Yang sakit dengan hernia tulang belakang
Hernia intervertebralis adalah penonjolan nukleus pulposus internal di luar lokalisasi anatomis. Inti tulang belakang terdiri dari jaringan tulang rawan yang kaya akan asam hialuronat, yang memberikan konsistensi seperti jeli tetapi padat. Di sekitar lingkar tubuh vertebral, nukleus pulposus dilindungi oleh cincin berserat, yang juga terdiri dari jaringan tulang rawan, tetapi dari serat kolagen padat. Struktur cakram intervertebralis memastikan pergerakan tulang belakang yang mulus.
Sebenarnya, hernia adalah penonjolan organ dalam atau bagiannya di luar lokasi anatomis. Dalam pembentukan patologi ini, dua faktor memainkan peran yang menentukan:
- Peningkatan tekanan internal;
- Penghancuran penghalang yang memagari organ dalam.
Dengan proses inflamasi jangka panjang saat ini, terjadi perubahan distrofi pada anulus fibrosus. Jarak antar serat bertambah, retakan muncul. Namun, nyeri pada hernia tulang belakang tidak muncul dari kerusakan jaringan tulang rawan, tetapi dari kompresi ujung saraf dan ikatan pembuluh tulang belakang oleh jaringan prolaps nukleus pulposus, struktur lunak dan elastis yang, di luar lokalisasi anatomis, mengalami osifikasi - osifikasi. Tonjolan tulang yang terbentuk menekan ujung saraf dan pembuluh kecil.
Mekanisme munculnya nyeri pada hernia tulang belakang
Ketika bagian dari nukleus diskus vertebra pergi ke satu arah atau lainnya, ikatan saraf yang berasal dari batang sumsum tulang belakang di area masing-masing vertebra dikompresi. Sistem saraf pusat sumsum tulang belakang memiliki struktur segmental. Ada divisi persarafan dari area tertentu:
- Serviks;
- Dada;
- Pinggang;
- Sakral.
Serabut saraf yang berasal dari tulang belakang di kedua sisi tubuh memberikan aktivitas motorik dan kepekaan setengah kanan atau kiri. Karenanya, ada nyeri dengan hernia tulang belakang di bagian-bagian di mana kerusakan anatomis dari cakram intervertebralis terlokalisasi.
Apa sakitnya hernia tulang belakang bila terlokalisasi di berbagai bagian sumsum tulang belakang
Nyeri pada diskus intervertebralis hernia berbeda tidak hanya dalam intensitas, tetapi juga dalam lokalisasi.
Hernia pada tulang belakang leher memicu rasa sakit pada tungkai atas dan korset bahu, dan juga ditandai dengan sakit kepala paroksismal yang parah. Dengan perkembangan penyakit, nyeri pada hernia tulang belakang leher memicu kejang otot. Akibatnya, pasien tidak bisa menoleh. Seringkali, hernia pada tulang belakang leher disertai pusing karena perubahan tekanan darah. Pasien didiagnosis dengan distonia vaskular-vaskular, yang diobati sesuai gejalanya. Namun, penyebabnya tidak bisa dihilangkan. Sementara itu, cakram hernia berkembang. Sakit kepala dengan patologi ini memiliki beberapa keanehan. Ini memanifestasikan dirinya tidak pada sisi lesi tulang belakang, tetapi memiliki karakter yang menyebar. Dimulai di daerah oksipital,sakit kepala dengan hernia tulang belakang menyebar ke seluruh tengkorak. Orang tersebut tidak dapat menemukan posisi tidur yang nyaman. Dengan bantal tinggi, kepala sakit, dengan bantal rendah intensitas nyeri tidak berkurang. Insomnia berkembang. Pil tidur tidak berpengaruh, karena penghambatan sistem saraf pusat tidak menghilangkan penyebab mekanis dari kompresi akar saraf.
Kekalahan cakram intervertebralis di daerah toraks muncul oleh neuralgia interkostal, yang pada awalnya meniru patologi jantung. Nyeri muncul di belakang tulang dada akibat kerusakan pleksus saraf. Perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini menyebabkan pelanggaran terhadap persarafan jantung dan kegagalan automatisme miokard. Aritmia tanpa area lesi anatomi miokardium sering menyertai hernia tulang belakang dada.
Daerah lumbar secara fisiologis dikombinasikan dengan sakral. Di daerah artikulasi lumbosakral, formasi anatomi yang disebut "cauda equina dari sumsum tulang belakang" terlokalisasi. Dengan kekalahannya, nyeri pada hernia tulang belakang disertai gangguan fungsi organ panggul. Gangguan buang air kecil berupa retensi atau inkontinensia urin, sembelit yang diselingi diare.
Tahap awal penyakit ini ditandai dengan nyeri akut tipe lumbago - sakit pinggang. Pada saat serangan akut, seseorang membeku, tidak bisa menekuk atau meluruskan. Ini adalah rasa sakit dengan hernia tulang belakang yang mengkhawatirkan sejak awal, karena dengan osteochondrosis jangka panjang, pasien secara bertahap beradaptasi dengan rasa sakit, terbiasa dengan fakta bahwa gerakannya dibatasi oleh rasa sakit. Jika cakram hernia berkembang, semua upaya sebelumnya untuk mengatasinya tidak lagi efektif.
Mengapa dan bagaimana kaki sakit dengan hernia tulang belakang
Persarafan ekstremitas bawah tergantung pada segmen spesifik tulang belakang, lebih tepatnya, pada ikatan saraf keluar di wilayah vertebra lumbal keempat dan kelima. Ketika diskus intervertebralis rusak antara L 4 dan L 5 (huruf Latin "L" - "lumbar", yang berarti "lumbar"), sindrom radikuler berkembang dengan kerusakan pada saraf femoralis. Dalam kasus ini, tungkai sakit dengan hernia tulang belakang di luar: dari paha ke jari kelingking. Saat hernia terbentuk pada level L 5 -S 1("Lumbar-sacralis": di daerah lumbosakral), nyeri di tungkai bawah menyebar di sepanjang saraf skiatik. Zona nyeri dimulai dari bokong dan berlanjut di sepanjang bagian belakang paha hingga jempol kaki. Dengan perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini, gangguan sensitivitas dan atrofi otot berkembang.
Cara meredakan nyeri dengan hernia tulang belakang
Nyeri akut yang disertai kelumpuhan pada tungkai atau lengan tidak dapat dihilangkan dengan obat apa pun. Gangguan pada organ panggul dalam bentuk "sindrom ekor kuda" hanya dapat dilakukan dengan perawatan bedah. Anestesi dalam hal ini memberi pasokan anestesi umum, dan pengangkatan diskus intervertebralis selanjutnya dan sekuestrasi menjamin tidak adanya rasa sakit setelah operasi.
Tetapi mungkin untuk menghilangkan rasa sakit dengan hernia tulang belakang secara konservatif. Sampai saat ini, ada dua metode untuk meredakan nyeri pada hernia intervertebralis. Para pendukung pendekatan klasik untuk pengobatan merekomendasikan istirahat di tempat tidur pada periode akut. Untuk meredakan pembengkakan jaringan saraf, obat antiinflamasi non-hormonal digunakan. Dalam keadaan membaik, pijat, fisioterapi, dan latihan terapeutik ditentukan. Dalam kasus nyeri penembakan akut, penyumbatan dilakukan dengan obat penghilang rasa sakit dan vitamin.
Para pendukung taktik aktif menyarankan untuk menghilangkan rasa sakit pada hernia tulang belakang dengan bantuan latihan yang meregangkan tulang belakang. Traksi mengurangi beban pada tulang belakang dan tekanan di dalam nukleus pulposus. Akibatnya, nyeri berkurang, atau hilang sama sekali.
Teknik aktif memerlukan pengawasan dokter, karena upaya independen untuk meregangkan tulang belakang dapat menyebabkan prolaps bagian diskus dan pembentukan sekuestrasi.
Video YouTube terkait artikel:
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
