Pengobatan tonsilitis kronis pada anak-anak
Isi artikel:
- Fitur perkembangan dan perjalanan penyakit
- Gejala tonsilitis kronis pada anak-anak
-
Cara mengobati tonsilitis kronis pada anak
- Pengobatan dan fisioterapi
- Intervensi bedah
- Pengobatan tradisional
- Video
Tonsilitis kronis pada anak paling sering berkembang antara usia 5 dan 10 tahun, bisa kambuh beberapa kali dalam setahun. Penyakit ini merupakan proses inflamasi alergi-infeksi yang mempengaruhi jaringan limfoid amandel. Mereka terletak di kedua sisi belakang tenggorokan dan menyaring kuman yang, jika terhirup, memicu infeksi. Antibodi yang diproduksi oleh amandel mencegah perkembangan peradangan, tetapi ketika bakteri atau virus menyerang, mereka menjadi meradang dan membesar - terjadi tonsilitis.
Jika gejala penyakit muncul, sebaiknya konsultasikan ke dokter THT atau dokter anak
Penyakit ini dapat terjadi dalam dua bentuk - akut dan kronis. Dalam kasus pertama, jaringan orofaring terpengaruh, di mana fokus peradangan terbentuk. Seringkali muncul setelah infeksi virus pernapasan akut, ketika fungsi perlindungan amandel berkurang. Anak mengeluh nyeri saat menelan atau menguap, keracunan dan suhu tubuh tinggi.
Fitur perkembangan dan perjalanan penyakit
Anak-anak dengan predisposisi herediter atau imunodefisiensi berisiko mengalami tonsilitis kronis. Penyebab patologi yang paling umum adalah bakteri dan virus, yaitu:
- streptokokus;
- Virus Epstein-Barr;
- adenovirus;
- virus influenza dan parainfluenza;
- enterovirus;
- virus herpes simpleks.
Paling sering, penyakit ini disebabkan oleh bakteri dan virus, khususnya virus influenza
Bentuk kronis berkembang setelah kambuh, ketika peradangan akut pada waktu sebelumnya belum sepenuhnya berhenti. Alasan dalam kasus ini mungkin:
- gambaran histologis dan anatomis serta topografi tonsil;
- adanya kondisi vegetasi di mikroflora kriptus;
- penyakit kronis pada rongga hidung, mulut dan sinus paranasal (sinusitis, karies gigi dan lain-lain).
Menurut Dr. Komarovsky, dengan berkembangnya penyakit pada anak-anak, terutama yang berusia 2-3 tahun, pertama-tama, perlu diperhatikan faktor-faktor yang menyebabkan penurunan imunitas lokal pada usia dini: di mana anak terus-menerus terkena infeksi virus, mereka dirawat dengan baik., bagaimana kondisi udara di ruangan tempat dia paling sering menghabiskan waktunya (kelembaban, suhu, debu).
Terapi yang dimulai tepat waktu, yang bertujuan untuk menghilangkan penyebab proses inflamasi, biasanya sepenuhnya menghentikan manifestasinya dalam waktu 1 minggu. Pengobatan yang dipilih secara tidak tepat atau tidak adanya dapat menyebabkan perkembangan komplikasi berupa otitis media, sinusitis, rematik, glomerulonefritis, dan penambahan berat badan.
Kode untuk tonsilitis kronis menurut ICD-10 pada anak-anak, seperti pada orang dewasa, adalah J35.0 (kelas X - penyakit pernapasan, rubrik - penyakit lain pada saluran pernapasan bagian atas).
Untuk memperjelas diagnosis pada tanda-tanda pertama patologi, Anda harus menghubungi ahli THT atau dokter anak. Dokter, jika dicurigai tonsilitis, memeriksa anamnesis pasien, melakukan pemeriksaan, palpasi kelenjar getah bening serviks dan faringoskopi, yang memungkinkan Anda untuk memeriksa mukosa faring secara visual. Jika perlu, dia mengambil foto tenggorokannya.
Untuk menegakkan diagnosis, dokter melakukan pemeriksaan dan faringoskopi
Untuk membedakan penyakit dari yang serupa - tuberkulosis amandel dan faringitis kronis, diagnosis banding dilakukan.
Selain itu, dokter mungkin meresepkan tes tuberkulin, kultur darah untuk kemandulan, rontgen sinus paranasal, ultrasonografi ginjal, ekokardiografi dan elektrokardiografi.
Gejala tonsilitis kronis pada anak-anak
Gejala utama tonsilitis kronis adalah:
- eksaserbasi patologi yang sering dalam bentuk angina (3-5 kali setahun) dengan hipotermia, kerja berlebihan, kelaparan, infeksi virus atau bakteri;
- kekeringan pada mukosa faring;
- sensasi benda asing di tenggorokan dan nyeri saat menelan;
- peningkatan suhu tubuh secara berkala ke nilai subfebrile (37,1-38,0 ° C);
- bau mulut;
- nyeri dan pembesaran kelenjar getah bening mandibula;
- sakit kepala, cepat lelah, daya tahan tubuh menurun;
- hiperemia, penebalan, pembengkakan pada lengkung palatine dan amandel, dalam beberapa kasus - adanya sumbat lacunar.
Eksaserbasi ditunjukkan dengan munculnya tonsilitis, yang disertai dengan peningkatan tajam suhu tubuh, keracunan, sakit tenggorokan, pembengkakan parah dan kemerahan pada amandel dan lengkungan palatine. Bergantung pada karakteristik individu pasien, etiologi penyakit dan pengobatan yang digunakan, gejala eksaserbasi tonsilitis kronis dapat bervariasi.
Cara mengobati tonsilitis kronis pada anak
Pertama-tama, dokter meresepkan istirahat untuk anak, diet hemat dengan pengecualian makanan berlemak dan pedas, serta minuman hangat yang melimpah. Dengan asupan cairan yang tidak mencukupi, dimungkinkan untuk menambahkan tanda-tanda dehidrasi berupa sakit kepala, kelelahan pada tubuh dan kelelahan. Orang tua disarankan untuk menjaga tingkat kelembapan yang diperlukan di kamar anak dan tidak boleh merokok di sekitar anak.
Di kamar anak-anak, Anda perlu menjaga kelembapan dan suhu optimal
Jika dokter telah meresepkan obat, penting untuk mengikuti instruksinya dengan ketat dan tidak mengubah rejimen dosis Anda sendiri. Hal ini terutama berlaku untuk obat antibakteri, yang hanya digunakan pada kasus yang paling parah dengan etiologi bakteri penyakit. Terapi rawat inap hanya diperlukan untuk anak-anak yang belum tertolong oleh antibiotik oral.
Pengobatan dan fisioterapi
Untuk meringankan gejala penyakit, dalam banyak kasus, pengobatan obat lokal meresepkan, yaitu:
- mencuci amandel dengan antiseptik - Chlorophyllipt, Iodinol;
- pelumasan amandel dan dinding faring posterior dengan larutan Lugol atau Fukortsin;
- membilas dengan larutan garam;
- inhalasi dingin dengan nebulizer;
- irigasi tenggorokan dengan aerosol antiseptik Ingalipt;
- resorpsi tablet dengan aksi antimikroba - Septolete, Faringosept.
Menghirup udara dingin dengan nebulizer efektif untuk tonsilitis
Untuk pengobatan tonsilitis kronis yang efektif, metode fisioterapi banyak digunakan:
- ultra-high-frequency therapy (UHF): efeknya diarahkan ke jaringan dan kelenjar getah bening yang mengelilingi amandel, yang mengarah pada penurunan peradangan;
- Terapi ultrasonik: membantu meredakan peradangan di area amandel, aktivasi reaksi di jaringan amandel dan sintesis imunoglobulin;
- radiasi ultraviolet: terapi ditujukan untuk membersihkan amandel; biasanya dilakukan dengan kombinasi terapi UHF;
- iradiasi laser: bekerja langsung pada amandel, membersihkannya; berkat terapi, suplai darah ke jaringan sekitarnya membaik, pembengkakannya berkurang.
Intervensi bedah
Karena amandel melindungi tubuh dari penetrasi infeksi, virus, dan bakteri ke bagian bawah sistem pernapasan, hanya dalam kasus ekstrem mereka menggunakan pengangkatannya - tonsilektomi. Seorang anak dibenarkan jika:
- pengobatan konservatif tidak efektif;
- kekambuhan patologi dicatat dari 5 kali setahun;
- gejala berulang sepanjang tahun;
- perkembangan komplikasi dicatat dari sisi organ dalam.
Jika pengobatan tidak efektif, pembedahan mungkin diresepkan
Secara tradisional, tonsilektomi dilakukan dengan anestesi umum selama 30-45 menit menggunakan pisau bedah. Namun ada cara lain untuk menghilangkan amandel, yaitu:
- tonsilektomi ekstrakapsular: dilakukan dengan pisau bedah untuk memotong tonsil. Metode ini memungkinkan Anda untuk menghapusnya bersama dengan kapsul dan membuka fokus purulen paratonsillar;
- diatermi: amandel dikeluarkan oleh energi frekuensi radio dan jaringan di sekitarnya dihancurkan. Metode ini dapat dilakukan selain tonsilektomi ekstrakapsular;
- ablasi: tidak seperti diatermi, operasi yang tidak terlalu menyakitkan. Itu dilakukan dengan menggunakan suhu rendah;
- eksisi amandel dengan sinar laser: memungkinkan Anda meminimalkan pembengkakan jaringan dan mengurangi kemungkinan perdarahan;
- eksisi amandel menggunakan gelombang ultrasonik: metode yang mirip dengan eksisi laser. Ini ditandai dengan kehilangan darah rendah dan kerusakan minimal pada jaringan di sekitar amandel;
- ablasi frekuensi radio bipolar: lapisan terionisasi dibentuk melalui energi bipolar frekuensi radio, yang memisahkan ikatan molekul tanpa panas. Tingkat trauma jaringan, masa pemulihan dan kemungkinan komplikasi minimal.
Manakah dari metode ini yang akan digunakan, ahli bedah memutuskan secara individual. Masa pemulihan rata-rata setelah operasi adalah 10 hingga 14 hari. Pereda nyeri digunakan selama minggu pertama. Untuk mencegah infeksi ulang selama periode ini, disarankan untuk mengeluarkan anak dari mengunjungi tempat-tempat keramaian.
Pengobatan tradisional
Menurut penunjukan dokter spesialis THT, resep pengobatan alternatif dapat digunakan untuk pengobatan patologi pada anak-anak.
Kaldu bit bisa digunakan untuk mengobati patologi.
Resep obat tradisional untuk pengobatan tonsilitis kronis:
- sirup propolis: 3 sdm. sendok makan propolis alami yang dihancurkan dicampur dengan 3 sdm. sendok makan mentega dan dilelehkan di bak air. Cairan yang dihasilkan dicampur seluruhnya, didinginkan hingga suhu tubuh dan tambahkan 1 sdm. sesendok madu. Komposisi yang sudah jadi dipindahkan ke gelas dan disimpan di lemari es. Setelah pembilasan rongga mulut secara menyeluruh dari lendir dan sisa makanan, anak dibiarkan melarutkan ½ sendok teh produk 3 kali sehari. Menurut ulasan, produk ini rasanya enak dan efektif meredakan peradangan;
- tetes bawang putih: 2,5 sdm sendok makan bawang putih cincang halus dicampur dalam wadah kaca dengan jumlah yang sama minyak sayur halus, ditutup rapat dengan penutup dan digulung selama 5 hari di tempat gelap yang sejuk. Selanjutnya, produk disaring dan minyaknya dengan hati-hati dikeluarkan dari kue bawang putih. Tambahkan 1 sdm ke cairan yang dihasilkan. sesendok jus lemon. Dalam bentuk jadi, komposisi diambil secara oral, 10 tetes 2 kali sehari;
- kaldu bit: 300 g bit yang sudah dicuci bersih dicincang halus bersama kulitnya, tuangkan 800 ml air dan didihkan di bawah penutup selama 1 jam. Kaldu yang dihasilkan disaring dan digunakan untuk berkumur setelah makan;
- myrtle tingtur: 200 g daun myrtle segar digiling dalam lesung dan dicampur dalam wadah kaca dengan 400 ml etil alkohol. Wadah ditutup dengan penutup dan ditempatkan di tempat yang gelap dan sejuk selama 8 hari. Bilas tenggorokan dengan tingtur, sebelum digunakan pada anak-anak, 1 sendok teh produk diencerkan dalam 1 gelas air. Prosedurnya dilakukan 2 kali sehari selama 30 hari (tidak lebih).
Jika tidak ada perbaikan yang diamati dalam satu bulan setelah menggunakan pengobatan tradisional, dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk pemilihan metode pengobatan lainnya.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
