Korglikon - Petunjuk Penggunaan Obat, Harga, Analog, Ulasan

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Korglikon

Korglikon: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Indikasi untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Metode aplikasi dan dosis
6. 6. Efek samping
7. 7. Overdosis
8. 8. Instruksi khusus
9. 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. 10. Gunakan di masa kecil
11. 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Gunakan pada orang tua
14. 14. Interaksi obat
15. 15. Analog
16. 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
17. 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di apotek

Nama latin: Corglycon

Kode ATX: C01AX

Bahan aktif: korglikon (Corglycon)

Produser: Galichpharm, JSC (Ukraina)

Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-08-26

Korglikon adalah obat kardiotonik, glikosida jantung.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan - larutan untuk pemberian intravena (i / v) (1 ml dalam ampul, dalam kotak karton 10 pcs. Atau 10 pcs. Dalam blister, dalam kotak karton 1 paket dan petunjuk penggunaan Korglikon).

Bahan aktifnya adalah korglikon (glikosida bunga lili daun lembah), dalam 1 ml - 0,6 mg.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Korglikon adalah persiapan yang dimurnikan berdasarkan daun bunga lili lembah dan varietasnya. Ini memiliki efek inotropik positif, yang disebabkan oleh efek penghambatan langsung enzim Na ⁺ / K ⁺ -ATPase pada membran kardiomiosit. Akibatnya, kandungan ion natrium intraseluler meningkat dan, sebagai konsekuensinya, kandungan ion kalium menurun. Peningkatan kadar ion natrium menyebabkan aktivasi metabolisme natrium-kalsium dan peningkatan kandungan ion kalsium, sehingga meningkatkan kekuatan kontraksi miokard.

Peningkatan kontraktilitas miokard (kontraktilitas) berkontribusi pada peningkatan stroke volume darah, penurunan volume akhir sistolik dan diastolik jantung. Bersama dengan peningkatan tonus miokard, efek ini menyebabkan penurunan ukurannya dan penurunan kebutuhan oksigen otot jantung.

Korglikon memiliki efek kronotropik negatif. Dengan membantu meningkatkan sensitivitas baroreseptor kardiopulmoner, ini menghambat aktivitas simpatis yang berlebihan. Memperkuat aktivitas saraf vagus, glikosida jantung memiliki efek antiaritmia, karena perpanjangan periode refraktori efektif dan penurunan kecepatan impuls melalui simpul atrioventrikular (AV). Efek ini diperkuat oleh aksi simpatolitik dan efek langsung pada simpul AV.

Efek dromotropik negatif dimanifestasikan oleh peningkatan refraktori AV node.

Pada pasien dengan fibrilasi atrium, Korglikon memperlambat kontraksi ventrikel, memperpanjang diastol, dan meningkatkan hemodinamik sistemik dan intrakardiak. Efek batmotropik positif dimanifestasikan saat menggunakan obat dalam dosis toksik dan subtoxic.

Korglikon memiliki efek vasokonstriktor langsung, yang memanifestasikan dirinya paling jelas tanpa adanya edema perifer kongestif. Dalam kasus ini, efek vasodilatasi tidak langsung (sebagai respons terhadap peningkatan volume darah per menit dan penurunan stimulasi simpatis yang berlebihan pada tonus vaskular) biasanya terjadi pada efek vasokonstriktor langsung, sebagai akibatnya OPSS (resistensi vaskular perifer total) menurun.

Setelah pemberian obat secara intravena, permulaan tindakan dicatat dalam 3-5 menit, efek maksimum berkembang dalam 25-30 menit.

Farmakokinetik

Korglikon sedikit berikatan dengan protein plasma.

Hampir tidak ada biotransformasi di hati. Itu diekskresikan dalam urin tidak berubah.

Indikasi untuk digunakan

• Manifestasi klinis gagal jantung kronis kelas fungsional II-IV, sebagai bagian dari terapi kompleks;
• Perjalanan atrial flutter paroksismal dan kronis dengan bentuk fibrilasi atrium takisistolik (terutama dengan latar belakang gagal jantung kronis).

Kontraindikasi

• Masa kehamilan dan menyusui;
• Keracunan glikosidik;
• Sindrom Wolff-Parkinson-White;
• Derajat blok II atrioventrikular (AV);
• Blokade lengkap terputus-putus;
• Hipersensitivitas thd korglikon.

Dengan sangat hati-hati, membandingkan manfaat yang dimaksudkan dan kemungkinan risiko, Korglikon harus diresepkan untuk pasien: dengan sindrom sakit sinus dengan tidak adanya alat pacu jantung, angina pektoris tidak stabil, blokade atrioventrikular derajat 1, infark miokard akut, indikasi riwayat serangan Morgagni-Adams-Stokes stenosis mitral dengan denyut jantung yang jarang, stenosis subaorta hipertrofik, pirau arteriovenosa, hipoksia, gagal jantung dengan gangguan fungsi diastolik (perikarditis konstriktif, amiloidosis jantung, tamponade jantung, kardiomiopati restriktif); pada risiko konduksi yang tidak stabil di sepanjang simpul atrioventrikular, ekstrasistol, asma jantung dengan latar belakang stenosis mitral (pada pasien tanpa bentuk fibrilasi atrium takisistolik), jantung paru,dilatasi parah pada rongga jantung, hipotiroidisme, miokarditis, alkalosis, obesitas, gagal ginjal dan / atau hati; pasien lanjut usia.

Selain itu, dianjurkan untuk menggunakan obat di bawah pengawasan dokter pada pasien dengan gangguan kadar elektrolit plasma (hipomagnesemia, hipokalemia, hiponatremia, hiperkalsemia).

Korglikon, petunjuk penggunaan: metode dan dosis

Solusinya ditujukan untuk pemberian intravena lambat (dalam 5-6 menit).

Injeksi korglikon direkomendasikan dalam kombinasi dengan 10-20 ml larutan dekstrosa, atau glukosa (20% atau 40%).

Dosis tunggal yang direkomendasikan memiliki batasan usia:

• Dewasa: masing-masing 0,5-1 ml;
• Anak-anak: dari usia 2 hingga 5 tahun - masing-masing 0,2-0,5 ml, dari usia 6 hingga 12 tahun - masing-masing 0,5-0,75 ml.

Penggunaan obat diindikasikan 1-2 kali sehari, dengan janji temu 2 kali, interval antara penggunaan obat harus diperhatikan pada 8-10 jam.

Dosis tunggal maksimum untuk orang dewasa tidak boleh melebihi 1 ml.

Efek samping

Penggunaan Korglikon dapat menyebabkan efek samping pada pasien jika terjadi overdosis atau hipersensitivitas terhadap glikosida jantung:

• Dari sisi organ hematopoietik: mimisan, purpura trombositopenik, trombositopenia;
• Dari sisi sistem kardiovaskular: blokade AV, aritmia;
• Dari sistem pencernaan: anoreksia;
• Dari sistem saraf dan organ sensorik: sakit kepala, kebingungan, mengantuk, gangguan tidur, psikosis mengigau, pusing, penurunan ketajaman penglihatan;
• Lainnya: reaksi alergi.

Overdosis

Gejala overdosis Korglikon:

• Dari sisi sistem kardiovaskular: fibrilasi atrium dan flutter, takikardia nodal, takikardia ventrikel paroksismal, blok AV, denyut prematur ventrikel (seringkali denyut prematur ventrikel poltopik, bigeminy);
• Dari indera dan sistem saraf: penurunan ketajaman penglihatan, kilatan lalat di depan mata, persepsi objek dalam bentuk yang diperbesar atau diperkecil, menodai objek yang terlihat dengan warna kuning-hijau, neuritis, sindrom manik-depresif;
• Dari saluran pencernaan: sakit perut, diare, muntah, anoreksia, nekrosis usus.

Ketika tanda-tanda overdosis muncul, Korglikon dibatalkan. Pengenalan antidot (asam ethylenediaminetetraacetic, unitiol) dan terapi simtomatik ditunjukkan. Obat golongan I digunakan sebagai obat antiaritmia (misalnya fenitoin, lidokain).

Pada hipokalemia, kalium klorida diberikan secara intravena selama 3 jam (6-8 g per hari dengan kecepatan 1–1,5 g per 0,5 L larutan dekstrosa isotonik dan 6–8 U insulin).

Dengan blokade AV yang parah dan bradikardia, m-antikolinergik diresepkan. Penggunaan beta-adrenostimulan dilarang karena bahaya mempotensiasi aksi aritmogenik glikosida jantung.

Dengan blokade transversal lengkap dengan serangan Morgagni-Adams-Stokes, diperlukan kecepatan sementara.

instruksi khusus

Hipotiroidisme, hipokalemia, hiperkalsemia, hipomagnesemia, hipernatremia, dilatasi rongga jantung yang parah, miokarditis, penyakit jantung paru, obesitas, serta usia lanjut usia pasien dapat berkontribusi pada peningkatan risiko keracunan.

Dengan brady atau normocardia yang parah dan stenosis mitral, perkembangan gagal jantung disebabkan oleh penurunan pengisian diastolik pada ventrikel kiri. Strophanthin, dengan meningkatkan kontraktilitas miokardium ventrikel kanan, selanjutnya meningkatkan tekanan pada sistem arteri pulmonalis, yang dapat menyebabkan perburukan gagal ventrikel kiri atau edema paru.

Penggunaan obat diindikasikan pada pasien dengan stenosis mitral dengan kegagalan ventrikel kanan atau fibrilasi atrium.

Untuk mengontrol tingkat digitalisasi glikosida jantung, perlu dipantau tingkat konsentrasinya dalam plasma darah.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Selama periode terapi dengan Korglikon, pasien disarankan untuk tidak melakukan aktivitas yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik, termasuk saat mengemudi.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Obat Korglikon dikontraindikasikan untuk wanita hamil dan menyusui.

Penggunaan masa kecil

Pada pediatri, sesuai indikasi, obat tersebut dianjurkan untuk digunakan mulai usia 2 tahun.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Korglikon harus digunakan dengan hati-hati pada gagal ginjal.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Korglikon harus digunakan dengan hati-hati pada gagal hati.

Gunakan pada orang tua

Perlu diingat bahwa pasien lansia memiliki risiko lebih tinggi mengalami keracunan dengan glikosida jantung.

Interaksi obat

Penggunaan gabungan glikosida jantung dengan natrium adenosin trifosfat tidak dianjurkan.

Dengan penggunaan Korglikon secara bersamaan:

• Efedrin hidroklorida, norepinefrin hidrotartrat, epinefrin hidroklorida, beta-adrenomimetik selektif, serta turunan xantin (termasuk sediaan teofilin dan kafein) dapat berkontribusi pada perkembangan aritmia jantung;
• Sediaan kortikotropin meningkatkan aksi korglikon;
• Aminazine dan turunan fenotiazin lainnya mengurangi efek klinis glikosida jantung;
• Sediaan kalsium untuk penggunaan parenteral - meningkatkan aritmia jantung dan efek kardiotoksik lainnya;
• Glukokortikosteroid dengan latar belakang hipokalemia akibat penggunaan jangka panjangnya dapat menyebabkan peningkatan efek samping korglikon;
• Garam disodium dari asam ethylenediaminetetraacetic mengurangi toksisitas dan efek terapeutik dari glikosida jantung;
• Agen antikolinesterase meningkatkan bradikardia, jika perlu, gunakan korglikon, sebagai tambahan meresepkan pengenalan atropin sulfat;
• Analgesik narkotik, khususnya fentanil, dapat menyebabkan hipotensi;
• Suplemen kalium mengurangi efek samping glikosida jantung;
• Naproxen tidak mempengaruhi hasil tes psikologis pada individu yang sehat;
• Parasetamol mengurangi ekskresi korglikon oleh ginjal;
• Diuretik meningkatkan efek obat, jika perlu, kombinasi ini harus sesuai dengan dosis optimal masing-masing obat;
• Ergocalciferol, dalam kasus hipervitaminosis dengan latar belakang penggunaan jangka panjang, dapat meningkatkan efek obat karena perkembangan hiperkalsemia.

Analog

Analog Korglikon adalah: Korglikard, Digoxin, Zelenin Drops, Strofantin K, Adonis-Brom.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat gelap dengan suhu 8-15 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan adalah 2 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Ulasan tentang Korglikon

Praktis tidak ada ulasan tentang Korglikon di situs dan forum medis khusus. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa obat tersebut digunakan terutama sebagai bagian dari terapi kompleks, oleh karena itu, agak sulit untuk menentukan keefektifan dan tolerabilitas agen tertentu. Namun demikian, pasien mengevaluasi terapi, sebagai aturan, secara positif: fibrilasi atrium, nyeri jantung dan sesak napas dihentikan, irama jantung dipulihkan, dan kerja jantung secara keseluruhan meningkat.

Harga untuk Korglikon di apotek

Perkiraan harga Korglikon untuk satu pak berisi 10 ampul adalah 76–100 rubel.

Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!