
• Kegagalan sirkulasi kronis, akut dan subakut di retina atau koroid;
• Gangguan jaringan trofik yang berhubungan dengan gangguan mikrosirkulasi vena atau arteri (radang dingin, tukak trofik, gangren, sindrom pasca-tromboflebit);
• Gangguan pendengaran dengan etiologi vaskular;
• Ensefalopati etiologi aterosklerotik dan disirkulasi.

Kontraindikasi

Mutlak:

• Infark miokard (perjalanan akut);
• Perdarahan retinal;
• Aterosklerosis parah (koroner atau otak);
• Pendarahan masif;
• Stroke hemoragik (perjalanan akut);
• Gangguan irama jantung yang parah;
• Usia di bawah 18 tahun;
• Masa kehamilan dan menyusui;
• Hipersensitivitas terhadap komponen obat, serta metilxantin lainnya.

Relatif (Pentoxifylline harus diberikan dengan hati-hati jika ada kondisi / penyakit berikut):

• Kecenderungan hipotensi arteri dan tekanan darah labil (dokter menetapkan rejimen dosis secara individual, dosis harus ditingkatkan secara bertahap);
• Ulkus peptik pada perut dan duodenum;
• Gangguan fungsional yang diucapkan pada ginjal (dokter menetapkan rejimen dosis secara individual, dosis harus ditingkatkan secara bertahap);
• Intervensi bedah yang baru-baru ini ditunda (ada kemungkinan besar pendarahan).

Petunjuk penggunaan Pentoxifylline: metode dan dosis

Solusi untuk infus, larutan untuk pemberian intravena dan intra-arteri

Injeksi intra-arteri: kecepatan - 10 mg per menit; Dosis awal adalah 100 mg obat (dalam larutan natrium klorida 0,9% dengan volume 20-50 ml), kemudian dosis ditingkatkan menjadi 200-300 mg (dalam larutan natrium klorida 0,9% dengan volume 30-50 ml).

Pentoxifylline intravena disuntikkan perlahan-lahan menetes selama 90-180 menit:

• Solusi untuk infus: dosis - 50-100 mg, jika perlu - 200 mg (maksimum per hari - 300 mg). Selama pendahuluan, pasien harus dalam posisi terlentang;
• Solusi untuk pemberian intravena dan intra-arteri: dosis - 100 mg obat dalam larutan natrium klorida 0,9% atau larutan glukosa (dekstrosa) 5% dengan volume 250-500 ml. Dengan aterosklerosis yang parah pada pembuluh serebral, pengenalan obat ke dalam arteri karotis dilarang.

Penderita gagal ginjal kronik (klirens kreatinin kurang dari 30 ml per menit) membutuhkan pengurangan dosis 30-50%.

Untuk pengobatan lesi diabetes atau aterosklerotik kronis, infus intravena dilakukan setiap hari atau setiap hari.

Pil

Tablet pentoxifylline diambil secara oral, tanpa dikunyah atau dihancurkan (utuh), dicuci dengan air, sebaiknya setelah makan.

Sebagai aturan, tablet salut enterik Pentoxifylline diresepkan dalam 2 bagian. 3 kali sehari. Dosis harian rata-rata adalah 600 mg, maksimum 1200 mg. Paling sering, setelah 1-2 minggu, dosis tunggal dikurangi menjadi 1 tablet, sedangkan frekuensi pemberian Pentoxifylline tetap tidak berubah.

Dokter menentukan durasi kursus terapeutik secara individual, sebagai aturan, adalah 1-3 bulan.

Pada gagal ginjal kronis (bersihan kreatin kurang dari 10 ml per menit), dosis harus dikurangi sebanyak 2 kali.

Pentoxifylline dalam bentuk sediaan berkepanjangan biasanya diresepkan dengan frekuensi pemberian 2 kali sehari, durasi kursus terapeutik adalah 2-3 minggu atau lebih.

Efek samping

• Sistem saraf pusat: gelisah, pusing, kejang, gangguan tidur, sakit kepala;
• Sistem pencernaan: kehilangan tonus usus (atonia), mulut kering, nafsu makan berkurang, hepatitis terjadi dengan kolestasis intrahepatik, eksaserbasi kolesistitis;
• Sistem kardiovaskular: aritmia, takikardia, penurunan tekanan darah, kardialgia, progresi angina pektoris;
• Sistem hemostasis dan organ hematopoietik: trombositopenia, pansitopenia, hipofibrinogenemia, leukopenia, perdarahan dari pembuluh darah pada kulit, selaput lendir usus dan / atau lambung;
• Organ indera: gangguan penglihatan, kelainan lapang pandang yang tidak mencapai batasnya (skotoma);
• Kulit dan lemak subkutan: pembengkakan, peningkatan kerapuhan pada kuku, hiperemia pada kulit wajah, kemerahan pada kulit wajah dan dada bagian atas;
• Reaksi alergi: hiperemia kulit, angioedema, urtikaria, gatal-gatal, syok anafilaksis;
• Indikator laboratorium: indikator aktivitas transaminase hati yang meningkat (laktat dehidrogenase, alanin aminotransferase, aspartat aminotransferase) dan alkali fosfatase;
• Lainnya: meningitis aseptik (jarang).

Dalam kasus perkembangan gejala pertama dari reaksi hipersensitivitas, penggunaan obat harus segera dibatalkan.

Selama terapi, hitung darah harus dipantau secara teratur, yang berhubungan dengan laporan perdarahan (di selaput lendir, kulit, saluran pencernaan), trombositopenia dan anemia aplastik.

Overdosis

Gejala utama: kejang tonik-klonik, takikardia, pusing, lemas, hipertermia, penurunan tekanan darah, arefleksia, pingsan, tanda-tanda perdarahan gastrointestinal (muntah seperti ampas kopi), agitasi / mengantuk, hilang kesadaran.

Terapi: lavage lambung, asupan arang aktif, kemudian pengobatan simtomatik diresepkan, yang ditujukan untuk menjaga fungsi pernapasan dan tekanan darah; dengan pendarahan, tindakan segera diambil.

instruksi khusus

Jika digunakan bersama dengan antikoagulan, indikator sistem pembekuan darah perlu dipantau dengan cermat.

Kompatibilitas Pentoxifylline dengan larutan infus harus diperiksa secara individual.

Pasien dengan gangguan ginjal berat membutuhkan pemantauan kondisi yang cermat.

Dalam kasus perdarahan retina, pengobatan segera dibatalkan.

Setelah menjalani intervensi bedah belakangan ini, perlu dilakukan pemantauan secara sistematis terhadap kadar hemoglobin dan hematokrit.

Terapi, terutama pemberian Pentoxifylline intra-arteri dan intravena, harus dilakukan di bawah kendali tekanan darah. Untuk pasien dengan tekanan darah tidak stabil atau rendah, dosisnya dikurangi.

Pada gagal jantung kronis, sebelum memulai kursus, kompensasi sirkulasi darah harus dicapai.

Penunjukan Pentoxifylline dalam dosis besar pada pasien diabetes melitus yang menjalani terapi dengan obat hipoglikemik dapat menyebabkan hipoglikemia (pasien tersebut memerlukan penyesuaian dosis).

Pada pasien perokok, kemanjuran terapeutik Pentoxifylline dapat dikurangi.

Pada pasien usia lanjut, dalam beberapa kasus, obat tersebut diresepkan dalam dosis yang dikurangi (terkait dengan penurunan laju ekskresi zat aktif dan peningkatan ketersediaan hayati).

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Menurut petunjuknya, Pentoxifylline tidak diresepkan selama kehamilan / menyusui.

Penggunaan masa kecil

Terapi pentoxifylline merupakan kontraindikasi pada pasien di bawah usia 18 tahun.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Pada gagal ginjal berat, pengobatan dilakukan di bawah pengawasan medis.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Pentoxifylline untuk gagal hati diresepkan di bawah pengawasan medis.

Interaksi obat

Penggunaan gabungan Pentoxifylline dengan obat / zat tertentu dapat menyebabkan perkembangan efek berikut:

• Simetidin: konsentrasi pentoxifylline dalam plasma darah meningkat dan, akibatnya, kemungkinan terjadinya reaksi yang merugikan;
• Asam valproat, heparin, teofilin, obat fibrinolitik, agen antihipertensi dan hipoglikemik (insulin, agen hipoglikemik oral), obat-obatan yang mempengaruhi sistem pembekuan darah (antikoagulan, trombolitik), obat antibiotik (termasuk sefalosporin): efeknya ditingkatkan
• Xanthines lain: Kegugupan yang berlebihan berkembang.

Analog

Analog dari Pentoxifylline adalah: Agapurin, Vazonit, Latren, Pentilin, Pentoxipharm, Pentoxifylline NAN, Pentoxifylline Zentiva, Pentoxifylline-Eskom, Pentoxifylline-Darnitsa, Trental, Trental 400, Trenpental, Flexital.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat yang kering dan gelap, jauh dari jangkauan anak-anak.

Kehidupan rak:

• Retard tablet - 3 tahun pada suhu hingga 25 ° C;
• Tablet berlapis enterik - 2 tahun pada suhu hingga 30 ° C;
• Konsentrat untuk persiapan larutan untuk pemberian intravena dan intra-arteri, larutan untuk injeksi, infus, pemberian intravena dan intra-arteri - 2 tahun pada suhu hingga 25 ° C.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Ulasan tentang Pentoxifylline

Menurut ulasan, Pentoxifylline adalah vasodilator yang efektif, obat peningkat mikrosirkulasi. Ini memiliki berbagai macam indikasi, meningkatkan sifat darah, mengurangi viskositasnya. Mereka juga menunjukkan biaya rendah dibandingkan dengan analog. Kerugiannya termasuk kebutuhan untuk waktu yang lama dan perkembangan reaksi yang merugikan.

Harga untuk Pentoxifylline di apotek

Perkiraan harga untuk Pentoxifylline adalah: tablet retard (masing-masing 400 mg, 20 pcs.) - dari 273 rubel, tablet berlapis enterik (masing-masing 100 mg, 60 pcs.) - dari 62 rubel, larutan injeksi (20 mg / ml, 10 ampul masing-masing 5 ml) - dari 35 rubel, konsentrat untuk persiapan larutan untuk pemberian intravena dan intra-arteri (20 mg / ml, 10 ampul masing-masing 5 ml) - dari 36 rubel.

Pentoxifylline: harga di apotek online

Nama obat Harga Farmasi

Pentoxifylline 100 mg tablet salut enterik 60 pcs. RUB 37 Membeli

Pentoxifylline (untuk injeksi) 20 mg / ml konsentrat untuk pembuatan larutan untuk pemberian intravena dan intra-arteri 5 ml 10 pcs. Gosok 40 Membeli

Pentoxifylline (untuk injeksi) 20 mg / ml konsentrat untuk pembuatan larutan untuk pemberian intravena dan intra-arteri 5 ml 10 pcs. 42 Gosok Membeli

Pentoxifylline (untuk injeksi) 20 mg / ml konsentrat untuk pembuatan larutan untuk pemberian intravena dan intra-arteri 5 ml 10 pcs. 43 rbl. Membeli

Pentoxifylline (untuk injeksi) 20 mg / ml konsentrat untuk sediaan larutan infus 5 ml 10 pcs. Gosok 54 Membeli

Pentoxifylline 100 mg tablet salut enterik 60 pcs. Gosok 69 Membeli

Sol pentoxifylline. untuk di. 20 mg / ml amp. 5 ml 10 Pcs. Gosok 78 Membeli

Pentoxifylline 100 mg tablet salut enterik 60 pcs. Gosok 78 Membeli

Pentoxifylline Sanofi 100 mg tablet salut selaput 60 pcs. 231 RUB Membeli

Tablet berlapis film Pentoxifylline 400 mg memperlambat 20 pcs. 265 GOSONG Membeli

Pentoxifylline SR Zentiva 400 mg tablet rilis lama berlapis film 400 mg 20 pcs. 267 r Membeli

Review Pentoxifylline SR Zentiva 267 r Membeli

Pentoxifylline Sanofi tablets hal.o. 100mg 60 pcs. 278 r Membeli

Tablet pentoxifylline memperlambat p.o. larutan enterik. 400mg 20 pcs. 305 Gosok Membeli

Lihat semua penawaran dari apotek

Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!