Klarbakt - Petunjuk Penggunaan, Harga, Ulasan, Analog Tablet

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Clarbact

Klarbakt: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Farmakokinetik
4. 4. Indikasi untuk digunakan
5. 5. Kontraindikasi
6. 6. Cara aplikasi dan dosis
7. 7. Efek samping
8. 8. Overdosis
9. 9. Instruksi khusus
10. 10. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
11. 11. Gunakan di masa kecil
12. 12. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
13. 13. Untuk pelanggaran fungsi hati
14. 14. Interaksi obat
15. 15. Analog
16. 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
17. 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di apotek

Nama latin: Clarbact

Kode ATX: J01FA09

Bahan aktif: klaritromisin (Klaritromisin)

Produsen: Ipka Laboratories Ltd. (Ipca Laboratories, Ltd.) (India)

Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-08-26

Harga di apotek: dari 197 rubel.

Membeli

Clarbact adalah antibiotik dari kelompok makrolida.

Bentuk dan komposisi rilis

Klarbakt tersedia dalam bentuk tablet bersalut: berbentuk kapsul, dari hampir putih sampai putih, di satu sisi - membagi resiko; pada fraktur - inti dilapisi dengan warna hampir putih atau putih (dalam lecet 4 atau 10 pcs., 1 blister dalam kotak karton).

Komposisi 1 tablet meliputi:

• Bahan aktif: klaritromisin - 250 atau 500 mg;
• Komponen pembantu: pati jagung, selulosa mikrokristalin, polivinilpirolidon, pati pregelatinisasi, pati natrium glikolat, bedak murni, asam stearat, silikon dioksida koloid, magnesium stearat;
• Shell: Isopropanol, Titanium Dioxide, Hydroxypropyl Methylcellulose, Polyethylene Glycol 6000, Bedak Murni, Rasa Lemon, Methylene Chloride, Bubuk Peppermint.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Bahan aktif Clarbact adalah klaritromisin, antibiotik dari golongan makrolida generasi II dengan spektrum aksi yang luas dengan aktivitas antimikroba dan bakteriostatik. Mekanisme pengaruhnya adalah karena kemampuannya mengganggu sintesis protein mikroorganisme patogen akibat pengikatan subunit 50S pada membran ribosom sel mikroba.

Clarbact aktif melawan bakteri berikut: Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Chlamydia pneumoniae (trachomatis), Campilobacter jejuni, Corynebacterium spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (parainfluenzae), Helicella influenzae (parainfluena)) catarrhalis, Mycoplasma pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Propionibacterium acnes, Streptococcus agalactiae (Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae), Staphylococcureaureus aure spp., Propionibacterium spp., Peptococcus spp) dan semua mikobakteri (termasuk Mycobacterium leprae dan Mycobacterium avium),kecuali untuk Mycobacterium tuberculosis.

Farmakokinetik

Setelah pemberian Clarbact secara oral, klaritromisin dengan cepat diserap di saluran gastrointestinal. Makanan agak memperlambat penyerapan zat, tetapi tidak mempengaruhi ketersediaan hayati secara signifikan.

Setelah dosis tunggal obat, ada dua puncak konsentrasi maksimumnya dalam plasma darah (C _maks). Puncak kedua adalah karena kemampuan klaritromisin untuk berkonsentrasi di kantong empedu dan kemudian dilepaskan secara bertahap tetapi dengan cepat. Saat mengambil dosis 250 mg, waktu untuk mencapai C _maks adalah 1–3 jam.

Ini ditandai dengan ikatan tinggi dengan protein - lebih dari 90%.

Sekitar 20% dari dosis obat yang diterima untuk waktu yang singkat mengalami hidroksilasi di hati di bawah pengaruh isoenzim sitokrom P450, menghasilkan pembentukan metabolit, yang utamanya adalah 14-hydroxyclarithromycin, yang memiliki aktivitas antimikroba yang jelas terhadap Haemophilus influenzae.

Dengan administrasi teratur Clarbact dalam dosis harian 250 mg, konsentrasi plasma ekuilibrium (C _ss) dari obat yang tidak berubah dan metabolit utamanya adalah 1 dan 0,6 μg / ml, waktu paruh (T _1/2) adalah 3-4 jam dan 5– 6 jam, masing-masing; dalam dosis harian 500 mg - C _ss adalah 2.7-2.9 dan 0.83-0.88 μg / ml, T _1/2 - 4.8-5 jam dan 6.9-8.7 jam, masing-masing …

Pada konsentrasi terapeutik, klaritromisin terakumulasi di paru-paru, kulit dan jaringan lunak (dalam kasus terakhir, konsentrasinya 10 kali lebih tinggi dari level serum).

Obat tersebut diekskresikan oleh ginjal dengan urin dan melalui usus dengan feses: tidak berubah - sekitar 20-30%, sisanya dalam bentuk metabolit. Dengan dosis tunggal Clarbact pada dosis 250 mg dan 1200 mg, 37,9% dan 46% diekskresikan dalam urin, 40,2% dan 29,1%, masing-masing dalam tinja.

Indikasi untuk digunakan

Menurut petunjuknya, Clarbact diresepkan untuk pengobatan penyakit menular yang disebabkan oleh mikroorganisme yang peka terhadap tindakan zat aktif:

• Infeksi saluran pernapasan atas dan bawah (termasuk faringitis, pneumonia, bronkitis, sinusitis);
• Infeksi pada jaringan lunak dan kulit (termasuk erisipelas, folikulitis);
• Otitis;
• Infeksi lokal yang disebabkan oleh Mycobacterium chelonae, Mycobacterium kansasii dan Mycobacterium fortuitum;
• Infeksi mikobakteri (tersebar luas atau terlokalisasi) yang disebabkan oleh Mycobacterium avium dan Mycobacterium intracellulare.

Clarbact juga diindikasikan untuk pemberantasan Helicobacter pylori dan untuk mengurangi frekuensi kekambuhan ulkus duodenum.

Kontraindikasi

• Gangguan fungsional pada ginjal dan hati, berlanjut dalam bentuk yang parah;
• Penggunaan bersamaan dengan alkaloid ergot, serta cisapride, astemizole, pimozide, terfenadine;
• Masa menyusui;
• Hipersensitivitas terhadap komponen obat, serta antibiotik dari kelompok makrolida.

Keamanan penggunaan klaritromisin selama kehamilan dan menyusui belum ditetapkan. Untuk wanita hamil, Clarbact hanya diresepkan dalam kasus di mana tidak ada pengobatan alternatif setelah menilai rasio manfaat / risiko.

Petunjuk penggunaan Clarbact: metode dan dosis

Tablet Clarbact diambil secara oral.

Dosis rata-rata orang dewasa adalah 250 mg 2 kali sehari. Jika perlu, dosis tunggal bisa digandakan. Durasi kursus dari 6 hingga 14 hari.

Untuk anak-anak, Clarbact diresepkan dengan takaran 7,5 mg / kg berat badan per hari, tetapi tidak lebih dari 500 mg. Durasi kursus adalah dari 7 hingga 10 hari.

Dalam pengobatan infeksi yang disebabkan oleh Mycobacterium avium, Clarbact diindikasikan 2 kali sehari, 1000 mg. Durasi kursus enam bulan dan lebih lama.

Dengan gagal ginjal (klirens kreatinin kurang dari 30 ml per menit), dosis Clarbact harus dikurangi 2 kali. Durasi maksimum kursus pada kelompok pasien ini adalah 2 minggu.

Efek samping

• Sistem saraf pusat dan perifer: mungkin - sakit kepala sementara, kecemasan, pusing, ketakutan, kecemasan, mimpi buruk, insomnia, tinnitus, disorientasi, kebingungan, halusinasi, depersonalisasi, psikosis; jarang - paresthesia;
• Sistem pencernaan: paling umum - dispepsia, mual, sakit perut, diare dan muntah; kemungkinan - kolitis pseudomembran (dari kondisi sedang hingga bentuk yang mengancam jiwa), peningkatan aktivitas enzim hati (bersifat sementara), gangguan rasa, stomatitis, glositis, kandidiasis mukosa mulut, perubahan warna lidah selama penggunaan klaritromisin, perubahan warna gigi (biasanya reversibel); jarang - hepatitis, dilanjutkan dengan peningkatan tingkat enzim hati dalam darah, penyakit kuning dan kolestasis (dalam beberapa kasus, kerusakan hati ini parah dan, biasanya, dapat disembuhkan); dalam kasus terisolasi - gagal hati, menyebabkan kematian;
• Sistem kemih: jarang - gagal ginjal, nefritis interstisial, peningkatan kreatinin serum;
• Sistem kardiovaskular: jarang - peningkatan interval QT, aritmia ventrikel (termasuk takikardia paroksismal ventrikel, fibrilasi ventrikel, atau flutter);
• Sistem hematopoietik: dalam beberapa kasus - leukopenia, trombositopenia;
• Reaksi alergi: mungkin - reaksi anafilaksis, ruam kulit, urtikaria, sindrom Stevens-Johnson;
• Organ indera: mungkin - gangguan pendengaran (dapat dipulihkan, setelah obat dihentikan, obat tersebut dipulihkan), perubahan persepsi rasa, biasanya terjadi bersamaan dengan gangguan rasa;
• Lainnya: jarang - hipoglikemia (dalam beberapa kasus, bila dikonsumsi bersamaan dengan agen hipoglikemik oral atau insulin).

Overdosis

Jika dosis yang dianjurkan Clarbact terlampaui secara signifikan, gejala overdosis berikut dapat terjadi: kebingungan, sakit kepala, diare, mual, muntah. Bilas lambung harus dilakukan sesegera mungkin. Hemodialisis dan dialisis peritoneal tidak secara signifikan mengubah konsentrasi klaritromisin serum. Pengobatannya bergejala.

instruksi khusus

Penderita penyakit hati kronis perlu memantau aktivitas enzim hati secara rutin.

Clarbact harus dikonsumsi dengan hati-hati pada saat yang sama dengan obat yang dimetabolisme di hati (dianjurkan untuk menentukan konsentrasinya dalam plasma darah).

Jika diberikan bersama dengan warfarin atau antikoagulan tidak langsung lainnya, waktu protrombin harus dipantau.

Dengan adanya data anamnestik tentang penyakit jantung, penggunaan bersamaan dengan cisapride, terfenadine, astemizole tidak dianjurkan.

Perlu dipertimbangkan kemungkinan resistensi silang antara klaritromisin dan obat antibiotik lain dari kelompok makrolida, serta klindamisin dan lincomycin.

Dengan terapi yang berkepanjangan atau berulang, superinfeksi dapat berkembang (pertumbuhan jamur dan bakteri tidak peka terhadap kerja obat).

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Karena kemungkinan efek samping dari sistem saraf pusat (pusing, disorientasi, kebingungan, dll.) Selama pengobatan dengan Clarbact, kehati-hatian harus dilakukan saat melakukan aktivitas yang berpotensi berbahaya, termasuk mengemudi dan bekerja dengan mekanisme yang rumit.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Efek klaritromisin pada janin selama kehamilan belum diketahui. Dalam hal ini, Clarbact diresepkan untuk wanita hamil (terutama pada trimester pertama) hanya jika manfaat yang diharapkan dari terapi pasti lebih tinggi daripada potensi risikonya.

Obat tersebut masuk ke dalam ASI; saat menggunakan Clarbact selama menyusui, menyusui harus dihentikan.

Penggunaan masa kecil

Untuk anak-anak, klaritromisin diresepkan dalam dosis harian 7,5 mg / kg berat badan, tetapi tidak lebih dari 500 mg per hari. Durasi pengobatan yang dianjurkan adalah 7-10 hari.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Pada gagal ginjal (klirens kreatinin <30 ml / menit), diperlukan pengurangan dua kali lipat dosis Clarbact. Pengobatan harus dilakukan dalam waktu tidak melebihi 14 hari.

Pada gangguan ginjal berat, obat ini dikontraindikasikan.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Penderita penyakit hati kronis selama penggunaan Clarbact perlu terus memantau aktivitas enzim hati.

Pada disfungsi hati yang parah, obat tersebut dikontraindikasikan.

Interaksi obat

Dengan penggunaan Clarbact secara bersamaan dengan beberapa obat, efek berikut dapat terjadi:

• Obat-obatan dimetabolisme di hati dengan partisipasi isoenzim dari sistem sitokrom P ₄₅₀ (antikoagulan tidak langsung, teofilin, karbamazepin, midazolam, triazolam, siklosporin, disopiramid, rifabutin, fenitoin, digoksin, lovastatin, alkaloid ergotnya);
• Cisapride, pimozide, astemizole, terfenadine: peningkatan yang signifikan dalam konsentrasinya, yang dapat menyebabkan perpanjangan interval QT dan perkembangan aritmia jantung, termasuk fibrilasi ventrikel, takikardia paroksismal ventrikel, fibrilasi ventrikel atau flutter ventrikel (kombinasi obat dikontraindikasikan);
• Penghambat reduktase HMG-CoA (lovastatin, simvastatin): perkembangan nekrosis otot rangka akut (dalam kasus yang jarang terjadi);
• Digoxin: meningkatkan konsentrasinya (untuk menghindari keracunan digitalis, perlu terus memantau isinya dalam serum);
• Triazolam: penurunan pembersihannya, yang dapat menyebabkan peningkatan efek farmakologisnya dalam bentuk kebingungan dan kantuk;
• Ergotamine (ergot alkaloid): perkembangan keracunan ergotamine akut dalam bentuk vasospasme perifer parah dan gangguan sensitivitas;
• Zidovudine (pemberian oral pada orang dewasa yang terinfeksi HIV): penurunan _Cs-nya (konsentrasi stasioner dalam darah), dan oleh karena itu dianjurkan untuk mengamati interval antara dosis minimal 4 jam;
• Ritonavir: peningkatan konsentrasi serum klaritromisin (koreksi konsentrasi klaritromisin pada pasien dengan gangguan ginjal mungkin diperlukan; tidak dianjurkan untuk menggunakan Clarbact dalam dosis harian lebih dari 1000 mg).

Analog

Analog Clarbact adalah: Arvicin, Binoclar, Kispar, Clarithromycin, Zimbaktar, Klabaks, Klabaks OD, Fromilid UNO, Ecositrin.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat yang gelap dan kering jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu hingga 25 ° C.

Umur simpan adalah 2 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Ulasan tentang Clarbact

Menurut dokter, Clarbakt adalah antibiotik spektrum luas yang efektif, yang telah terbukti sejak lama, dan digunakan untuk berbagai penyakit menular dengan asal dan lokalisasi yang berbeda.

Dalam pesan negatif, pasien biasanya mengeluhkan perkembangan efek samping. Juga, beberapa orang menganggap kekurangan Clarbact sebagai jumlah tablet yang tidak mencukupi dalam satu paket untuk perawatan minimum (10 buah bukannya 12 buah - 1 tablet 2 kali sehari selama 6 hari), itulah sebabnya Anda harus membeli paket baru, tetapi tidak dikonsumsi sama sekali.

Harga untuk Clarbact di apotek

Perkiraan harga Clarbact adalah 217–244 rubel. per bungkus 10 tablet salut selaput, masing-masing 500 mg.

Clarbact: harga di apotek online

Nama obat Harga Farmasi

Clarbact 500 mg tablet salut selaput 10 buah. 197 RUB Membeli

Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!