Teveten
Teveten: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Farmakodinamik dan farmakokinetik
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Dengan gangguan fungsi ginjal
- 10. Interaksi obat
- 11. Analog
- 12. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 13. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 14. Ulasan
- 15. Harga di apotek
Nama latin: Teveten
Kode ATX: C09CA02
Bahan aktif: Eprosartan (Eprosartan)
Produser: ABBOTT HEALTHCARE PRODUCTS (Belanda)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-05-08
Harga di apotek: dari 300 rubel.
Membeli
Teveten adalah obat dengan efek vasodilatasi, antihipertensi dan diuretik tidak langsung.
Bentuk dan komposisi rilis
- tablet bersalut, masing-masing 400 mg: warna - merah muda muda, bentuk - oval, bikonveks, ukiran di satu sisi - "5044", di sisi lain - SOLVAY (dalam lepuh 14 pcs., dalam kotak karton 1, 2 atau 4 lepuh);
- tablet salut selaput, masing-masing 600 mg: warna - putih, bentuk - oval, bikonveks, ukiran di satu sisi - "5046", di sisi lain - SOLVAY (dalam lecet 14 pcs., dalam kotak karton 1, 2 atau 4 lecet).
Komposisi 1 tablet, dilapisi film dan dilapisi film:
- zat aktif: eprosartan - 400 atau 600 mg (eprosartan mesylate - 490,55 atau 735,8 mg);
- komponen tambahan (masing-masing 400/600 mg): selulosa mikrokristalin - 179,05 / 43,3 mg; laktosa monohidrat - 28,75 / 43,3 mg; pati jagung gelatin - 28,75 / 43,3 mg; crospovidone - 32 / 38,5 mg; magnesium stearat - 6 / 7,2 mg, air murni - 34,9 / 50,9 mg;
- shell (400/600 mg, masing-masing): Opadry pink (YS-1-14643-A) / Opadry white (OY-S-9603) - 32 / 38,5 mg.
Farmakodinamik dan farmakokinetik
Teveten adalah agen antihipertensi yang termasuk dalam kelompok penghambat reseptor angiotensin tipe 2.
Eprosartan dicirikan oleh efek selektif pada reseptor tipe AT1 yang terletak di kelenjar adrenal, ginjal, pembuluh darah, jantung, dan pembentukan hubungan yang kuat dengannya, diikuti oleh disosiasi yang lambat.
Angiotensin tipe 2 berikatan dengan reseptor AT1 di banyak jaringan, yang menyebabkan hipertrofi jaringan otot jantung dan pembuluh darah, retensi ion natrium dan pelepasan aldosteron, serta penyempitan lumen pembuluh darah.
Eprosartan menghambat atau mencegah perkembangan efek angiotensin tipe 2, menghambat fungsi sistem renin-angiotensin-aldosteron. Zat ini memiliki efek vasodilatasi dan hipotensi. Pemberian oral menyebabkan melemahnya vasokonstriksi arteri, penurunan resistensi vaskular perifer, dan tekanan pada sirkulasi paru, penurunan reabsorpsi cairan dan ion natrium di tubulus ginjal. Terapi jangka panjang dengan Teveten membantu mengurangi sifat proliferatif angiotensin tipe 2, yang tercermin dalam keadaan sel otot polos pembuluh darah dan miokard.
Setelah mengambil dosis standar obat, efek hipotensi berlangsung selama sehari, dan efek terapeutik yang nyata dengan penggunaan teratur dicatat 15-20 hari kemudian, dan tidak ada fluktuasi denyut nadi.
Mengonsumsi dosis pertama Teveten tidak menyebabkan perkembangan hipotensi ortostatik.
Saat menggunakan obat pada pasien dengan hipertensi arteri, tidak ada perubahan konsentrasi glukosa, trigliserida, kolesterol total atau LDL-C, yang ditentukan dalam plasma darah puasa. Eprosartan meningkatkan aliran darah ginjal dan mempercepat filtrasi glomerulus, menghambat ekskresi albumin. Zat tersebut tidak mempengaruhi metabolisme purin atau ekskresi asam urat ginjal.
Pada pasien yang menjalani terapi dengan Teveten, kejadian batuk kering 1,5%. Jika pengobatan dihentikan, tidak ada sindrom penarikan. Eprosartan tidak menghambat enzim 2A6, 3A, CYP1A, 2C9 / 8, 2C19, 2D6 dan 2E dari sitokrom P 450.
Dengan pemberian Teveten oral tunggal dengan dosis 300 mg, ketersediaan hayati zat aktif obat adalah 13%. Isi maksimum eprosartan dalam plasma dicapai setelah 1-2 jam. Saat minum obat bersamaan dengan makanan, ada sedikit penurunan konsentrasi dan penyerapan maksimum, yang tidak signifikan secara klinis.
Pengikatan protein plasma adalah 98%. Waktu paruh eprosartan adalah sekitar 7-9 jam. Zat tersebut diekskresikan terutama dalam feses (sekitar 90%) dan urin (sekitar 7%). Kurang dari 2% dosis yang diambil dikeluarkan dari tubuh melalui ginjal dalam bentuk glukuronida.
Derajat interaksi dengan protein darah tidak bergantung pada adanya gagal ginjal yang dikompensasikan, disfungsi hati, jenis kelamin dan usia, tetapi dapat menurun pada kasus bentuk gagal ginjal yang parah.
Indikasi untuk digunakan
Teveten diresepkan untuk pengobatan hipertensi.
Kontraindikasi
Mutlak:
- stenosis arteri berat dari ginjal yang berfungsi tunggal atau stenosis arteri ginjal bilateral yang bermakna secara hemodinamik;
- penggunaan gabungan dengan aliskiren dan obat yang mengandung aliskiren pada pasien dengan diabetes mellitus atau gangguan ginjal sedang / berat (laju filtrasi glomerulus kurang dari 60 ml / menit / 1,73 m 2);
- defisiensi laktase Lapps (Sami), intoleransi galaktosa, sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa (obat tersebut mengandung laktosa monohidrat);
- usia hingga 18 tahun (profil keamanan untuk kelompok pasien ini belum dipelajari);
- kehamilan dan menyusui;
- membangun intoleransi individu terhadap komponen obat.
Relatif (pengangkatan Theveten membutuhkan kehati-hatian jika ada penyakit / kondisi berikut):
- gagal jantung kronis dalam perjalanan berat (NYHA fungsional kelas IV);
- penurunan volume darah yang bersirkulasi dan / atau ekskresi natrium yang berlebihan dari tubuh (termasuk gangguan yang berhubungan dengan muntah, diare, penggunaan diuretik dalam dosis tinggi);
- stenosis arteri ginjal tunggal atau stenosis bilateral arteri ginjal;
- stenosis katup mitral dan aorta;
- kardiomiopati obstruktif hipertrofik;
- penyakit jantung iskemik (karena pengalaman penggunaan yang terbatas);
- gagal hati, termasuk pasien yang menjalani hemodialisis dan pasien dengan klirens kreatinin kurang dari 30 ml / menit (karena pengalaman penggunaan yang terbatas);
- Ras Negroid.
Tidak ada data tentang keamanan penggunaan Teveten pada pasien dengan transplantasi ginjal baru-baru ini.
Saat merencanakan kehamilan, wanita harus beralih ke penggunaan obat alternatif dengan efek antihipertensi, yang disetujui untuk digunakan selama kehamilan, kecuali dalam kasus di mana Teveten lanjutan diperlukan. Setelah konfirmasi kehamilan, obat tersebut segera dibatalkan.
Petunjuk penggunaan Teveten: metode dan dosis
Tablet diambil secara oral, apa pun makanannya.
Dimungkinkan untuk menggunakan obat sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan obat lain dengan tindakan antihipertensi.
Dosis harian yang dianjurkan adalah 1 tablet sekali sehari.
Dosis maksimalnya adalah 600 mg per hari.
Dalam kebanyakan kasus, efek terapeutik terbesar diamati setelah 2-3 minggu terapi.
Dosis harian untuk gagal ginjal sedang / berat (dengan klirens kreatinin kurang dari 60 ml / menit) dan gagal hati tidak lebih dari 600 mg.
Efek samping
Reaksi merugikan yang paling umum: sakit kepala dan keluhan nonspesifik tentang keadaan sistem pencernaan.
Gangguan yang mungkin terjadi selama terapi (sangat sering -> 1/10; sering -> 1/100, 1/1000, 1/10 000, <1/1000; sangat jarang - <1/10 000):
- sistem kardiovaskular: jarang - penurunan tekanan darah yang nyata;
- sistem pernapasan: sering - rinitis;
- sistem kekebalan: jarang - reaksi hipersensitivitas;
- sistem pencernaan: sering - keluhan nonspesifik tentang keadaan sistem pencernaan (berupa mual, diare, muntah);
- sistem saraf pusat: sangat sering - sakit kepala; sering - astenia, pusing;
- kulit dan lemak subkutan: sering - reaksi alergi pada kulit (dalam bentuk ruam kulit, gatal); jarang - angioedema (termasuk bibir, faring, wajah, lidah).
Dengan penggunaan Teveten pasca-pendaftaran, perkembangan gangguan pada sistem genitourinari (dengan frekuensi yang tidak diketahui) dicatat: gangguan fungsi ginjal, termasuk gagal ginjal pada pasien berisiko (misalnya, dengan stenosis arteri ginjal).
Overdosis
Gejala overdosis adalah dehidrasi dan ketidakseimbangan elektrolit, yang dimanifestasikan dalam bentuk mual dan kantuk, serta penurunan tekanan darah yang tajam.
Bergantung pada waktu yang telah berlalu setelah mengambil Teveten, pengobatan overdosis termasuk asupan enterosorben dan lavage lambung. Dalam kasus hipotensi arteri yang jelas, disarankan untuk memberi pasien posisi horizontal dan mengangkat kakinya, dan, jika perlu, infus cairan pengganti plasma. Penunjukan terapi suportif dan simtomatik direkomendasikan. Penggunaan hemodialisis dianggap tidak efektif.
instruksi khusus
Sebelum menggunakan Teveten, serta secara berkala selama kursus, pasien gagal ginjal perlu memantau keadaan fungsional ginjal. Jika memburuk, perlu dilakukan evaluasi ulang kelayakan penggunaan obat.
Ketika digunakan dalam kombinasi dengan diuretik hemat kalium, suplemen makanan / pengganti garam meja yang mengandung kalium dan obat lain yang dapat meningkatkan kalium serum dalam darah (misalnya, dengan heparin), peningkatan kalium serum dapat diamati (kombinasi tersebut memerlukan kehati-hatian) … Pemantauan indikator ini direkomendasikan untuk pasien yang berisiko.
Menurut petunjuknya, Teveten tidak boleh digunakan bersama dengan penghambat enzim pengubah angiotensin pada pasien dengan nefropati diabetik.
Blokade ganda dari sistem renin-angiotensin dengan penggunaan gabungan penghambat enzim pengubah angiotensin, Teveten atau aliskiren tidak dianjurkan, karena hal ini dapat menyebabkan perkembangan hipotensi arteri, hiperkalemia dan gangguan fungsi ginjal (termasuk gagal ginjal akut). Dalam kasus di mana blokade ganda sangat diperlukan, itu harus dilakukan secara ketat di bawah pengawasan dokter, terus memantau fungsi ginjal, tekanan darah dan kandungan elektrolit.
Dengan aldosteronisme primer, penggunaan Teveten tidak disarankan.
Selama periode kursus terapeutik, dianjurkan untuk berhati-hati saat mengendarai kendaraan dan melakukan jenis pekerjaan yang berpotensi berbahaya, yang terkait dengan kemungkinan kelemahan dan pusing.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Pada pasien yang fungsi ginjalnya terkait dengan aktivitas sistem renin-angiotensin-aldosteron (misalnya, dengan stenosis arteri ginjal pada ginjal tunggal, stenosis arteri ginjal bilateral, atau gagal jantung parah), azotemia dan / atau oliguria progresif dapat terjadi selama terapi dengan ACE inhibitor., dan terkadang gagal ginjal akut.
Interaksi obat
Dengan kombinasi penggunaan eprosartan dengan obat / zat tertentu, efek berikut dapat berkembang:
- diuretik hemat kalium, suplemen makanan / pengganti garam dengan kandungan kalium, obat lain yang dapat meningkatkan kalium darah (misalnya, heparin): peningkatan kalium serum dalam darah;
- Penghambat enzim pengubah angiotensin, aliskiren (blokade ganda dari sistem renin-angiotensin): peningkatan kejadian reaksi yang merugikan seperti hipotensi arteri, hiperkalemia dan penurunan fungsi ginjal (termasuk gagal ginjal akut);
- obat lain dengan aksi hipotensi: potensiasi efek Teveten;
- Penghambat enzim pengubah angiotensin: peningkatan kadar litium serum dalam darah yang reversibel, perkembangan reaksi toksik (diperlukan untuk memantau litium dalam plasma darah);
- obat antiinflamasi nonsteroid: peningkatan risiko memburuknya fungsi ginjal, termasuk kemungkinan gagal ginjal akut, dan peningkatan kalium serum dalam darah, terutama dengan latar belakang disfungsi ginjal yang sudah ada (kombinasi ini memerlukan kehati-hatian, terutama pada pasien usia lanjut; penggantian volume dianjurkan terapi dan pemantauan fungsi ginjal setelah dimulainya penggunaan kombinasi obat ini dan secara berkala selama perjalanan).
Analog
Analog Teveten adalah: Eprosartan, Naviten, Edarbi, Advant, Sentor, Aprovel, Pulsar, Vasar, Praitor, Valeza, Nortivan, Valsakor, Mikardis, Kandekor, Lorista, Kandesar, Lozap, Kantab, Cardosal.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan di tempat kering pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Kehidupan rak:
- tablet bersalut, 400 mg - 2 tahun;
- tablet salut selaput, 600 mg - 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Teveten
Menurut ulasan, Teveten dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien, memiliki efek terapeutik yang jelas dan tidak menyebabkan efek samping yang serius. Namun penggunaan obat terbatas karena biayanya yang relatif tinggi dan prevalensi yang kurang memadai di jaringan apotek.
Harga Teveten di apotek
Harga Teveten 600 mg di apotek bervariasi dalam kisaran 1200-1400 rubel (paket termasuk 14 tablet). Tablet obat 400 mg saat ini tidak tersedia untuk dijual.
Teveten: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Teveten Plus 12,5 mg + tablet salut film 600 mg 14 pcs. RUB 300 Membeli |
|
Teveten 600 mg tablet salut selaput 14 buah. 1172 RUB Membeli |
|
Tablet Teveten hal.p. 600mg 14 pcs. 1495 RUB Membeli |
|
Teveten Plus 12,5 mg + 600 mg tablet salut selaput 28 pcs. 1690 RUB Membeli |
|
Tablet Teveten Plus p.o. 600mg + 12.5mg 28 pcs. 1956 RUB Membeli |
|
Tablet Teveten hal.p. 600mg 28 pcs. 2632 RUB Membeli |
|
Teveten 600 mg tablet salut selaput 28 pcs. 2632 RUB Membeli |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
