Hipogalaktia
Isi artikel:
- Penyebab dan faktor risiko
- Bentuk penyakitnya
- Gejala
- Diagnostik
- Pengobatan
- Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi
- Ramalan cuaca
- Pencegahan
Hipogalaktia adalah suatu kondisi yang ditandai dengan penurunan jumlah susu yang disekresikan oleh kelenjar susu, atau periode menyusui yang singkat, kurang dari 5 bulan. Ini adalah salah satu alasan utama penghentian menyusui dini.
Dengan hypogalaxy, jumlah susu di kelenjar susu berkurang
Penyebab dan faktor risiko
Hipogalaktia bisa disebabkan oleh banyak hal, antara lain:
- gangguan neuroendokrin;
- keterbelakangan kelenjar susu;
- puting pecah-pecah;
- mastitis;
- penyakit ibu (epilepsi, tuberkulosis, flu);
- bentuk gestosis yang parah;
- infeksi pascapersalinan;
- intervensi obstetrik traumatis;
- perdarahan masif pada periode postpartum.
Juga, penyebab hipogalaktia bisa jadi karena konsumsi obat-obatan tertentu (Parlodel, diuretik atau agen hormonal, pencahar garam). Oleh karena itu, selama masa menyusui, tidak diperbolehkan minum obat apa pun tanpa resep dokter.
Namun, seperti yang ditunjukkan oleh praktik, dalam kebanyakan kasus, hipogalaktia berkembang sebagai akibat dari pengaturan menyusui yang tidak tepat. Kesalahan yang menyebabkan produksi ASI menurun:
- lampiran pertama yang terlambat dari bayi baru lahir ke payudara;
- istirahat panjang di antara waktu makan;
- menyusui tidak teratur.
Saat menyusui, bayi menelan sedikit udara, ini adalah fenomena fisiologis (aerophagia). Tetapi dalam beberapa kasus, volume udara sangat signifikan sehingga meregangkan dinding perut dan menciptakan perasaan kenyang yang salah pada anak (aerophagia patologis). Akibatnya, bayi meninggalkan payudara karena hanya menerima sedikit ASI, yang menyebabkan iritasi yang tidak cukup pada jaringan puting dan penurunan laktasi.
Bentuk penyakitnya
Bergantung pada alasannya, beberapa bentuk hipogalaktia dibedakan:
- Primer (benar). Ini disebabkan oleh keterbelakangan kelenjar susu atau kelainan neuroendokrin yang memengaruhi sekresi susu. Ini sangat jarang diamati - tidak lebih dari 5% dari masa nifas.
- Sekunder. Perkembangannya disebabkan oleh faktor-faktor yang tidak terkait langsung dengan proses laktogenesis: puting pecah-pecah, mastitis, hipovolemia, pelanggaran aturan menyusui, dll. Bentuk hipogalaktia ini cocok untuk koreksi dan dapat dihilangkan dalam beberapa hari.
- Salah. Kelenjar susu mengeluarkan ASI dalam jumlah yang cukup, tetapi ibu, karena satu dan lain hal, yakin bahwa anak itu kekurangan ASI, bahwa dia kekurangan gizi.
Hipogalaktia primer sering disebabkan oleh hipoplasia mammae
Pada saat terjadinya, ada:
- hipogalaktia awal - memanifestasikan dirinya dari hari-hari pertama periode postpartum;
- hipogalaktia terlambat - memanifestasikan dirinya 10 hari setelah melahirkan dan kemudian.
Gejala
Dengan hipogalaktia pada wanita pascapartum, tidak ada pembengkakan pada kelenjar susu. Pada palpasi, mereka lembut, tekanan pada mereka tidak menghasilkan produksi susu yang baik. Kekurangan susu menjadi alasan bahwa anak tidak bertambah berat badan dengan baik, dan bahkan kehilangan berat badan dengan bentuk patologi yang parah. Ia mengalami penurunan jumlah buang air kecil (kurang dari 7-8 kali per hari), dan urin menjadi gelap, warna jenuh dan mengeluarkan bau yang tidak sedap.
Dengan hipogalaktia, berat badan bayi tidak bertambah dan bahkan berat badannya turun
Diagnostik
Jika dicurigai hipogalaktia, volume susu yang diproduksi oleh kelenjar susu ditentukan. Untuk melakukan ini, pada siang hari, anak ditimbang sebelum dan sesudah makan. Perbedaan berat tersebut menunjukkan banyaknya susu yang diproduksi. Jika pemerasan dilakukan, maka ASI juga diperhitungkan saat menghitung. Saat mendiagnosis hipogalaktia, seseorang tidak boleh mengandalkan data yang diperoleh dengan satu kontrol penimbangan, karena jumlah susu yang diminum anak berbeda dari pemberian makan ke pemberian makan.
Untuk satu minggu paruh pertama kehidupan, berat badan anak harus meningkat 125-150 g. Jika dalam 7 hari peningkatannya kurang dari 125 g, hal ini menegaskan adanya hipogalaktia pada ibu. Tidak perlu memperhitungkan berat badan lebih dari sekali seminggu, karena himpunan tidak terjadi secara linier, tetapi dalam lompatan dan batas.
Untuk mengidentifikasi penyebab hipogalaktia primer, kadar prolaktin dan estrogen dalam darah ibu ditentukan, dilakukan pemindaian ultrasonografi pada kelenjar susu.
Pengobatan
Perawatan untuk hipogalaktia primer dan sekunder berbeda.
Dalam bentuk utama penyakit ini, obat laktogonik (deaminooxytocin, lyophilisate kelenjar hipofisis anterior) diresepkan dan terapi penguatan umum dilakukan.
Untuk hipogalaktia primer, obat laktogonik diindikasikan
Terapi hipogalaktia sekunder sebaiknya dimulai dengan normalisasi teknik pemberian makan, terdiri dari:
- menghindari interval yang panjang di antara pemberian makan;
- dalam pelekatan alternatif anak ke setiap payudara;
- dalam memeras susu yang tersisa setelah menyusui;
- dalam ketaatan pada rezim air oleh ibu menyusui.
Untuk meningkatkan sekresi susu, seorang wanita harus mengikuti rejimen harian dan mengikuti diet tinggi kalori yang lengkap. Efek yang baik pada hipogalaktia sekunder diberikan oleh fisioterapi (pijat, elektroforesis pada kelenjar susu dengan larutan asam nikotinat, UFO).
Dengan hipogalaktia palsu, psikoterapi mungkin diperlukan.
Diet tinggi kalori meningkatkan sekresi susu
Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi
Tanpa pengobatan hipogalaktia yang tepat waktu pada pasien, kenaikan berat badan anaknya melambat, dan keadaan hipotrofi dapat berkembang.
Ramalan cuaca
Dalam kebanyakan kasus, hipogalaktia merespons pengobatan dengan baik: dalam beberapa hari, jumlah ASI yang dikeluarkan oleh kelenjar susu meningkat, dan bayi berhenti kekurangannya.
Pencegahan
Pencegahan hipogalaktia meliputi:
- manajemen kehamilan dan persalinan yang rasional;
- perlekatan awal bayi baru lahir ke payudara;
- menghindari interval yang panjang di antara pemberian makan;
- memijat sendiri kelenjar susu oleh ibu menyusui;
- nutrisi yang baik untuk ibu menyusui;
- ketaatan pada rezim air oleh ibu menyusui.
Elena Minkina Dokter ahli anestesi-resusitasi Tentang penulis
Pendidikan: lulus dari Tashkent State Medical Institute, spesialisasi kedokteran umum pada tahun 1991. Lulus kursus penyegar berulang kali.
Pengalaman kerja: ahli anestesi-resusitasi kompleks persalinan kota, resusitasi departemen hemodialisis.
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
