Bravadin
Instruksi untuk penggunaan:
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Indikasi untuk digunakan
- 3. Kontraindikasi
- 4. Metode aplikasi dan dosis
- 5. Efek samping
- 6. Instruksi khusus
- 7. Interaksi obat
- 8. Syarat dan ketentuan penyimpanan
Harga di apotek online:
dari 299 gosok.
Membeli
Bravadin adalah obat antiaritmia dan antianginal.
Bentuk dan komposisi rilis
Bravadin tersedia dalam bentuk tablet berlapis film:
- Tablet 5 mg: bikonveks, oval, oranye pucat, dicetak di satu sisi; Pada pecahan tablet, inti terlihat dalam bentuk massa putih kasar dan cangkang film oranye pucat (14 pcs. dalam lepuh, dalam kotak karton 1, 2, 4, 6 atau 7 paket; 15 pcs. dalam lepuh, dalam kotak karton 2, 4 atau 6 paket);
- Tablet 7,5 mg: agak bikonveks, bulat, oranye pucat, miring; Pada pecahan tablet, inti terlihat dalam bentuk massa putih kasar dan cangkang film oranye pucat (14 pcs dalam lecet, dalam kotak karton 1, 2, 4, 6 atau 7 paket; 15 pcs. dalam lepuh, dalam kotak karton 2, 4 atau 6 bungkus).
Komposisi untuk 1 tablet:
- zat aktif: ivabradine (dalam bentuk ivabradine hydrobromide) - 5 mg atau 7,5 mg;
- komponen tambahan: povidon, silikon dioksida koloid, laktosa monohidrat, magnesium stearat, selulosa mikrokristalin, natrium krosarmelosa;
- selubung film: Opadrai orange 03N32599 (titanium dioxide, propylene glycol, dye iron oxide red, hypromellose, talk, pewarna oksida besi kuning).
Indikasi untuk digunakan
Bravadin digunakan pada pasien dewasa dengan irama sinus normal untuk pengobatan angina pektoris stabil. Obat ini diresepkan jika terjadi intoleransi terhadap beta-blocker dan dengan adanya kontraindikasi untuk penggunaannya, serta dalam hubungannya dengan beta-blocker, jika kontrol angina pektoris stabil belum tercapai dengan latar belakang dosis optimal beta-blocker.
Bravadin juga digunakan pada pasien CHF (gagal jantung kronis), dengan irama sinus dan detak jantung (heart rate) minimal 70 kali per menit untuk mengurangi risiko komplikasi kardiovaskular.
Kontraindikasi
Mutlak:
- infark miokard akut;
- blokade sinoatrial;
- angina tidak stabil;
- serangan jantung;
- sindrom sakit sinus;
- blok III atrioventrikular;
- bradikardia (sebelum memulai terapi, denyut jantung istirahat kurang dari 60 denyut per menit);
- gagal jantung akut atau tidak stabil;
- hipotensi arteri yang parah;
- adanya alat pacu jantung buatan yang beroperasi dalam mode stimulasi konstan;
- gagal hati yang parah;
- intoleransi laktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa, defisiensi laktase;
- anak-anak dan remaja hingga usia 18 tahun (karena keamanan dan kemanjuran obat pada anak-anak dan remaja belum dipelajari);
- Selama kehamilan dan menyusui;
- penggunaan simultan dengan antibiotik dari kelompok makrolida (josamycin, klaritromisin, telitromisin, eritromisin oral), obat antijamur dari kelompok azole (itraconazole, ketoconazole), nefazodone dan HIV protease inhibitor (ritonavir, nelfinavir);
- hipersensitivitas terhadap komponen utama atau tambahan obat.
Relatif (Bravadin digunakan dengan hati-hati):
- stroke baru-baru ini;
- disfungsi ventrikel kiri asimtomatik;
- hipotensi arteri;
- perpanjangan interval QT bawaan;
- blok II atrioventrikular derajat;
- CHF (kelas fungsional NYHA IV);
- gagal ginjal berat;
- gangguan hati sedang;
- degenerasi retina berpigmen;
- penggunaan simultan dengan diuretik non-hemat kalium;
- penggunaan simultan dengan obat yang memperpanjang interval QT;
- digunakan secara bersamaan dengan diltiazem dan verapamil;
- penggunaan simultan dengan jus jeruk dan penginduksi sedang dan penghambat isoenzim CYP3A4.
Cara pemberian dan dosis
Tablet Bravadin diambil secara oral dengan makanan, dua kali sehari (pagi dan sore).
Dengan angina pektoris stabil, obat ini diresepkan dengan dosis harian awal 10 mg (2 kali sehari, 5 mg). Bergantung pada efek terapeutik yang diperoleh, setelah 3-4 minggu pengobatan, dimungkinkan untuk meningkatkan dosis harian menjadi 15 mg (2 kali sehari, 7,5 mg). Jika, selama masa pengobatan dengan obat tersebut, detak jantung istirahat menurun hingga 50 denyut per menit atau kurang, atau pasien mengalami gejala yang berhubungan dengan bradikardia (peningkatan kelelahan, pusing, penurunan tekanan darah yang nyata), dosis harian Bravadin harus dikurangi menjadi 5 mg (2 kali hari, 2,5 mg). Jika gejala bradikardia berat tetap ada dan denyut jantung kurang dari 50 denyut per menit, pengobatan dengan obat harus dihentikan.
Dengan CHF, dosis harian awal adalah 10 mg (2 kali sehari, 5 mg). Setelah 2 minggu, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 15 mg (2 kali sehari, 7,5 mg), jika detak jantung saat istirahat secara konsisten di atas 60 denyut per menit. Dengan detak jantung kurang dari 50 denyut per menit atau gejala bradikardia, perlu untuk mengurangi dosis menjadi 2,5 mg (2 kali sehari, 1,25 mg). Dengan detak jantung 50-60 denyut per menit, dosis harian Bravadin adalah 10 mg (2 kali sehari, 5 mg). Jika gejala bradikardia berat tetap ada dan denyut jantung kurang dari 50 denyut per menit, pengobatan dengan obat harus dihentikan.
Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal (klirens kreatinin lebih dari 15 ml / menit), Bravadin digunakan dalam dosis standar yang direkomendasikan.
Pada pasien usia lanjut (lebih dari 75 tahun), pengobatan dimulai dengan dosis harian 5 mg (2 kali sehari, 2,5 mg). Kedepannya, dosisnya bisa ditingkatkan.
Dengan insufisiensi hati ringan, penyesuaian dosis tidak diperlukan, dengan gagal hati sedang, obat digunakan dengan hati-hati, dengan insufisiensi hati yang parah, penggunaan Bravadin dikontraindikasikan.
Efek samping
- saluran pencernaan: jarang - diare atau sembelit, mual;
- sistem pernapasan: jarang - sesak napas;
- sistem kardiovaskular: sering - bradikardia, denyut prematur ventrikel, blok I derajat atrioventrikular, tekanan darah tidak terkontrol; jarang - penurunan tekanan darah yang nyata, denyut prematur supraventrikular, palpitasi; sangat jarang - blok II dan III atrioventrikular, fibrilasi atrium, sindrom sakit sinus;
- sistem saraf: sering - sakit kepala, pusing; frekuensi tidak diketahui - sinkop;
- organ indera: sangat sering - fotopsia (sensasi cahaya palsu); sering - penglihatan kabur; jarang - vertigo;
- sistem muskuloskeletal: jarang - kejang otot;
- kulit dan jaringan subkutan: jarang - ruam kulit, edema Quincke; jarang - eritema, pruritus, urtikaria;
- parameter laboratorium dan instrumental: jarang - eosinofilia, perpanjangan interval QT, hiperurisemia, peningkatan konsentrasi kreatinin plasma;
- gangguan umum: jarang - kelelahan meningkat, astenia; jarang - malaise.
instruksi khusus
Bravadin tidak boleh digunakan untuk mengobati atau mencegah aritmia, karena dalam kasus ini tidak efektif. Saat takiaritmia terjadi, keefektifan obat menurun. Penggunaan Bravadin juga tidak dianjurkan untuk fibrilasi atrium atau jenis aritmia lain yang berhubungan dengan fungsi simpul sinus.
Dengan munculnya perasaan palpitasi, memburuknya angina pektoris dan irama jantung tidak teratur, perlu dilakukan pengamatan klinis (termasuk studi EKG) agar pasien dapat mendeteksi fibrilasi atrium paroksismal atau permanen.
Pada pasien CHF yang memakai Bravadin, risiko fibrilasi atrium meningkat. Paling sering, fibrilasi atrium terjadi pada individu yang secara bersamaan menggunakan obat antiaritmia kelas I dan amiodaron dengan ivabradine.
Pada pasien gagal jantung kongestif, saat mengganti terapi antihipertensi, tekanan darah perlu dipantau secara teratur (pada interval waktu tertentu).
Selama pengobatan dengan Bravadin, kemampuan mengemudikan kendaraan dapat mengalami penurunan yang berkaitan dengan efek samping dari organ penglihatan yaitu fotopsi. Perhatian khusus harus diberikan saat mengendarai mobil atau mesin lain di malam hari.
Interaksi obat
Karena aktivitas farmakologis yang tinggi dan kemungkinan signifikan interaksi ivabradine dengan obat / zat lain, rekomendasi untuk penggunaan gabungan Bravadin dan obat lain hanya dapat diberikan oleh dokter yang merawat.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Umur simpan adalah 3 tahun.
Bravadin: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Bravadin 7,5 mg tablet salut selaput 28 pcs. 299 r Membeli |
|
Tablet Bravadin p.p. 5mg 28 pcs. 421 r Membeli |
|
Bravadin 5 mg tablet salut selaput 28 pcs. 421 r Membeli |
|
Tablet Bravadin p.p. 7.5mg 28 pcs. 474 r Membeli |
|
Bravadin 5 mg tablet salut selaput 56 pcs. 502 RUB Membeli |
|
Bravadin 7,5 mg tablet salut selaput 56 pcs. RUB 631 Membeli |
|
Tablet Bravadin p.p. 5mg 56 pcs. 644 r Membeli |
|
Tablet Bravadin p.p. 7.5mg 56 pcs. 850 RUB Membeli |
| Lihat semua penawaran dari apotek |
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
