Cordinic
Cordinik: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Interaksi obat
- 14. Analoginya
- 15. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 16. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 17. Ulasan
- 18. Harga di apotek
Nama latin: Cordinik
Kode ATX: C01DX16
Bahan aktif: Nicorandil (Nicorandil)
Produsen: PIK-PHARMA PRO, LLC (Rusia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2018-24-10
Harga di apotek: dari 369 rubel.
Membeli
Kordinik adalah obat dengan aksi antianginal.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan pelepasan Cordinica - tablet: putih dengan semburat sedikit keabu-abuan kekuningan, silinder datar, bulat, dengan miring (dalam kotak karton 2, 3 atau 6 lecet masing-masing 10 tablet).
Komposisi 1 tablet:
- zat aktif: nicorandil - 10 atau 20 mg;
- komponen tambahan (10/20 mg): tepung kentang - 5/10 mg; kalsium stearat - 1/2 mg; selulosa mikrokristalin - 84/168 mg.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Nicorandil memiliki efek antianginal berdasarkan kombinasi sifat zat seperti nitrat dan kemampuannya untuk membuka saluran kalium. Karena pembukaan saluran kalium, nicorandil memberikan hiperpolarisasi membran sel, dan efek seperti nitrat terdiri dari peningkatan kandungan intraseluler dari siklik guanyl monophosphate. Efek farmakologis ini menyebabkan relaksasi sel otot polos dan pertahanan seluler miokardium selama iskemia.
Efek hemodinamik Cordinica diekspresikan dalam penurunan yang seimbang pada pra dan sesudah beban (ini berbeda dengan nitrat dan penghambat saluran kalsium lambat, yang masing-masing bekerja terutama pada sebelum atau sesudah muatan). Jadi, nicorandil memberikan tekanan minimal pada miokardium iskemik.
Obat tersebut tidak mempengaruhi kontraktilitas miokard, terapi praktis tidak menyebabkan perubahan denyut jantung (heart rate). Mengurangi tekanan darah sistemik (tekanan darah) kurang dari 10%; pada pasien dengan stroke iskemik, ini memiliki efek menguntungkan pada sirkulasi otak.
Nicorandil tidak berpengaruh pada metabolisme glukosa dan metabolisme lipid. Ini meredakan serangan angina pektoris dengan penurunan sindrom nyeri dalam 4-7 menit setelah meminumnya di bawah lidah, kelegaan lengkap diamati dalam 12-17 menit.
Farmakokinetik
Nicorandil sepenuhnya dan cepat diserap dari saluran pencernaan. Waktu untuk mencapai konsentrasi zat maksimum adalah 30-60 menit. Itu tidak tunduk pada metabolisme intensif di hati, waktu paruh adalah 50 menit. Ini diekskresikan terutama oleh ginjal.
Pengikatan nicorandil ke protein plasma darah dapat diabaikan. Fraksi bebas dalam plasma darah kira-kira 75%.
Parameter farmakokinetik bergantung pada usia pasien, adanya patologi ginjal / hati yang terjadi bersamaan, dan pelaksanaan terapi kombinasi hanya untuk sebagian kecil.
Indikasi untuk digunakan
- serangan angina pektoris (lega);
- angina pektoris stabil (pencegahan kejang sebagai monoterapi pada pasien dengan intoleransi terhadap beta-blocker dan penghambat saluran kalsium lambat atau dalam kombinasi dengan obat antianginal lain).
Kontraindikasi
Mutlak:
- infark miokard akut (termasuk periode 3 bulan setelahnya);
- angina tidak stabil;
- kolaps, syok kardiogenik;
- hipotensi arteri (dengan tekanan darah sistolik <100 mm Hg);
- gagal jantung kronis kelas fungsional III atau IV menurut klasifikasi NYHA;
- blok atrioventrikular derajat II dan III;
- kegagalan ventrikel kiri dengan tekanan pengisian rendah;
- bradikardia berat (dengan denyut jantung <50 denyut / menit);
- penggunaan gabungan dengan inhibitor phosphodiesterase-5 (vardenafil, sildenafil, tadalafil);
- kehamilan dan masa menyusui;
- usia hingga 18 tahun;
- intoleransi individu terhadap komponen obat apa pun.
Kerabat (Kordinik diresepkan di bawah pengawasan medis):
- gangguan irama jantung;
- hipotensi arteri;
- blok I atrioventrikular derajat;
- Angina Prinzmetal;
- gangguan fungsi ginjal / hati;
- edema paru;
- hipovolemia;
- glaukoma sudut tertutup;
- anemia;
- hiperkalemia.
Petunjuk penggunaan Kordinika: metode dan dosis
Kordinik diambil secara oral dengan air. Asupan makanan tidak mempengaruhi keefektifan obat.
Terapi jangka panjang (pencegahan serangan) angina stabil
Pada awal pengobatan, Kordinik diresepkan 10 mg 2 kali sehari.
Dokter memilih dosis terapeutik yang efektif secara individual, tergantung pada durasi dan tingkat keparahan penyakit. Dosis standar adalah 2-3 kali sehari, 10-20 mg. Maksimal 80 mg per hari.
Dalam kasus sakit kepala, dosis obat dikurangi.
Bantuan serangan angina
Cordinic harus segera diminum pada tanda-tanda pertama serangan angina pektoris dengan dosis 20 mg (di bawah lidah, tanpa menelan, sampai benar-benar larut).
Efek samping
- sistem pencernaan: mual, muntah, perasaan tidak enak di perut, perasaan kenyang di perut, stomatitis (dalam kasus yang sangat jarang); dalam kasus yang terisolasi - peningkatan aktivitas transaminase hati (aspartat aminotransferase dan alanine aminotransferase), alkali fosfatase;
- sistem saraf: kelemahan, sakit kepala (pelanggaran dapat dikurangi dengan menurunkan dosis, pembatalan terapi tidak diperlukan), tinnitus, pusing, insomnia;
- sistem kardiovaskular: takikardia, palpitasi, penurun tekanan darah, edema perifer, kemerahan pada kulit wajah;
- lainnya: reaksi alergi.
Overdosis
Gejala utama: takikardia, penurunan tekanan darah yang nyata.
Terapi: lavage lambung, pengangkatan arang aktif (terutama dalam 2 jam pertama setelah overdosis), peningkatan posisi anggota badan, mempertahankan fungsi sistem kardiovaskular, pengobatan simptomatik dan suportif, dopamin intravena dan kalsium glukonat. Penggunaan hemodialisis dimungkinkan.
instruksi khusus
Kordinik perlu dibatalkan secara bertahap.
Bisa jadi gangguan irama jantung yang ada meningkat.
Selama kursus, indikator EKG, kandungan ion natrium dan kalium dalam darah, dan tekanan darah harus dipantau.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Pasien selama masa terapi saat mengendarai kendaraan harus berhati-hati.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Menurut instruksi, Cordinic tidak diresepkan untuk wanita selama kehamilan / menyusui (tidak ada informasi yang memastikan keamanan obat tersebut).
Penggunaan masa kecil
Untuk pasien di bawah usia 18 tahun, terapi tidak diresepkan (tidak ada informasi yang memastikan keamanan obat).
Dengan gangguan fungsi ginjal
Cordinic untuk gagal ginjal diresepkan dengan hati-hati.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Cordinik dengan kegagalan hati diresepkan dengan hati-hati.
Interaksi obat
Interaksi yang mungkin:
- antidepresan, inhibitor fosfodiesterase-5 (vardenafil, sildenafil, tadalafil), vasodilator, obat antihipertensi, antidepresan trisiklik, diuretik, beta-blocker, inhibitor monoamine oksidase, etanol: peningkatan aksi antianginal;
- sapropterin: menurunkan tekanan darah di bawah normal.
Analog
Analog dari Kordinik adalah: Opsamit, Neovasculgen, Nikorandil, Coraksan, Adempas, Volibris, Revazio, Raenom, Traclir, Optinat, Silafil, Ivabradin, Vivaroxan, Bravadin dan lain-lain.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan di tempat yang terlindung dari cahaya dan kelembapan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan adalah 2 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Cordinica
Ada sedikit ulasan tentang Cordinica, yang membuktikan keefektifannya.
Harga untuk cordinic di apotek
Perkiraan harga untuk Kordinik 10 atau 20 mg (60 tablet) adalah 370-409 atau 389-399 rubel.
Kordinik: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Kordinik 10 mg tablet 60 pcs. 369 r Membeli |
|
Tab Kordinik. 10mg n60 429 r Membeli |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
