Naltrexone
Naltrexone: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 11. Interaksi obat
- 12. Analog
- 13. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 14. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 15. Ulasan
- 16. Harga di apotek
Nama latin: Naltrexone
Kode ATX: N07BB04
Bahan aktif: Naltrexone (Naltrexone)
Produser: Tanaman Endokrin Moskow (Rusia), Rusan Pharma (India)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-12-08
Harga di apotek: dari 738 rubel.
Membeli
Naltrexone adalah obat yang digunakan untuk mengobati kecanduan opioid.
Bentuk dan komposisi rilis
Naltrexone tersedia dalam bentuk tablet (dalam kemasan blister 7 pcs., 4 kemasan dalam kardus; dalam kemasan blister 10 pcs., 1, 2 atau 5 kemasan dalam kardus).
Komposisi 1 tablet mengandung bahan aktif: naltrexone hydrochloride - 50 mg.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Naltrexone adalah antagonis kompetitif yang memblokir reseptor μ, δ dan κ. Untuk alasan ini, menetralkan efek analgesik dari obat analgesik narkotik dan menghilangkan euforia, depresi pusat pernapasan dan gejala lain yang disebabkan oleh asupannya.
Farmakokinetik
Naltrexone dengan lemah mengikat protein plasma dan melintasi penghalang darah-otak dan plasenta. Senyawa ini ditandai dengan biotransformasi di hati. Itu dihilangkan melalui ginjal, dan sekitar 70% dari dosis yang diambil dikeluarkan melalui urin dalam 72 jam. Waktu paruh 64 menit.
Indikasi untuk digunakan
- Kecanduan opioid (sebagai obat tambahan setelah penghentian analgesik opioid);
- Ketergantungan alkohol (sebagai bagian dari perawatan kompleks).
Kontraindikasi
- Gejala penarikan;
- Hepatitis (perjalanan akut);
- Gagal hati;
- Penggunaan bersama dengan opiat;
- Hasil tes positif untuk keberadaan opioid dalam urin;
- Masa kehamilan dan menyusui;
- Usia di bawah 18 tahun;
- Hipersensitif thd komponen obat.
Petunjuk penggunaan Naltrexone: metode dan dosis
Tablet naltrexone harus dikonsumsi secara oral.
Obat ini hanya bisa digunakan setelah menghilangkan gejala penarikan dan detoksifikasi awal tubuh.
Terapi harus dimulai di departemen yang mengkhususkan diri dalam pengobatan kecanduan obat, dan setidaknya 7-10 hari setelah asupan obat opioid terakhir. Dengan perawatan rawat jalan lebih lanjut, pasien harus dikontrol dengan ketat. Efektivitas terapi sangat ditentukan oleh sikap positif pasien terhadap pemulihan.
Untuk pengobatan alkoholisme, Naltrexone diresepkan 50 mg (1 tablet) sebagai bagian dari terapi kompleks, frekuensi pemberiannya adalah 1 kali per hari. Dengan persetujuan pasien, minum obat selama 3 bulan mencegah kekambuhan dalam waktu enam bulan.
Pengobatan kecanduan opioid dapat dimulai setelah 7-10 hari tidak menggunakan opioid, yang harus dikonfirmasi dengan tes provokatif (respon negatif terhadap pemberian intravena 0,5 mg nalokson) dan urinalisis untuk mengetahui kandungannya. Pasien seharusnya tidak menunjukkan tanda-tanda penarikan atau penarikan diri. Dosis pertama adalah 25 mg, setelah itu pasien harus menjalani pengawasan medis selama 1 jam. Di masa depan, Naltrexone diresepkan 1 kali sehari, 50 mg (dosis menghalangi pemberian intravena 25 mg heroin). Selain itu, obat tersebut dapat digunakan sesuai dengan skema alternatif (frekuensi pemberian - 1 kali per hari):
- Tiga hari seminggu: 100 mg pada hari Senin dan Rabu, 150 mg pada hari Jumat;
- Enam hari seminggu: 50 mg setiap hari selama 5 hari (pada hari kerja), 100 mg pada hari Sabtu;
- 100 mg setiap 1 hari atau 150 mg setiap 2 hari.
Saat memilih rejimen dosis, harus diingat bahwa rejimen terapi alternatif meningkatkan risiko pengembangan hepatotoksisitas.
Dokter menentukan durasi kursus pengobatan secara individual.
Efek samping
- Sistem kardiovaskular: jarang - perubahan EKG nonspesifik, nyeri dada;
- Sistem saraf dan organ sensorik: lebih sering, kelelahan luar biasa; jarang - fotofobia, halusinasi, penglihatan kabur, kebingungan, depresi sistem saraf pusat, dering dan perasaan sesak di telinga, nyeri dan sensasi terbakar di mata, mudah tersinggung, mengantuk, disorientasi dalam ruang dan waktu;
- Sistem pencernaan: jarang - perburukan gejala wasir, nafsu makan meningkat, mulut kering, perut kembung, sakit perut, peningkatan aktivitas enzim hati, lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan;
- Sistem saluran kemih: peningkatan frekuensi buang air kecil, ketidaknyamanan saat buang air kecil;
- Sistem pernapasan: jarang - tenggorokan kering, peningkatan sekresi dahak mukosa, suara serak, hiperemia pada pembuluh rongga hidung (hidung tersumbat), bersin, sesak napas, sinusitis;
- Reaksi alergi: lebih jarang - ruam kulit; jarang - hipertermia, pruritus, peningkatan sekresi kelenjar sebaceous;
- Sindrom putus obat opioid: kejang epigastrik, kelemahan umum, "merinding", artralgia, sakit perut, kecemasan, kelelahan, gugup, tremor, lekas marah, takikardia, diare, hipertermia, rinorea, bersin, menguap, berkeringat, mialgia, anoreksia dan / atau mual;
- Lainnya: jarang - haus, pembengkakan kelenjar getah bening, nyeri di daerah selangkangan, penurunan atau peningkatan berat badan, limfositosis. Ada bukti perkembangan purpura trombositopenik idiopatik dengan latar belakang sensitisasi awal terhadap naltrexone hidroklorida.
Overdosis
Tidak ada data pasti tentang overdosis Naltrexone. Jika Anda mencurigai keracunan akut, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis yang akan meresepkan terapi simtomatik.
Jika terjadi overdosis, dilarang menyuntikkan opioid dosis tinggi, karena dapat mengganggu fungsi sistem pernapasan dan kardiovaskular, serta sistem saraf pusat.
instruksi khusus
Sebelum memulai terapi, perlu untuk menyingkirkan adanya kegagalan hati subklinis.
Selama penggunaan tablet Naltrexone, tingkat transaminase harus dipantau secara berkala.
Penggunaan kombinasi dengan obat-obatan dengan sifat hepatotoksik merupakan kontraindikasi.
Untuk menghindari timbulnya gejala putus obat akut, pasien harus berhenti minum opioid dan obat yang mengandungnya setidaknya 7-10 hari sebelum memulai terapi. Gejala penarikan jika kondisi ini tidak diamati, dapat berkembang 5 menit setelah minum Naltrexone, durasi rata-rata adalah 48 jam.
Saat melakukan pereda nyeri darurat untuk mengatasi antagonisme, opiat dosis tinggi diresepkan dengan hati-hati, sementara depresi pernapasan bisa lebih dalam dan lebih lama.
Jika perlu menggunakan analgesik opioid sebelum operasi, Naltrexone harus dibatalkan setidaknya 48 jam sebelumnya.
Kehilangan nafsu makan yang terus-menerus dan penurunan berat badan yang progresif memerlukan penghentian terapi.
Dalam pengobatan ketergantungan obat non-opioid dan kokain, Naltrexone tidak efektif.
Dalam kasus di mana perlu mencari bantuan medis, pasien harus memberi tahu profesional medis tentang penggunaan obat tersebut.
Penting untuk menghentikan terapi dan mencari nasihat dokter jika gejala seperti urin gelap, sakit perut, sklera menguning.
Penggunaan heroin dan obat lain dalam dosis kecil selama penggunaan Naltrexone tidak menimbulkan efek, peningkatan dosis obat dapat menyebabkan henti napas dengan akibat yang fatal.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Sangat tidak disarankan untuk menggunakan Naltrexone selama kehamilan. Telah dibuktikan bahwa ketika dikonsumsi secara oral, naltrexone dan 6-β-naltrexol masuk ke dalam ASI. Karena obat ini berpotensi karsinogenik dan dapat menyebabkan efek samping yang serius pada bayi, keputusan harus dibuat untuk menghentikan Naltrexone selama menyusui, atau menghentikan laktasi selama masa terapi dengan obat ini, tergantung pada tingkat pentingnya pengobatan bagi ibu.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Menurut petunjuknya, Naltrexone harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan disfungsi ginjal akut.
Interaksi obat
Dengan pengangkatan bersama Naltrexone dengan beberapa obat, efek berikut dapat berkembang:
- Obat hepatotoksik: peningkatan kemungkinan kerusakan hati;
- Sediaan yang mengandung opioid (antitusif, analgesik): penurunan keefektifannya;
- Thioridazine: meningkatkan rasa kantuk, terjadinya tidur lesu.
Analog
Analog naltrexone adalah: Antaxon, Naltrexone FV.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan di tempat yang kering, terlindung dari cahaya, jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu hingga 25 ° C.
Umur simpan adalah 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Review tentang Naltrexone
Menurut review, Naltrexone memiliki efek menguntungkan bagi tubuh. Ini adalah obat yang sangat populer untuk pengobatan alkoholisme. Pasien melaporkan bahwa itu terbukti sangat efektif bahkan dalam kasus di mana tidak mungkin untuk mengatasi kecanduan bahkan melalui pengkodean.
Harga Naltrexone di apotek
Perkiraan harga Naltrexone di sebagian besar apotek adalah 750-870 rubel (untuk paket 10 tablet).
Naltrexone: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Naltrexone VWF 50 mg kapsul 10 pcs. 738 RUB Membeli |
|
Naltrexone 50 mg kapsul 10 pcs. RUB 855 Membeli |
|
Naltrexone 50 mg tablet 10 pcs. 877 RUB Membeli |
|
Tablet naltrexone 50mg 10 pcs. 1052 RUB Membeli |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
