Radang kandung lendir Achilles
Isi artikel:
- Penyebab dan faktor risiko
- Bentuk penyakitnya
- Gejala
- Diagnostik
- Pengobatan
- Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi
- Ramalan cuaca
- Pencegahan
Achilles bursitis adalah peradangan pada bursa yang terletak di antara tendon Achilles dan tulang tumit.
Bursitis Achilles mengacu pada penyakit pada sistem muskuloskeletal dan membutuhkan perawatan tepat waktu, karena secara signifikan mengganggu kualitas hidup pasien dan dapat menyebabkan komplikasi serius.
Peradangan pada bursa dengan achillobursitis
Penyebab dan faktor risiko
Penyebab utama penyakit ini adalah stres dan cedera yang berlebihan (akibatnya) pada tendon Achilles, yang menghubungkan otot-otot punggung kaki bagian bawah dengan tulang tumit dan jaringan lunak di sekitarnya:
- overload jangka panjang sistematis dengan gerakan monoton (berjalan jarak jauh, olahraga profesional);
- beban intens yang tidak biasa, misalnya, bermain olahraga (berlari, melompat, bersepeda, latihan kekuatan dengan keterlibatan otot-otot ekstremitas bawah yang ditargetkan) tanpa persiapan awal;
- tidak nyaman, sepatu ketat, sepatu dengan hak tinggi yang berlebihan (risiko meningkat dengan bergantian memakai sepatu hak tinggi dan sol datar);
- kerusakan mekanis tunggal, mikrotrauma sistematis;
- kegemukan;
- kaki datar dengan hiperpronasi.
Selain efek traumatis, penyebab Achilles bursitis bisa jadi:
- proses autoimun dan alergi;
- penyakit radang sistemik;
- gangguan metabolisme (adanya garam asam urat dalam cairan sinovial dengan asam urat, kristal kalsium pirofosfat pada kondrokalsinosis);
- infeksi hematogen dan limfogen dengan tuberkulosis, osteomielitis, sepsis, AIDS dan infeksi umum lainnya, gonore (bursitis gonore), dll.;
- involusi terkait usia;
- anomali bawaan dalam perkembangan sistem muskuloskeletal;
- hipodinamik berkepanjangan (imobilisasi) dengan gangguan suplai darah ke zona tendon;
- perubahan inflamasi pada sendi pergelangan kaki dengan kerusakan pada jaringan lunak periartikular.
Bentuk penyakitnya
Bergantung pada spesifik kursus, achilloburitis bisa berupa:
- tajam;
- subakut;
- kronis.
Berdasarkan sifat patogen:
- tidak spesifik;
- spesifik (gonore, sifilis, bruselosis, dll.).
Radang kandung lendir Achilles bisa bersifat akut, subakut, kronis
Berdasarkan sifat konten:
- serous;
- bernanah;
- hemoragik;
- fibrinous.
Gejala
Manifestasi utama:
- nyeri di area tendon, kadang-kadang di sepanjang bagian belakang tungkai bawah setelah berlari atau aktivitas fisik, yang secara signifikan lebih buruk saat berjalan atau berdiri untuk waktu yang lama;
- bengkak atau bengkak di atas tempat tendon menempel pada tulang tumit
- adanya tonjolan terbatas yang menyakitkan dari konsistensi elastis di bagian belakang tumit;
- peningkatan rasa sakit saat menekuk kaki, saat menekan tendon Achilles di tempat perlekatannya;
- penebalan dan pembengkakan tendon.
Dalam proses akut, peningkatan suhu tubuh hingga 38-39 ° C mungkin terjadi, penurunan kesejahteraan umum, di area tumit - edema dan hiperemia jaringan lunak, denyut nadi dan nyeri tajam.
Bursitis Achilles ditandai dengan nyeri di area tendon setelah berlari atau berolahraga
Dalam perjalanan penyakit kronis, gejalanya kurang terasa; kemerahan, pembengkakan jaringan lunak dan demam tidak ada.
Diagnostik
Jika dicurigai bursitis, tindakan diagnostik berikut ditentukan:
- tes darah umum (peningkatan jumlah leukosit, peningkatan laju sedimentasi eritrosit terdeteksi);
- tes darah biokimia (untuk penanda peradangan);
- tusukan rongga sinovial dengan pemeriksaan belang-belang berikutnya;
- Pemeriksaan sinar-X pada sendi pergelangan kaki;
- Ultrasonografi pergelangan kaki (kaki).
Pengobatan
Pengobatan terapeutik achillobursitis dilakukan dengan cara yang kompleks:
- farmakoterapi - glukokortikosteroid, obat antibakteri yang disuntikkan ke dalam rongga tas, obat antiinflamasi non steroid di dalam (suntik) dan secara topikal;
- terapi gelombang kejut;
- prosedur fisioterapi;
- dengan kaki rata - koreksi menggunakan sol medis, sepatu, orthosis;
- membatasi beban pada tungkai (perban ketat, sepatu ortopedi, penyangga pergelangan kaki).
Pengenalan glukokortikosteroid dilakukan hanya ke dalam rongga sinovial; Pengenalan obat langsung ke ketebalan tendon sangat dilarang, karena dapat memicu pecahnya.
Penjepit pergelangan kaki membatasi beban pada tungkai
Jika terapi konservatif tidak efektif, perawatan bedah dilakukan - eksisi area tas sinovial yang terlalu meregang. Dengan perkembangan bursitis purulen, pembukaan, debridemen dan drainase rongga yang meradang diperlihatkan.
Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi
Komplikasi utama bursitis Achilles akut adalah transisi proses ke bentuk kronis, yang mengurangi kualitas hidup dan menyebabkan kecacatan (dalam kasus yang parah).
Dengan tambahan infeksi, komplikasi berikut dapat berkembang:
- phlegmon;
- sepsis;
- bursitis purulen.
Ramalan cuaca
Dengan perawatan kompleks yang tepat waktu, prognosisnya menguntungkan.
Pencegahan
Untuk mencegah achillobursitis, Anda membutuhkan:
- dosis aktivitas fisik yang kompeten;
- pemanasan wajib sebelum melakukan latihan yang melibatkan otot-otot ekstremitas bawah;
- memakai sepatu yang nyaman dengan tinggi tumit sedang;
- penurunan berat badan;
- pengobatan luka dan penyakit akut tepat waktu.
Video YouTube terkait artikel:
Olesya Smolnyakova Therapy, farmakologi klinis dan farmakoterapi Tentang penulis
Pendidikan: lebih tinggi, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), spesialisasi "Kedokteran Umum", kualifikasi "Doktor". 2008-2012 - Mahasiswa Pascasarjana Departemen Farmakologi Klinik, Lembaga Pendidikan Anggaran Negara Pendidikan Profesi Tinggi "KSMU", Calon Ilmu Kedokteran (2013, spesialisasi "Farmakologi, Farmakologi Klinik"). 2014-2015 - Pelatihan ulang profesional, khusus "Manajemen dalam pendidikan", FSBEI HPE "KSU".
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!