Marvelon - Petunjuk Penggunaan Tablet, Harga, Ulasan, Analog

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Marvelon

Marvelon: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Indikasi untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Metode aplikasi dan dosis
6. 6. Efek samping
7. 7. Overdosis
8. 8. Instruksi khusus
9. 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. 10. Gunakan di masa kecil
11. 11. Untuk pelanggaran fungsi hati
12. 12. Interaksi obat
13. 13. Analoginya
14. 14. Syarat dan ketentuan penyimpanan
15. 15. Ketentuan pengeluaran dari apotek
16. 16. Ulasan
17. 17. Harga di apotek

Nama latin: Marvelon

Kode ATX: G03AA09

Bahan aktif: desogestrel (desogestrel) + ethinylestradiol (ethinylestradiol)

Produsen: ORGANON NV (Belanda)

Deskripsi dan foto diperbarui: 2019-27-08

Harga di apotek: dari 800 rubel.

Membeli

Marvelon adalah obat kontrasepsi monofasik gabungan.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan - tablet: bikonveks bulat, putih, terukir di kedua sisi: di satu sisi - tulisan "ORGANON" dengan gambar bintang berujung lima, di sisi lain - "TR" di atas angka "5" (21 pcs. Dalam lecet, dalam sachet terbuat dari aluminium foil 1, 3 atau 6 blister, dalam kotak karton 1 sachet dan petunjuk pemakaian Marvelon).

Kandungan zat aktif dalam 1 tablet:

• Desogestrel - 0,15 mg;
• Ethinylestradiol - 0,03 mg.

Komponen pembantu: laktosa monohidrat, asam stearat, povidon, silikon dioksida koloid, alfa-tokoferol, pati kentang.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Marvelon adalah kontrasepsi oral kombinasi (COC). Tindakannya didasarkan pada interaksi berbagai faktor, di antaranya yang paling penting adalah perubahan sekresi serviks dan penekanan ovulasi.

Selain sifat kontrasepsi, COC memiliki sejumlah tindakan lain yang bisa menjadi pertimbangan saat memilih metode kontrasepsi. Reaksi seperti menstruasi mulai lebih teratur, disertai dengan perdarahan yang tidak terlalu parah dan tidak terlalu menyakitkan, yang mengurangi kemungkinan berkembangnya anemia defisiensi besi.

Farmakokinetik

Desogestrel

Setelah pemberian oral, zat dengan cepat dan lengkap diserap, kemudian berubah menjadi etonogestrel. Waktu untuk mencapai C _max (konsentrasi maksimum) dalam plasma adalah 1,5 jam. Ketersediaan hayati - dari 62 hingga 81%.

Etonogestrel selanjutnya mengikat SHBG (globulin pengikat hormon seks) dan albumin plasma darah. Bentuk bebas dalam plasma darah hadir dari 2 sampai 4% dari total konsentrasi etonogestrel, 40-70% dari dosis secara spesifik terikat pada SHBG. Dengan peningkatan konsentrasi SHBG, distribusi antara protein darah dipengaruhi, yang menyebabkan peningkatan fraksi terikat SHBG dan penurunan fraksi terikat albumin. V _d (volume distribusi) yang terlihat dari zat adalah 1,5 l / kg.

Metabolisme etonogestrel terjadi sepenuhnya oleh jalur metabolisme hormon seks yang diketahui. Laju eliminasi metabolik dari plasma darah adalah 2 ml / menit / kg. Tidak ditemukan interaksi etonogestrel dengan etinil estradiol secara simultan.

Penurunan konsentrasi plasma etonogestrel terjadi dalam dua tahap. Tahap terakhir ditandai dengan T _1/2 (waktu paruh), yaitu sekitar 30 jam. Ekskresi desogestrel dan metabolitnya dilakukan oleh ginjal dan melalui usus dengan perbandingan sekitar 6: 4.

Parameter farmakokinetik etonogestrel dipengaruhi oleh SHBG, yang konsentrasinya meningkat 3 kali lipat di bawah pengaruh etinil estradiol. Dalam kasus asupan harian, konsentrasi etonogestrel dalam plasma meningkat 2-3 kali lipat, mencapai nilai konstan di paruh kedua siklus.

Ethinylestradiol

Setelah pemberian oral, etinil estradiol diserap sempurna dan cepat. C _max-nya dalam plasma darah dicapai dalam 1-2 jam. Ketersediaan hayati absolut sekitar 60% (hasil dari metabolisme presistemik).

Zat tersebut secara nonspesifik mengikat albumin plasma darah dalam volume hampir penuh (98,5%) dan meningkatkan konsentrasi SHBG. Jelas V _d - 5 l / kg.

Ethinyl estradiol mengalami metabolisme pertama di hati dan mukosa usus kecil. Zat ini awalnya dimetabolisme dengan hidroksilasi aromatik untuk membentuk berbagai metabolit termetilasi dan terhidroksilasi, yang hadir dalam keadaan bebas dan sebagai konjugat dengan sulfat dan glukuronida. Laju ekskresi metabolik zat dari plasma darah kira-kira 5 ml / menit / kg.

Konsentrasi plasma etinil estradiol menurun dalam dua tahap. Tahap terakhir dikarakterisasi dengan T _1/2 sekitar 24 jam. Zat tidak diekskresikan tanpa perubahan, metabolitnya diekskresikan melalui usus dan ginjal dengan perbandingan 6: 4. T _{1/2 dari} metabolit kira-kira 24 jam.

Keseimbangan konsentrasi etinil estradiol dicapai dalam 3-4 hari pemberian, bila konsentrasi dalam plasma darah lebih tinggi dari konsentrasi setelah minum dosis tunggal 30-40%.

Indikasi untuk digunakan

Penggunaan Marvelon diindikasikan untuk wanita usia subur untuk kontrasepsi oral.

Kontraindikasi

• Angina pektoris, serangan sementara penyakit jantung koroner dan prekursor trombosis lainnya;
• Trombosis arteri atau vena dan / atau tromboemboli, termasuk emboli paru, trombosis vena dalam, stroke, infark miokard (termasuk riwayat);
• Migrain dengan riwayat gejala neurologis fokal;
• Faktor risiko berat atau multipel untuk trombosis arteri atau vena, termasuk hipertensi arteri dengan tekanan arteri (TD) 160/100 mm Hg atau lebih tinggi;
• Penyakit hati yang parah, termasuk anamnesis (sampai saat pemulihan total parameter fungsional hati);
• Pankreatitis dengan hipertrigliseridemia berat (termasuk riwayat);
• Tumor hati jinak dan ganas, termasuk riwayatnya;
• Diabetes melitus dipersulit oleh lesi vaskular;
• Perdarahan vagina dengan etiologi yang tidak diketahui;
• Neoplasma ganas yang bergantung pada hormon pada kelenjar susu dan alat kelamin, atau kecurigaannya;
• Malabsorpsi glukosa-galaktosa, intoleransi laktosa, defisiensi laktase;
• Usia anak (karena kurangnya data tentang keamanan dan efektivitas penggunaan Marvelon pada pasien di bawah usia 18 tahun);
• Masa menyusui;
• Kehamilan atau kecurigaannya;
• Merokok lebih dari 15 batang sehari di atas usia 35 tahun;
• Hipersensitif thd komponen obat.

Jika patologi ini pertama kali muncul selama periode penggunaan Marvelon, Anda harus segera berhenti minum obat tersebut.

Dengan hati-hati, dengan mempertimbangkan efek individu yang diharapkan dan potensi risiko penggunaan kontrasepsi oral, wanita di atas usia 35 tahun harus mengonsumsi Marvelon; saat merokok, adanya penyakit tromboemboli Riwayat keluarga pada usia yang relatif dini (orang tua, saudara kandung), dislipoproteinemia, obesitas (indeks massa tubuh 30 kg / m ²⁾); hipertensi arteri, penyakit katup jantung, migrain, fibrilasi atrium, varises, tromboflebitis superfisial, imobilisasi berkepanjangan setelah operasi besar, operasi pada ekstremitas bawah atau trauma parah (Anda harus berhenti menggunakan Marvelon 4 minggu sebelum operasi elektif, dan melanjutkan penggunaan setelah selesai remobilisasi dalam 2 minggu), diabetes mellitus, sindrom uremik hemolitik, lupus eritematosus sistemik, anemia sel sabit, penyakit hati akut dan kronis (termasuk hiperbilirubinemia kongenital seperti Gilbert, Rotor, sindrom Dabin-Johnson), hipertrigliseridemia (termasuk familial anamnesis), patologi inflamasi usus kronis (kolitis ulserativa atau penyakit Crohn), perubahan parameter biokimia (termasuk hiperhomosisteinemia,resistensi terhadap protein C yang diaktifkan, defisiensi antitrombin III, defisiensi protein C, defisiensi protein S, antibodi antifosfolipid (termasuk antibodi terhadap kardiolipin), antikoagulan lupus); pada periode postpartum.

Marvelon, petunjuk penggunaan: metode dan dosis

Tablet Marvelon diambil secara oral dengan jumlah air yang cukup.

Regimen dosis melibatkan minum 1 tablet 1 kali per hari, selalu pada waktu yang sama selama 21 hari, mengikuti urutan prioritas yang ditunjukkan pada lepuh. Kemudian ada istirahat tujuh hari dalam minum pil, pada hari ke 2-3 di mana wanita tersebut mulai mengalami perdarahan menstruasi. Minum pil dari lepuh berikutnya dimulai 7 hari setelah yang sebelumnya pada waktu yang ditentukan, bahkan jika menstruasi belum berhenti.

Dengan tidak adanya kontrasepsi oral pada bulan sebelumnya, Anda harus mulai mengonsumsi Marvelon pada hari ke 1 siklus menstruasi. Jika Anda mulai minum pil dari 2 sampai 5 hari dari siklus menstruasi, Anda juga harus menggunakan metode kontrasepsi penghalang selama 7 hari pertama dari siklus pertama.

Saat beralih dari kontrasepsi hormonal gabungan lainnya, Marvelon harus diminum keesokan harinya setelah tablet aktif terakhir dari obat sebelumnya, tetapi paling lambat tablet terakhir yang tidak mengandung hormon, atau istirahat tujuh hari yang diperkirakan.

Saat beralih dari tambalan transdermal atau cincin vagina, Marvelon harus diambil pada hari pelepasannya, tetapi tidak lebih lambat dari aplikasi berikutnya yang dimaksudkan atau pengenalan cincin baru.

Saat beralih dari obat mini-pili, tablet dapat diminum setiap hari dalam siklus menstruasi, dengan sistem intrauterin atau implan pelepas progestogen - pada hari dikeluarkan, dengan kontrasepsi suntik - pada hari prosedur berikutnya. Masing-masing transisi ini harus dibarengi dengan penggunaan metode kontrasepsi penghalang tambahan selama 7 hari pertama.

Setelah aborsi pada trimester pertama, pil harus diminum pada hari pembedahan tanpa menggunakan kontrasepsi tambahan.

Setelah melakukan aborsi pada trimester kedua atau melahirkan, disarankan untuk mulai menggunakan Marvelon paling cepat 21-28 hari kemudian. Jika resepsi dimulai pada periode selanjutnya, 7 hari pertama, Anda harus menggunakan tambahan kontrasepsi non-oral. Jika seorang wanita pernah melakukan hubungan seksual selama periode setelah aborsi atau melahirkan, sebelum menggunakan Marvelon, Anda harus memastikan bahwa tidak ada kehamilan atau menunda penggunaan sampai menstruasi pertama.

Menunda janji pada waktu yang ditentukan dapat mengurangi efektivitas kontrasepsi.

Jika penundaan yang tidak disengaja dalam minum pil berikutnya kurang dari 12 jam dan wanita tersebut meminum pil dalam interval waktu ini - kontrasepsi tidak dilanggar, penerimaan harus dilanjutkan seperti biasa.

Jika penundaan minum pil berikutnya melebihi 12 jam, Anda perlu dipandu oleh aturan berikut:

• Penindasan yang memadai dari sistem hipotalamus-hipofisis-ovarium dicapai dengan asupan tablet terus menerus selama 7 hari;
• Marvelon tidak boleh diinterupsi selama lebih dari 7 hari.

Mengingat siklus meminum pil, dihitung selama 3 minggu, tindakan lebih lanjut wanita bergantung pada pada titik mana dalam siklus ada penundaan dalam mengambil lebih dari 12 jam.

Jika Anda terlambat di minggu pertama mengonsumsi Marvelon, Anda harus meminum pil yang terlewat segera setelah Anda ingat, meskipun itu berarti meminum 2 pil pada saat yang sama, dan terus meminumnya dalam mode yang ditentukan. Penggunaan berkelanjutan termasuk kontrasepsi penghalang tambahan untuk 7 hari ke depan.

Adanya hubungan seksual selama 7 hari sebelumnya tidak mengecualikan adanya kehamilan.

Jika penundaan (lebih dari 12 jam) terjadi pada 2 minggu terapi, wanita tersebut harus meminum pil yang terlewat segera setelah dia ingat, meskipun itu berarti meminum 2 pil pada waktu yang sama, dan terus meminumnya sesuai dengan skema. Dengan penerimaan tepat waktu dari 7 tablet sebelumnya, hingga terlambat, tindakan kontrasepsi tambahan tidak diperlukan. Jika lebih dari 1 tablet terlewat dalam 7 hari ke depan, metode perlindungan non-hormonal tambahan harus digunakan.

Jika penundaan terjadi pada 3 minggu kursus, keandalan kontrasepsi dapat mengurangi istirahat tujuh hari berikutnya dalam mengambil Marvelon. Asalkan semua pil blister diminum tepat waktu, wanita tersebut, setelah meminum pil yang terlewat, melanjutkan terapi tanpa menggunakan kontrasepsi tambahan. Jika tidak, perlu untuk mematuhi salah satu dari rekomendasi berikut saat menggunakan metode kontrasepsi penghalang tambahan. Dalam kasus pertama, seorang wanita harus meminum pil segera setelah dia ingat dan terus meminumnya sesuai dengan skema. Pada hari pertama istirahat yang diusulkan, perlu untuk mulai mengambil tablet dari blister berikutnya pada waktu yang ditentukan. Tidak adanya istirahat tujuh hari dapat menyebabkan bercak atau pendarahan hebat bahkan sebelum akhir paket kedua.

Jika Anda terlambat lebih dari 12 jam pada minggu ketiga terapi, Anda dapat berhenti minum pil dari lepuh saat ini dan beristirahat, yang durasinya tidak melebihi 7 hari (termasuk hari-hari hilang), maka Anda harus memulai paket baru. Tidak adanya perdarahan penarikan selama istirahat tujuh hari setelah akhir tablet dari lepuh kedua dapat dikaitkan dengan adanya kehamilan.

Jika terjadi gangguan saluran cerna yang parah disertai muntah, proses penyerapan obat mungkin tidak sempurna dan menyebabkan penurunan keandalan alat kontrasepsi. Jika seorang wanita muntah dalam 3-4 jam pertama setelah minum pil berikutnya, dan dia tidak ingin mengubah rejimen pengobatan yang biasa, Anda dapat menggunakan pil serupa dari lepuh baru (jumlahnya harus ditentukan saat mengunjungi dokter kandungan-ginekolog).

Untuk menunda menstruasi selama periode yang diinginkan, Anda harus terus minum tablet dari lepuh berikutnya tanpa istirahat tujuh hari seperti biasanya. Periode ini bisa berlangsung hingga akhir dari semua tablet lepuh berikutnya. Kemudian kontrasepsi harus dilanjutkan seperti biasa. Saat meminum pil dari lepuh kedua, Anda mungkin mengalami bercak atau pendarahan hebat.

Untuk menggeser awal haid ke hari yang diinginkan, maka perlu mempersingkat waktu istirahat dalam mengkonsumsi Marvelon dengan jumlah hari tertentu. Perlu diingat bahwa semakin pendek waktu istirahat, semakin besar kemungkinan tidak adanya menstruasi selama istirahat dan timbulnya perdarahan (berat atau berlumuran) selama periode penggunaan tablet dari lepuh berikutnya.

Efek samping

• Sistem kardiovaskular: tromboemboli atau trombosis (termasuk infark miokard, trombosis vena dalam, stroke, tromboemboli arteri retinal, arteri pulmonalis, mesenterika, hati, arteri dan vena ginjal), peningkatan tekanan darah;
• Sistem pencernaan: kolitis ulserativa, penyakit Crohn, kolelitiasis, eksaserbasi atau munculnya ikterus dan / atau pruritus yang disebabkan oleh kolestasis;
• Kulit: chloasma, terutama pada wanita dengan riwayat chloasma selama kehamilan;
• Sistem reproduksi: keluarnya darah asiklik (lebih sering pada bulan-bulan pertama masuk);
• Lainnya: lupus eritematosus sistemik, porfiria, sindrom uremik hemolitik, herpes wanita hamil, chorea minor, reaksi alergi, gangguan pendengaran dengan latar belakang otosklerosis.

Efek samping yang dicatat selama periode penggunaan Marvelon (hubungan antara kemunculannya dan penggunaan obat belum terbukti):

• Sistem saraf: sering - migrain, sakit kepala, depresi, penurunan libido, perubahan suasana hati; jarang - peningkatan libido;
• Sistem pencernaan: sering - sakit perut, mual, muntah, diare;
• Metabolisme dan nutrisi: sering - retensi cairan, penambahan berat badan; jarang - penurunan berat badan;
• Sistem kekebalan: jarang - hipersensitivitas;
• Kulit dan jaringan subkutan: sering - ruam kulit, urtikaria; jarang - eritema multiforme, eritema nodosum;
• Organ penglihatan: jarang - intoleransi terhadap lensa kontak;
• Sistem reproduksi: sering - nyeri tekan dan / atau pembesaran kelenjar susu, nyeri dada; jarang - keluar dari kelenjar susu, keluar dari vagina.

Overdosis

Perkembangan komplikasi serius dengan overdosis tidak dicatat.

Gejala yang mungkin terjadi: muntah, mual; gadis-gadis muda mengalami keputihan berdarah.

Terapi: bergejala. Penawarnya tidak diketahui.

instruksi khusus

Penggunaan Marvelon harus dimulai hanya setelah berkonsultasi dengan ginekolog, di mana perlu mempertimbangkan dengan hati-hati efek yang diinginkan dan kemungkinan risiko terapi yang diusulkan.

Dokter harus meresepkan obat berdasarkan riwayat medis terperinci dan pemeriksaan menyeluruh, berdasarkan praktik yang diterima secara umum, dan termasuk pengukuran tekanan darah, pemeriksaan rongga perut, kelenjar susu dan panggul kecil (termasuk pemeriksaan sitologi serviks). Selain itu, dengan mempertimbangkan faktor risiko individu, wanita tersebut mungkin ditawarkan pemeriksaan tambahan. Selama masa kontrasepsi oral, pemeriksaan tersebut harus dilakukan minimal 1 kali dalam 6 bulan.

Pasien harus diberitahu tentang perlunya segera berkonsultasi dengan dokter jika terjadi perburukan, eksaserbasi patologi yang ada atau ketika tanda-tanda faktor risiko muncul.

Seorang wanita harus tahu bahwa penggunaan Marvelon dapat meningkatkan risiko pengembangan penyakit trombotik vena dan arteri serta tromboemboli, seperti trombosis vena dalam, infark miokard, emboli paru, stroke, terkadang dengan akibat yang fatal. Penyakit ini sangat jarang terjadi dan lebih sering pada tahun pertama penggunaan kontrasepsi kombinasi. Terkadang perkembangan trombosis mungkin terjadi di arteri dan vena hati, ginjal, mesenterium, retina atau otak.

Gejala gangguan serebrovaskular dapat berupa migrain intens dan sering, sehingga Marvelon harus segera dihentikan.

Pertimbangan harus diberikan untuk kemungkinan efek penggunaan obat yang berkepanjangan terhadap peningkatan risiko pengembangan kanker serviks dan payudara.

Sangat jarang, wanita yang mengonsumsi Marvelon mengembangkan neoplasma hati jinak dan bahkan lebih jarang ganas, yang dapat menyebabkan perdarahan intra-abdominal yang mengancam nyawa pasien. Selama pemeriksaan diagnostik seorang wanita yang mengonsumsi obat tersebut, dokter harus mempertimbangkan kemungkinan adanya tumor dengan hati yang membesar, keluhan nyeri akut di perut bagian atas dan dengan gejala perdarahan intra-abdomen.

Dengan hipertrigliseridemia, termasuk riwayat keluarga, ada risiko tinggi terkena pankreatitis.

Dengan perkembangan hipertensi arteri yang signifikan secara klinis dengan latar belakang kontrasepsi hormonal, Marvelon harus dihentikan dan terapi untuk hipertensi arteri harus diresepkan. Pemakaian kontrasepsi oral hanya mungkin dilakukan setelah tekanan darah stabil normal tercapai.

Dalam kasus kekambuhan ikterus kolestatik, gangguan fungsional akut atau kronis, obat harus dihentikan sampai indikator fungsi hati menjadi normal.

Wanita dengan diabetes membutuhkan pemeriksaan kesehatan secara teratur.

Pasien yang rentan terhadap chloasma harus menghindari radiasi ultraviolet dan sinar matahari langsung.

Efek kontrasepsi Marvelon dapat terganggu dengan melewatkan pil, gangguan saluran cerna, atau minum obat tertentu pada waktu yang bersamaan.

Penilaian yang akurat dari munculnya bercak tidak teratur atau perdarahan yang banyak, terutama selama bulan-bulan pertama penggunaan, harus dilakukan setelah tiga bulan adaptasi tubuh terhadap Marvelon.

Kehamilan atau pembengkakan bisa menjadi penyebab pendarahan tidak teratur yang berkelanjutan; untuk memastikan mereka tidak ada, perlu dilakukan studi yang sesuai, yang mungkin termasuk kuretase diagnostik.

Jika tidak ada perdarahan menstruasi lebih dari dua kali berturut-turut, sebaiknya konsultasikan ke dokter untuk mengesampingkan kehamilan.

Marvelon tidak melindungi dari infeksi menular seksual (termasuk HIV (AIDS)).

Kontrasepsi hormonal dapat mempengaruhi hasil laboratorium (perubahan biasanya dalam kisaran normal).

Kandungan laktosa yang dapat diabaikan dalam 1 tablet Marvelon menimbulkan ancaman komplikasi yang tidak mungkin pada wanita dengan intoleransi laktosa.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Penggunaan Marvelon tidak mempengaruhi kemampuan pasien dalam mengemudikan kendaraan dan mekanisme.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Marvelon tidak diresepkan selama kehamilan (termasuk yang diduga) dan selama menyusui.

Pada periode postpartum, obat tersebut digunakan dengan hati-hati.

Penggunaan masa kecil

Obat ini tidak diresepkan untuk pasien di bawah usia 18 tahun, karena keamanan dan kemanjuran penggunaan Marvelon pada remaja perempuan belum diteliti.

Untuk pelanggaran fungsi hati

• Penyakit hati yang parah (sebelum normalisasi indikator fungsi hati) dan tumor hati jinak / ganas, termasuk riwayat yang membebani: penggunaan tablet Marvelon merupakan kontraindikasi;
• Penyakit hati akut dan kronis, termasuk hiperbilirubinemia kongenital: terapi memerlukan kehati-hatian.

Interaksi obat

Untuk menghindari penurunan efektivitas kontrasepsi Marvelon dan perkembangan efek samping yang tidak diinginkan, jika perlu, penggunaan obat lain secara bersamaan harus terlebih dahulu berkonsultasi dengan dokter.

Interaksi yang mungkin terjadi saat mengonsumsi Marvelon dengan obat lain:

• Penginduksi enzim hati mikrosomal (misalnya, primidon, hidantoin, rifampisin, barbiturat, dan mungkin felbamat, bosentan, oxcarbazepine, ritonavir, modafinil, topiramate, griseofulvin, rifabutin, sediaan yang mengandung St. Dalam 2-3 minggu pertama penggunaan obat yang mengandung kombinasi desogestrel - etinilestradiol, induksi maksimum enzim mikrosom tidak diamati, namun, setelah obat dihentikan, obat ini dapat bertahan setidaknya selama 4 minggu. Dalam kasus penggunaan induser enzim hati mikrosomal secara simultan, perlu menggunakan metode penghalang tambahan untuk perlindungan kontrasepsi (misalnya, kondom) selama seluruh rangkaian terapi dan selama 4 minggu setelah selesai. Jika ada kebutuhan untuk penggunaan obat induser dalam jangka panjang, sebaiknya pertimbangkan pilihan kontrasepsi alternatif non-hormonal;
• Ampisilin, tetrasiklin: efek kontrasepsi berkurang. Dalam kasus penggunaan antibiotik secara bersamaan (dengan pengecualian griseofulvin dan rifampisin, yang merupakan penginduksi enzim mikrosom), metode penghalang perlindungan kontrasepsi harus digunakan selama seluruh rangkaian terapi dan selama seminggu setelah selesai;
• Atorvastatin dan beberapa kontrasepsi oral kombinasi yang mengandung etinil estradiol: AUC etinil estradiol meningkat sekitar 20%;
• Siklosporin: peningkatan konsentrasinya dalam plasma darah dan jaringan dimungkinkan;
• Lamotrigin, morfin, asam salisilat: penurunan konsentrasinya dalam plasma darah dan jaringan dimungkinkan;
• Antikoagulan tidak langsung, antidepresan trisiklik, kafein, clofibrate, anxiolytics (diazepam), teofilin, obat hipoglikemik, glukokortikosteroid: efektivitasnya menurun;
• Asam askorbat: peningkatan konsentrasi etinil estradiol dalam plasma darah dimungkinkan (karena penghambatan konjugasi).

Analog

Analog dari Marvelon adalah: Mersilon, Novinet, Regulon, Tri-Mersey.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Simpan di tempat yang gelap dan kering pada suhu 2-30 ° C.

Umur simpan adalah 3 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Ulasan tentang Marvelon

Ulasan tentang Marvelon sebagian besar positif. Tunjukkan bahwa obat tersebut secara andal melindungi terhadap kehamilan yang tidak diinginkan, memperbaiki kondisi kulit. Banyak orang mencatat bahwa mereka mengambil obat untuk waktu yang lama. Dalam beberapa kasus, efek samping telah dilaporkan dalam bentuk peningkatan nafsu makan, penambahan berat badan, dan kambuhnya sariawan. Beberapa pengguna menganggap biaya Marvelon terjangkau, yang lain - tinggi.

Harga Marvelon di apotek

Perkiraan harga untuk Marvelon adalah 1579-1679 rubel. (21 tablet dalam paket) atau 2595–3375 rubel. (63 tablet dalam paket).

Marvelon: harga di apotek online

Nama obat Harga Farmasi

Marvelon 150 mcg + 30 mcg tablet 21 pcs. 800 RUB Membeli

Tablet Marvelon 21 buah. 1567 RUB Membeli

Marvelon 150 mcg + 30 mcg tablet 63 pcs. 2322 RUB Membeli

Tablet Marvelon 63 pcs. 3537 GELOMBANG Membeli

Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!