Sakit tenggorokan bernanah pada anak-anak
Isi artikel:
- Penyebab dan faktor risiko
- Bentuk penyakitnya
- Gejala sakit tenggorokan bernanah pada anak-anak
- Diagnostik
- Pengobatan sakit tenggorokan bernanah pada anak-anak
- Nutrisi untuk sakit tenggorokan bernanah
- Konsekuensi dan komplikasi potensial
- Pencegahan
Tonsilitis purulen pada anak-anak adalah proses infeksi dan inflamasi yang memengaruhi tonsil palatina dan disertai dengan munculnya plak purulen di permukaannya. Penyakit ini tersebar luas di antara orang-orang dari jenis kelamin dan segala usia. Pada anak-anak, ini lebih umum dan lebih parah, seringkali disertai dengan perkembangan komplikasi. Pada periode musim gugur-musim dingin, kejadian sakit tenggorokan bernanah meningkat.
Titik kuning (folikel bernanah) di permukaan amandel - gejala khas tonsilitis purulen
Penyebab dan faktor risiko
Agen penyebab sakit tenggorokan purulen pada anak-anak dapat berupa berbagai agen mikroba, baik virus maupun bakteri, tetapi lebih sering penyakit ini disebabkan oleh streptokokus hemolitik β grup A (85% dari semua kasus). Jalur utama penularan infeksi adalah melalui udara, tetapi kontak-rumah tangga juga dimungkinkan, misalnya, melalui piring umum, mainan.
Faktor yang meningkatkan risiko timbulnya radang tenggorokan bernanah pada anak adalah penurunan imunitas umum dan / atau lokal, yang terjadi karena alasan berikut:
- penyakit pernapasan akut;
- hipotermia;
- cedera pada amandel;
- perokok pasif;
- adanya fokus infeksi kronis di rongga mulut (stomatitis, karies);
- tinggal di daerah dengan situasi ekologi yang tidak menguntungkan.
Pada 85% kasus, tonsilitis purulen pada anak-anak disebabkan oleh streptokokus β-hemolitik grup A.
Bentuk penyakitnya
Bergantung pada penyebabnya, sakit tenggorokan bernanah pada anak-anak diklasifikasikan menjadi beberapa jenis:
- primer (umum, atau dangkal) - disebabkan oleh bakteri patogen, dimanifestasikan oleh lesi purulen pada jaringan limfoid cincin faring, sindrom intoksikasi;
- sekunder (simtomatik) - adalah gejala penyakit lain (leukemia, agranulositosis, aleukia toksik pencernaan); manifestasi penyakit yang mendasari bersifat primer, tonsilitis bergabung kemudian dan dapat menjadi atipikal;
- spesifik - peradangan amandel purulen disebabkan oleh mikroflora tertentu (gonococci, spirochetes). Bentuk tonsilitis purulen pada anak-anak praktis tidak terjadi.
Tergantung pada sifat dan kedalaman kekalahan amandel:
- lacunar;
- folikel;
- tonsilitis purulen nekrotikans.
Gejala sakit tenggorokan bernanah pada anak-anak
Masa inkubasi untuk angina purulen pada anak berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Penyakit ini dimulai secara tiba-tiba, tanpa periode prodromal yang jelas. Anak itu mengembangkan kedinginan parah, dengan latar belakang suhu tubuh naik menjadi 39-40 ° C. Gejala keracunan meningkat pesat, kelenjar getah bening regional meningkat. Anak-anak mengeluhkan sakit tenggorokan yang hebat, yang semakin parah saat menelan, dan karena itu menolak makan dan minum.
Selama faringoskopi, gejala sakit tenggorokan bernanah pada anak-anak berikut terungkap:
- hiperemia parah pada faring;
- infiltrasi dan pembengkakan amandel;
- perluasan celah;
- adanya cairan purulen di permukaan amandel.
Dengan sakit tenggorokan purulen pada anak, kelenjar getah bening regional meningkat
Dengan angina folikel, titik-titik kuning terlihat jelas pada permukaan merah terang amandel - folikel bernanah. Gambar ini disebut gejala "langit berbintang".
Dengan bentuk lacunar dari sakit tenggorokan bernanah, plak purulen yang longgar terbentuk di permukaan amandel di lakuna. Plak ini melampaui lakuna, tetapi tidak menyebar ke luar amandel. Plak bernanah mudah dihilangkan dengan kapas, permukaan setelah dikeluarkan tidak berdarah (salah satu tanda diagnostik yang membedakan bentuk lakunar dari nekrotik).
Bentuk nekrotik tonsilitis purulen pada anak-anak sangat sulit. Ini ditandai dengan sindrom keracunan yang diucapkan:
- kebingungan kesadaran;
- demam terus-menerus;
- muntah berulang.
Pada amandel ada mekar kusam dan padat berwarna kuning kehijauan atau abu-abu dengan tepi tidak rata dan berlubang. Setelah pengangkatan, jaringan limfoid yang berdarah ditemukan di bawahnya. Proses patologis dapat menyebar ke lengkungan, uvula, dinding faring posterior. Di tempat penolakan jaringan nekrotik, defek berbentuk tidak teratur dengan diameter 1-2 cm kemudian terbentuk.
Diagnostik
Diagnosis penyakit dalam banyak kasus tidak menimbulkan kesulitan. Ini dilakukan berdasarkan gejala klinis khas tonsilitis purulen pada anak-anak dan data dari faringoskopi.
Diagnosis "sakit tenggorokan bernanah" didasarkan pada gejala klinis dan data faringoskopi
Untuk mengidentifikasi agen penyebab penyakit dan menentukan kepekaannya terhadap antibiotik, jika perlu, pemeriksaan bakteriologis dari apusan amandel dilakukan.
Pengobatan sakit tenggorokan bernanah pada anak-anak
Pengobatan sakit tenggorokan bernanah pada anak-anak dilakukan dalam banyak kasus secara rawat jalan. Hanya dengan perjalanan penyakit yang parah rawat inap diindikasikan di bagian penyakit menular atau THT di rumah sakit.
Antibiotik untuk angina purulen pada anak-anak adalah sarana terapi utama. Makrolida, penisilin, sefalosporin digunakan. Durasi kursus dan dosis dipilih oleh dokter yang merawat secara individual. Perawatan umum dilengkapi dengan terapi lokal. Berkumur dengan larutan antiseptik (Chlorhexidine, Furacilin) atau ramuan tanaman obat (chamomile farmasi, daun kayu putih, bunga calendula) ditentukan. Selain itu, obat antiseptik dan antiradang dapat digunakan dalam bentuk semprotan untuk mengairi amandel (Faringospray, Bioparox, Novosept). Durasi dan frekuensi penggunaannya juga ditentukan oleh dokter yang merawat.
Seiring dengan terapi antibiotik untuk sakit tenggorokan bernanah, anak-anak diperlihatkan berkumur dengan agen antiseptik
Nutrisi untuk sakit tenggorokan bernanah
Salah satu gejala utama radang tenggorokan bernanah pada anak-anak adalah sakit tenggorokan yang parah, yang membuat sulit menelan, sehingga mengganggu asupan makanan normal. Selain itu, sindrom keracunan parah menyebabkan penurunan nafsu makan yang tajam. Karena itu, pada hari pertama penyakit, jika anak menolak makan, tidak boleh dipaksakan, namun perlu diberikan minuman yang melimpah (air putih, teh, kaldu rosehip, jeli, kolak, minuman buah). Minuman harus hangat, tidak mengiritasi selaput lendir yang meradang (lebih baik menolak jus dari buah jeruk, kolak, dan minuman buah dari beri asam). Ketika intensitas gejala agak mereda (biasanya setelah 1-2 hari), pola makan anak diperluas.
Diet untuk anak-anak dengan sakit tenggorokan purulen dikembangkan dengan mempertimbangkan prinsip-prinsip berikut:
- makan sering, tetapi dalam porsi kecil;
- makanan harus dihancurkan (bubur, kentang tumbuk, sup, kentang tumbuk, soufflé);
- makanan dan minuman harus pada suhu kamar atau sedikit hangat, karena makanan yang terlalu panas atau dingin meningkatkan intensitas nyeri;
- makanan harus bergizi tetapi mudah dicerna. Hidangan dari daging tanpa lemak (sebaiknya dalam bentuk daging cincang), sereal, sayuran dan buah-buahan yang diproses secara termal, produk susu dan susu asam dipersilakan.
Makanan untuk sakit tenggorokan bernanah harus lembut, dengan dominasi sereal, sup, kentang tumbuk
Asinan, berlemak, gorengan, pedas, pedas, makanan berat, makanan padat, minuman berkarbonasi, kembang gula harus dikeluarkan dari diet.
Konsekuensi dan komplikasi potensial
Komplikasi tonsilitis purulen pada anak terjadi dini dan terlambat. Yang awal berkembang sebagai hasil penyebaran infeksi ke jaringan dan organ tetangga. Ini termasuk:
- peritonsilitis;
- abses paratonsillar;
- radang dlm selaput lendir;
- radang kelenjar getah bening regional (limfadenitis);
- otitis.
Komplikasi lanjut angina purulen pada anak-anak yang disebabkan oleh streptokokus β-hemolitik adalah:
- reumatik;
- miokarditis;
- glomerulonefritis.
Komplikasi ini dapat terjadi 3-4 minggu setelah timbulnya penyakit yang mendasari dan perkembangannya dikaitkan dengan proses autoimun.
Terapi antibiotik rasional secara signifikan mengurangi risiko komplikasi dini dan akhir.
Pencegahan
Pencegahan terjadinya tonsilitis purulen pada anak meliputi bidang-bidang berikut:
- Menghindari hipotermia. Hipotermia, baik umum maupun lokal, menyebabkan penurunan suplai darah ke jaringan tonsil. Selain itu, lapisan mukosa khusus terbentuk di permukaannya. Faktor-faktor ini menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk aktivitas vital mikroflora patogen dan oportunistik dan dapat menyebabkan sakit tenggorokan bernanah pada anak-anak.
- Pengerasan. Memungkinkan untuk meningkatkan daya tahan tubuh anak terhadap efek faktor infeksi.
- Kontrol gigi. Setidaknya dua kali setahun, pemeriksaan pencegahan oleh dokter gigi harus dilakukan, dan, jika perlu, sanitasi tepat waktu. Penting juga untuk menjaga kebersihan mulut dengan baik.
- Kontrol dari dokter THT. Dengan kesulitan bernafas hidung (rinitis, adenoiditis, kelengkungan septum hidung), anak alih-alih hidung beralih ke pernapasan oral, yang menciptakan prasyarat untuk pengembangan tonsilitis purulen. Oleh karena itu, kondisi patologis ini memerlukan penanganan tepat waktu.
Jika seorang anak jatuh sakit dengan sakit tenggorokan bernanah, perlu dilakukan sejumlah tindakan pencegahan yang bertujuan untuk mencegah infeksi pada orang lain:
- isolasi pasien dengan menempatkannya di ruangan terpisah;
- pengasuh memakai masker kain kasa selama kontak dengan pasien;
- ventilasi ruangan secara teratur di mana anak yang sakit berada, 1-2 kali sehari untuk melakukan pembersihan basah di dalamnya;
- alokasikan piring terpisah untuk pasien, setelah digunakan cuci secara terpisah dari yang umum, tuangkan air mendidih di akhir pencucian.
Video YouTube terkait artikel:
Elena Minkina Dokter ahli anestesi-resusitasi Tentang penulis
Pendidikan: lulus dari Tashkent State Medical Institute, spesialisasi kedokteran umum pada tahun 1991. Lulus kursus penyegar berulang kali.
Pengalaman kerja: ahli anestesi-resusitasi kompleks persalinan kota, resusitasi departemen hemodialisis.
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
