Operasi caesar darurat
Tidak banyak orang yang menyadari bahwa metode persalinan seperti operasi caesar dikenal di zaman kuno. Penyebutan pertama operasi caesar dalam sejarah umat manusia dapat dianggap sebagai mitos Yunani kuno tentang Dionysus, yang, menurut legenda, dikeluarkan dari rahim ibu yang sudah meninggal dan dengan demikian diselamatkan dari kematian.
Dokter Romawi juga melakukan operasi caesar untuk menyelamatkan nyawa seorang anak ketika ibunya meninggal saat melahirkan. Baru pada abad ke-17 para dokter mulai mengoperasi wanita yang masih hidup, berusaha menyelamatkan tidak hanya anaknya, tetapi juga ibunya. Namun, dalam sebagian besar kasus, wanita yang melahirkan meninggal selama dan setelah operasi. Situasi berubah secara radikal dengan dimulainya “era antibiotik” dalam satu abad terakhir.
Sudah di pertengahan abad ke-20, para dokter mampu meningkatkan proses melakukan operasi caesar, yang berkontribusi pada penurunan yang signifikan dalam kematian wanita saat melahirkan. Meski dokter modern tidak melihat sesuatu yang luar biasa dalam operasi caesar, banyak calon ibu masih mengkhawatirkan hasil persalinan.
Operasi caesar darurat
Statistik medis menyatakan bahwa operasi caesar adalah operasi perut paling populer di kalangan wanita. Bahkan selama kehamilan, ginekolog di klinik antenatal dapat mengidentifikasi indikasi untuk operasi. Dalam kasus ini, ibu hamil diresepkan operasi caesar terencana. Setiap wanita memutuskan sendiri di mana akan melakukan operasi, tetapi bagaimanapun, sebelum operasi caesar, ibu hamil harus menjalani pemeriksaan medis.
Seringkali, dokter bangsal bersalin dihadapkan pada situasi ketika sudah dalam proses persalinan mereka harus menggunakan bantuan operasi caesar darurat. Sebagai aturan, kebutuhan untuk intervensi bedah segera dan operasi caesar muncul jika persalinan tidak dapat diselesaikan secara alami tanpa mengurangi kehidupan atau kesehatan ibu dan anak.
Tidak seperti operasi caesar terencana, indikasi untuk operasi darurat bisa langsung muncul saat melahirkan. Itu juga terjadi bahwa seorang wanita mulai melahirkan secara alami, tetapi setelah beberapa saat menjadi jelas bagi dokter bahwa tanpa operasi caesar, anak itu tidak akan dapat dilahirkan.
Faktanya, perbedaan utama antara operasi caesar darurat dan operasi terencana dapat dianggap fakta bahwa dokter menggunakan jenis intervensi bedah ini secara langsung saat melahirkan dengan adanya komplikasi yang mengancam kehidupan dan kesehatan wanita dalam persalinan, serta janin. Apalagi indikasi untuk operasi caesar darurat bisa menjadi masalah tidak hanya dengan kesehatan ibu, tapi juga anak.
Indikasi operasi caesar darurat
Indikasi pembedahan darurat dapat muncul pada pihak wanita dalam persalinan, misalnya karena komplikasi dengan latar belakang penyakit dan kelainan yang ada. Masalah bisa muncul dengan kesehatan anak. Jadi, mengapa operasi caesar dilakukan saat persalinan alami:
- Intervensi bedah segera diindikasikan ketika, selama persalinan, dokter menemukan bahwa dimensi internal panggul wanita sama sekali tidak sesuai dengan ukuran janin. Bahkan dengan persalinan normal, ketika kontraksi berjalan lancar dan rahim telah terbuka, kepala bayi mungkin tidak dapat bergerak di sepanjang jalan lahir. Ini terjadi ketika wanita dalam persalinan memiliki kelainan anatomi yang tidak dapat ditentukan sebelum melahirkan, begitu juga saat janinnya besar. Untuk situasi seperti itu istilah "panggul sempit secara klinis" digunakan;
- Operasi caesar darurat dilakukan dengan cairan ketuban pecah dini, bila tidak ada efek stimulasi obat pada persalinan. Setelah keluarnya cairan ketuban, janin tidak dapat tetap berada di dalam rahim tanpa perlindungan dari infeksi, sehingga diperlukan pembedahan segera;
- Operasi tidak dapat dihindari jika kelainan perkembangan persalinan terdeteksi. Dokter modern hampir selalu merangsang persalinan dengan obat-obatan. Kebetulan bahkan di bawah pengaruh obat-obatan, kontraksi pada wanita dalam persalinan lemah dan berumur pendek. Hal ini terjadi setiap saat, karena disebabkan oleh beberapa faktor, misalnya ketegangan saraf yang berlebihan atau kelainan bentuk rahim;
- Gangguan sambungan antara dinding rahim dan plasenta bisa menjadi indikasi untuk operasi caesar darurat. Solusio plasenta selama persalinan alami dapat membahayakan wanita dalam proses persalinan dan janin, karena disertai dengan terjadinya perdarahan;
- Operasi caesar darurat juga dilakukan karena rahim yang pecah, meskipun cedera lahir ini sangat jarang terjadi. Dengan pecahnya rahim, seperti halnya solusio plasenta, perdarahan serius terbuka;
- Operasi caesar darurat dilakukan dengan hipoksia janin akut, serta jika terjadi prolaps atau presentasi loop tali pusat. Kebetulan karena lokasi janin yang tidak standar, loop tali pusat, yang terletak terlalu dekat dengan dinding panggul, diblokir oleh kepala janin. Dalam hal ini, simpul tali pusat dikatakan berada di depan kepala bayi.
Operasi dilakukan bila terjadi patologi, misalnya dengan gestosis. Penyakit ini paling sering berkembang dengan latar belakang gangguan fungsi ginjal selama paruh kedua kehamilan dan diekspresikan dalam peningkatan tekanan darah, kejang, serta peningkatan kandungan protein dalam urin
Di atas hanyalah alasan utama mengapa operasi caesar dilakukan selama persalinan pervaginam. Namun, indikasi lain untuk operasi darurat mungkin muncul saat melahirkan. Baik dokter maupun wanita yang melahirkan sendiri tidak dapat memprediksi sebelumnya bagaimana kelahiran akan berakhir.
Tidak diragukan lagi, dalam praktik medis setiap dokter kandungan-ginekolog ada kasus-kasus di mana, pada pandangan pertama, persalinan alami yang berhasil diakhiri dengan operasi caesar darurat. Ada pendapat bahwa lebih baik melahirkan di klinik berbayar. Tentu saja tidak ada gunanya membandingkan kondisi rata-rata rumah sakit bersalin dengan institusi medis berbayar.
Namun, perlu dicatat bahwa di mana pun operasi caesar dilakukan - di rumah sakit bersalin biasa atau di klinik asing elit, komplikasi yang tidak direncanakan dapat terjadi selama operasi. Dalam hal ini, peran yang jauh lebih penting akan dimainkan bukan oleh bangsal tunggal yang luas, lingkungan yang nyaman dan staf yang sopan, tetapi oleh profesionalisme dokter dan kemampuannya untuk membuat keputusan yang tepat dalam situasi darurat.
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
