Moluskum kontagiosum pada anak-anak
Isi artikel:
- Penyebab dan faktor risiko
- Gejala
- Diagnostik
- Pengobatan moluskum kontagiosum pada anak-anak
- Dr. Komarovsky tentang pengobatan moluskum kontagiosum pada anak-anak
- Konsekuensi dan komplikasi potensial
- Ramalan cuaca
- Pencegahan
Moluskum kontagiosum pada anak-anak merupakan dermatosis menular yang disebabkan oleh virus yang termasuk dalam keluarga cacar. Penyakit ini diwujudkan dengan munculnya nodul kecil padat pada kulit dengan depresi kecil di bagian tengah.
Gejala moluskum kontagiosum pada anak-anak
Moluskum kontagiosum pada anak-anak lebih sering terjadi dibandingkan pada orang dewasa. Menurut statistik medis, 80% dari semua kasus penyakit terjadi pada kelompok usia 2 hingga 12 tahun. Anak-anak di tahun pertama kehidupan tidak rentan terhadap penyakit ini, karena mereka dilindungi oleh antibodi yang diperoleh dari ibu dalam kandungan dan dengan ASI.
Moluskum kontagiosum pada anak-anak tidak menimbulkan bahaya kesehatan yang serius dan dalam banyak kasus tidak memerlukan pengobatan, karena cenderung sembuh secara spontan dalam 6-24 bulan.
Penyakit ini tercatat di semua negara di dunia, tetapi paling sering ditemukan di daerah dengan iklim lembab dan panas, serta di negara berkembang dengan standar hidup rendah dan keterampilan higienis penduduk yang kurang berkembang.
Penyebab dan faktor risiko
Agen penyebab molluscum contagiosum adalah orthopoxivirus yang termasuk dalam famili Poxviridae. Virus penyebab cacar air, cacar alami, dan monkeypox juga termasuk dalam famili ini. Ada 4 jenis virus moluskum kontagiosum yang diketahui - MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4, yang paling umum adalah dua yang pertama (MCV-1 dan MCV-2), dan MCV-1 biasanya ditemukan pada anak-anak dan MCV-2 lebih sering terjadi pada orang dewasa.
Virus ini ditularkan dari orang ke orang melalui kontak dan kehidupan sehari-hari (melalui penggunaan aksesori mandi bersama, mainan, pakaian dalam, kontak kulit-ke-kulit). Seringkali, anak-anak terinfeksi moluskum kontagiosum saat mereka mengunjungi kolam. Inokulasi virus meningkatkan mikrotrauma kulit, itulah sebabnya moluskum kontagiosum sering menyerang anak-anak dengan penyakit kulit, seperti eksim atau biang keringat.
Tidak jarang anak-anak terjangkit moluskum kontagiosum di dalam kolam
Setelah infeksi, virus memasuki keratinosit epidermis, di mana ia mulai secara aktif mensintesis DNA-nya. Di masa depan, ini menekan aktivitas limfosit-T, yang menjelaskan lambatnya produksi antibodi oleh tubuh.
Ada sejumlah penyakit yang meningkatkan risiko moluskum kontagiosum pada anak. Ini termasuk:
- keadaan imunodefisiensi dari berbagai etiologi, termasuk setelah penyakit menular, serta dengan infeksi HIV;
- penyakit alergi;
- penyakit sistemik (autoimun).
Kelompok risiko termasuk anak-anak yang menerima terapi dengan kortikosteroid dan / atau sitostatika - yaitu, obat-obatan yang menekan sistem kekebalan.
Gejala
Masa inkubasi moluskum kontagiosum pada anak-anak berlangsung dari 15 hingga 180 hari. Setelah selesai, nodul bulat tunggal dengan konsistensi padat terbentuk di kulit, berukuran mulai dari biji millet hingga kacang polong besar dengan bagian tengah yang sedikit tertekan. Warna kulit di atasnya biasanya tidak berubah, tetapi dalam beberapa kasus menjadi agak merah muda atau merah jingga-jingga, kadang-kadang memperoleh kilau seperti lilin atau pearlescent.
Seiring waktu, jumlah nodul meningkat. Elemen individu dapat bergabung satu sama lain, yang mengarah pada munculnya elemen besar, yang merupakan papula hemispherical dengan bagian tengah yang tertekan. Jika Anda menekan simpul dengan pinset, maka sedikit massa lembek putih akan keluar darinya. Ini terdiri dari limfosit dan sel keratin. Saat memeriksa massa ini di bawah mikroskop, seseorang dapat melihat adanya inklusi bulat di dalamnya, yang disebut tubuh mirip moluska dan memberi nama untuk penyakit ini.
Unsur moluskum kontagiosum pada anak-anak tersusun semrawut, jumlahnya bisa ratusan. Awalnya, bintil-bintil tersebut berada di area pengenalan virus. Kemudian muncul di kulit tubuh bagian atas, leher, wajah, dan tangan. Menggaruk yang tidak disengaja berkontribusi pada infeksi diri lebih lanjut dan peningkatan jumlah ruam baru.
Dalam kebanyakan kasus, moluskum kontagiosum pada anak-anak tidak disertai dengan munculnya sensasi yang tidak menyenangkan. Hanya kadang-kadang dapat terjadi infiltrasi kulit ringan dan rasa gatal ringan. Tidak ada gejala umum.
Seperti inilah molluscum contagiosum pada anak-anak.
Ruam kulit dengan bentuk atipikal moluskum kontagiosum pada anak-anak sangat kecil (bentuk milier), dalam hal ini tidak memiliki pusat cekung. Anak-anak yang lemah, menderita leukemia, dermatitis atopik, dan infeksi HIV dapat mengembangkan bentuk penyakit yang luas (umum).
Diagnostik
Diagnosis moluskum kontagiosum pada anak-anak biasanya tidak menimbulkan kesulitan dan dilakukan oleh dokter kulit berdasarkan adanya ruam yang khas pada kulit.
Dalam kasus diagnostik yang sulit, pemeriksaan laboratorium terhadap nodul yang dapat dilepas dilakukan. Konfirmasi diagnosis adalah deteksi tubuh moluska (yang disebut tubuh moluska Lipschütz - sel epitel ovoid degeneratif yang mengandung inklusi protoplasma besar).
Moluskum kontagiosum pada anak-anak memerlukan diagnosis banding dengan kutil virus, keratoacanthoma multipel, dan lichen planus.
Pengobatan moluskum kontagiosum pada anak-anak
Kompleksitas penanganan moluskum kontagiosum pada anak-anak disebabkan oleh fakta bahwa agen penyebab penyakit ini adalah virus yang mengandung DNA. Sampai saat ini, tidak ada cara untuk sepenuhnya menghilangkan tubuhnya, yaitu penyakit itu termasuk dalam patologi kronis. Namun, sangat mungkin untuk mencegah terjadinya kekambuhan. Untuk melakukan ini, perlu dilakukan kegiatan yang bertujuan memperkuat tubuh umum anak-anak dan meningkatkan pertahanan kekebalan:
- normalisasi rutinitas harian;
- diet seimbang;
- tetap teratur di udara segar;
- Tentu saja asupan sediaan multivitamin.
Pengobatan moluskum kontagiosum pada anak-anak melibatkan penggunaan agen antivirus. Pada dasarnya, mereka dioleskan dalam bentuk salep, krim, dan hanya pada kasus yang parah (bentuk infeksi yang banyak) ada indikasi untuk terapi antivirus sistemik.
Untuk pengobatan moluskum kontagiosum, agen antivirus lokal paling sering diresepkan
Pengangkatan moluskum kontagiosum pada anak-anak saat ini jarang dilakukan, karena seiring waktu ruam menghilang dari kulit dengan sendirinya. Jika perlu, penghapusan dapat dilakukan menggunakan salah satu metode berikut:
- Kuretase. Ini dilakukan dengan anestesi aplikasi lokal. Pada satu waktu dimungkinkan untuk menghilangkan sejumlah besar nodul kulit, karena prosedurnya tidak terlalu menyakitkan dan kurang traumatis. Kuretase dapat dilakukan tidak lebih dari sebulan sekali. Penghapusan lengkap elemen ruam dicapai dalam beberapa sesi.
- Cryodestruction. Penghapusan moluskum kontagiosum pada anak-anak dengan memaparkannya pada suhu sangat rendah yang diberikan nitrogen cair.
- Penghapusan dengan laser.
Dengan sedikit ruam, efek terapeutik dapat dicapai dengan menyinari area kulit yang terkena dengan sinar ultraviolet.
Selain itu, untuk menghilangkan moluskum kontagiosum pada anak-anak, teknik baru digunakan, yang terdiri dari penerapan tuberkulin ke area kulit yang terkena. Sebelum memulai pengobatan, anak-anak harus menerima vaksin BCG, dan selama terapi mereka diberi resep Isoprinosine. Karena fakta bahwa metode pengobatan moluskum kontagiosum pada anak-anak dengan aplikasi tuberkulin telah digunakan baru-baru ini, tidak ada cukup data mengenai efektivitas dan keamanannya dalam jangka panjang.
Antibiotik untuk moluskum kontagiosum pada anak-anak hanya diresepkan dalam kasus infeksi purulen sekunder.
Dr. Komarovsky tentang pengobatan moluskum kontagiosum pada anak-anak
Banyak dokter anak, termasuk E. O. Komarovsky, percaya bahwa moluskum kontagiosum pada anak-anak tidak memerlukan manipulasi medis apa pun. Menurut Dr. Komarovsky, seiring waktu, tubuh anak dapat mengatasi infeksi dengan sendirinya, dan penyakit ini, setelah 6-18 bulan, mengalami remisi, yang dalam banyak kasus berlanjut sepanjang hidup. Untuk mempercepat proses ini, tindakan penguatan umum direkomendasikan, dan untuk mencegah infeksi diri dan penyebaran ruam, cukup mengobati elemen dengan salep antivirus. Dalam kasus gatal, antihistamin dibenarkan untuk mencegah goresan pada area kulit yang terkena.
Dr. Komarovsky percaya bahwa menghilangkan moluskum kontagiosum pada anak-anak dapat menyebarkan infeksi
EO Komarovsky mengklaim bahwa ketika menghilangkan moluskum kontagiosum pada anak-anak dengan metode apa pun yang dikenal saat ini, tidak mungkin untuk menghindari penyebaran infeksi lebih lanjut. Selain itu, pengangkatan unsur-unsur ruam secara artifisial sering menyebabkan pembentukan bekas luka kasar pada kulit bayi, yang tetap ada seumur hidup. Jika ruam kulit hilang dengan sendirinya, ini tidak diamati.
Konsekuensi dan komplikasi potensial
Komplikasi moluskum kontagiosum sangat jarang terjadi. Paling sering terjadi pada anak-anak dengan kekebalan yang lemah dan terkait dengan penambahan infeksi sekunder di tempat garukan, yang menyebabkan perkembangan komplikasi purulen (abses, phlegmon).
Ramalan cuaca
Prognosis moluskum kontagiosum pada anak-anak baik. Dengan tambahan komplikasi purulen pada kulit, bekas luka kasar dan bintik-bintik dengan pigmentasi yang terganggu mungkin tetap ada.
Mengingat penyakit ini paling sering menyerang anak-anak dengan kekebalan yang lemah, pemeriksaan kesehatan pada anak diperlukan untuk menentukan penyebab defisiensi imun. Adanya bentuk penyakit yang banyak atau moluska raksasa yang menular adalah dasar untuk tes HIV.
Pencegahan
Pencegahan moluskum kontagiosum pada anak-anak meliputi:
- kepatuhan yang cermat terhadap aturan kebersihan pribadi dan kebersihan rumah (gunakan hanya waslap dan handuk pribadi, penggantian seprai mingguan, penggantian pakaian dalam setiap hari, mandi setiap hari);
- isolasi anak yang sakit dari tim anak-anak;
- pemeriksaan pencegahan rutin kulit anak-anak dalam kelompok terorganisir (taman kanak-kanak, sekolah);
- mandi wajib setelah mengunjungi kolam renang, pemandian umum.
Orang tua harus memeriksa kulit anak secara teratur. Ketika muncul ruam di atasnya, menyerupai moluskum kontagiosum, konsultasi dokter kulit diperlukan. Jika diagnosis dikonfirmasi, piring terpisah, handuk, mainan dialokasikan untuk anak. Kontak fisik yang dekat tidak diperbolehkan antara dia dan anggota keluarga lainnya. Anak-anak dengan moluskum kontagiosum tidak disarankan menggunakan kolam renang atau pemandian umum. Kepatuhan terhadap aturan ini sangat mengurangi penularan infeksi dari anak yang sakit ke orang lain.
Video YouTube terkait artikel:
Elena Minkina Dokter ahli anestesi-resusitasi Tentang penulis
Pendidikan: lulus dari Tashkent State Medical Institute, spesialisasi kedokteran umum pada tahun 1991. Lulus kursus penyegar berulang kali.
Pengalaman kerja: ahli anestesi-resusitasi kompleks persalinan kota, resusitasi departemen hemodialisis.
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
