Hipotiazid - Petunjuk Penggunaan Tablet, Ulasan, Harga, Analog

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Hipotiazid

Hipotiazid: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Indikasi untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Metode aplikasi dan dosis
6. 6. Efek samping
7. 7. Overdosis
8. 8. Instruksi khusus
9. 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. 10. Gunakan di masa kecil
11. 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Gunakan pada orang tua
14. 14. Interaksi obat
15. 15. Analog
16. 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
17. 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di apotek

Nama latin: Hypothiazid

Kode ATX: C03AA03

Bahan aktif: hydrochlorothiazide (hydrochlorothiazide)

Produsen: Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Private JSC (Hongaria)

Deskripsi dan foto diperbarui: 28.08.

Harga di apotek: dari 50 rubel.

Membeli

Hipotiazid adalah diuretik.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan: tablet berbentuk bulat, pipih, dengan garis pemisah di satu sisi dan tulisan "H" di sisi lain, putih atau hampir putih (20 pcs. Dalam lecet, di kotak karton 1 blister dan petunjuk penggunaan Hipotiazid).

Bahan aktifnya adalah hydrochlorothiazide, kandungannya dalam 1 tablet 25 atau 100 mg.

Komponen pembantu: gelatin, magnesium stearat, pati jagung, talek, laktosa monohidrat.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Komponen aktif Hipotiazida adalah hidroklorotiazida diuretik tiazid, mekanisme kerja utamanya adalah meningkatkan diuresis dengan menghambat reabsorpsi ion natrium dan klorin di bagian awal tubulus ginjal. Akibatnya, ekskresi natrium, klorin, dan air dari tubuh meningkat. Selain itu, ekskresi elektrolit lain - kalium dan magnesium - meningkat. Efek diuretik / natriuretik dari semua tiazid bila dikonsumsi pada dosis terapeutik maksimum kira-kira sama.

Efek natriuretik dan diuretik terjadi dalam 2 jam, tingkat maksimum dicapai setelah sekitar 4 jam.

Diuretik tiazid, sebagai tambahan, dengan meningkatkan ekskresi ion bikarbonat, mengurangi aktivitas karbonat anhidrase, tetapi biasanya efek ini lemah dan tidak mempengaruhi pH urin.

Hydrochlorothiazide memiliki sifat antihipertensi. Diuretik thiazide tidak mempengaruhi tekanan darah normal (TD).

Farmakokinetik

Hydrochlorothiazide tidak sepenuhnya diserap dari saluran gastrointestinal, tetapi lebih cepat, penyerapan berlanjut selama 6-12 jam. Setelah pemberian oral 100 mg zat, konsentrasi plasma maksimumnya (C _maks) dicapai setelah 1,5-2,5 jam. Pada puncak diuretik aktivitas (setelah sekitar 4 jam setelah pemberian), tingkat hidroklorotiazid dalam plasma darah adalah 2 μg / ml.

Diuretik tiazid berikatan dengan protein plasma sebanyak 40%.

Hydrochlorothiazide masuk ke dalam ASI selama menyusui dan melewati penghalang plasenta.

Rute utama ekskresi adalah melalui ginjal, tidak berubah, melalui filtrasi dan sekresi. Waktu paruh (T _1/2) pada pasien dengan fungsi ginjal normal adalah 6,4 jam, pada pasien dengan insufisiensi ginjal sedang, T _1/2 adalah 11,5 jam, ketika bersihan kreatinin (CC) kurang dari 30 ml / menit, indikator ini meningkat hingga 20,7 jam

Indikasi untuk digunakan

• Sindrom edema dari berbagai asal: hipertensi portal, sindrom nefrotik, gagal ginjal kronis, gagal jantung kronis, glomerulonefritis akut, sindrom ketegangan pramenstruasi;
• Hipertensi arteri: monoterapi dan pengobatan dalam kombinasi dengan obat antihipertensi lain;
• Pencegahan pembentukan batu di saluran kemih: pengurangan hiperkalsiuria pada pasien yang memiliki kecenderungan;
• Pengendalian poliuria: terutama pada diabetes insipidus nefrogenik.

Kontraindikasi

• Gagal hati yang parah;
• Gagal ginjal berat;
• Sulit mengontrol diabetes melitus;
• Anuria;
• Penyakit Addison;
• Saya trimester kehamilan dan masa menyusui;
• Hiponatremia refraktori, hipokalemia, hiperkalsemia;
• Usia sampai 3 tahun;
• Hipersensitivitas terhadap komponen Hipotiazid dan turunan sulfonamida.

Dengan hati-hati, dianjurkan untuk meresepkan Hipotiazid pada trimester II dan III kehamilan, pada pasien dengan penyakit jantung iskemik (IHD), dengan hiperkalsemia, hiponatremia, hipokalemia, sirosis hati, intoleransi laktosa, asam urat, dalam kasus penggunaan glikosida jantung dan pasien lanjut usia secara bersamaan.

Hipotiazid, petunjuk penggunaan: metode dan dosis

Tablet hipothiazid diminum setelah makan.

Dosis dipilih secara individual selama pengobatan. Menilai kondisi klinis pasien, dokter meresepkan dosis efektif minimum Hypothiazide.

Dosis awal untuk orang dewasa:

• Sindrom edema berbagai etiologi: 25-100 mg sekali sehari atau setiap 2 hari sekali, pada kasus yang parah - 200 mg per hari. Dengan mempertimbangkan reaksi klinis, dimungkinkan untuk mengurangi dosis menjadi 25-50 mg per hari sekali atau sekali setiap 2 hari;
• Sindrom ketegangan pramenstruasi: 25 mg 1 kali sehari, asupan dimulai sejak gejala pertama muncul sebelum menstruasi;
• Hipertensi arteri (kombinasi dan monoterapi): 25-50 mg sekali sehari, untuk beberapa pasien 12,5 mg sudah cukup. Dosis efektif minimum tidak boleh melebihi 100 mg per hari. Efek terapeutik dimanifestasikan dalam 3-4 hari, untuk stabilisasi tekanan darah (BP) yang optimal mungkin memerlukan waktu 3-4 minggu. Setelah pembatalan Hipotiazid, efek hipotensi berlangsung selama 1 minggu. Untuk mencegah penurunan tekanan darah yang kuat dengan terapi kombinasi, mungkin perlu untuk mengurangi dosis obat antihipertensi lainnya;
• Diabetes insipidus nefrogenik: 50-150 mg / hr dlm dosis terbagi.

Dosis Hypothiazide untuk anak-anak dihitung dengan mempertimbangkan berat badan anak. Dosis harian pediatrik biasanya 1-2 mg per 1 kg berat badan anak atau 30-60 mg per 1 M. permukaan tubuh sekali sehari, untuk anak-anak berusia 3 hingga 12 tahun - 37,5-100 mg per hari.

Efek samping

Penggunaan Hypothiazide dapat menyebabkan efek samping berikut:

• Sistem pencernaan: anoreksia, diare atau konstipasi, kolesistitis, penyakit kuning kolestatik, pankreatitis, sialoadenitis;
• Metabolisme: kelesuan, kebingungan, memperlambat proses berpikir, kejang, lekas marah, kelelahan, kram otot dengan latar belakang hiperkalsemia, hipomagnesemia, hipokalemia, hiponatremia. Irama jantung tidak teratur, mulut kering, haus, kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa, perubahan psikis atau suasana hati, kram dan nyeri otot, mual, muntah dengan latar belakang alkalosis hipokloremik (sebagai tambahan, alkalosis hipokloremik dapat menyebabkan ensefalopati hati atau koma). Glikosuria, hiperurisemia dengan perkembangan serangan asam urat. Hiperglikemia, yang dapat memicu perkembangan diabetes melitus laten sebelumnya. Pengobatan dosis tinggi dapat menyebabkan peningkatan lipid serum;
• Sistem kardiovaskular: aritmia, vaskulitis, hipotensi ortostatik;
• Sistem hematopoietik: sangat jarang - trombositopenia, leukopenia, anemia hemolitik, agranulositosis, anemia aplastik;
• Sistem saraf: penglihatan kabur sementara, sakit kepala, pusing, paresthesia;
• Sistem kemih: nefritis interstisial, gangguan ginjal fungsional;
• Reaksi alergi: urtikaria, fotosensitifitas, necrotizing vasculitis, purpura, sindrom Stevens-Johnson, reaksi anafilaksis hingga syok. Sindrom gangguan pernapasan, termasuk pneumonitis dan edema paru nonkardiogenik;
• Lainnya: potensi menurun.

Overdosis

Gejala overdosis hidroklorotiazid akibat kehilangan cairan dan elektrolit akut dapat berupa: haus, mual / muntah, penurunan tekanan darah, takikardia, syok, lemas, pusing, kebingungan, paresthesia, kejang otot betis, kelelahan umum, gangguan kesadaran, poliuria / oliguria / anuria (karena hemokonsentrasi), alkalosis, hiponatremia, hipokalemia, hipokloremia, peningkatan kadar nitrogen urea darah (terutama pada pasien gagal ginjal).

Dianjurkan untuk menginduksi muntah buatan, lavage lambung, dan mengambil arang aktif. Penurunan tekanan darah atau keadaan syok memerlukan penggantian volume darah yang bersirkulasi (BCC) dan elektrolit (termasuk kalium, natrium). Kondisi keseimbangan air dan elektrolit (terutama kadar kalium serum) dan fungsi ginjal perlu dipantau sampai nilai normalnya ditetapkan. Tidak ada obat penawar khusus untuk diuretik tiazid.

instruksi khusus

Selama pengobatan yang lama, perlu untuk memantau tanda-tanda klinis pelanggaran keseimbangan elektrolit air, terutama pada pasien dengan gangguan fungsi hati, penyakit pada sistem kardiovaskular.

Penggunaan Hypothiazide berkontribusi pada peningkatan ekskresi ion magnesium dan kalium, oleh karena itu, secara paralel, selama proses pengobatan, perlu dilakukan tindakan untuk menghilangkan kekurangannya.

Pada pasien dengan penurunan fungsi ginjal, perlu untuk memantau klirens kreatinin secara sistematis, dalam kasus onset oliguria, pertanyaan tentang pembatalan Hipotiazid harus diselesaikan.

Pada pasien dengan gangguan fungsi hati, tiazid harus digunakan dengan hati-hati, karena perubahan kecil pada keseimbangan elektrolit air dan kadar amonium serum dapat menyebabkan koma hati.

Penggunaan Hypothiazide pada pasien dengan sklerosis koroner dan serebral yang parah memerlukan perawatan khusus.

Pengobatan jangka panjang untuk diabetes mellitus laten dan jelas harus disertai dengan pemantauan sistematis metabolisme karbohidrat dan penyesuaian dosis obat hipoglikemik.

Pasien dengan gangguan metabolisme asam urat memerlukan penilaian berkelanjutan.

Terapi jangka panjang, dalam kasus yang jarang terjadi, dapat menyebabkan perubahan patologis pada kelenjar paratiroid.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Pada tahap awal terapi, dilarang mengemudikan kendaraan dan melakukan pekerjaan yang membutuhkan perhatian lebih, durasi periode larangan ditentukan secara individual.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Hydrochlorothiazide melewati penghalang plasenta, dan oleh karena itu ada risiko penyakit kuning pada janin / bayi baru lahir, trombositopenia dan reaksi negatif lainnya.

Penggunaan Hipotiazid pada trimester pertama kehamilan dikategorikan sebagai kontraindikasi. Pada trimester II-III, obat tersebut diresepkan hanya jika perlu, bila manfaat yang dimaksudkan untuk ibu lebih tinggi daripada potensi risiko pada janin.

Hydrochlorothiazide diekskresikan dalam ASI selama menyusui. Jika perlu menggunakannya selama periode ini, maka diharuskan berhenti menyusui.

Penggunaan masa kecil

Dalam praktik pediatrik, tablet Hipotiazid tidak digunakan untuk merawat anak di bawah usia 3 tahun karena bentuk sediaan obat yang padat.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Penggunaan Hypothiazide merupakan kontraindikasi pada pasien dengan gagal ginjal berat (dengan CC <30 ml / menit).

Untuk pelanggaran fungsi hati

Penggunaan Hypothiazide merupakan kontraindikasi pada pasien dengan insufisiensi hati yang parah.

Dengan sirosis hati, obat tersebut harus digunakan dengan hati-hati. Selain itu, dengan tindakan pencegahan khusus, Hipotiazid harus digunakan untuk disfungsi hati atau penyakit hati yang progresif, karena perubahan kecil pada metabolisme air dan elektrolit dapat menyebabkan koma hati.

Gunakan pada orang tua

Saat menggunakan Hypothiazide, pasien lanjut usia harus berhati-hati.

Interaksi obat

Penggunaan hidroklorotiazida secara bersamaan dengan garam litium tidak dianjurkan, karena toksisitasnya meningkat dengan latar belakang penurunan pembersihan ginjal litium.

Penggunaan diuretik secara bersamaan: dengan glikosida jantung dapat meningkatkan toksisitas digitalis; amiodarone - meningkatkan risiko aritmia yang terkait dengan hipokalemia.

Hipotiazid mengurangi efektivitas agen hipoglikemik oral, yang meningkatkan risiko berkembangnya hiperglikemia.

Mengambil obat dengan kortikosteroid, kalsitonin membantu meningkatkan tingkat ekskresi kalium.

Ketika dikombinasikan dengan obat antiinflamasi nonsteroid, kolestiramin, efek hipotensi dan diuretik dari Hipotiazid menurun.

Hipotiazid dapat meningkatkan efek relaksan otot non-depolarisasi.

Penggunaan bersamaan dengan amantadine dapat menyebabkan penurunan klirens dan meningkatkan risiko toksisitas.

Penggunaan bersama dengan barbiturat, etanol, analgesik opioid meningkatkan efek hipotensi ortostatik.

Hipotiazid harus dihentikan sebelum menguji fungsi kelenjar paratiroid.

Analog

Analog hypothiazide adalah: Hydrochlorothiazide, Hydrochlorothiazide-SAR.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat gelap pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan 5 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Ulasan tentang Hypothiazide

Karena fakta bahwa diuretik tiazid mendorong pembuangan cairan berlebih dengan cepat dari tubuh, sebagian besar ulasan Hipotiazid positif. Pasien mencatat efek diuretiknya yang ringan, efek diuretik yang kuat, menghilangkan edema dengan baik dan pengurangan tekanan bahkan dengan satu dosis pil. Biaya obat disebut terjangkau. Pada saat yang sama, ditekankan bahwa obat tersebut tidak cocok untuk penggunaan jangka panjang yang tidak terkontrol, karena ini penuh dengan ketidakseimbangan elektrolit dan hilangnya nutrisi yang berguna oleh tubuh.

Harga Hypothiazide di apotek

Perkiraan harga Hypothiazide: tablet 25 mg (20 pcs. Dalam satu paket) - 80-100 rubel; tablet 100 mg (20 pcs. dalam satu paket) - 116-132 rubel.

Hipotiazid: harga di apotek online

Nama obat Harga Farmasi

Hipotiazid 100 mg tablet 20 pcs. Gosok 50 Membeli

Hipotiazid 25 mg tablet 20 pcs. Gosok 78 Membeli

Tablet hipotiazid 25mg 20 pcs. RUB 80 Membeli

Tablet hipothiazid 100mg 20 pcs. Gosok 99 Membeli

Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!