Endometritis
Ciri umum penyakit
Endometritis adalah peradangan selaput bagian dalam rahim.
Faktor yang memprovokasi timbulnya endometritis antara lain stres, kekurangan vitamin, penyakit kronis, keracunan dan fenomena lain yang menyebabkan penurunan imunitas.
Kemungkinan munculnya gejala pertama endometritis setelah trauma pada serviks selama aborsi, pengenalan alat kontrasepsi dalam rahim, kuretase diagnostik atau terapeutik atau persalinan.
Endometritis akut
Endometritis akut berkembang sebagai akibat dari proses inflamasi primer dari epitel mukosa rahim. Hal ini disebabkan oleh infeksi tipe ascending: melalui penghalang serviks yang rusak jauh ke dalam rahim.
Pada endometritis akut, peradangan dapat menyebar ke lapisan otot organ. Dalam kasus ini, penyakit ini berubah menjadi bentuk endometritis akut yang rumit - endomiometritis. Dalam kasus penyebaran infeksi yang paling parah ke semua lapisan dinding rahim, panmetritis berkembang.
Endometritis kronis
Endometritis kronis paling sering terjadi sebagai akibat dari endometritis akut yang tidak sembuh tepat waktu. Pada sekitar setengah kasus, persalinan yang dipersulit oleh ruptur dalam pada serviks, tanpa perawatan lanjutan yang memadai, berakhir dengan endometritis kronis.
Penyebab lain yang mungkin dari endometritis kronis adalah kuretase uterus yang berulang, sisa bahan jahitan setelah melahirkan melalui operasi caesar. Disbiosis vagina yang disebabkan oleh peningkatan jumlah bakteri oportunistik di lingkungan vagina secara signifikan memperburuk perjalanan penyakit endometritis kronis.
Gejala endometritis
Endometritis akut dimulai dengan peningkatan suhu yang tajam. Di antara gejala endometritis akut, nyeri hebat di perut bagian bawah dan perasaan menggigil juga disebut. Tanda-tanda endometritis jenis ini termasuk juga keputihan bernanah atau purulen-purulen yang melimpah.
Durasi endometritis akut adalah 7-10 hari. Tanpa pengobatan, penyakit ini berubah menjadi endometritis kronis atau diakhiri dengan proses generalisasi:
- parametrit,
- peritonitis,
- tromboflebitis pada vena panggul,
- abses panggul
- atau sepsis.
Kekambuhan penyakit ini ditandai dengan tanda-tanda endometritis kronis berikut: ketidakteraturan menstruasi, nyeri tarik di perut bagian bawah, keputihan serous-purulen yang melimpah.
Dalam riwayat pasien dengan gejala endometritis kronis, sering terjadi keguguran spontan. Peningkatan suhu tidak berlaku untuk tanda-tanda endometritis kronis. Kondisi kesehatan pasien, pada umumnya, tidak terlalu terganggu.
Diagnosis endometritis
Dalam diagnosis endometritis, peran penting dimainkan oleh pengumpulan anamnesis - keteraturan siklus menstruasi, adanya intervensi intrauterine dalam riwayat pasien, penggunaan kontrasepsi intrauterine, kasus hubungan seks tanpa kondom dengan pasangan tidak tetap.
Selama pemeriksaan fisik, tanda-tanda endometritis berikut mungkin ditemukan:
- peningkatan ukuran rahim,
- segel organ,
- kepekaan khusus dinding lateral organ saat palpasi.
Dalam tes darah laboratorium pasien dengan gejala endometritis akut, leukositosis, peningkatan kadar ESR dan protein C-reaktif, yang menunjukkan peradangan dalam tubuh, didiagnosis. Mikroskopi apus vagina juga berperan penting dalam diagnosis endometritis akut dan kronis. Untuk memastikan tanda-tanda endometritis, ultrasonografi organ panggul dan pemeriksaan histologis dari kerokan endometrium rahim juga digunakan.
Pengobatan endometritis
Dalam pengobatan endometritis akut, penggunaan terapi antibiotik adalah wajib, karena penyebab radang primer mukosa rahim pada kebanyakan kasus etiologi infeksi.
Setelah menghilangkan proses akut, pengobatan endometritis dilengkapi dengan penggunaan terapi antiinflamasi dan fisik, memperkuat sediaan vitamin dan imunomodulator. Untuk mencegah proses eksaserbasi, pasien dianjurkan mengonsumsi kontrasepsi oral, setidaknya selama 3-5 siklus menstruasi.
Dianjurkan untuk memulai pengobatan endometritis kronis pada hari pertama siklus menstruasi. Jika penyakit tidak lagi menular, tetapi berfungsi secara alami, yang disebabkan oleh keterpencilan proses, terapi hormonal siklik digunakan dalam pengobatan endometritis.
Perawatan bedah endometritis digunakan jika terjadi komplikasi penyakit dengan polip dan kontraksi intrauterin. Pengangkatan polip dan kuretase endometrium rahim dengan banyak tanda jaringan parut berkontribusi pada pembaruan jaringan, pemulihan siklus menstruasi, dan kelahiran janin yang aman.
Pencegahan endometritis
Endometritis adalah penyebab umum masalah terkait kehamilan pada wanita. Ini juga dapat menyebabkan insufisiensi plasenta dan perdarahan pascapartum masif. Untuk pencegahan endometritis, dianjurkan untuk mengecualikan hubungan seks kasual tanpa metode kontrasepsi penghalang.
Dianjurkan untuk menggunakan jenis kontrasepsi yang sama untuk pencegahan kehamilan guna mencegah penggunaan aborsi medis. Oleh karena itu, penyakit ginekologis seperti endometritis, perlu untuk mulai diobati sedini mungkin, dan pastikan untuk membawa pengobatan sampai akhir.
Video YouTube terkait artikel:
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
