Midrimax
Midrimax: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Gunakan pada orang tua
- 12. Interaksi obat
- 13. Analoginya
- 14. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 15. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 16. Ulasan
- 17. Harga di apotek
Nama latin: Midrimax
Kode ATX: S01FA56
Bahan aktif: tropicamide (tropicamide), phenylephrine (phenylephrine)
Produsen: Ekspor yang Dijanjikan, Pvt. Ltd. (India), Sentiss Pharma Pvt. Ltd. (India)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2018-21-11
Harga di apotek: dari 572 rubel.
Membeli
Midrimax adalah obat kombinasi untuk penggunaan topikal dalam oftalmologi yang melebarkan pupil; Penghambat reseptor kolinergik m-kolinergik dalam kombinasi dengan agonis alfa-adrenergik.
Bentuk dan komposisi rilis
Midrimax tersedia dalam bentuk tetes mata: larutan bening dari coklat muda-kuning hingga tidak berwarna (masing-masing 5 ml dalam botol penetes plastik atau dalam botol plastik dengan sumbat pipet, 1 botol dalam kotak karton).
1 ml tetes mengandung:
- bahan aktif: tropicamide - 8 mg; fenilefrin hidroklorida - 50 mg;
- komponen pembantu: hypromellose, sodium metabisulfite, disodium edetate, benzalkonium chloride, hydrochloric acid, sodium hydroxide, air untuk injeksi.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Efektivitas Midrimax disebabkan oleh sifat farmakologis dari komponen aktifnya, mekanisme kerjanya berbeda:
- phenylephrine: agonis alfa-adrenergik non-selektif, memiliki efek stimulasi yang jelas pada reseptor alfa-adrenergik postsynaptic dan sedikit pada reseptor beta1-adrenergik. Setelah berangsur-angsur ke mata, itu menyebabkan pelebaran pupil (mydriasis), meningkatkan aliran cairan intraokular dan penyempitan pembuluh konjungtiva. Efek vasokonstriktor fenilefrin mirip dengan kerja norepinefrin (norepinefrin), tetapi praktis tidak memiliki efek kronotropik dan inotropik pada jantung. Selain itu, dibandingkan dengan norepinefrin, efek vasopresor dari fenilefrin lebih lemah, tetapi lebih lama. Pelebaran pupil terjadi dalam 10-60 menit setelah instilasi tunggal akibat kontraksi dilator pupil dan otot polos arteriol konjungtiva, dan berlangsung selama 240-360 menit. Mydriasis yang diinduksi fenilefrintidak disertai cycloplegia;
- Tropicamide: bloker m-kolinergik, sebagai akibat dari pemblokiran reseptor m-kolinergik dari sfingter pupil dan otot siliaris, menyebabkan mydriasis jangka pendek dan kelumpuhan akomodasi. Tropicamide memastikan tercapainya mydriasis dalam 5-10 menit setelah berangsur-angsur. Ekspansi maksimum pupil terjadi pada 20–45 menit dan berlangsung selama 60 menit. Kondisi pupil kembali normal setelah 360 menit.
Tropicamide menyebabkan sedikit peningkatan tekanan intraokular. Phenylephrine melengkapi aksi tropicamide mengurangi kemampuannya untuk meningkatkan tekanan intraokular atau menghentikannya.
Farmakokinetik
Kedua komponen aktif Midrimax dengan mudah menembus jaringan mata.
Konsentrasi maksimum fenilefrin dalam plasma darah mencapai 10-20 menit setelah pemberian. Fenilefrin diekskresikan melalui ginjal dalam bentuk metabolit tidak aktif dan kurang dari 20% dari dosis yang diberikan tidak berubah.
Tropicamide dengan cepat diserap ke dalam sirkulasi sistemik. Pada menit kelima setelah pemberian, konsentrasi maksimum rata-rata dalam plasma dapat berkisar dari 1,1 ng / ml hingga 4,5 ng / ml, dan setelah 60 menit - 0,46 ng / ml.
Indikasi untuk digunakan
Menurut petunjuknya, Midrimax diindikasikan untuk melebarkan pupil selama prosedur mata diagnostik atau sebelum melakukan operasi bedah dan laser.
Kontraindikasi
- glaukoma sudut tertutup (sudut sempit);
- terapi bersamaan dengan penghambat monoamine oksidase (MAO) dan jangka waktu tiga minggu setelah penghentiannya;
- tirotoksikosis;
- angina pektoris, aritmia, sklerosis koroner, krisis hipertensi dan penyakit lain pada sistem kardiovaskular;
- diabetes mellitus yang bergantung pada insulin (tipe 1);
- masa kehamilan;
- menyusui;
- usia hingga 18 tahun;
- hipersensitivitas terhadap komponen obat.
Perawatan harus diambil saat menggunakan tetes mata Midrimax pada pasien dengan diabetes mellitus tipe 2, di usia tua.
Petunjuk penggunaan Midrimax: metode dan dosis
Solusinya dimaksudkan untuk dimasukkan ke dalam kantung konjungtiva dengan penanaman.
Dosis anjuran: 1-2 tetes 15-30 menit sebelum prosedur diagnostik atau pembedahan.
Efek samping
- pada bagian organ penglihatan: peningkatan tekanan intraokular, sensasi terbakar sementara dan nyeri di mata, fotofobia, nyeri di daerah alis, reaksi alergi, penurunan penglihatan sementara, pelepasan pigmen ke dalam aqueous humor, lakrimasi, peningkatan sementara tekanan intraokular; dengan penyempitan sudut - menghalangi sudut ruang anterior, keratitis, hiperemia konjungtiva; jarang - miosis reaktif setelah injeksi pertama (lebih sering memanifestasikan dirinya pada pasien lanjut usia, harus diingat bahwa berangsur-angsur berulang dapat menyebabkan dilatasi pupil yang kurang menonjol);
- dari sistem saraf: sakit kepala; terkadang - pusing;
- dari saluran gastrointestinal: mulut kering, tonus dan gerak peristaltik menurun, konstipasi; terkadang muntah;
- pada bagian sistem kardiovaskular: aritmia, bradikardia, takikardia, peningkatan tekanan darah (BP), emboli paru, oklusi ventrikel arteri koroner; dengan penyakit pada sistem kardiovaskular pada pasien lanjut usia, adalah mungkin - perkembangan aritmia ventrikel, infark miokard.
- dari sistem kemih: sering merasa ingin dan / atau kesulitan buang air kecil;
- reaksi dermatologis: pucat dan kulit kering, dermatitis kontak, kemerahan pada kulit;
- dari sistem muskuloskeletal: kekakuan otot.
Overdosis
Gejala: dengan latar belakang menelan tetes di dalam secara tidak sengaja - hipertermia, kulit kering dan selaput lendir, midriasis, agitasi, takikardia, kejang, depresi pernapasan, koma.
Pengobatan: bilas lambung segera, asupan arang aktif, kompres dingin untuk menurunkan suhu tubuh. Sebagai penawar, pemberian physostigmine intravena (iv) lambat (pada tingkat 0,03 mg per 1 kg berat pasien), benzodiazepin ditampilkan. Efek sistemik dari fenilefrin dihentikan dengan pemberian infus 5-10 mg phentolamine atau alpha-blocker lainnya. Jika tidak ada efek terapeutik, injeksi harus diulang.
instruksi khusus
Dalam 30-45 menit setelah pemberian tetes, kontraksi dilator pupil yang signifikan dapat menyebabkan munculnya partikel pigmen dari lapisan iris membran dalam kelembapan ruang anterior mata. Saat membedakan suspensi yang muncul dalam kelembapan ruang, seseorang harus memperhitungkan kemungkinan manifestasi uveitis anterior atau masuknya sel darah.
Saat menggunakan lensa kontak apa pun, lensa tersebut harus dilepas sebelum menanamkan Midrimax, lensa dapat dipasang kembali hanya 15 menit setelah prosedur.
Setelah berangsur-angsur, dianjurkan selama 1–2 menit dengan jari Anda untuk sedikit menekan area proyeksi kantung lakrimal di sudut dalam mata, ini akan mengurangi asupan obat ke dalam sirkulasi sistemik dan mengurangi risiko pengembangan efek samping yang bersifat sistemik.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Setelah menggunakan obat tetes Midrimax, ketajaman visual dapat berkurang, oleh karena itu, Anda harus menahan diri untuk tidak mengendarai kendaraan dan mekanisme yang rumit sampai kejernihan penglihatan sepenuhnya pulih.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Penggunaan Midrimax merupakan kontraindikasi selama masa gestasi dan menyusui.
Penggunaan masa kecil
Anda tidak dapat menggunakan Midrimax pada pasien di bawah usia 18 tahun.
Gunakan pada orang tua
Dianjurkan untuk menggunakan tetes mata Midrimax dengan hati-hati pada pasien lanjut usia.
Ada risiko berkembangnya aritmia ventrikel dan infark miokard dengan adanya penyakit pada sistem kardiovaskular.
Interaksi obat
Dengan penggunaan Midrimax secara bersamaan:
- antidepresan trisiklik, metildopa, m-antikolinergik: dapat meningkatkan efek vasopressor obat;
- beta-blocker: dapat meningkatkan efek vasokonstriktor obat;
- guanethidine dan penghambat adrenergik lainnya, penghambat reuptake monoamine: meningkatkan risiko krisis hipertensi bila dikombinasikan dengan fenilefrin;
- Penghambat MAO (termasuk setelah menghentikannya selama 21 hari): meningkatkan risiko pengembangan efek adrenergik sistemik;
- anestesi lokal: dengan penanaman awal, mereka dapat meningkatkan absorpsi sistemik obat dan memperpanjang mydriasis.
Analog
Analog Midrimax adalah: Atropine sulfate, Atropine, Cyclomed, Midriacil, Tropicamide, Midrum, dll.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Simpan pada suhu hingga 25 ° C di tempat gelap, jangan dibekukan.
Umur simpan adalah 2 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Midrimax
Review dari dokter mata Midrimax menunjukkan efektivitas obat yang tinggi. Mereka menunjukkan tindakan cepat dan pelebaran pupil yang baik untuk studi dan operasi optik.
Selain efek samping, seringkali bersifat lokal, kerugian obat termasuk ketiadaannya di apotek.
Harga Midrimax di apotek
Harga Midrimax untuk 1 botol (5 ml) bisa berkisar dari 558 rubel.
Midrimax: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Tetes mata midrimax 5ml 572 r Membeli |
|
Tetes mata midrimax 5 ml 1 pc. 573 r Membeli |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
