Gangguan afektif
Isi artikel:
- Penyebab
- Jenis
- Tanda-tanda
- Fitur kursus pada anak-anak dan remaja
- Diagnostik
- Pengobatan
- Pencegahan
- Konsekuensi dan komplikasi
Gangguan mood (mood disorder) adalah gangguan jiwa yang dimanifestasikan oleh perubahan dinamika emosi alamiah manusia atau ekspresinya yang berlebihan.
Gangguan mood adalah patologi yang umum. Seringkali disamarkan sebagai berbagai penyakit, termasuk penyakit somatik. Menurut statistik, gangguan afektif dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda diamati pada setiap penduduk dewasa keempat di planet kita. Pada saat yang sama, tidak lebih dari 25% pasien menerima pengobatan khusus.
Kurangnya minat pada dunia sekitar Anda adalah salah satu gejala gangguan afektif
Penyebab
Penyebab pasti yang mengarah pada perkembangan gangguan afektif saat ini tidak diketahui. Beberapa peneliti percaya bahwa penyebab patologi ini terletak pada disfungsi kelenjar pineal, sistem hipotalamus-hipofisis, dan limbik. Gangguan semacam itu menyebabkan kegagalan dalam pelepasan siklik liberal dan melatonin. Akibatnya, ritme sirkadian saat tidur dan terjaga, aktivitas seksual, dan nutrisi terganggu.
Gangguan mood juga bisa disebabkan oleh faktor genetik. Diketahui bahwa setiap detik pasien dengan sindrom bipolar (varian dari gangguan afektif) memiliki gangguan mood setidaknya pada salah satu orang tua. Ahli genetika telah menyarankan bahwa gangguan afektif dapat terjadi karena mutasi gen yang terlokalisasi pada kromosom ke-11. Gen ini bertanggung jawab untuk sintesis tirosin hidroksilase, enzim yang mengatur produksi katekolamin oleh kelenjar adrenal.
Faktor psikososial seringkali menjadi penyebab gangguan afektif. Dalam jangka panjang, baik tekanan negatif maupun positif menyebabkan ketegangan sistem saraf, diikuti oleh penipisan lebih lanjut, yang dapat menyebabkan pembentukan sindrom depresi. Stresor paling parah:
- hilangnya status ekonomi;
- kematian kerabat dekat (anak, orang tua, pasangan);
- pertengkaran keluarga.
Jenis
Bergantung pada gejala yang ada, gangguan afektif dibagi menjadi beberapa kelompok besar:
- Depresi. Penyebab paling umum dari gangguan depresi adalah gangguan metabolisme di jaringan otak. Akibatnya, keadaan sangat putus asa dan putus asa berkembang. Dengan tidak adanya terapi khusus, kondisi ini bisa berlangsung lama. Seringkali, pada puncak depresi, pasien mencoba bunuh diri.
- Dysthymia. Salah satu varian dari gangguan depresi yang ditandai dengan perjalanan yang lebih ringan dibandingkan dengan depresi. Hal itu ditandai dengan mood yang buruk, kecemasan yang meningkat dari hari ke hari.
- Gangguan bipolar. Nama lama adalah sindrom manik-depresif, karena terdiri dari dua fase bergantian, depresi dan manik. Pada fase depresi, pasien mengalami depresi dan apatis. Transisi ke fase manik dimanifestasikan oleh peningkatan mood, semangat dan aktivitas, seringkali berlebihan. Beberapa pasien dalam fase manik mungkin mengalami gagasan delusi, agresi, mudah tersinggung. Gangguan bipolar bergejala ringan disebut siklotimia.
- Gangguan kecemasan. Pasien mengeluhkan ketakutan dan kecemasan, kecemasan internal. Mereka hampir selalu mengantisipasi bencana, tragedi, dan masalah yang akan datang. Dalam kasus yang parah, kegelisahan motorik dicatat, perasaan cemas digantikan oleh serangan panik.
Gangguan mood dibagi menjadi beberapa kelompok.
Tanda-tanda
Setiap jenis gangguan mood memiliki manifestasi yang khas.
Gejala utama sindroma depresi:
- kurangnya minat pada dunia sekitarnya;
- keadaan kesedihan atau kerinduan yang berkepanjangan;
- kepasifan, apatis;
- gangguan konsentrasi;
- perasaan tidak berharga sendiri;
- gangguan tidur;
- nafsu makan menurun;
- penurunan kapasitas kerja;
- pikiran berulang tentang bunuh diri;
- kemunduran kesehatan umum, yang tidak dapat dijelaskan dengan pemeriksaan.
Gangguan bipolar ditandai dengan:
- pergantian fase depresi dan mania;
- depresi suasana hati selama fase depresi;
- selama periode manik - kecerobohan, lekas marah, agresi, halusinasi dan / atau delirium.
Gangguan kecemasan memiliki manifestasi sebagai berikut:
- pikiran berat dan obsesif;
- gangguan tidur;
- nafsu makan menurun;
- perasaan cemas atau takut yang konstan;
- dispnea;
- takikardia;
- penurunan konsentrasi.
Fitur kursus pada anak-anak dan remaja
Gambaran klinis gangguan afektif pada anak dan remaja memiliki ciri yang khas. Gejala somatik dan otonom mengemuka. Tanda-tanda depresi adalah:
- ketakutan malam, termasuk ketakutan akan kegelapan;
- kesulitan tidur;
- pucat kulit;
- keluhan nyeri dada atau perut;
- peningkatan kelelahan;
- penurunan nafsu makan yang tajam;
- ketidakteraturan;
- penolakan untuk bermain dengan teman sebaya;
- kelambatan;
- kesulitan belajar.
Ketakutan seorang anak terhadap kegelapan mungkin merupakan tanda gangguan depresi.
Keadaan manik pada anak-anak dan remaja juga atipikal. Mereka dicirikan oleh tanda-tanda seperti:
- meningkatkan kegembiraan;
- disinhibition;
- tidak terkendali;
- kilau mata;
- hiperemia wajah;
- pidato dipercepat;
- tawa konstan.
Diagnostik
Diagnosis gangguan afektif dilakukan oleh psikiater. Ini dimulai dengan pengambilan sejarah yang menyeluruh. Untuk studi mendalam tentang karakteristik aktivitas mental, pemeriksaan medis dan psikologis dapat dilakukan.
Gejala afektif dapat diamati dengan latar belakang penyakit:
- sistem endokrin (sindrom adrenogenital, hipotiroidisme, tirotoksikosis);
- sistem saraf (epilepsi, multiple sclerosis, tumor otak);
- gangguan jiwa (skizofrenia, gangguan kepribadian, demensia).
Itulah mengapa diagnosis gangguan afektif harus mencakup pemeriksaan pasien oleh ahli saraf dan ahli endokrin.
Pengobatan
Pendekatan modern untuk terapi gangguan afektif didasarkan pada penggunaan teknik psikoterapi dan obat-obatan kelompok antidepresan secara bersamaan. Hasil perawatan pertama terlihat setelah 1-2 minggu dari awal. Pasien dan keluarganya harus diberitahu tentang tidak dapat diterimanya penghentian pengobatan secara spontan, bahkan dalam kasus peningkatan kesehatan mental yang terus-menerus. Pembatalan antidepresan hanya bisa dilakukan secara bertahap, di bawah pengawasan dokter Anda.
Penderita gangguan mood membutuhkan bantuan psikoterapis
Pencegahan
Karena ketidakpastian penyebab pasti yang mendasari perkembangan gangguan afektif, tidak ada tindakan pencegahan khusus.
Konsekuensi dan komplikasi
Gangguan mood, terutama dengan tidak adanya terapi yang memadai, mengganggu sosialisasi pasien, menghambat terjalinnya pertemanan dan hubungan keluarga, serta menurunkan kemampuan bekerja. Konsekuensi negatif tersebut memperburuk kualitas hidup tidak hanya pasien itu sendiri, tetapi juga lingkungan dekatnya.
Upaya bunuh diri bisa menjadi komplikasi dari beberapa gangguan mood.
Video YouTube terkait artikel:
Elena Minkina Dokter ahli anestesi-resusitasi Tentang penulis
Pendidikan: lulus dari Tashkent State Medical Institute, spesialisasi kedokteran umum pada tahun 1991. Lulus kursus penyegar berulang kali.
Pengalaman kerja: ahli anestesi-resusitasi kompleks persalinan kota, resusitasi departemen hemodialisis.
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
