Keracunan dengan pelarut
Konsep "pelarut" digeneralisasikan untuk sekelompok senyawa organik (hidrokarbon dan turunannya, alkohol, asam karboksilat, eter, amida, keton, dll.) Dan senyawa anorganik (air, halida, asam, logam dengan leleh rendah, dll.) Yang memiliki kemampuan melarutkan berbagai zat.
Sumber: depositphotos.com
Pelarut paling populer digunakan baik dalam kehidupan sehari-hari maupun dalam produksi:
- etanol (dalam produksi bahan kimia rumah tangga, dalam makanan, cat dan pernis, wewangian, obat-obatan, dll.);
- aseton (produksi pernis, bahan peledak, obat-obatan, pembersihan berbagai permukaan);
- terpentin (pelarut untuk pernis dan cat);
- white spirit (pengenceran cat minyak, enamel alkid dan pernis, mastik berdasarkan bitumen dan karet);
- toluena (digunakan dalam sintesis kimia untuk melarutkan polimer);
- etil asetat (pelarut untuk nitrat, selulosa, lemak, lilin, dicampur dengan alkohol - pelarut dalam produksi kulit buatan);
- tetrachloroethylene (digunakan dalam dry cleaning profesional untuk bahan tekstil).
Pelarut dapat berupa tunggal atau multikomponen, yang secara signifikan memperluas jangkauan kemampuan fungsionalnya (misalnya, Pelarut 648 mengandung 50% butil asetat, 10% etanol, 20% butanol, 20% toluena atau Pelarut R-219, yang mana dari 34% toluena, 33% sikloheksanon dan 33% aseton).
Efek pelarut pada tubuh bersifat toksik, paling sering dicatat:
- efek neurotoksik - efek berbahaya, seringkali tidak dapat diubah, pada sistem saraf pusat atau perifer dan organ sensorik;
- hematotoksisitas - kerusakan pada kuman hematopoietik;
- hepatotoksisitas - kerusakan jaringan hati;
- nefrotoksisitas - kerusakan jaringan ginjal.
Selain toksisitas, untuk menilai bahaya pelarut bagi tubuh, hal-hal berikut ini penting:
- volatilitas (laju penguapan, yang menentukan konsentrasi uap di udara);
- kemampuan untuk diserap melalui kulit utuh (tergantung pada kemampuan untuk larut dalam lemak, semakin tinggi lemaknya, semakin tinggi pula daya tembusnya);
- sifat transformasi dalam tubuh, karena seringkali produk metabolisme antara lebih beracun daripada pelarut itu sendiri;
- kemampuan untuk menumpuk di jaringan dan laju ekskresi;
- jumlah zat yang diterima;
- keadaan awal tubuh korban.
Bagaimana keracunan pelarut terjadi?
Pelarut dapat diracuni jika tertelan, kontak kulit atau menghirup uap. Keracunan, sebagai aturan, bersifat akut, mungkin juga perkembangan keracunan kronis dengan kontak profesional yang berkepanjangan. Paling sering, keracunan terjadi dalam kasus berikut:
- pelanggaran proses teknologi dalam produksi;
- mengabaikan alat pelindung diri (kacamata, sarung tangan, respirator);
- pelanggaran tindakan keamanan di tempat kerja;
- bekerja dengan pelarut di dalam ruangan tanpa ventilasi yang memadai;
- akumulasi uap di ruangan tempat pelarut disimpan, jika terjadi pelanggaran kekencangan wadah;
- tertelan karena kelalaian, termasuk oleh anak-anak saat bermain;
- digunakan untuk tujuan bunuh diri.
Gejala keracunan
Keracunan dengan berbagai pelarut serupa pada manifestasi klinis, yang dibentuk oleh beberapa kompleks gejala: dari organ pernapasan dan visual, sistem saraf, pencernaan, dan kardiovaskular. Dominasi manifestasi tertentu disebabkan oleh cara toksin memasuki tubuh.
Kerusakan toksik pada sistem saraf pusat memanifestasikan dirinya lebih awal setelah keracunan dan dapat bersifat fungsional dan organik:
- pusing, sakit kepala
- kelemahan;
- agitasi psikomotor yang diucapkan atau depresi kesadaran;
- bingung, ucapan yang tidak bisa dimengerti;
- pelanggaran orientasi dalam ruang dan waktu;
- halusinasi, delusi;
- ketidakstabilan dan ketidakstabilan gaya berjalan;
- kejang;
- pengurangan semua jenis sensitivitas;
- perasaan merayap di kulit;
- dalam kasus yang parah - koma.
Gejala dari saluran gastrointestinal muncul dengan penggunaan pelarut di dalam:
- pembengkakan dan hiperemia pada mukosa mulut dan faring;
- sensasi terbakar di sepanjang kerongkongan;
- mual, muntah berulang kali;
- nyeri tajam di epigastrium dan perut;
- peningkatan air liur;
- bangku longgar.
Dengan pembentukan cacat ulseratif pada selaput lendir kerongkongan, perut atau usus, campuran darah dapat muncul dalam muntahan dan tinja.
Tanda spesifiknya adalah adanya bau khas dari mulut (aseton, etanol, terpentin), yang memungkinkan untuk menentukan penyebab keracunan secara akurat jika korban tidak sadar atau sulit untuk dihubungi.
Jika terjadi keracunan dengan uap pelarut, gejala utama kerusakan organ penglihatan dan sistem pernapasan adalah:
- hiperemia konjungtiva;
- perasaan ketabahan di mata;
- lakrimasi;
- keluarnya lendir yang banyak dari hidung (rinore);
- keringat, sensasi terbakar di nasofaring;
- hidung tersumbat, kesulitan bernapas;
- suara serak.
Sumber: depositphotos.com
Di bagian sistem kardiovaskular, ada penurunan tajam tekanan darah (BP), peningkatan detak jantung, dan rasa sakit menusuk di jantung mungkin terjadi.
Selain akut, dalam kondisi kontak profesional yang konstan, adalah mungkin untuk mengembangkan keracunan kronis dengan uap pelarut atau dengan kontak sistematisnya dengan kulit.
Tanda-tanda keracunan kronis:
- perubahan jumlah darah (peningkatan ESR, anemia, perubahan jumlah elemen yang terbentuk);
- perkembangan sindrom asthenovegetative (kelelahan, sering sakit kepala, penurunan konsentrasi dan daya ingat, gangguan tidur, kelemahan mudah tersinggung);
- nyeri dan ketidaknyamanan di hipokondrium kanan;
- pewarnaan ikterik pada kulit, sklera dan selaput lendir;
- pelanggaran sirkulasi perifer (pucat dan ekstremitas dingin);
- munculnya sesak napas dengan pengerahan tenaga ringan;
- perubahan distrofik pada miokardium (nyeri jahitan dan nyeri, palpitasi, perasaan gangguan pada pekerjaan jantung);
- disfungsi alat kemih (penurunan jumlah urin harian, edema, nyeri pegal di daerah lumbar).
Pertolongan pertama untuk keracunan pelarut
- Evakuasi korban dari daerah bencana.
- Sediakan udara segar (jendela terbuka, buka kencangkan pakaian ketat).
- Jika korban tidak sadarkan diri, putar kepala ke satu sisi untuk mencegah kemungkinan pengeluaran muntahan.
- Bilas hidung, kulit dan mulut yang terbuka dengan banyak air mengalir.
- Bilas mata terbuka untuk waktu yang lama (15-20 menit) dengan aliran air mengalir, teteskan 1-2 tetes minyak vaseline ke dalamnya.
- Beri korban minuman alkali (masih air mineral, susu, teh).
Jika ada data tentang penggunaan pelarut di dalamnya:
- Bilas perut, yang minum 1-1,5 liter air hangat atau larutan potasium permanganat yang lemah dan memicu dorongan muntah dengan menekan akar lidah;
- Minum obat pencahar garam (magnesium sulfat).
- Ambil enterosorben (Enterosgel, Atoxil, Polysorb).
Kapan perhatian medis diperlukan?
Jika terjadi keracunan dengan pelarut, dalam semua kasus perlu segera memanggil tim ambulans.
Perawatan dilakukan di departemen toksikologi atau di unit perawatan intensif.
Tindakan tersebut ditujukan untuk menghilangkan racun sedini mungkin dari tubuh (detoksifikasi), pemeliharaan fungsi vital (terutama pernapasan dan aktivitas jantung), kemudian terapi simtomatik dilakukan, yang tugasnya adalah meringankan kondisi pasien dan mengembalikan fungsi organ yang terkena.
Konsekuensi yang mungkin terjadi
Konsekuensi paling umum dari keracunan pelarut adalah:
- penyakit darah ganas;
- gagal ginjal atau hati akut atau kronis;
- pankreatitis, radang jaringan hati dan saluran empedu;
- asma bronkial, pneumonia, bronkitis, rinitis, trakeitis;
- gagal jantung;
- koma hati.
Pencegahan
Untuk mencegah keracunan pelarut di tempat kerja, Anda harus:
- bekerja di overall dengan menggunakan alat pelindung diri;
- amati dengan ketat semua tahapan dan persyaratan proses teknologi;
- di ruangan tempat pelarut digunakan dan disimpan, pastikan ventilasi efektif;
- mematuhi persyaratan keselamatan tempat kerja.
Untuk mencegah keracunan rumah tangga:
- jangan bekerja dengan pelarut di area tertutup tanpa ventilasi yang memadai;
- jangan bekerja dengan pelarut tanpa respirator, sarung tangan, kacamata;
- jauhkan bahan kimia dari jangkauan anak-anak;
- jangan simpan pelarut dalam wadah tak berlabel di samping makanan.
Olesya Smolnyakova Therapy, farmakologi klinis dan farmakoterapi Tentang penulis
Pendidikan: lebih tinggi, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), spesialisasi "Kedokteran Umum", kualifikasi "Doktor". 2008-2012 - Mahasiswa Pascasarjana Departemen Farmakologi Klinik, Lembaga Pendidikan Anggaran Negara Pendidikan Profesi Tinggi "KSMU", Calon Ilmu Kedokteran (2013, spesialisasi "Farmakologi, Farmakologi Klinik"). 2014-2015 - Pelatihan ulang profesional, khusus "Manajemen dalam pendidikan", FSBEI HPE "KSU".
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
