Benzylpenicillin
Benzylpenicillin: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Dengan gangguan fungsi ginjal
- 10. Interaksi obat
- 11. Analog
- 12. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 13. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 14. Ulasan
- 15. Harga di apotek
Nama latin: Benzylpenicillin
Kode ATX: J01CE01
Bahan aktif: benzylpenicillin (benzylpenicillin)
Produser: JSC "Biosintez", JSC "Biochemist", JSC "Kraspharma" (Rusia), "Kievmedpreparat" (Ukraina), Mapichem (Swiss)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-08-13
Benzylpenicillin adalah obat antibakteri dari kelompok penisilin.
Bentuk dan komposisi rilis
Benzylpenicillin diproduksi dalam bentuk bubuk untuk pembuatan larutan injeksi (dalam botol 10 ml).
1 botol berisi garam natrium benzilpenisilin 500 ribu IU dan 1 juta IU.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Benzylpenicillin adalah antibiotik yang termasuk dalam kelompok penisilin biosintetik. Ini aktif melawan mikroorganisme gram positif (Streptococcus spp., Termasuk Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp. Strain yang tidak menghasilkan penisilinase), Actinomyces spp., Corynebacterium diphtheria, antraks batang, anaerob spp. Pembentuk spora. cocci (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis). Strain Staphylococcus yang menghasilkan penisilinase resisten terhadap aksi benzilpenisilin, karena enzim ini mendorong penghancuran molekul benzilpenisilin.
Obat tersebut tidak menunjukkan aktivitas farmakologis terhadap sebagian besar protozoa, bakteri gram negatif, virus, rickettsia (Rickettsia spp.).
Farmakokinetik
Jika diberikan secara parenteral, benzilpenisilin diabsorbsi dengan baik, tidak memiliki efek kumulatif, dan dengan cepat dikeluarkan dari tubuh melalui ginjal.
Dengan injeksi intramuskular, kandungan maksimum zat dalam darah dicatat setelah 30-60 menit, dan setelah 3-4 jam hanya jejak benzilpenisilin yang ditemukan di dalam darah.
Kisaran konsentrasi dan durasi sirkulasi benzilpenisilin dalam darah ditentukan oleh ukuran dosis yang diberikan. Obat ini menembus dengan baik ke dalam cairan dan jaringan tubuh: biasanya ada dalam cairan serebrospinal dalam jumlah yang secara klinis tidak signifikan. Peradangan pada membran meningeal menyebabkan peningkatan konsentrasi benzylpenicillin dalam cairan serebrospinal.
Indikasi untuk digunakan
- Infeksi umum yang parah (meningitis, septikemia, infeksi gonokokus diseminata);
- Infeksi saluran pernapasan (pneumonia) dan kulit (erisipelas);
- Sifilis kongenital;
- Endokarditis streptokokus;
- Tetanus;
- Abses;
- Limfadenitis dan limfangitis;
- Anthrax;
- Osteomielitis;
- Gangren gas.
Kontraindikasi
Menurut petunjuknya, benzilpenisilin dikontraindikasikan pada hipersensitivitas terhadap penisilin.
Obat ini diresepkan dengan hati-hati untuk wanita menyusui dan hamil.
Petunjuk penggunaan Benzylpenicillin: metode dan dosis
Dosis benzylpenicillin ditentukan oleh jenis dan tingkat keparahan infeksinya.
Dosis anjuran indikatif:
- Dewasa: 1800-3600 mg (3-6 juta IU) per hari, dibagi menjadi 4-6 dosis. Pada infeksi parah (septikemia, meningitis), dosis dihitung berdasarkan berat badan - hingga 200-300 mg / kg (330-500 ribu IU / kg) per hari. Dalam kasus ini, terapi harus dimulai dengan injeksi intravena lambat atau dengan infus cepat menggunakan glukosa 5% sebagai pengencer;
- Anak-anak: dengan kecepatan 30-90 mg / kg (50-150 ribu IU / kg) per hari dalam 4-6 dosis. Pada infeksi berat, dosis dapat ditingkatkan menjadi 300 mg / kg (500 ribu IU / kg).
Benzylpenicillin juga dapat digunakan secara intramuskular, mengencerkan obat segera sebelum digunakan, karena aktivitasnya dalam larutan infus menurun dengan cepat. Lama terapi ditentukan oleh indikasi dan gambaran klinis.
Dosis yang dianjurkan untuk penyakit individu adalah:
- Septikemia dan meningitis yang disebabkan oleh meningokokus: selama minimal 5 hari sebagai injeksi intravena lambat atau infus 180-240 mg / kg (300-400 ribu IU / kg) per hari dalam 4-6 dosis;
- Septikemia dan meningitis yang disebabkan oleh pneumokokus: selama minimal 10 hari sebagai injeksi intravena lambat atau infus 240-300 mg / kg (400-500 ribu IU / kg) per hari dalam 4-6 dosis;
- Infeksi yang disebabkan oleh Clostridia: selama 7 hari sebagai tambahan terapi antitoksin, 9.000-12.000 mg (15-20 juta IU) per hari untuk orang dewasa dan 180 mg / kg (300.000 IU / kg) untuk anak-anak;
- Endokarditis streptokokus: selama 14-28 hari, 6.000-12.000 mg (10-20 juta IU) per hari untuk dewasa dan 180 mg / kg (300 ribu IU / kg) untuk anak-anak;
- Sifilis kongenital: dalam 2 dosis selama 14 hari secara intramuskular atau intravena pada 30 mg / kg (50 ribu IU / kg) per hari.
Efek samping
Saat menggunakan Benzylpenicillin, reaksi alergi dapat terjadi, yang dimanifestasikan sebagai:
- Nefritis interstisial, ruam pada selaput lendir, angioedema, urtikaria, hipertermia, ruam kulit, artralgia, eosinofilia, bronkospasme (sering);
- Syok anafilaksis (jarang)
Pada awal perjalanan terapi (terutama sifilis kongenital), benzylpenicillin dapat menyebabkan demam, menggigil, eksaserbasi penyakit, peningkatan keringat, dan reaksi Jarisch-Herxheimer.
Dari reaksi lokal, perkembangan nyeri dan indurasi di tempat injeksi intramuskular kemungkinan besar.
Dengan penggunaan Benzylpenicillin yang berkepanjangan, disbiosis dan perkembangan superinfeksi dapat terjadi.
Overdosis
Anda dapat mencurigai overdosis Benzylpenicillin dengan gejala seperti kejang dan gangguan kesadaran. Dalam kasus ini, obat tersebut segera dibatalkan dan terapi simtomatik diresepkan.
instruksi khusus
Dalam kasus di mana setelah 2-3 hari (maksimum - 5 hari) setelah dimulainya penggunaan Benzylpenicillin, efeknya tidak diamati, perlu beralih ke penggunaan agen antibiotik lain atau ke terapi kombinasi.
Karena risiko terkena infeksi jamur selama terapi obat, jika perlu, dokter akan meresepkan obat antijamur.
Untuk menghindari munculnya strain patogen yang resisten, Anda harus menghindari penggunaan dosis obat yang tidak mencukupi atau menghentikan pengobatan terlalu dini.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Selama pemberian benzilpenisilin, dianjurkan untuk berhati-hati saat mengendarai kendaraan dan mesin bergerak, saat melakukan jenis pekerjaan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan konsentrasi dan konsentrasi.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Pada pasien dengan disfungsi ginjal, obat tersebut digunakan dengan hati-hati.
Interaksi obat
Probenesid menghambat sekresi tubular dari benzilpenisilin, dengan demikian meningkatkan kadar yang terakhir dalam plasma darah dan meningkatkan waktu paruh.
Ketika dikombinasikan dengan antibiotik dengan aksi bakteriostatik (tetrasiklin, makrolida, lincosamides, kloramfenikol), efek bakterisidal dari benzylpenicillin menurun.
Obat tersebut meningkatkan efektivitas antikoagulan tidak langsung dengan mengurangi indeks protrombin dan menekan mikroflora usus dan membuat penggunaan etinilestradiol kurang efektif (risiko pendarahan "terobosan"), obat-obatan di mana produk akhir metabolisme adalah asam para-aminobenzoic, dan kontrasepsi oral.
Obat antiinflamasi nonsteroid, diuretik, fenilbutazon, penghambat sekresi tubular, allopurinol menekan sekresi tubular, sehingga meningkatkan konsentrasi benzilpenisilin bila digunakan bersama.
Kombinasi obat dengan allopurinol meningkatkan risiko reaksi alergi (ruam kulit). Kombinasi benzylpenicillin dan antibiotik bakterisidal (termasuk aminoglikosida, sefalosporin, rifampisin, vankomisin) memiliki efek sinergis.
Analog
Dengan mekanisme kerjanya, analog benzylpenicillin adalah: Benzatinbenzylpenicillin, Benzicillin-1 (-3, -5), Bicillin-1 (-3, -5), Moldamin, Ospen 750, Retarpen, Star-Pen, Phenoxymethylpenicillin.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Umur simpan - 4 tahun pada suhu hingga 30 ° C. Umur simpan larutan injeksi yang dibuat dari bubuk adalah 24 jam (di lemari es - 72 jam), larutan infus adalah 12 jam (di lemari es - 24 jam).
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Review tentang Benzylpenicillin
Saat ini, ada beberapa ulasan tentang Benzylpenicillin. Pasien mengklaim bahwa itu baik untuk rinitis (menghilangkan edema mukosa), gumboil dan barley. Namun, ada laporan reaksi merugikan terhadap obat tersebut, seperti alergi atau diare, dan beberapa pasien merasa sulit untuk mentolerir baunya. Juga disarankan untuk tidak menggunakan Benzylpenicillin untuk mengobati jerawat karena tingginya risiko ruam kulit.
Harga Benzylpenicillin di apotek
Perkiraan harga Benzylpenicillin adalah sekitar 6-7 rubel (untuk 1 botol) atau 272-318 rubel (untuk paket 50 botol).
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
