Endarteritis
Ciri umum penyakit
Endarteritis (sinonim yang paling umum untuk "endarteritis yang melenyapkan") adalah penyakit arteri yang serius dan terus berlanjut, yang menyebabkan penutupan lumen sepenuhnya, gangguan sirkulasi darah di organ yang terkena, dan perkembangan gangren. Paling sering, endarteritis mempengaruhi pembuluh di kaki. Gejala endarteritis paling sering muncul pada pria paruh baya dan remaja yang menyalahgunakan rokok. Pengobatan endarteritis cukup efektif hanya pada tahap awal penyakit, dengan kerusakan jaringan dalam dan perkembangan gangren, diindikasikan amputasi anggota badan.
Alasan perkembangan endarteritis
Sifat dari endarteritis yang melenyapkan belum sepenuhnya diketahui. Kebanyakan dokter percaya bahwa antibodi autoimun adalah penyebab terjadinya endarteritis pada ekstremitas bawah, yang menyebabkan kerusakan inflamasi pada dinding arteri, akibatnya jaringan ikat berkembang, dan lumen pembuluh menyempit. Peradangan dan sklerosis mempengaruhi jaringan lemak di sekitar pembuluh darah. Jaringan ikat menekan arteri dari luar, yang semakin memperburuk situasi.
Selain itu, hubungan dibuat antara perkembangan endarteritis yang melenyapkan dengan keracunan kronis tubuh dengan nikotin dan racun lainnya, stres neuropsikik, dan hipotermia kaki yang teratur.
Endarteritis - gejala perkembangan penyakit
Pasien dengan endarteritis pada ekstremitas bawah memperhatikan gejala berikut:
- Perasaan kaki dingin berulang
- perasaan "merayap"
- peningkatan keringat pada ekstremitas bawah
- pucat dan kekeringan pada kulit kaki
- kerapuhan dan perubahan warna biru pada kuku kaki
- cepat lelah saat berjalan
- kram dan nyeri saat berjalan, dan kemudian saat istirahat
- pengurangan pulsasi pada arteri dorsum
- munculnya edema pada ekstremitas bawah
- pembentukan bisul di kaki
Klaudikasio intermiten - gejala endarteritis yang paling penting
Seorang pasien dengan endarteritis yang melenyapkan dapat dikenali di jalan dengan gaya berjalan tertentu. Pasien-pasien ini berjalan, berhenti setelah beberapa langkah. Ini disebabkan oleh fakta bahwa karena kurangnya suplai oksigen ke jaringan melalui pembuluh yang menyempit, kejang berkembang pada otot betis dan timbul rasa sakit yang parah.
Setelah berhenti, kebutuhan oksigen otot berkurang sedikit, suplai darah membaik, kejang menghilang dan nyeri menghilang. Tetapi begitu seseorang dengan endarteritis mulai bergerak, semuanya terulang dari awal.
Perkembangan endarteritis
Untuk melenyapkan endarteritis, karakteristik siklus progresif dengan periode eksaserbasi dan remisi yang bergantian. Ada beberapa fase dalam perkembangannya.
- Fase distrofi saraf. Ini ditandai dengan perkembangan proses distrofi di ujung saraf yang cocok untuk pembuluh darah. Lumen pembuluh darah sedikit menyempit, nutrisi jaringan tidak berubah, karena sistem sirkulasi kolateral beroperasi. Pada fase ini, gejala endarteritis masih belum muncul, tetapi penyakitnya sudah berkembang.
- Fase kejang pembuluh besar. Lumen arteri menyempit, sistem sirkulasi kolateral tidak dapat mengatasi peningkatan beban, dan gejala seperti ekstremitas dingin, kelelahan, dan klaudikasio intermiten muncul. Pengobatan endarteritis biasanya dimulai pada tahap penyakit ini.
- Fase proliferasi jaringan ikat. Karena perkembangan progresif jaringan ikat di semua lapisan dinding pembuluh darah dan di sekitar jaringan pembuluh darah, nyeri di kaki saat istirahat dan penurunan denyut nadi di arteri muncul. Ini adalah stadium lanjut dari endarteritis ekstremitas bawah.
- Fase pemusnahan lengkap pembuluh darah atau trombosisnya. Ini adalah tahap hasil dari melenyapkan endarteritis. Sebagai hasil dari proses ini, konsekuensi yang tidak dapat diubah berkembang pada ekstremitas - nekrosis jaringan lunak dan gangren.
Pada stadium lanjut penyakit, perubahan karakteristik vaskular dapat ditemukan di semua organ internal, termasuk jantung dan otak.
Diagnostik endarteritis pada ekstremitas bawah
Begitu gejala endarteritis muncul, perlu berkonsultasi dengan dokter - ahli bedah. Dengan bantuan metode penelitian modern, dokter akan dapat membuat diagnosis yang benar dan meresepkan pengobatan. Untuk menegakkan diagnosis endarteritis, sphygmography volumetrik (pengukuran pulsasi), ultrasonografi Doppler, rheovasografi dan pemeriksaan radiopak pada pembuluh ekstremitas bawah digunakan.
Pengobatan endarteritis
Endarteritis yang melemahkan adalah penyakit yang pengobatannya tidak memiliki cukup sarana dan metode pengobatan modern. Saat ini, tidak mungkin untuk mencapai perkembangan sebaliknya dari jaringan ikat; hanya mungkin untuk memperlambat proses pembentukannya dan meringankan kondisi pasien.
Prasyarat untuk pengobatan endarteritis adalah penolakan total pasien dari merokok dan minum alkohol, karena zat ini berkontribusi pada vasospasme yang berkepanjangan dan memperburuk kondisi.
Seorang pasien dengan endarteritis tidak diperlihatkan diet khusus, bagaimanapun, seseorang tidak boleh makan berlebihan, karena kelebihan berat badan menciptakan beban tambahan pada tungkai bawah. Pasien yang kelebihan berat badan disarankan untuk menurunkan berat badan, dan untuk ini, kurangi kandungan kalori harian makanan dan singkirkan tepung, makanan berlemak dan manis.
Dengan endarteritis pada ekstremitas bawah, sangat berguna untuk banyak bergerak, Anda perlu berjalan setidaknya satu jam sehari, meskipun ada serangan klaudikasio intermiten. Jika nyeri muncul, Anda harus berhenti dan menunggu hingga nyeri reda sepenuhnya. Bersepeda dan berenang di air dengan suhu minimal 22-24 derajat akan bermanfaat.
Seorang pasien dengan endarteritis perlu memantau kondisi higienis kaki - sebelum tidur, cuci dengan air hangat dan sabun, seka hingga kering dan lumasi dengan krim lemak.
Jika metode ini tidak membantu, gejala endarteritis meningkat, dan kondisi pasien memburuk, Anda harus menggunakan metode bedah untuk mengobati endarteritis:
- Simpatektomi - pengangkatan ganglia lumbal kedua dan ketiga di garis batas batang simpatis, yang menyebabkan ekspansi paretik pembuluh darah kolateral dan meningkatkan suplai darah ke ekstremitas.
- Operasi bypass - menciptakan anastomosis vaskular yang melewati area arteri yang terkena. Ini adalah salah satu perawatan paling efektif untuk endarteritis.
- Trombintimektomi - pengangkatan gumpalan darah yang menghalangi lumen pembuluh darah yang terkena endarteritis, bersama dengan intima yang membesar secara patologis (lapisan dalam arteri).
- Amputasi anggota tubuh - tindakan ekstrem ini dilakukan dalam kasus di mana, sebagai akibat dari melenyapkan endarteritis, nekrosis jaringan lunak dan gangren pada anggota tubuh berkembang, dan pasien terus-menerus tersiksa oleh rasa sakit yang tak tertahankan.
Untuk mencegah hasil yang menyedihkan ini, perlu berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, mengikuti semua rekomendasinya dengan cermat dan mempertahankan gaya hidup sehat.
Video YouTube terkait artikel:
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
