Viread - Petunjuk Penggunaan, Indikasi, Dosis, Analog

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Viread

Instruksi untuk penggunaan:

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Indikasi untuk digunakan
3. 3. Kontraindikasi
4. 4. Metode aplikasi dan dosis
5. 5. Efek samping
6. 6. Instruksi khusus
7. 7. Interaksi obat
8. 8. Analoginya
9. 9. Syarat dan ketentuan penyimpanan
10. 10. Ketentuan pengeluaran dari apotek

Harga di apotek online:

dari 8700 gosok.

Membeli

Viread adalah obat antivirus yang aktif melawan HIV.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan Vireada - tablet berlapis film: berbentuk almond, warna inti - putih, cangkang - biru muda; ukiran di satu sisi - GILEAD dan "4331", di sisi lain - "300" (30 pcs. dalam botol polietilen densitas tinggi, 1 botol dalam kotak karton).

Komposisi 1 tablet:

• zat aktif: tenofovir - 300 mg;
• komponen tambahan: pati pregelatinized - 33,33 mg; selulosa mikrokristalin - 133,33 mg; natrium kroskarmelosa - 40 mg; laktosa monohidrat - 153,33 mg; magnesium stearat - 6,67 mg;
• cangkang: Opadry 11 Y-30-10671-A (triacetin - 2.136 mg; pernis aluminium berdasarkan indigo carmine - 0.398 mg; hipromelosa - 7.476 mg; laktosa monohidrat - 10.68 mg; titanium dioksida - 6,01 mg) - 26, 7 mg.

Indikasi untuk digunakan

• Infeksi HIV-1 (dalam kombinasi dengan obat antiretroviral lain);
• Hepatitis B virus kronis pada pasien dengan latar belakang penyakit / kondisi berikut: insufisiensi hati terkompensasi, peningkatan aktivitas alanin aminotransferase dalam serum darah yang terus meningkat, tanda-tanda replikasi virus aktif, bukti histologis fibrosis dan / atau proses inflamasi aktif.

Kontraindikasi

Mutlak:

• gagal ginjal dengan klirens kreatinin <30 ml / menit (juga tidak digunakan pada pasien yang diindikasikan hemodialisis);
• intoleransi laktosa, defisiensi laktase, malabsorpsi glukosa-galaktosa;
• masa laktasi;
• usia hingga 18 tahun;
• intoleransi individu terhadap komponen obat.

Relatif (penyakit / kondisi di mana pengangkatan Viread membutuhkan kehati-hatian):

• gagal ginjal dengan pembersihan kreatinin 30-50 ml / menit;
• penggunaan gabungan dengan ddI;
• usia dari 65 tahun;
• kehamilan (penggunaan hanya mungkin dalam kasus di mana manfaat yang diharapkan lebih tinggi daripada kemungkinan bahaya).

Cara pemberian dan dosis

Viread diambil secara oral, sebaiknya dengan perut kosong atau dengan makanan.

Dosis harian adalah 1 tablet dalam 1 resepsi.

Rekomendasi untuk mengoreksi rejimen penggunaan obat pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal (tergantung pada pembersihan kreatinin):

• 50–80 ml / menit: regimen dosis standar, terapi dilakukan di bawah pengawasan konstan pembersihan kreatinin dan kadar fosfat serum;
• 30-49 ml / menit: 1 tablet setiap 2 hari;
• <30 ml / menit (termasuk pasien yang membutuhkan hemodialisis): obat tidak diresepkan.

Terapi antiretroviral biasanya diindikasikan sepanjang hidup.

Durasi penggunaan Viread yang disarankan pada hepatitis B kronis:

• Pasien HBeAg-positif tanpa sirosis hati: dalam 6-12 bulan setelah konfirmasi serokonversi HBe (hilangnya DNA virus HBeAg dan hepatitis B dengan deteksi anti-HBe), atau sampai serokonversi HBs, atau sampai obat tidak lagi efektif. Untuk mendeteksi kekambuhan virologi yang tertunda setelah kursus berakhir, perlu dilakukan pengukuran secara teratur tingkat alanine aminotransferase dan DNA virus hepatitis B dalam serum darah;
• Pasien HBeAg negatif tanpa sirosis: setidaknya sampai serokonversi HBs atau sampai kemanjurannya hilang. Jika perjalanan panjang dilakukan (dari 2 tahun), disarankan untuk memeriksa pasien secara teratur untuk memastikan kecukupan pengangkatan Viread.

Efek samping

• sistem kekebalan: reaksi alergi, termasuk angioedema;
• sistem pencernaan: sakit perut, diare, pankreatitis, muntah, perut kembung, mual, kembung, peningkatan aktivitas amilase;
• sistem muskuloskeletal: miopati, kelemahan otot, rhabdomyolysis, osteomalacia (dalam banyak kasus memanifestasikan dirinya sebagai nyeri tulang, kadang-kadang menyebabkan patah tulang);
• sistem saraf: depresi, sakit kepala, pusing;
• sistem pernapasan: sesak napas;
• metabolisme: asidosis laktat, hipofosfatemia, hipokalemia;
• hati dan saluran empedu: degenerasi lemak hati, hepatitis, peningkatan aktivitas enzim hati;
• ginjal dan saluran kemih: gangguan fungsi ginjal (termasuk akut), nekrosis akut tubulus ginjal, diabetes insipidus nefrogenik, gagal ginjal, peningkatan konsentrasi kreatinin, sindrom Fanconi, tubulopati ginjal tipe proksimal, nefritis interstisial (termasuk kasus nefritis akut), poliuria, proteinuria;
• kulit dan lemak subkutan: ruam;
• lainnya: astenia, kelelahan.

instruksi khusus

Perlu diingat bahwa terapi Viread tidak mencegah risiko penularan HIV dan hepatitis B ke orang lain. Tindakan pencegahan yang tepat harus diambil selama hubungan seksual.

Pengobatan gabungan orang yang terinfeksi HIV dapat menyebabkan terjadinya asidosis laktat dan peningkatan ukuran hati yang nyata dengan degenerasi lemaknya, dalam beberapa kasus dengan hasil yang fatal. Gejala dan tanda laboratorium yang menunjukkan berkembangnya gangguan ini: malaise umum, penurunan berat badan / nafsu makan, muntah, mual, nyeri perut, gagal napas, kelemahan otot, gangguan fungsi motorik, kadar asam laktat serum lebih dari 5 mmol / l. Saat muncul, penggunaan Viread ditangguhkan.

Dianjurkan untuk menghitung pembersihan kreatinin pada semua pasien sebelum memulai terapi, serta saat mengonsumsi obat (jika diindikasikan secara klinis).

Pada pasien yang berisiko mengembangkan kerusakan ginjal, termasuk pasien dengan kerusakan ginjal yang diidentifikasi sebelumnya selama terapi dengan adefovir, pembersihan kreatinin yang dihitung dan konsentrasi serum fosfor dalam darah harus dipantau secara teratur. Viread tidak boleh digunakan dalam kombinasi dengan obat nefrotoksik atau dalam kasus penggunaan obat jenis ini baru-baru ini.

Kemanjuran / keamanan terapi pada pasien dengan klirens kreatinin 30-49 ml / menit belum diteliti, oleh karena itu, untuk kelompok pasien ini, sebelum meresepkan obat, perlu mengkorelasikan manfaat yang diharapkan dengan kemungkinan risiko efek toksik pada ginjal. Jika perlu pengobatan, interval antara dosis obat disesuaikan, serta pemantauan yang cermat terhadap keadaan fungsional ginjal.

Pada pasien yang terinfeksi HIV dan virus hepatitis B, setelah penghentian Viread, eksaserbasi hepatitis dalam perjalanan yang parah dapat diamati. Sehubungan dengan hal ini, untuk beberapa bulan setelah kursus berakhir, perlu dilakukan pengamatan klinis / laboratorium yang cermat terhadap kondisi pasien. Dengan gangguan fungsional hati yang parah, penghentian obat tidak diindikasikan, karena ini dapat menyebabkan eksaserbasi hepatitis dan dekompensasi fungsi hati.

Sebelum memulai terapi, semua pasien yang terinfeksi virus hepatitis B harus menjalani tes antibodi HIV.

Karena risiko resistansi, Viread harus digunakan sebagai bagian dari pengobatan antiretroviral yang komprehensif pada orang yang terinfeksi HIV dan hepatitis B secara bersamaan.

Dalam kasus kecurigaan adanya pelanggaran sistem kerangka, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.

Kondisi pasien yang rejimen terapinya hanya menggunakan tiga inhibitor nukleosida harus dipantau secara ketat, dan dalam kasus ini juga disarankan untuk mempertimbangkan kemungkinan mengoreksi rejimen terapeutik.

Sindrom pemulihan kekebalan telah diamati pada pasien terinfeksi HIV yang menerima terapi antiretroviral kombinasi.

Pada awal kursus, dengan defisiensi imun yang parah sebagai respons terhadap infeksi oportunistik asimtomatik atau residual, reaksi inflamasi dapat berkembang, sebagai akibat dari kondisi klinis yang serius muncul atau tingkat keparahan gejala meningkat. Paling sering, reaksi seperti itu (retinitis sitomegalovirus, pneumonia Pneumocystis jirovecii, infeksi mikobakteri umum / fokal) diamati dalam beberapa minggu / bulan pertama terapi antiretroviral. Jika ada gejala yang bersifat inflamasi muncul, perlu diberikan penilaian yang sesuai, jika perlu, perawatan yang tepat harus diresepkan. Semua pasien harus diawasi secara ketat oleh spesialis yang berpengalaman dalam merawat pasien dengan penyakit HIV.

Mengingat profil reaksi yang merugikan, termasuk kemungkinan mengembangkan pusing, perawatan harus diambil saat mengambil Viread saat mengemudi.

Interaksi obat

Penggunaan kombinasi dengan obat-obatan seperti Atripla (efavirenz / emtricitabine / tenofovir), Truvada (tenofovir / emtricitabine), dan Hepsera (adefovir) tidak dianjurkan.

Dengan kombinasi penggunaan Viread dengan beberapa obat / zat, efek berikut dapat berkembang:

• ddI (dalam dosis harian 400 mg): peningkatan kandungannya di dalam tubuh (selama periode penggunaan kombinasi obat, perlu untuk memantau kondisi pasien untuk perkembangan fenomena yang tidak diinginkan, seperti asidosis laktat dan pankreatitis); penurunan jumlah limfosit CD4 +; Jika berat badan pasien lebih dari 60 kg, dosis harian ddI harus dikurangi menjadi 250 mg, untuk pasien dengan berat badan lebih rendah, tidak ada rekomendasi untuk memperbaiki rejimen dosis;
• atazanavir: perubahan farmakokinetiknya; terapi hanya dapat dilakukan bersamaan dengan ritonavir (100 mg ritonavir + 300 mg atazanavir);
• obat yang mempengaruhi fungsi ginjal atau mengurangi / menghentikan sekresi tubular aktif: peningkatan konsentrasi tenofovir dalam serum dan / atau obat ini.

Analog

Analog Viread adalah: Tenofovir, Tenofovir-TL.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat yang terlindung dari cahaya dan kelembaban pada suhu hingga 30 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan adalah 3 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Viread: harga di apotek online

Nama obat Harga Farmasi

Viread 300 mg tablet salut selaput 30 pcs. RUB 8700 Membeli

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!