Memar Pergelangan Kaki: Perawatan Di Rumah

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Memar pergelangan kaki: gejala, pengobatan, rehabilitasi

Isi artikel:

Penyebab
Gambaran anatomi dan fisiologis
Gejala
Pertolongan pertama
Pengobatan
Komplikasi
1. Hemarthrosis
2. Sinovitis
3. Arthrosis pasca-trauma
Rehabilitasi
Video

Cedera pergelangan kaki termasuk dalam klasifikasi penyakit internasional revisi kesepuluh (ICD-10) dan memiliki kode S90.0. Ada kemungkinan untuk terluka di lingkungan rumah tangga, selama olahraga atau pekerjaan, tetapi sangat jarang terjadi di masa damai.

Cedera pergelangan kaki bisa terjadi karena terjatuh atau saat berolahraga

Cedera pergelangan kaki dapat terjadi karena terjatuh atau saat berolahraga

Sendi pergelangan kaki adalah sendi bergerak dari tiga tulang ekstremitas bawah: tibia, fibula, dan talus. Sendi tersebut melakukan sejumlah fungsi penting, termasuk:

penyerapan kejutan saat bergerak, melompat;
pengaturan koordinasi gerakan;
distribusi beban di seluruh bidang kaki.

Luka pada pergelangan kaki yang memar ditandai dengan kerusakan jaringan lunak di area ini, penyebab langsungnya adalah terbentur atau terjatuh.

Paling sering, dengan diagnosis dan pengobatan tepat waktu, jenis cedera ini memiliki prognosis yang menguntungkan, di mana pemulihan total terjadi. Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, prosesnya menjadi berulang, memicu perkembangan sinovitis, artrosis pasca trauma, dan komplikasi lainnya.

Penyebab

Mekanisme terjadinya cedera pergelangan kaki adalah aksi langsung dari faktor traumatis berupa pukulan dengan benda keras pada sendi pergelangan kaki. Mekanisme kedua adalah jatuh di area tertentu. Dalam kedua kasus tersebut, cedera tertutup tidak secara signifikan mengganggu struktur jaringan yang cedera.

Jaringan lunak yang mengelilingi sendi (kulit, jaringan subkutan, otot, pembuluh darah, ujung saraf) dan periosteum dapat terluka.

Gambaran anatomi dan fisiologis

Menutup blok talus dari kedua sisi, tibia dan fibula membentuk persendian. Proses distal yang terlihat dari tulang kaki bagian bawah yang naik di bawah kulit di dalam dan di luar disebut pergelangan kaki. Ini juga dibentuk oleh banyak ligamen dan otot.

Sendi pergelangan kaki memiliki struktur yang kompleks dan menjalankan fungsi penting dalam sistem muskuloskeletal

Alat ligamen bertanggung jawab atas fiksasi tulang yang rapat, menjaganya tetap pada posisi yang diperlukan. Otot, bersama dengan ligamen, memberikan gerakan pada sendi ini. Di pergelangan kaki, gerakan fisiologis hanya dalam satu bidang - bidang frontal.

Otot-otot yang terlibat dalam pergerakan sendi dibagi menjadi 2 kelompok besar:

Kelompok	Deskripsi
Otot fleksor	Memberikan fleksi frontal kaki
Otot ekstensor	Memberikan ekstensi kaki di bidang frontal

Ada juga kelompok otot kecil yang bertanggung jawab untuk gerakan di sisi luar dan dalam (kanan dan kiri).

Pasokan darah dilakukan oleh arteri peroneal dan tibialis besar, aliran darah vena terjadi ke vena dalam di kaki. Kapsul artikular dipersarafi oleh cabang-cabang saraf tibialis dan dalam di tungkai bawah.

Fungsi pergelangan kaki:

Pengaturan koordinasi gerakan dan menjaga keseimbangan dalam posisi berdiri, saat berjalan, berlari, saat bergerak di permukaan yang tidak rata.
Pemerataan berat di kaki.
Pelaksanaan penyerapan goncangan, kelancaran gerakan dan pemindahan beban yang lembut pada kaki (saat berlari, berjalan).

Gejala

Segera setelah menerima cedera, seseorang merasakan nyeri tajam yang dapat diamati selama beberapa hari lagi. Kerusakan pada kulit, jaringan atau otot subkutan terutama disertai memar (hematoma).

Korban berusaha dengan segala cara yang mungkin untuk menyelamatkan anggota tubuh yang terluka, karena gerakan tersebut memicu peningkatan rasa sakit. Karena itu, salah satu kakinya mungkin lumpuh. Namun, ketimpangan tidak disertai dengan hilangnya dukungan (pasien mungkin menginjak kaki yang cedera).

Karena edema masif yang berkembang pesat, mungkin ada rasa mati rasa di kaki atau jari kaki. Hiperemia (kemerahan) dan hipertermia lokal (demam) mungkin terjadi.

Tanda yang harus waspada (tipikal untuk patah tulang):

Suara krepitasi (kerutan) di daerah luka.
Adanya mobilitas patologis (di sumbu lain, kecuali frontal).
Deformitas kasar pada sendi atau kaki.
Kehilangan dukungan (seseorang tidak dapat menginjak kaki yang terluka, ini menyebabkan rasa sakit yang parah).
Pemendekan yang terlihat pada anggota tubuh yang cedera dibandingkan dengan yang sehat (dinilai dari ketinggian kaki dalam posisi terlentang).

Pertolongan pertama

Setelah cedera, tungkai perlu ditinggikan dengan meletakkan bantal atau roller di bawah kaki bagian bawah. Anda perlu mengoleskan dingin dalam bentuk bantal pemanas atau kompres es, sebotol air es. Jika ada kerusakan pada kulit, disarankan untuk membilas area yang rusak dengan air dingin yang mengalir dan obati dengan Chlorhexidine.

Dalam pertolongan pertama, perban fiksasi biasanya diterapkan

Untuk nyeri hebat, pereda nyeri diresepkan dalam tablet, misalnya ibuprofen, nimesulide, diklofenak, ketorolac dan lain-lain. Perban mungkin diperlukan.

Setelah memberikan pertolongan pertama, disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli traumatologi-ortopedi untuk menyingkirkan cedera pergelangan kaki lainnya: patah tulang, dislokasi, pecah, keseleo, dll. Aturan ini berlaku untuk memar pada orang dewasa, termasuk orang tua, dan anak-anak.

Pengobatan

Setelah mengumpulkan keluhan, anamnesis, pemeriksaan, palpasi, penilaian kondisi obyektif, metode diagnostik tambahan dapat diresepkan oleh dokter. Untuk tujuan ini digunakan:

Sinar-X pergelangan kaki: untuk menyingkirkan patah tulang;
computed tomography (CT): dengan bantuan CT dimungkinkan untuk memvisualisasikan keadaan jaringan lunak di area cedera.

Untuk menyingkirkan patah tulang, rontgen pergelangan kaki diresepkan

Perawatan terdiri dari memberi posisi tungkai lebih tinggi, menerapkan dingin dalam beberapa hari pertama. Selama gerakan, terutama saat berjalan, terkadang disarankan menggunakan tongkat, aplikasi perban elastis.

Untuk mengurangi pembengkakan dan nyeri, dokter mungkin meresepkan pereda nyeri (NSAID) dalam bentuk tablet, dalam bentuk kapsul, supositoria rektal. Jika integritas kulit tidak terganggu, Anda dapat menggunakan produk topikal yang mengandung NSAID (salep, gel).

Beberapa hari setelah cedera, panas kering lokal (terapi UHF) atau metode fisioterapi lain diresepkan untuk mempercepat regenerasi dan pemulihan jaringan.

Sebelum Anda mulai merawat memar di rumah, Anda perlu mendapatkan rekomendasi dokter. Diperbolehkan menggunakan kompres beberapa hari setelah cedera. Metode tradisional menyarankan penggunaan kompres hangat dari garam meja yang diletakkan di dalam tas linen atau linen.

Komplikasi

Sebagai akibat dari dampak kekuatan mekanis yang intens dengan perkembangan kerusakan besar, dalam kasus rujukan ke spesialis spesialis yang tidak tepat waktu, ketidakpatuhan terhadap rejimen pengobatan, perawatan, rehabilitasi penuh, dan karena sejumlah alasan lain, komplikasi dapat terjadi.

Hemarthrosis

Patologi ditandai dengan perdarahan ke dalam rongga sendi, di mana pasien mungkin mengalami nyeri, bengkak, dan peningkatan ukuran sendi. Hemarthrosis berbahaya dengan perkembangan sinovitis, dengan infeksi tambahan - artritis purulen dan pengendapan filamen fibrin pada permukaan artikular dengan pembentukan adhesi.

Dalam kasus yang parah, memar menyebabkan perkembangan komplikasi.

Biasanya, luka pada pergelangan kaki yang memar tidak memerlukan tusukan pada sendi, tetapi dengan perdarahan intra-artikular yang berlanjut, manipulasi ini diperlukan. Setelah tusukan dan aspirasi isinya, perban tekan dapat dipasang untuk memberikan istirahat sementara ke area yang terluka.

Sinovitis

Seringkali aseptik, peradangan yang lebih jarang menular pada membran sinovial, yang disertai dengan penumpukan cairan di rongga sendi. Gejala utamanya adalah:

rasa sakit;
peningkatan volume sendi;
fluktuasi dan penurunan aktivitas motorik.

Sinovitis infeksi dapat diobati dengan obat antibakteri. Intervensi bedah jarang dilakukan, terutama bila terapi konservatif tidak efektif. Inti dari operasi ini adalah pengangkatan sebagian atau seluruh sinovium.

Arthrosis pasca-trauma

Subspesies arthrosis sekunder (timbul dengan latar belakang perubahan sebelumnya), yang ditandai dengan perubahan degeneratif dan distrofik pada sendi.

Ini ditandai dengan munculnya rasa sakit yang keras dan intensitas rendah yang terjadi selama gerakan. Selanjutnya, ada kekakuan sendi, nyeri terjadi saat istirahat, "saat cuaca" atau pada malam hari, yang secara bertahap menyebabkan deformasi sendi yang parah dan munculnya kontraktur.

Perawatan pada tahap awal bersifat konservatif, anti-inflamasi, pada kasus lanjut, diperlukan terapi rekonstruksi bedah.

Rehabilitasi

Waktu awal, durasi dan metode rehabilitasi harus didiskusikan dengan ahli ortopedi traumatologi dan fisioterapis. Dengan memar ringan, tindakan rehabilitasi bisa dilakukan dalam waktu seminggu setelah cedera.

Rehabilitasi, termasuk pemijatan, diperlukan untuk mempercepat pemulihan.

Untuk tujuan ini, ditunjuk:

pijat pergelangan kaki. Gerakan pijatan ringan dan tanpa rasa sakit harus diterapkan secara bertahap dan teratur ke area yang rusak;
pemanasan. Dalam posisi tengkurap atau duduk, Anda harus menekuk dan meluruskan jari-jari kaki yang cedera, lalu uleni kaki dengan gerakan memutar;
prosedur fisioterapi. Ini diresepkan 4-5 hari setelah cedera ringan untuk meningkatkan sirkulasi darah, meregenerasi jaringan yang rusak. Dianjurkan untuk menggunakan terapi UHF, magnetoterapi, terapi lumpur, elektroforesis, aplikasi parafin.

Kepatuhan yang akurat terhadap rekomendasi dan resep dokter, tindakan rehabilitasi yang dimulai tepat waktu secara maksimal mengurangi risiko kemungkinan komplikasi, mempercepat pemulihan dan memulihkan aktivitas fisik sebelumnya.