Naizilat
Naizilat: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Gunakan pada orang tua
- 14. Interaksi obat
- 15. Analog
- 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 18. Ulasan
- 19. Harga di apotek
Nama latin: Niselat
Kode ATX: M01AB
Bahan aktif: amtolmetin guacil (amtolmetin guacil)
Produsen: Dr. Reddy's Laboratories Ltd. (India)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2018-15-05
Harga di apotek: dari 437 rubel.
Membeli
Naisylate adalah obat antiinflamasi non steroid (NSAID).
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan Naysilat adalah tablet salut selaput: berbentuk kapsul, putih atau hampir putih, berbau khas (10 pcs. Pada lepuh, dalam kardus 2 lecet).
Komposisi untuk 1 tablet:
- zat aktif: amtolmetin guatsil - 600 mg;
- bahan pembantu: hipromelosa (15 cps), laktosa monohidrat, laktosa monohidrat (Flowlac 100), pati natrium karboksimetil tipe A, silikon dioksida koloid, magnesium stearat;
- cangkang film: hipromelosa (5 cps), titanium dioksida, makrogol 400.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Amtolmetin guatsil - komponen aktif naysylate - adalah zat antiinflamasi non steroid, penghambat non-selektif siklooksigenase (COX), prekursor tolmetine. Ini memiliki efek anti-inflamasi, analgesik, antipiretik, desensitisasi dan gastroprotektif. Dengan menghambat faktor pro-inflamasi, amtolmetin guatsil membantu mengurangi agregasi platelet; ini menghambat COX-1 dan COX-2, mengganggu metabolisme asam arakidonat, mengurangi pembentukan prostaglandin (termasuk dalam fokus peradangan), menekan fase inflamasi proliferatif dan eksudatif, mengurangi permeabilitas kapiler, menstabilkan membran lisosom, menghambat sintesis atau menonaktifkan mediator inflamasi (histamin, prostaglandin, sitokin, bradikinin, faktor pelengkap). Dalam fokus peradangan, itu menghalangi hubungan bradikinin dengan reseptor jaringan, memulihkan mikrosirkulasi dan mengurangi rasa sakit; mempengaruhi pusat nyeri di talamus, mengurangi konsentrasi neurotransmitter (amina biogenik) dengan sifat algogenik, meningkatkan ambang sensitivitas nyeri dari aparat reseptor. Naysylate sepenuhnya meredakan atau secara signifikan mengurangi intensitas nyeri, pembengkakan dan kekakuan pagi hari, meningkatkan rentang gerak pada sendi yang terkena 4 hari setelah dimulainya terapi. Naysilate sepenuhnya meredakan atau secara signifikan mengurangi intensitas nyeri, pembengkakan dan kekakuan di pagi hari, meningkatkan rentang gerak pada sendi yang terkena 4 hari setelah dimulainya terapi. Naysylate sepenuhnya meredakan atau secara signifikan mengurangi intensitas nyeri, pembengkakan dan kekakuan pagi hari, meningkatkan rentang gerak pada sendi yang terkena 4 hari setelah dimulainya terapi.
Amtolmetin guacil memiliki efek perlindungan pada mukosa lambung dengan merangsang reseptor capsaicin (reseptor vanilloid) yang ada di dindingnya. Karena adanya gugus vanillin dalam guacil amtolmetin, ia mampu merangsang reseptor capsaicin, menyebabkan pelepasan peptida yang terkait dengan gen kalsitonin (PSGC), dan selanjutnya meningkatkan produksi oksida nitrat (NO). Kedua proses ini mengimbangi efek negatif yang disebabkan oleh penurunan jumlah prostaglandin akibat penghambatan COX.
Dengan penggunaan jangka panjang (hingga enam bulan) Amtolmetin guatsil dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien.
Farmakokinetik
- penyerapan dan distribusi: setelah pemberian oral, zat diserap dengan cepat dan sempurna; terakumulasi terutama di dinding lambung dan usus dan dipertahankan dalam konsentrasi yang sangat tinggi selama 2 jam setelah konsumsi; waktu untuk mencapai konsentrasi maksimum (C max) adalah 20–60 menit; hingga 99% dari zat yang diambil mengikat protein plasma;
- metabolisme: segera setelah penyerapan melalui hidrolisis oleh esterase plasma darah, amtolmetin guacil diubah, membentuk tiga metabolit: tolmetin, guiacol dan MED5, yang kemudian diubah menjadi metabolit aktif tolmetin, yang menembus ke dalam jaringan dan memiliki efek farmakologis; tolmetin dimetabolisme terutama dengan oksidasi gugus metil pada cincin benzena menjadi karboksil;
- Ekskresi: waktu paruh (T1 / 2) untuk orang dewasa adalah sekitar 5 jam; pada siang hari, zat tersebut dikeluarkan dari tubuh hampir seluruhnya dalam bentuk glukuronida (oleh ginjal - 80%; dengan empedu - 20%).
Indikasi untuk digunakan
- spondilitis ankilosa;
- osteoartritis;
- artritis reumatoid;
- sindrom artikular akibat eksaserbasi asam urat;
- bursitis, tendovaginitis;
- sindrom nyeri ringan dan sedang dengan keparahan artralgia, mialgia, neuralgia, migrain, sakit gigi dan sakit kepala, algodismenore, nyeri akibat cedera, luka bakar, dll.
Naisilat dimaksudkan untuk pengobatan simtomatik, menghilangkan rasa sakit dan meredakan peradangan pada saat aplikasi; minum obat tidak berpengaruh pada perkembangan penyakit.
Kontraindikasi
Mutlak:
- aspirin triad (kombinasi penuh atau parsial dari asma bronkial dengan poliposis berulang pada hidung atau sinus paranasal dan intoleransi terhadap asam asetilsalisilat dan NSAID lainnya), termasuk riwayat;
- lesi erosif dan ulseratif pada selaput lendir perut dan duodenum;
- perdarahan gastrointestinal pada fase aktif;
- serebrovaskular dan (atau) perdarahan lainnya;
- penyakit radang usus (kolitis ulserativa, penyakit Crohn) pada fase akut;
- gagal jantung dekompensasi;
- periode setelah pencangkokan bypass arteri koroner;
- hemofilia, gangguan pembekuan darah lainnya;
- hiperkalemia yang dikonfirmasi;
- disfungsi hati yang parah atau penyakit hati aktif;
- gangguan ginjal berat dengan klirens kreatinin (CC) <30 ml / menit;
- penyakit ginjal progresif;
- hipertensi arteri;
- intoleransi laktosa, defisiensi laktase kongenital, malabsorpsi glukosa-galaktosa;
- defisiensi G6PD (glukosa-6-fosfat dehidrogenase);
- masa kehamilan dan menyusui (menyusui);
- usia hingga 18 tahun;
- meningkatkan kepekaan individu terhadap amtolmetin, tolmetin dan komponen obat lainnya.
Kontraindikasi relatif yang harus digunakan Naysilat dengan hati-hati adalah:
- hiperbilirubinemia;
- gagal jantung kronis;
- penyakit jantung iskemik (PJK);
- penyakit serebrovaskular;
- dislipidemia / hiperlipidemia;
- diabetes;
- penyakit arteri perifer;
- gagal ginjal kronis (CC 30-60 ml / menit);
- riwayat lesi ulseratif pada saluran gastrointestinal;
- Infeksi Helicobacter pylori;
- penyakit somatik yang parah;
- penggunaan NSAID jangka panjang;
- penggunaan bersamaan dari glukokortikosteroid oral (GCS) (termasuk prednisolon), antikoagulan (termasuk warfarin), agen antiplatelet (termasuk asam asetilsalisilat dan clopidogrel), inhibitor reuptake serotonin selektif (termasuk citalopram, fluoxetine, paroxetine);
- alkoholisme;
- merokok;
- usia lanjut.
Petunjuk penggunaan Naizilat: metode dan dosis
Tablet Nizilat 600 mg diminum secara oral.
Dosis anjuran: 600 mg (1 tablet) 2 kali sehari. Bergantung pada tingkat pengendalian gejala penyakit yang diperlukan, dosis pemeliharaan dapat dikurangi menjadi 600 mg sekali sehari. Dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 1800 mg (3 tablet).
Untuk mempertahankan efek gastroprotektif obat, Nizilat harus diminum saat perut kosong.
Efek samping
Frekuensi efek samping dari sistem dan organ akibat penggunaan Nizilat (menurut skala: sering - dari 1 hingga 10%; jarang - dari 0,1 hingga 1%; jarang - dari 0,01 hingga 0,1%; sangat jarang - kurang dari 0,01%, termasuk pesan individu):
- sistem pencernaan: sering - mual; jarang - ketidaknyamanan di perut atau usus, dispepsia, kembung; jarang - diare, muntah, gastritis, sakit perut, sembelit; sangat jarang - disfungsi hati, tukak lambung;
- sistem kemih: peningkatan kadar nitrogen urea dalam darah, infeksi saluran kemih;
- organ indera: jarang - gangguan penglihatan, tinnitus;
- sistem pernapasan: jarang - sesak napas, bronkospasme, edema laring, rinitis;
- sistem saraf pusat dan perifer: sering - sakit kepala, pusing, mengantuk; jarang - gangguan depresi;
- sistem kardiovaskular: sering - peningkatan tekanan darah;
- organ hematopoietik: jarang - anemia, agranulositosis, trombositopenia, leukopenia;
- kulit: jarang - purpura dan ruam kulit, termasuk makulopapular; jarang - urtikaria, sindrom Lyell, sindrom Stevens-Johnson, dermatitis eksfoliatif, yang dimanifestasikan oleh demam dengan atau tanpa menggigil, kemerahan, penebalan atau pengelupasan kulit, pembengkakan dan / atau nyeri pada tonsil palatine;
- reaksi hipersensitivitas: jarang - reaksi anafilaksis atau anafilaktoid, dimanifestasikan oleh perubahan warna wajah, ruam kulit, urtikaria, pruritus, takipnea atau dispnea, pembengkakan kelopak mata, edema periorbital, sesak napas, sesak napas, berat di dada, mengi;
- reaksi lain: sering - kelemahan; jarang - pembengkakan pada wajah, pergelangan kaki, tungkai, jari tangan, kaki; peningkatan berat badan; jarang - hiperhidrosis, limfadenopati, demam; sangat jarang - pembengkakan lidah.
Overdosis
Gejala overdosis guacil amtolmetine:
- mual dan / atau muntah;
- sakit perut;
- lesi erosif dan ulseratif pada saluran gastrointestinal;
- gagal ginjal;
- asidosis metabolik.
Untuk pengobatan kondisi tersebut, perlu mencuci perut, mengenalkan adsorben (karbon aktif) dan kemudian melakukan terapi simtomatik untuk menjaga fungsi vital tubuh. Penangkal spesifik Naizilat tidak diketahui.
instruksi khusus
Selama terapi, gambaran darah tepi dan keadaan fungsional hati dan ginjal harus dipantau.
Untuk mendapatkan hasil tes yang andal, obat harus dihentikan 48 jam sebelum penentuan kandungan 17-ketosteroid dalam urin.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Penting untuk menahan diri dari melakukan aktivitas yang membutuhkan konsentrasi tinggi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik selama pengobatan dengan Nizilat.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Penggunaan Naizilat merupakan kontraindikasi untuk wanita hamil dan menyusui.
Penggunaan masa kecil
Penggunaan Naizilat merupakan kontraindikasi pada anak di bawah usia 18 tahun.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Naysylate 600 mg merupakan kontraindikasi pada penyakit ginjal progresif dan gagal ginjal berat dengan CC <30 ml / menit.
Pada gagal ginjal kronis dengan CC dari 30 hingga 60 ml / menit, obat ini diresepkan dengan hati-hati.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Menurut petunjuknya, Naizilat dikontraindikasikan pada gagal hati dan penyakit hati pada fase aktif.
Gunakan pada orang tua
Pasien lansia harus diresepkan Nayzylate dengan hati-hati.
Interaksi obat
- rifampisin, fenilbutazon, etanol, barbiturat, fenitoin, antidepresan trisiklik (penginduksi oksidasi mikrosomal di hati): mempotensiasi produksi metabolit hidroksilasi aktif;
- urikosurik, obat antihipertensi dan diuretik: amtolmetin guacil mengurangi keefektifannya;
- turunan sulfonylurea: efek hipoglikemiknya meningkat;
- antikoagulan, agen antiplatelet, fibrinolitik, obat yang mengandung estrogen, kortikosteroid dan mineralokortikoid: efek sampingnya diperparah;
- antasida dan kolestiramin: menghambat penyerapan amtolmethine guacil;
- persiapan litium, metotreksat: konsentrasinya dalam darah meningkat;
- obat myelotoxic: meningkatkan manifestasi hematotoksisitas naysylate;
- Penghambat ACE: dalam kasus gangguan fungsi ginjal, mereka dapat menyebabkan kerusakan lebih lanjut pada fungsi ginjal.
Analog
Tidak ada informasi tentang analogi Naizilat.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan di tempat yang kering dan gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan adalah 2 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Naizilat
Pasien yang mengonsumsi obat tersebut sering memberikan ulasan yang baik tentang Nizilate. Sebagai keuntungan, dicatat bahwa itu praktis tidak mempengaruhi saluran pencernaan, tablet dapat diminum dalam waktu yang cukup lama dan dengan perut kosong. Efek analgesik dan anti-inflamasi tahan lama.
Pada saat yang sama, diindikasikan bahwa rasa sakit yang parah hanya dapat dihentikan sebagian, bau, rasa dan sisa rasa tablet cukup tidak menyenangkan, dan karena ukurannya yang besar, mereka tidak mudah untuk ditelan.
Harga untuk Naisilat di apotek
Perkiraan harga Naizilat adalah 490 rubel. untuk 20 tablet per bungkus.
Naizilat: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Naysylate 600 mg tablet salut selaput 20 pcs. 437 r Membeli |
|
Tablet nizilat p.p. 600mg 20 pcs. RUB 528 Membeli |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
