Solusi Hartman
Solusi Hartman: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 11. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 12. Interaksi obat
- 13. Analoginya
- 14. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 15. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 16. Ulasan
- 17. Harga di apotek
Nama latin: Solusi Hartmann
Kode ATX: B05BB01
Bahan aktif: Kompleks larutan natrium laktat (Kalium klorida + Kalsium klorida + Natrium klorida + Natrium laktat) [Larutan senyawa natrium laktat (Kalium klorida + Kalsium klorida + Natrium klorida + Natrium laktat)]
Produsen: Hemofarm (Serbia), BIOCHIMIK, JSC (Rusia)
Deskripsi dan foto diperbarui: 12.07.2018
Larutan Hartmann adalah obat dengan efek substitusi plasma.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan pelepasan - larutan infus: tidak berwarna, transparan (100, 200 atau 400 ml dalam botol kaca untuk darah, dalam kotak karton 1 botol; 100, 200, 250, 400, 500 atau 1000 ml dalam kantong poliolefin; masing-masing 500 ml ml dalam botol polietilen dengan tempat built-in untuk pipet, dalam kotak karton 10 botol).
Bahan aktif dalam 1 liter larutan:
- kalsium klorida - 0,294 g;
- natrium klorida - 6,02 g;
- kalium klorida - 0,373 g;
- larutan natrium laktat - 6,276 g.
Komponen tambahan: asam klorida - hingga pH 5,5–6,3; air untuk injeksi - hingga 1 ml.
Kandungan zat aktif dalam larutan sesuai dengan:
- natrium (Na +) - 131 mmol / l;
- kalium (K +) - 5 mmol / l;
- kalsium (Ca 2+) - 2 mmol / l;
- klorida (Cl -) - 112 mmol / l;
- laktat - 28 mmol / l.
Osmolaritas teoritis larutan Hartmann adalah 278 mOsm / L.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Dalam hal osmolaritas dan komposisi, larutan Hartmann sesuai dengan cairan ekstraseluler, yang digunakan untuk menggantikan elektrolit dan cairan ekstraseluler, serta untuk mengatur keseimbangan asam-basa.
Secara teoritis, larutan Hartman dalam sifatnya (memastikan penggantian tiga kation penting dalam cairan ekstraseluler - Na +, Ca 2+ dan K +) lebih baik daripada larutan infus natrium klorida isotonik. Laktat dimetabolisme menjadi bikarbonat, dan oleh karena itu larutan tersebut memiliki efek alkali.
Indikasi untuk digunakan
- hipovolemia dan dehidrasi parah dengan latar belakang keadaan asam basa normal atau asidosis ringan, termasuk untuk mengkompensasi kekurangan elektrolit dan air yang terkait dengan muntah dan diare parah, luka bakar yang luas, peritonitis, infeksi parah;
- kebutuhan untuk mempertahankan volume cairan ekstraseluler selama / setelah intervensi pembedahan, yang memungkinkan untuk menunda sementara transfusi darah;
- kehilangan darah yang signifikan, syok, trauma (tahap awal terapi).
Kontraindikasi
Mutlak:
- hiperkloremia;
- hipervolemia;
- dehidrasi hipertensi;
- hipernatremia;
- hiperkalemia;
- hipertensi arteri;
- gagal hati, ginjal dan jantung;
- hiperlaktasidemia;
- alkalosis;
- masa laktasi;
- intoleransi individu terhadap komponen obat apa pun.
Relatif (solusi Hartman ditentukan setelah menilai rasio manfaat / risiko):
- kegagalan pernafasan;
- dehidrasi dalam perjalanan akut;
- hipoproteinemia;
- penggunaan gabungan dengan kortikotropin dan glukokortikosteroid;
- kehamilan.
Petunjuk penggunaan larutan Hartman: metode dan dosis
Larutan Hartman diberikan sebagai infus intravena, kecepatan rata-rata 60 tetes / menit (2,5 ml / kg / jam), kecepatan infus dalam kondisi darurat dapat ditingkatkan hingga 100 tetes / menit.
Jumlah total larutan ditentukan oleh kondisi klinis pasien.
Dosis harian rata-rata untuk anak-anak adalah 20-30 ml / kg, untuk orang dewasa - 1000 ml.
Maksimal 2500 ml per hari.
Selama 24 jam pertama, kebutuhan harian akan cairan dan setengah dari defisit harus disediakan, selama dua hari berikutnya - 25% dari bagian defisit cairan. Defisit cairan umum dengan demikian dikompensasikan dalam waktu 72 jam. Saat mengganti cairan yang sebelumnya hilang, Anda perlu mempertimbangkan kehilangan yang sedang berlangsung dan menggantinya.
Efek samping
Reaksi samping yang mungkin terjadi: tromboflebitis, reaksi alergi, kecemasan, hipervolemia, hiperkloremia, hiperhidrasi.
Overdosis
Tidak ada data tentang overdosis.
Dalam kasus overdosis, biasanya cukup menghentikan pemberian larutan.
instruksi khusus
Sesuai instruksi, larutan Hartman digunakan dalam kondisi darurat untuk menjaga volume plasma dalam batas fisiologis.
Obat tidak boleh digunakan jika terjadi defisiensi K +, Na +, dan Ca 2+ yang parah.
Dalam kasus di mana volume besar digunakan, perlu untuk memantau keadaan asam basa.
Pada gagal ginjal, hemodialisis dapat digunakan dengan pemantauan terus menerus dari keadaan asam basa.
Anda hanya dapat menggunakan larutan bening dalam botol yang tidak rusak.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- kehamilan: penunjukan solusi Hartman dimungkinkan setelah menilai rasio manfaat / risiko;
- masa laktasi: terapi dikontraindikasikan.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Kontraindikasi: gagal ginjal.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Kontraindikasi: gagal hati (berhubungan dengan penurunan pembentukan bikarbonat dari laktat).
Interaksi obat
Larutan Hartmann menghambat ekskresi obat dengan reaksi basa dan membuat urin menjadi basa. Mempercepat pelepasan salisilat dan Li +.
Interaksi lain yang mungkin:
- obat antiinflamasi nonsteroid, androgen, hormon anabolik, estrogen, kortikotropin, mineralokortikoid, vasodilator, penghambat ganglion: peningkatan retensi natrium dalam tubuh;
- glikosida jantung: peningkatan kemungkinan efek toksiknya;
- Diuretik hemat kalium, inhibitor enzim pengubah angiotensin, dan suplemen kalium: kemungkinan peningkatan hiperkalemia.
Analog
Analog dari larutan Hartman adalah Ringer laktat dan Ringer Laktat Viaflo.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan pada suhu 15-25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan adalah 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Dirilis untuk rumah sakit.
Ulasan tentang solusi Hartman
Ulasan tentang larutan Hartman sedikit, karena obat tersebut digunakan dalam kondisi stasioner untuk menggantikan elektrolit dan cairan ekstraseluler.
Harga solusi Hartman di apotek
Perkiraan harga larutan Hartman 500 ml untuk 1 atau 10 botol adalah 29 rubel. atau 360-380 rubel. masing-masing.
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
