Anisakidosis
Isi artikel:
- Penyebab dan faktor risiko
- Bentuk penyakitnya
- Gejala
- Diagnostik
- Pengobatan
- Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi
- Ramalan cuaca
- Pencegahan
Anisakidosis (penyakit cod atau cacing herring) adalah penyakit parasit yang disebabkan oleh menelan larva nematoda dari famili Anisakidae ke dalam tubuh manusia. Kasus pertama dilaporkan pada tahun 1955 di Belanda; itu terkait dengan makan ikan haring asin yang buruk. Saat ini, kecacingan tercatat hampir di seluruh negara di dunia.
Larva anisakid berbentuk memanjang atau spiral, panjangnya mencapai 50 mm, diameter 1–2 mm, berwarna terang atau ternoda darah. Anda bisa melihatnya pada daging ikan yang terinfeksi dengan mata telanjang. Inang utama anisakid adalah mamalia laut (anjing laut, lumba-lumba, walrus), inang perantara adalah krustasea, cumi-cumi, laut, dan ikan anadrom. Laki-laki adalah majikan biasa; di dalam tubuhnya, larva mati tanpa perkembangan lebih lanjut.
Anisakids adalah penyakit parasit yang disebabkan oleh larva nematoda dari famili Anisakidae
Berdasarkan hasil penelitian, 15% sprat, 28% mackerel, 36% hake, 34% pollock, 21% herring Baltik, 25% cod, 40% ikan haring Atlantik terinfeksi anisakids.
Penyebab dan faktor risiko
Infeksi manusia dengan larva anisakid terjadi akibat makan ikan laut yang kurang asin atau tidak diberi perlakuan panas yang memadai. Makanan laut (cephalopoda, krustasea) yang belum dimasak juga berbahaya.
Setelah berada di saluran pencernaan, larva menyerang selaput lendir lambung dan usus halus. Invasi ke selaput lendir usus besar juga dimungkinkan, tetapi ini jarang diamati. Di lokasi lesi, tumor eosinofilik granulomatosa muncul, disertai edema dan penebalan dinding usus atau lambung. Tumor ini sering disalahartikan sebagai enteritis regional atau karsinoma lambung.
Anisakids ditemukan pada ikan yang kurang asin dan tidak diolah dengan benar
Bentuk penyakitnya
Bergantung pada organ mana yang dipengaruhi oleh larva, bentuk anisakidosis usus dan lambung dikeluarkan. Juga dikenal adalah bentuk asimtomatik - sementara.
Menurut perjalanan klinis, anisasidosis akut, subakut dan kronis dibedakan.
Gejala
Masa inkubasinya 1-2 minggu. Dengan bentuk penyakit usus, gambaran klinisnya sedikit: sakit perut dan perut kembung.
Jika tumor granulomatosa mencapai ukuran besar, dapat mengganggu pergerakan isi usus, yang menyebabkan perkembangan obstruksi usus mekanis dengan gejala yang sesuai. Larva cacing dalam proses aktivitas vitalnya dapat menyebabkan perforasi dinding usus. Dalam kasus ini, isi usus memasuki rongga perut dan menyebabkan perkembangan peritonitis, yang secara klinis dimanifestasikan oleh kompleks gejala "perut akut".
Lebih sering ada bentuk anisasidosis lambung, yang ditandai dengan:
- mual;
- muntah bercampur darah;
- nyeri hebat di epigastrium;
- peningkatan suhu tubuh hingga nilai demam.
Anisasidosis transien adalah bentuk helminthiasis ringan yang asimtomatik atau disertai iritasi tenggorokan dan batuk, dimana larva dikeluarkan dari tubuh.
Mual, muntah, sakit perut - sering menyertai anisasidosis
Produk limbah larva anisakid menyebabkan sensitisasi tubuh, menyebabkan reaksi alergi, yang paling berbahaya adalah edema Quincke dan syok anafilaksis. Alergi muncul dalam 1-12 jam setelah konsumsi makanan yang terkontaminasi.
Diagnostik
Diagnosis anisasidosis didasarkan pada manifestasi klinis penyakit, serta data riwayat (makan ikan laut mentah atau makanan laut).
Larva anisakid dapat dideteksi dengan mikroskop bahan biopsi, dan dalam beberapa kasus - dalam tinja atau muntahan pasien.
Dalam tes darah klinis, eosinofilia dan leukositosis sedang terdeteksi. Anisakidosis memerlukan diagnosis banding dengan penyakit pada saluran pencernaan: kolitis, enteritis, divertikulitis, radang usus buntu, kolesistitis, pankreatitis, gastritis, tukak lambung dan tukak duodenum, tumor lambung dan usus.
Pengobatan
Terapi spesifik untuk anisasidosis belum dikembangkan, oleh karena itu, pengobatannya bergejala: obat anti-nematodosa dengan spektrum aksi yang luas, antihistamin, obat anti-inflamasi.
Dengan perkembangan perforasi usus atau obstruksi usus, pasien dirawat di rumah sakit di departemen bedah untuk operasi darurat.
Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi
Komplikasi paling serius dari anisasidosis adalah:
- obstruksi usus;
- perforasi usus;
- peritonitis;
- Edema Quincke, syok anafilaksis.
Semua komplikasi ini mengancam nyawa; jika, selama perkembangannya, pasien tidak diberikan perawatan medis darurat, dia bisa meninggal.
Ramalan cuaca
Dengan pengobatan anisasidosis yang tepat waktu, prognosisnya menguntungkan. Dengan perkembangan komplikasi, itu menjadi lebih berat.
Pencegahan
Untuk mencegah anisasidosis, aturan berikut harus diikuti:
- jangan makan ikan laut mentah atau sedikit asin;
- simpan ikan dan makanan laut pada suhu rendah, karena larva cacing mati dalam waktu 10 menit pada suhu -30 ° C, dan pada suhu -18 ° C mereka mempertahankan kelangsungan hidupnya selama 2 minggu;
- melakukan perlakuan panas pada ikan - pada suhu +60 ° С, larva anisakid mati hampir seketika;
- untuk memotong ikan mentah di dapur, pisau dan talenan terpisah harus digunakan, yang setelah pekerjaan selesai harus dicuci bersih dengan sabun dan disiram dengan air mendidih.
Pilihan, penyimpanan dan persiapan ikan yang benar adalah dasar untuk pencegahan anisakidosis
Video YouTube terkait artikel:
Elena Minkina Dokter ahli anestesi-resusitasi Tentang penulis
Pendidikan: lulus dari Tashkent State Medical Institute, spesialisasi kedokteran umum pada tahun 1991. Lulus kursus penyegar berulang kali.
Pengalaman kerja: ahli anestesi-resusitasi kompleks persalinan kota, resusitasi departemen hemodialisis.
Informasi digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasional saja. Pada tanda pertama penyakit, temui dokter Anda. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
