Migrain
Migrain: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Gunakan pada orang tua
- 14. Interaksi obat
- 15. Analog
- 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 18. Ulasan
- 19. Harga di apotek
Nama latin: Migrenium
Kode ATX: N02BE71
Bahan aktif: Kafein + Parasetamol (Kafein + Parasetamol)
Produser: BIOCHEMIK, PAO (Rusia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2018-25-10
Harga di apotek: dari 101 rubel.
Membeli
Migrain adalah obat kombinasi dengan efek analgesik, antipiretik, dan psikostimulan.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan Migrenium - tablet berlapis film: oval, bikonveks, dengan cangkang putih atau hampir putih, garis pemisah diterapkan di satu sisi, dua lapisan terlihat di penampang; inti - tanpa cangkang, putih atau hampir putih (dalam kemasan kontur blister 10 pcs., dalam kotak karton 1 atau 2 paket; dalam toples polimer atau kaca 10 pcs., dalam kotak karton 1 kaleng).
Komposisi satu tablet:
- bahan aktif: parasetamol - 0,5 g; kafein - 0,065 g;
- komponen tambahan (inti): selulosa mikrokristalin, pati kentang, natrium krosarmelosa, silikon dioksida koloid (kelas A-300), magnesium stearat, hidroksipropil selulosa (hiprolosa);
- cangkang: kopovidon, hidroksipropil selulosa (hiprolosa), bedak, emulsi silikon (larutan 50%), titanium dioksida.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Tindakan farmakologis Migrenium ditentukan oleh komponen aktifnya.
Parasetamol memiliki efek analgesik dan antipiretik. Ini mempengaruhi konduksi impuls nyeri di sistem saraf pusat (sistem saraf pusat) dan menekan rangsangan pusat termoregulasi di hipotalamus dengan menghambat COX (cyclooxygenase) dan menekan sintesis prostaglandin - mediator inflamasi. Parasetamol tidak mengganggu metabolisme elektrolit air dan tidak mempengaruhi selaput lendir saluran pencernaan, karena tidak mempengaruhi sintesis prostaglandin di jaringan perifer. Kemungkinan peningkatan jumlah methemoglobin dalam darah sangat rendah.
Kafein merangsang proses gairah di korteks serebral. Ini juga memiliki efek analeptik, meningkatkan aksi analgesik, meningkatkan kinerja mental dan fisik, mengurangi kantuk, kelelahan, dan meningkatkan nada.
Farmakokinetik
Parasetamol diserap di saluran gastrointestinal dengan cepat dan hampir seluruhnya. Konsentrasi maksimum dalam plasma darah (C maks) adalah 5-20 μg / ml. C max dicapai dalam ½ - 1 jam setelah minum obat. 15% zat mengikat protein plasma darah. Metabolisme parasetamol terjadi di hati. Waktu paruh (T 1/2) adalah 1–4 jam. Ini diekskresikan oleh ginjal, terutama dalam bentuk ester dengan asam sulfat dan glukuronat. Kurang dari 5% substansi diekskresikan tanpa perubahan.
Kafein diserap dengan baik di usus (termasuk usus besar). C maks - 1,58-1,76 mg / l, waktu untuk mencapainya setelah minum obat di dalam - 50-75 menit. Kafein dengan mudah melewati sawar darah-otak dan plasenta, dengan cepat dan merata di semua jaringan dan organ. Protein plasma (albumin) mengikat 25-36% zat. Sebagian besar kafein mengalami demetilasi dan teroksidasi. T 1/2 kira-kira 5 jam, dalam beberapa kasus sampai 10 jam. Sekitar 10% diekskresikan dalam urin tidak berubah.
Indikasi untuk digunakan
- sindrom nyeri (sedang atau ringan): migrain, sakit kepala, mialgia, ossalgia, neuralgia, algomenore, artralgia, sakit gigi;
- sindroma demam (termasuk pada infeksi virus pernafasan akut, influenza, penyakit yang disebabkan oleh hipotermia).
Kontraindikasi
Mutlak:
- epilepsi;
- disfungsi ginjal / hati yang parah;
- defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
- usia hingga 12 tahun;
- usia lanjut;
- hipersensitivitas individu terhadap salah satu komponen Migraineum.
Relatif:
- hiperbilirubinemia kongenital (sindrom Rotor, Dubin-Johnson dan Gilbert;
- kehamilan dan menyusui.
Petunjuk penggunaan Migrenium: metode dan dosis
Tablet Migrenium diambil secara oral.
Dosis berikut dianjurkan: untuk dewasa dan anak di atas 12 tahun - 1-2 tablet 4 kali sehari, interval antar dosis minimal 4 jam, dosis maksimum 8 tablet / hari.
Lama penggunaan Migrenium: sebagai antipiretik - tidak lebih dari 3 hari, sebagai obat bius - tidak lebih dari 5 hari.
Efek samping
- dari saluran gastrointestinal: dispepsia (termasuk mual, nyeri di daerah epigastrik), hepatotoksisitas (dengan penggunaan jangka panjang dalam dosis besar);
- reaksi alergi: urtikaria, ruam kulit, edema Quincke;
- pada bagian sistem hematopoietik: jarang - methemoglobinemia, trombositopenia, anemia hemolitik, pansitopenia;
- dari sistem kemih (dalam kasus penggunaan jangka panjang dalam dosis besar): nefrotoksisitas (termasuk piuria, kolik ginjal, nekrosis papiler, nefritis interstisial).
Overdosis
Gejala khas overdosis zat aktif Migrenium:
- paracetamol: nafsu makan menurun, kulit pucat, mual, muntah (dalam beberapa kasus disertai darah), gastralgia, hepatonekrosis (derajat nekrosis akibat overdosis secara langsung tergantung beratnya keracunan), agitasi, gelisah, agitasi, kebingungan, kegelisahan motorik, delirium, hipertermia, aritmia, takikardia, dehidrasi, sering buang air kecil, peningkatan nyeri / sensitivitas sentuhan, sakit kepala, otot berkedut atau tremor, kejang epilepsi (dengan overdosis berat - tonik-klonik), telinga berdenging, peningkatan waktu protrombin, peningkatan aktivitas transaminase hati gambaran klinis rinci dari kerusakan hati terbentuk dalam 1-6 hari);
- kafein: agitasi, kecemasan, agitasi, kegelisahan motorik, mengigau, kebingungan, gastralgia, dehidrasi, hipertermia, aritmia, takikardia, sering buang air kecil, peningkatan nyeri / sensitivitas sentuhan, sakit kepala, otot berkedut atau tremor, telinga berdenging, mual, muntah (terkadang dengan darah), kejang epilepsi (dengan overdosis parah - tonik-klonik). Dosis kafein 300 mg / hari yang berlebihan (termasuk lebih dari 4 cangkir 150 ml kopi alami) dapat menyebabkan sakit kepala, kecemasan, kebingungan, tremor, ekstrasistol.
Perawatan yang direkomendasikan untuk overdosis bahan aktif obat:
- parasetamol: pemberian donor kelompok SH dan prekursor sintesis glutathione - metionin (dalam 8-9 jam setelah peningkatan dosis) dan asetilsistein (dalam 12 jam); untuk mencegah efek hepatotoksik terlambat - lavage lambung;
- kafein: mengambil arang aktif, obat pencahar; lavage lambung (jika kafein diambil dengan dosis lebih dari 15 mg / kg dalam 4 jam terakhir, dan tidak ada muntah yang disebabkan olehnya); dengan gastritis hemoragik - pemberian antasida dan lavage lambung dengan larutan NaCl 0,9% dingin; pemeliharaan oksigenasi dan ventilasi paru-paru; untuk kejang epilepsi - pemberian diazepam, fenitoin atau fenobarbital secara intravena; menjaga keseimbangan air dan elektrolit.
instruksi khusus
Dalam kasus asupan Migrenium yang berkepanjangan (lebih dari satu minggu), perlu untuk memantau gambaran keadaan fungsional hati dan darah tepi. Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat ini lebih dari 3 hari dengan sindroma demam dan lebih dari 5 hari dengan sindrom nyeri tanpa nasihat medis.
Dengan latar belakang pengobatan obat, konsumsi kopi, teh, dan produk lain yang mengandung kafein secara berlebihan dapat menyebabkan gejala overdosis.
Mengonsumsi Migraineum dapat mempersulit diagnosis sakit perut akut.
Karena peningkatan risiko hepatotoksisitas selama pengobatan dengan obat tersebut, maka perlu berhenti menggunakan etil alkohol.
Menurut petunjuknya, Migrenium mempengaruhi hasil analisis kontrol doping atlet.
Pasien dengan alergi serbuk bunga, asma bronkial atopik berisiko tinggi mengalami reaksi alergi.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Karena keamanan obat pada wanita hamil dan menyusui belum banyak dipelajari, obat ini harus diresepkan dengan hati-hati bahkan ketika manfaat yang diharapkan bagi ibu lebih tinggi daripada potensi risiko pada janin / anak.
Penggunaan masa kecil
Penggunaan Migrenium merupakan kontraindikasi pada anak di bawah usia 12 tahun.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Migrain dilarang untuk diberikan kepada pasien dengan gangguan ginjal berat.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Tidak dianjurkan mengonsumsi tablet Migrenium untuk pasien dengan gangguan hati yang parah.
Gunakan pada orang tua
Migrain dikontraindikasikan pada pasien usia lanjut.
Interaksi obat
- obat urikosurik: parasetamol mengurangi efektivitasnya;
- kloramfenikol: di bawah pengaruh parasetamol, T 1/2-nya meningkat 5 kali lipat;
- antikoagulan (turunan dikumarin): dengan penggunaan jangka panjang, parasetamol dapat meningkatkan efeknya;
- etanol: penggunaan bersamaan dengan parasetamol meningkatkan risiko pankreatitis akut dan efek hepatotoksik;
- barbiturat, rifampisin, fenitoin, etanol, fenilbutazon, antidepresan trisiklik dan stimulan oksidasi mikrosomal lainnya: meningkatkan pembentukan metabolit aktif terhidroksilasi, meningkatkan kemungkinan berkembangnya keracunan parah dengan overdosis kecil;
- simetidin dan penghambat oksidasi mikrosomal lainnya: mengurangi risiko efek hepatotoksik;
- domperidone dan metoclopramide: meningkatkan penyerapan parasetamol;
- cholestyramine: mengurangi absorpsi parasetamol;
- obat antiinflamasi non steroid (NSAID): penggunaan kombinasi jangka panjang dengan parasetamol meningkatkan kemungkinan berkembangnya nefropati analgesik dan nekrosis papiler ginjal, meningkatkan risiko gagal ginjal kronis stadium akhir;
- salisilat: penggunaan jangka panjang secara simultan dengan parasetamol dalam dosis tinggi meningkatkan kemungkinan berkembangnya kanker ginjal / kandung kemih;
- Penghambat MAO (monoamine oxidase): kafein meningkatkan efeknya;
- ergotamine: kafein mempercepat penyerapannya;
- mexiletine: mengurangi ekskresi kafein hingga 50%;
- nikotin: bila digunakan bersamaan, laju ekskresi kafein meningkat;
- suplemen kalsium: kafein mengurangi penyerapannya;
- beta-blocker: penggunaan bersamaan dengan kafein dapat menyebabkan penindasan timbal balik dari efek terapeutik;
- glikosida jantung: kafein mempercepat penyerapan, meningkatkan efek dan meningkatkan toksisitasnya;
- narkotik dan pil tidur: kafein mengurangi efeknya;
- obat bronkodilator adrenergik: bila digunakan bersama dengan kafein, stimulasi tambahan pada sistem saraf pusat dan efek toksik aditif lainnya dimungkinkan;
- teofilin dan xantin lainnya: kafein dapat mengurangi klirensnya, meningkatkan kemungkinan efek farmakodinamik dan toksik aditif;
- barbiturat, primidon, antikonvulsan (turunan hidantoin, terutama fenitoin): dapat meningkatkan metabolisme dan meningkatkan pembersihan kafein;
- persiapan litium: kafein meningkatkan ekskresinya dalam urin;
- simetidin, kontrasepsi oral, norfloksasin, siprofloksasin, disulfiram: mengurangi metabolisme kafein di hati (memperlambat ekskresinya dan meningkatkan konsentrasi dalam darah).
Analog
Analoginya dari Migrenium adalah: Migrenol, Solpadein Fast, Paralen extra, Strimol plus dan lain-lain.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan di tempat yang gelap dan kering pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan adalah 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Tersedia tanpa resep dokter.
Ulasan tentang Migraineum
Dari ulasan yang ditinggalkan oleh pengguna tentang Migraineum, dapat disimpulkan bahwa obat tersebut sangat diminati karena biayanya yang rendah dan tindakan yang efektif. Ini membantu tidak hanya dengan migrain, tetapi juga dengan nyeri pada otot, persendian, meredakan sakit gigi. Ini sering diambil untuk kram menstruasi dan juga selama pilek.
Selain menghilangkan rasa sakit dengan cepat, Migrain meningkatkan nada, kinerja, dan meningkatkan suasana hati.
Pasien tidak mengeluh tentang efek samping obat, tetapi perlu mengambil tablet dalam dosis yang direkomendasikan oleh petunjuk, dan juga mempertimbangkan kontraindikasi penggunaannya.
Harga Migrenium di apotek
Harga Migrenium untuk satu paket kira-kira: 20 tablet - 100 rubel.
Migrain: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Migrain 65 mg + tablet salut selaput 500 mg 20 pcs. RUB 101 Membeli |
|
Migrenium 65 mg + tablet salut selaput 500 mg 10 pcs. 112 RUB Membeli |
|
Tablet migrain p.p. 65mg + 500mg 20 pcs. 122 RUB Membeli |
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
