Ekstensilin
Extensillin: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 11. Interaksi obat
- 12. Analog
- 13. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 14. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 15. Ulasan
- 16. Harga di apotek
Nama latin: Extencilline
Kode ATX: J01CE08
Bahan aktif: benzathine benzylpenicillin (benzathine benzylpenicillin)
Produsen: Sandoz (Austria), Sanofi-Aventis (Prancis)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2018-26-11
Extensillin adalah antibiotik penisilin yang dihancurkan oleh penisilinase.
Bentuk dan komposisi rilis
Obat ini diproduksi dalam bentuk bubuk terliofilisasi untuk membuat larutan injeksi: dari krim menjadi putih [600 ribu atau 1,2 juta Unit Internasional (IU) dalam botol kaca 5 ml, atau 2,4 juta IU dalam botol 15 ml; 50 botol dalam kotak karton].
Komposisi obat dalam 1 botol:
- zat aktif: benzathine benzylpenicillin - 600 ribu, 1,2 atau 2,4 juta IU (masing-masing setara dengan 459 mg, 918 mg dan 1836 mg);
- komponen tambahan: natrium sitrat, natrium karboksimetil selulosa, povidon.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Benzathine benzylpenicillin adalah antibiotik beta-laktam yang termasuk dalam kelompok penisilin tipe G yang bekerja lama. Zat tersebut menunjukkan efek bakterisidal terhadap mikroorganisme sensitif karena penghambatan sintesis komponen struktural (mukopeptida) dinding sel bakteri. Ekstensilin berpengaruh pada Treponema pallidum dan Streptococcus pyogenes, yang menyebabkan frambusia dan sifilis.
Farmakokinetik
Setelah pemberian intramuskular (i / m), zat aktif terhidrolisis dengan sangat lambat, menyebabkan pelepasan benzylpenicillin. Konsentrasi maksimum (C max) agen diamati 12-24 jam setelah injeksi. Karena waktu paruh zat yang lama, tingkat kestabilan kandungannya dalam darah tercapai untuk waktu yang lama. Pada hari ke-14 setelah pemberian i / m dengan dosis 2,4 juta IU, konsentrasi serum benzathine benzylpenicillin adalah 0,12 μg / ml. Pada hari ke-21 setelah injeksi dengan dosis 1,2 juta IU, konsentrasi zat aktif pada 89-97,4% pasien adalah 0,06 μg / ml (1 IU = 0,6 μg).
Ekstensilin ditandai dengan penetrasi lengkap ke dalam cairan, sangat lemah ke dalam jaringan. Ini mengikat protein plasma sebesar 40-60%. Obat tersebut mengalami biotransformasi kecil, diekskresikan terutama oleh ginjal, melewati penghalang plasenta dan diekskresikan dalam ASI.
Indikasi untuk digunakan
Menurut petunjuknya, Ekstensilin direkomendasikan untuk digunakan pada pengobatan lesi infeksius, yang dieksitasi oleh bakteri yang sensitif terhadap benzathine benzylpenicillin, termasuk:
- rematik artikular selama eksaserbasi (pencegahan);
- sifilis dan penyakit lain yang disebabkan oleh treponema, termasuk pint dan frambusia (pengobatan).
Kontraindikasi
Kontraindikasi penggunaan ekstencillin adalah hipersensitivitas terhadap konstituennya, serta antibiotik beta-laktam lainnya (sefalosporin dan penisilin).
Petunjuk penggunaan Extensillin: metode dan dosis
Ekstensilin disuntikkan jauh ke dalam / m.
Regimen dosis yang dianjurkan:
- kekambuhan rematik artikular (untuk profilaksis): setiap 15 hari untuk orang dewasa 1 administrasi dalam dosis 2,4 juta IU, untuk anak-anak (dengan mempertimbangkan usia) - dari 600 ribu menjadi 1,2 juta IU;
- Frambusia dan treponematosis endemik pint (terapi): sekali untuk orang dewasa dengan dosis 1,2-2,4 juta IU, untuk anak-anak (beratnya kurang dari 45 kg) - dari 600 ribu menjadi 1,2 juta IU;
- sifilis (terapi): untuk dewasa setiap 8 hari, 1 suntikan dengan dosis 2,4 juta IU.
Sebelum prosedur, bubuk terliofilisasi yang terkandung dalam botol harus diencerkan dengan air untuk injeksi dengan kecepatan 2 ml pelarut per 600 ribu IU obat. Sebelum pemberian, larutan harus dicampur secara menyeluruh dengan menggulung botol dengan obat di antara telapak tangan, sambil menghindari pembentukan busa yang berlebihan.
Memasuki Extensillin IV tidak dapat diterima!
Efek samping
- sistem pencernaan: kandidiasis, mual, diare, muntah; dalam beberapa kasus - kolitis pseudomembran;
- reaksi alergi: demam, urtikaria, kesulitan bernapas, eosinofilia, dermatitis eksfoliatif, eritema multiforme, edema Quincke; dalam kasus yang terisolasi - syok anafilaksis.
Gejala lain dari genesis imunoalergik yang jarang diamati selama terapi meliputi: peningkatan sementara kadar transaminase serum, nefritis interstitial akut, trombositopenia reversibel, leukopenia, anemia.
Penggunaan antibiotik beta-laktam dalam dosis tinggi, terutama pada pasien dengan insufisiensi ginjal, dapat menyebabkan perkembangan ensefalopati (gangguan pergerakan, kejang, gangguan kesadaran).
Pada anak-anak, mungkin ada efek lokal pada injeksi ekstencillin.
Overdosis
Tidak ada data.
instruksi khusus
Jika terjadi reaksi alergi, perlu segera menghentikan pemberian obat dan memulai pengobatan yang tepat.
Selama periode terapi ekstencillin, terdapat ancaman terjadinya reaksi alergi yang sangat parah (termasuk syok anafilaksis), yang bisa berakibat fatal. Akibatnya, saat mengumpulkan anamnesis, perlu memberi perhatian khusus pada tolerabilitas pengobatan sebelumnya dengan obat dari kelompok penisilin. Jika ada riwayat alergi pada yang terakhir, penggunaan benzathine benzylpenicillin dikategorikan sebagai kontraindikasi.
Risiko alergi silang dengan sefalosporin juga harus diperhitungkan, oleh karena itu, jika ada riwayat reaksi alergi terhadap sefalosporin, penggunaan penisilin dikontraindikasikan.
Pasien yang mengikuti diet hipersalin harus ingat bahwa dosis 600 ribu IU obat mengandung natrium dalam jumlah 5,5 mg atau 0,24 mmol.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Ekstensilin melewati penghalang plasenta dan memasuki ASI. Akibatnya, penggunaan obat selama kehamilan diperbolehkan hanya jika manfaat yang diharapkan dari pengobatan untuk ibu secara signifikan melebihi kemungkinan ancaman terhadap kesehatan janin.
Jika antibiotik diperlukan selama menyusui, menyusui harus dihentikan.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Di hadapan gagal ginjal, dianjurkan untuk mengurangi dosis harian Extencillin, dengan mempertimbangkan pembersihan kreatinin (CC):
- CC kurang dari 10 ml / menit - dosis dikurangi 50-75%;
- CC 10-50 ml / menit - dosis dikurangi 25%.
Interaksi obat
Dengan penggunaan benzathine benzylpenicillin secara bersamaan dengan probenesid, allopurinol, obat antiinflamasi nonsteroid (salisilat, fenilbutazon, indometasin), ada risiko penghambatan kompetitif ekskresi obat dari tubuh.
Analog
Analog extensillin adalah: Benzicillin-1, Bicillin-1, Retarpen 2.4 dan Retarpen 1.2.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan di tempat yang terlindung dari cahaya dan kelembaban, jauh dari jangkauan anak-anak, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Umur simpan liofilisat adalah 4 tahun, larutan yang disiapkan tidak lebih dari 24 jam jika disimpan di lemari es.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Review tentang Extensillin
Ada sangat sedikit ulasan tentang Extensillin. Pasien mencatat keefektifan obat bila digunakan sesuai dengan indikasi penggunaan, serta regimen dosis yang nyaman dan tolerabilitas terapi yang baik. Hampir semua keluhan pasien berhubungan dengan minimnya obat yang di jual.
Harga Extensillin di apotek
Harga ekstensilin tidak diketahui, karena obat tersebut saat ini tidak tersedia untuk dijual.
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
