Bagaimana cara menghilangkan edema pada akhir kehamilan
Isi artikel:
- Mengapa edema terjadi selama kehamilan?
- Gejala
- Diagnostik
-
Pembengkakan kaki pada akhir kehamilan: apa yang harus dilakukan
- Kompresi vena panggul
- Pembuluh mekar
- Penyakit jantung dan ginjal
- OPG-gestosis
- Bagaimana cara menghilangkan edema di rumah pada akhir kehamilan
- Komplikasi dan prognosis
- Pencegahan
- Video
Pada trimester ketiga kehamilan (28-40 minggu), wanita sering menghadapi masalah pembengkakan pada lengan dan kaki. Itu bisa muncul di bawah pengaruh berbagai alasan, jadi tidak ada jawaban tunggal untuk pertanyaan tentang bagaimana menghilangkan edema selama kehamilan pada tahap akhir.
Pada akhir kehamilan, edema sering terjadi, tetapi tidak selalu membutuhkan pengobatan
Mengapa edema terjadi selama kehamilan?
Munculnya edema dikaitkan dengan akumulasi cairan yang berlebihan di ruang antar sel. Proses ini dapat disebabkan oleh alasan fisiologis dan patologis:
- Kompresi vena oleh uterus yang membesar. Saat janin tumbuh dan berkembang, rahim membesar dengan cepat. Ini mulai menekan vena panggul dan aliran keluar darah dari ekstremitas bawah memburuk. Stagnasi darah, pada gilirannya, mendorong keringat plasma melalui dinding pembuluh darah ke ruang antar sel jaringan lunak, yang menyebabkan edema.
- Varises pada ekstremitas bawah. Penyakit ini sering diperburuk atau didiagnosis pertama kali selama kehamilan. Ini karena stagnasi darah di pembuluh kaki.
- Penyakit ginjal kronis. Selama kehamilan, beban pada ginjal meningkat secara signifikan, yang dikaitkan dengan peningkatan volume darah yang beredar di tubuh ibu hamil sekitar 20%. Selain itu, wanita hamil mengalami melemahnya alat ligamen yang menopang ginjal dalam posisi anatomis yang benar. Hal inilah yang menjadi penyebab terjadinya mobilitas patologis organ kemih, gangguan aliran keluar urin dari sistem kelopak-panggul melalui ureter ke dalam kandung kemih. Dengan latar belakang patologi ginjal kronis, fungsi ekskresi ginjal memburuk, dan mereka tidak dapat sepenuhnya mengatasi peningkatan beban. Kelebihan cairan menumpuk di tubuh dan muncul edema.
- Cacat jantung. Selama kehamilan, perubahan kompleks terjadi dalam sistem peredaran darah (volume darah yang bersirkulasi meningkat, lingkaran "ketiga" sirkulasi darah muncul, aktivitas kontraktil miokardium meningkat). Faktor-faktor ini meningkatkan risiko dekompensasi penyakit jantung dan perkembangan gagal jantung, gejala pertamanya mungkin pembengkakan pada ekstremitas bawah dan jari.
- OPG-gestosis. Komplikasi paruh kedua kehamilan normal, ditandai dengan terjadinya edema, peningkatan tekanan darah dan munculnya protein dalam urin (proteinuria). Alasan pengembangan saat ini belum sepenuhnya dipahami. OPG-gestosis adalah kondisi berbahaya yang mengancam kehidupan wanita hamil dan bayinya yang belum lahir.
Gejala
Edema pada wanita hamil di kemudian hari selalu dikombinasikan dengan gejala lain, yang analisisnya dalam banyak kasus memungkinkan diagnosis yang benar dibuat:
| Penyebab terjadinya | Manifestasi klinis |
| Kompresi vena panggul oleh uterus yang membesar | Kondisi umum wanita tidak menderita. Pembengkakan pada kaki dan tungkai terjadi di penghujung hari dan menghilang setelah istirahat malam. Tidak ada perubahan pada tes urine. Tekanan darah tidak naik. |
| Varises pada ekstremitas bawah | Pasien mencatat perasaan berat di kaki, nyeri di sepanjang vena yang terkena, bengkak. Seringkali, kejang terjadi pada malam hari. Dengan varises, hanya satu kaki yang bisa membengkak. |
| Glomerulonefritis kronis |
Dari tahap awal kehamilan, urinalisis menunjukkan proteinuria dengan berbagai tingkat keparahan. Beberapa ibu hamil mengalami anemia, tekanan darah meningkat, hematuria, dan nyeri di daerah pinggang. Dengan pelanggaran fungsi ekskresi ginjal yang signifikan, pembengkakan jaringan lunak muncul, laju filtrasi glomerulus menurun dan azotemia meningkat. |
| Cacat jantung | Meningkatnya kelelahan, rasa berat di tungkai, pembengkakan pada kaki dan tungkai, kulit sianotik, sesak napas, gangguan irama jantung. |
| OPG-gestosis | Manifestasi pertama dari penyakit ini adalah munculnya edema yang awalnya laten, dan kemudian edema. Keadaan umum memburuk, ada keluhan lemas, kantuk. Jika tidak ada pengobatan, setelah 1-2 minggu, tekanan darah wanita tersebut mulai meningkat, dan protein muncul dalam urin. Kelekatan pada gejala yang dijelaskan dari tanda-tanda seperti sakit kepala, gangguan penglihatan, mual dan muntah menunjukkan perkembangan preeklamsia. Jika seorang wanita tidak menerima pertolongan medis segera, ada risiko tinggi mengembangkan eklamsia - kejang, setelah itu pasien mengalami koma. |
Diagnostik
Jika bengkak muncul, wanita hamil harus berkonsultasi dengan dokter kandungan-ginekolog. Dokter akan melakukan pemeriksaan, mengukur tekanan darah dan meresepkan pemeriksaan yang diperlukan dalam setiap kasus, yang mungkin termasuk:
- analisis urin umum;
- uji Nechiporenko;
- analisis urin menurut Zimnitsky;
- tes darah biokimia untuk menentukan konsentrasi glukosa, protein total, urea, kreatinin;
- Tes Rehberg;
- USDG dari pembuluh ekstremitas bawah;
- EKG dan Echo-KG.
Jika perlu, wanita tersebut dirujuk untuk berkonsultasi dengan ahli nefrologi, ahli jantung, atau ahli bedah vaskular.
Pembengkakan kaki pada akhir kehamilan: apa yang harus dilakukan
Terapi untuk bengkak pada wanita hamil harus ditujukan pada patologi yang mendasari yang menyebabkan kemunculannya.
Kompresi vena panggul
Untuk edema tungkai yang berhubungan dengan kompresi uterus yang membesar dari vena pelvis, tidak diperlukan pengobatan. Untuk menghilangkan fenomena ini, cukup:
- Amati rezim pergantian kerja dan istirahat.
- Jalani gaya hidup aktif (berenang, jalan kaki, pilates, yoga), asalkan tidak ada kontraindikasi.
- Patuhi prinsip makan sehat.
Beberapa kali sehari, wanita hamil dianjurkan untuk mengambil posisi horizontal selama 15-20 menit dengan kaki terangkat.
Terkadang, untuk menghilangkan edema, cukup berbaring selama 20 menit dengan kaki terangkat.
Pembuluh mekar
Dalam kasus varises pada ekstremitas bawah, dokter mungkin merekomendasikan penggunaan kaus kaki kompresi, aplikasi topikal salep Heparin atau gel Lyoton.
Penyakit jantung dan ginjal
Pengobatan edema yang disebabkan oleh penyakit jantung atau ginjal dilakukan bersama oleh dokter yang sesuai profil dan ginekolog. Dengan dekompensasi cacat jantung, masalah aborsi teratasi. Selain itu, dalam banyak kasus, persalinan normal merupakan kontraindikasi.
OPG-gestosis
Pasien dengan OPG-gestosis dirawat di rumah sakit di departemen patologi kehamilan (untuk preeklamsia dan eklamsia - di unit perawatan intensif).
Tindakan terapeutik ditujukan untuk menormalkan:
- hemostasis;
- keseimbangan air dan elektrolit;
- permeabilitas dinding vaskular
- tekanan darah;
- proses metabolisme;
- reologi darah;
- fungsi sistem saraf pusat.
Jika, meski sudah menjalani terapi, kondisi pasien tidak kunjung membaik atau ia mengalami serangan eklamsia, maka persalinan segera diperlukan.
Bagaimana cara menghilangkan edema di rumah pada akhir kehamilan
Pengobatan bengkak selama kehamilan di rumah hanya mungkin dilakukan jika disebabkan oleh:
- kompresi vena panggul oleh uterus yang membesar;
- varises pada ekstremitas bawah;
- basal (tahap awal OPG-gestosis).
Dalam hal ini, seorang wanita harus mengikuti semua rekomendasi yang diterima dari dokternya dengan cermat. Sesuai dengan dia, metode pengobatan alternatif juga dapat digunakan:
- Mandi kaki dengan garam laut. Tuang 2-3 liter air hangat ke dalam baskom (suhu tidak lebih dari 37 ° C) dan larutkan 4 sendok makan garam laut di dalamnya. Mandi meredakan bengkak dengan baik, kaki merasa lelah. Prosedurnya dilakukan selama 15-20 menit 2-3 kali sehari.
- Rebusan herbal dengan efek sedatif (motherwort, valerian). Mereka menormalkan aktivitas sistem saraf pusat, meredakan efek negatif dari pengaruh stres, dan membantu menormalkan tidur malam.
- Infus rosehip. Mengandung zat yang mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah, yang karenanya memiliki efek anti-edema.
Komplikasi dan prognosis
Komplikasi dan prognosis bengkak pada akhir kehamilan ditentukan oleh penyebab kemunculannya. Jadi, ketika vena panggul dikompresi oleh rahim yang membesar, prognosisnya bagus. Varises bisa menjadi rumit dengan terjadinya tukak trofik.
Perkembangan OPG-gestosis dapat menyebabkan sejumlah komplikasi serius:
- perkembangan sindrom HELLP;
- insufisiensi plasenta;
- solusio plasenta;
- kematian janin dan / atau wanita hamil;
- edema paru dan / atau serebral;
- perdarahan di otak dan organ dalam (ginjal, pankreas, usus, kelenjar adrenal, usus);
- gagal ginjal akut;
- gagal jantung akut;
- disinsersi retina.
Pencegahan
Pencegahan edema tungkai pada akhir kehamilan meliputi:
- mempertahankan gaya hidup aktif (jalan kaki, senam, berenang, yoga), asalkan tidak ada kontraindikasi;
- tidur malam penuh yang berlangsung setidaknya 8-9 jam;
- kepatuhan dengan rezim kerja dan istirahat;
- diet seimbang;
- deteksi tepat waktu dan pengobatan aktif penyakit ginekologi dan ekstragenital.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.
Elena Minkina Dokter ahli anestesi-resusitasi Tentang penulis
Pendidikan: lulus dari Tashkent State Medical Institute, spesialisasi kedokteran umum pada tahun 1991. Lulus kursus penyegar berulang kali.
Pengalaman kerja: ahli anestesi-resusitasi kompleks persalinan kota, resusitasi departemen hemodialisis.
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
