Duphaston
Duphaston: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Interaksi obat
- 14. Analoginya
- 15. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 16. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 17. Ulasan
- 18. Harga di apotek
Nama latin: Duphaston
Kode ATX: G03DB01
Bahan aktif: Dydrogesterone (Dydrogesterone)
Produser: Solvay Biologicals BV, Abbott Biologicals BV (Belanda)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-06-08
Harga di apotek: dari 507 rubel.
Membeli
Duphaston adalah obat gestagenik.
Bentuk dan komposisi rilis
Tablet salut bentuk sediaan: putih, bundar bikonveks dengan tepi miring dan garis pemisah di satu sisi, di kedua sisi berisiko ada ukiran "155" (20 pcs. Dalam lecet, 1 blister di kotak karton).
Zat aktifnya adalah dydrogesterone, dalam 1 tablet - 10 mg.
Komponen pembantu: hipromelosa, laktosa monohidrat, pati jagung, magnesium stearat, silikon dioksida koloid.
Komposisi cangkang: opadry putih Y-1-7000 (polietilen glikol 400, hipromelosa, titanium dioksida (E171)).
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Dydrogesterone adalah progestogen yang aktif saat diminum. Dalam struktur molekul, farmakologi dan sifat kimianya, sangat dekat dengan progesteron alami.
Dydrogesterone tidak memiliki karakteristik efek samping dari kebanyakan progestogen "androgenik" (progestogen sintetik), karena ia bukan turunan testosteron. Ia juga kekurangan aktivitas androgenik, estrogenik, termogenik, glukokortikoid dan anabolik.
Dydrogesterone digunakan dalam HRT (terapi penggantian hormon) sebagai komponen progestogenik yang membantu mempertahankan efek menguntungkan dari estrogen pada komposisi lipid darah. Pada saat yang sama, dydrogesterone tidak mempengaruhi indeks koagulasi, yang membedakannya dari estrogen, yang, secara umum, memiliki efek negatif pada sistem pembekuan darah.
Obat tersebut tidak mempengaruhi fungsi hati dan metabolisme karbohidrat.
Ketika diminum, dydrogesterone secara selektif mempengaruhi mukosa rahim, sehingga mencegah peningkatan risiko tumor ganas dan / atau hiperplasia endometrium dengan kelebihan estrogen.
Duphaston diindikasikan pada semua kasus defisiensi progesteron endogen. Obat tersebut tidak memiliki efek kontrasepsi.
Efek terapeutik dari terapi obat dicapai tanpa mengganggu fungsi menstruasi atau menekan ovulasi. Obat tersebut memungkinkan terjadinya pembuahan dan mempertahankan permulaan kehamilan.
Farmakokinetik
Dydrogesterone cepat diabsorbsi dari saluran gastrointestinal setelah pemberian oral. Konsentrasi plasma maksimum dicapai setelah 2 jam. Dydrogesterone 97% terikat pada protein plasma.
Metabolisme di hati. Metabolisme dilakukan dengan hidroksilasi gugus keton dari atom karbon ke-20, gugus metil dari atom karbon ke-21 dan gugus metil dari atom karbon 16-α (dalam jumlah kecil).
Dari 56 hingga 79% diekskresikan dalam urin. Setelah sehari, sekitar 85% obat diekskresikan, dan setelah 72 jam proses ekskresi Duphaston praktis berakhir.
Dengan fungsi ginjal yang terbatas, tidak ada penundaan atau peningkatan kerja dydrogesterone. Metabolit obat ditemukan dalam urin terutama dalam bentuk konjugat asam glukuronat. Dydrogesterone dalam bentuk tidak berubah dalam urin tidak terdeteksi.
Indikasi untuk digunakan
Penggunaan Duphaston diindikasikan untuk wanita dengan defisiensi progesteron. Gejala khas defisiensi progesteron adalah:
- Infertilitas karena insufisiensi luteal;
- Endometriosis;
- Keguguran, mengancam atau kebiasaan (dengan latar belakang defisiensi progesteron);
- Amenore sekunder (dalam terapi kombinasi dengan estrogen);
- Perdarahan uterus disfungsional;
- Sindrom pramenstruasi;
- Haid tidak teratur, dismenore.
Selain itu, obat ini digunakan dalam bentuk terapi sulih hormon untuk menetralkan efek proliferatif estrogen pada endometrium pada pasien dengan kelainan yang disebabkan oleh pembedahan atau menopause alami dengan rahim yang utuh.
Kontraindikasi
- Defisiensi laktase, intoleransi galaktosa dan glukosa, sindrom malabsorpsi;
- Masa menyusui;
- Hipersensitif thd komponen obat.
Jika pasien memiliki riwayat pruritus selama kehamilan sebelumnya, Duphaston harus digunakan dengan hati-hati.
Petunjuk penggunaan Duphaston: metode dan dosis
Tablet diambil secara oral.
Dosis tunggal obat adalah 10 mg, frekuensi pemberian dan masa pengobatan tergantung pada indikasi klinis:
- Endometriosis: 2-3 kali sehari terus menerus atau dari hari ke 5 sampai hari ke 25 dari siklus menstruasi;
- Infertilitas akibat insufisiensi luteal: 1 kali per hari dari hari ke-14 hingga hari ke-25 siklus, terapi terus menerus berlangsung setidaknya 6 siklus berikutnya. Selama bulan-bulan pertama kehamilan, Duphaston terus diminum sesuai dengan skema yang direkomendasikan untuk aborsi rutin;
- Aborsi yang mengancam: sekali - 40 mg, kemudian 10 mg diminum setiap 8 jam sampai kondisinya stabil;
- Kebiasaan keguguran: 2 kali sehari hingga minggu ke-20 kehamilan, maka dosis harus dikurangi secara bertahap;
- Sindrom pramenstruasi: 2 kali sehari dari hari ke 11 sampai hari ke 25 siklus;
- Dismenore: 2 kali sehari dari hari ke 5 sampai hari ke 25 siklus;
- Menstruasi tidak teratur: 2 kali sehari dari hari ke 11 sampai hari ke 25 siklus;
- Amenore: dalam kombinasi dengan estrogen (mereka diresepkan 1 kali sehari dari hari pertama sampai hari ke 25 siklus) Dufaston diminum 10 mg 2 kali sehari dari hari ke 11 sampai hari ke 25 siklus;
- Perdarahan uterus disfungsional: 2 kali sehari, jalannya terapi 5-7 hari;
- Pencegahan perdarahan uterus disfungsional: 2 kali sehari dari hari ke 11 sampai hari ke 25 siklus;
- Terapi penggantian hormon: dengan pemberian estrogen terus menerus, obat ini diresepkan 10 mg sekali sehari selama 14 hari (dengan siklus menstruasi 28 hari), dan dengan skema siklik terapi estrogen - selama 12-14 hari terakhir penggunaan estrogen. Dalam kasus respon yang tidak adekuat terhadap terapi progestogen, dikonfirmasi oleh USG atau biopsi, dianjurkan untuk meningkatkan dosis harian menjadi 20 mg.
Efek samping
- Dari sisi sistem hepatobilier: jarang - gangguan fungsional ringan pada hati, disertai rasa tidak enak badan, kelemahan, terkadang nyeri di perut atau penyakit kuning;
- Dari sisi sistem hematopoietik: dalam kasus yang terisolasi - anemia hemolitik;
- Dari sistem saraf: sakit kepala, migrain;
- Dari sistem kekebalan: sangat jarang - reaksi hipersensitivitas;
- Pada bagian kulit dan jaringan subkutan: reaksi alergi, berupa gatal, ruam, urtikaria; sangat jarang - edema Quincke;
- Dari sistem reproduksi: jarang - hipersensitivitas kelenjar susu, perdarahan uterus terobosan, yang dapat dicegah dengan meningkatkan dosis;
- Lainnya: sangat jarang - edema perifer.
Overdosis
Sampai saat ini, tidak ada kasus overdosis Duphaston yang dilaporkan. Dalam kasus asupan obat yang tidak disengaja dalam dosis yang jauh lebih tinggi daripada terapi, dianjurkan untuk melakukan lavage lambung.
Jika terjadi overdosis, pengobatan bersifat simtomatik, tidak ada penawar untuk dydrogesterone.
instruksi khusus
Dalam kasus perdarahan terobosan, perlu untuk meningkatkan dosis obat.
Dengan terapi penggantian hormon dan kasus lain dari pemberian gabungan Duphaston dengan obat estrogen, perlu mempertimbangkan kontraindikasi dan rekomendasi yang terkait dengan penggunaannya.
Dianjurkan untuk mulai melakukan terapi penggantian hormon hanya setelah mengumpulkan riwayat lengkap; selama pengobatan, toleransi individu harus dipantau secara berkala. Pasien harus diberitahu tentang gejala perubahan apa pada kelenjar susu yang harus dilaporkan ke dokter. Mamografi dan tes lainnya dilakukan sesuai dengan skrining yang diterima secara umum untuk pasien.
Penilaian yang akurat tentang manfaat dan risiko terapi penggantian hormon dapat ditentukan seiring waktu.
Jika terjadi perdarahan uterus selama atau setelah terapi, biopsi endometrium perlu dilakukan untuk menyingkirkan neoplasma ganas.
Jika pasien memiliki riwayat indikasi adanya tumor yang bergantung pada progesteron (misalnya, meningioma), serta dalam kasus perkembangannya selama terapi hormon sebelumnya atau selama kehamilan, Duphaston harus digunakan setelah pemeriksaan menyeluruh.
Obat tersebut tidak mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme.
Penggunaan Duphaston selama kehamilan dan menyusui
Menurut petunjuknya, Duphaston selama kehamilan digunakan sesuai indikasi.
Karena dydrogesterone dapat diekskresikan dalam ASI, dianjurkan untuk berhenti menyusui jika perawatan obat diperlukan.
Penggunaan masa kecil
Obat ini tidak digunakan dalam praktik pediatrik.
Obat ini bisa diresepkan untuk anak perempuan di masa remaja dengan ketidakteraturan menstruasi (kesesuaian penggunaan dydrogesterone dan dosisnya ditentukan oleh dokter).
Dengan gangguan fungsi ginjal
Dydrogesterone diresepkan dengan hati-hati untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Pada penyakit hati yang parah, penggunaan obat dikontraindikasikan. Untuk gangguan fungsi hati ringan dan sedang, Dufaston digunakan dengan hati-hati.
Interaksi obat
Penggunaan bersamaan dengan rifampisin, fenobarbital, dan penginduksi lain dari enzim hati mikrosomal dapat mempercepat proses metabolisme dydrogesterone dan mengurangi keefektifan obat.
Tidak ada kasus ketidakcocokan Duphaston yang signifikan secara klinis dengan obat lain yang telah ditetapkan.
Analog
Analog Duphaston adalah: Prajisan, Utrozhestan, Progesteron dalam ampul.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan dalam kemasan aslinya di tempat yang kering hingga suhu 30 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan 5 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Duphaston
Menurut ulasan, Duphaston meningkatkan kemungkinan konsepsi (dengan diagnosis yang benar dan kepatuhan pada rejimen pengobatan), secara signifikan mengurangi gejala yang muncul selama periode klimakterik, efektif untuk endometriosis, kista ovarium dan ovarium polikistik.
Setelah pengobatan, siklus menstruasi menjadi stabil pada kebanyakan pasien. Ada juga bukti keefektifan obat pada fibroid uterus.
Di antara reaksi merugikan yang dijelaskan oleh wanita yang menggunakan Duphaston, yang paling umum adalah mual, sakit perut, tinja longgar, kelemahan umum, dan penambahan berat badan. Namun, terlepas dari efek samping yang tidak diinginkan, ulasan positif obat lebih umum.
Harga Dufaston di apotek
Obat itu bisa dibeli di apotek dengan resep dokter. Harga Dufaston dalam dosis 10 mg (20 pcs. Dalam kemasan) adalah 500-560 rubel.
Duphaston: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Duphaston 10 mg tablet salut selaput 20 pcs. 507 r Membeli |
|
Tab Duphaston. p / o penangkaran. 10mg No. 20 564 r Membeli |
|
Duphaston 10 mg tablet salut selaput 28 pcs. 704 r Membeli |
|
Tab Duphaston. p / o penangkaran. 10mg No. 28 784 RUB Membeli |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
