Cefuroxime - Petunjuk Penggunaan, Harga, Analog, Ulasan

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Cefuroxime

Cefuroxime: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Indikasi untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Metode aplikasi dan dosis
6. 6. Efek samping
7. 7. Overdosis
8. 8. Instruksi khusus
9. 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. 10. Gunakan di masa kecil
11. 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
12. 12. Interaksi obat
13. 13. Analoginya
14. 14. Syarat dan ketentuan penyimpanan
15. 15. Ketentuan pengeluaran dari apotek
16. 16. Ulasan
17. 17. Harga di apotek

Nama latin: Cefuroxime

Kode ATX: J01DC02

Bahan aktif: cefuroxime (cefuroxime)

Produser: Shijiazhuang Pharmaceutical Group Ouyi (China), Biosynthesis, JSC (Rusia), BIOTEK MFPDK (Rusia), KRASFARMA, JSC (Rusia), DEKO Company, LLC (Rusia)

Deskripsi dan pembaruan foto: 22.11.2018

Harga di apotek: dari 101 rubel.

Membeli

Cefuroxime adalah obat dengan efek antibakteri (sefalosporin generasi kedua) yang ditujukan untuk penggunaan parenteral.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan Cefuroxime adalah bubuk untuk sediaan larutan untuk pemberian intravena (intravena) dan intramuskular (intramuskular): higroskopis, dari putih menjadi kuning (dalam kotak karton 1, 10, 14, 25 atau 50 botol masing-masing 250, 750 atau 1500 mg).

Bahan aktif dalam 1 botol bubuk: cefuroxime - 250, 750 atau 1500 mg (dalam bentuk cefuroxime sodium).

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Cefuroxime adalah antibiotik sefalosporin generasi kedua yang ditujukan untuk penggunaan parenteral.

Melanggar sintesis dinding sel bakteri (efek bakterisidal). Memiliki spektrum aksi antimikroba yang luas.

Menunjukkan aktivitas tinggi dalam kaitannya dengan mikroorganisme berikut:

• mikroorganisme gram negatif, termasuk Klebsiella spp., Escherichia coli, Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri, Haemophilus influenzae, termasuk strain yang resisten terhadap ampisilin;
• mikroorganisme gram positif, termasuk strain yang resisten terhadap penisilin (kecuali strain yang resisten terhadap methicillin), Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes (dan streptococcus beta-hemolitik lainnya), Streptococcus mitis (kelompok viridans), Streptococcus, grup B (Streptococcus pneumoniae), Bortecoccus ag pertusis, kebanyakan. Clostridium spp.;
• anaerob gram positif / gram negatif, termasuk Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Fusobacterium spp.;
• Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, termasuk strain yang memproduksi dan tidak memproduksi penisilinase, Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi;
• Haemophilus parainfluenzae, termasuk jenis yang resisten terhadap ampisilin.

Berikut ini adalah tidak sensitif terhadap aksi cefuroxime: Acinetobacter calcoaceticus, Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Campylobacter spp., Listeria monocytogenes, strain resisten methicillin dari Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Enterococcus epidermidis, Legiella morptoci. vulgaris, Serratia spp., Citrobacter spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokinetik

Setelah i / m pemberian cefuroxime C _max 750 mg (konsentrasi maksimum) dicapai setelah 15-60 menit, yaitu 0,027 mg / ml.

Setelah _{pemberian intravena dari} cefuroxime 750 dan 1500 mg _Cmax dicapai dalam 15 menit dan 0,05 dan 0,1 mg / ml, masing-masing. Waktu untuk mempertahankan konsentrasi terapeutik masing-masing adalah 5,3 dan 8 jam.

T _1/2 (paruh) dengan pemberian intravena dan intramuskular dalam kisaran 1,3 sampai 1,5 jam, pada bayi baru lahir indikator ini lebih - 2–2,5 jam. Hubungan dengan protein plasma adalah 33-50%.

Itu tidak dimetabolisme di hati. 85-90% zat diekskresikan tidak berubah oleh ginjal (dengan sekresi tubular dan filtrasi glomerulus) selama 8 jam (sebagian besar larutan dalam 6 jam pertama, sedangkan konsentrasi tinggi dibuat dalam urin); setelah 24 jam itu diekskresikan secara penuh (dalam rasio 1: 1 dengan sekresi tubular dan filtrasi glomerulus).

Cefuroxime dalam konsentrasi terapeutik dicatat dalam cairan pleura, sputum, empedu, miokardium, jaringan lunak dan kulit. Konsentrasi zat yang berada di atas konsentrasi hambat minimum untuk sebagian besar mikroorganisme dapat dicapai dalam cairan intraokular dan sinovial, serta di jaringan tulang.

Cefuroxime melintasi sawar darah-otak pada meningitis. Melewati plasenta dan memasuki ASI.

Indikasi untuk digunakan

Menurut petunjuknya, Cefuroxime diresepkan untuk penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang peka terhadap aksinya:

• Infeksi saluran pernafasan (termasuk pneumonia, bronkitis, abses paru, empiema pleura, dll.), organ THT (termasuk otitis media, tonsilitis, sinusitis, faringitis, dll.), kulit dan jaringan lunak (termasuk pioderma, erisipelas, impetigo, phlegmon, furunculosis, infeksi luka, eripeloid, dll.), saluran kemih (termasuk sistitis, pielonefritis, bakteriuria, gonore asimtomatik, dll.), organ panggul (termasuk adnitis, endometritis, servisitis), sendi dan tulang (termasuk artritis septik, osteomielitis dan dll), meningitis, sepsis, Lyme borreliosis;
• operasi pada organ rongga perut, dada, panggul, persendian, termasuk operasi pada esofagus, jantung, paru-paru, operasi vaskular, operasi ortopedi (untuk tujuan profilaksis dengan risiko tinggi terkena komplikasi infeksi).

Kontraindikasi

Kontraindikasi absolut untuk penggunaan Cefuroxime adalah adanya intoleransi individu terhadap komponennya, termasuk sefalosporin, karbapenem, dan penisilin lainnya.

Kontraindikasi relatif (Cefuroxime diresepkan di bawah pengawasan medis):

• keadaan lemah / lelah;
• gagal ginjal kronis;
• penyakit pada saluran gastrointestinal, termasuk riwayat kolitis ulserativa;
• berdarah;
• periode neonatal, prematuritas;
• kehamilan dan masa menyusui.

Petunjuk penggunaan Cefuroxime: metode dan dosis

Cara pemberian Cefuroxime: intravena dan intramuskular.

Regimen terapi yang direkomendasikan:

• dewasa: 3 kali sehari, 750 mg; dalam kasus proses infeksi yang parah, dosis tunggal dapat digandakan, frekuensi pemberian - hingga 4 kali sehari (dengan interval 6 jam). Dosis rata-rata adalah 3000-6000 mg per hari;
• anak-anak: 30-100 mg / kg per hari, dibagi menjadi 3-4 suntikan. Dalam kebanyakan kasus, dosis harian optimal adalah 60 mg / kg, bayi baru lahir dan anak di bawah 3 bulan diresepkan 30 mg / kg per hari dalam 2-3 dosis.

Penggunaan Cefuroxime, tergantung pada indikasi:

• gonore: injeksi intramuskular tunggal dengan dosis 1500 mg, atau 2 suntikan masing-masing 750 mg dengan pengenalan di area yang berbeda (misalnya, di dua otot gluteal)
• meningitis bakterial: 3000 mg IV setiap 8 jam; anak-anak di bawah usia yang lebih muda dan lebih tua diresepkan 150-250 mg / kg per hari, dibagi menjadi 3-4 suntikan, untuk bayi baru lahir - 100 mg / kg per hari;
• eksaserbasi bronkitis kronis: i / v atau i / m 2-3 kali sehari, 750 mg selama 48-72 jam, kemudian pasien dipindahkan ke cefuroxime oral (2 kali sehari, 500 mg selama 5 sampai 10 hari);
• operasi pada paru-paru, jantung, pembuluh darah dan kerongkongan: 1500 mg intravena dengan induksi anestesi, tambahan 750 mg intramuskuler 3 kali sehari selama 24-48 jam;
• operasi pada rongga perut, organ panggul, operasi ortopedi: i.v. 1500 mg dengan induksi anestesi, kemudian tambahan i / m pada 750 mg 8 dan 16 jam setelah operasi;
• pneumonia: intravena atau intramuskular 2-3 kali sehari, 1500 mg selama 48-72 jam, kemudian pasien dipindahkan ke pemberian oral (2 kali sehari, 500 mg selama 7 sampai 10 hari);
• penggantian sambungan total: Sebelum menambahkan monomer cair, 1500 mg bubuk kering harus dicampur dengan setiap kantong polimer semen metil metakrilat.

Pasien dengan gagal ginjal kronis memerlukan penyesuaian dosis (tergantung pada pembersihan kreatinin):

• 10-20 ml / menit: i / v atau i / m 2 kali sehari, 750 mg;
• kurang dari 10 ml / menit: i / v atau i / m sekali sehari, 750 mg.

Pasien yang menjalani hemodialisis berkelanjutan menggunakan arteriovenous shunt atau di unit perawatan intensif dengan hemofiltrasi kecepatan tinggi diberi resep Cefuroxime 2 kali sehari, 750 mg; untuk pasien dengan hemofiltrasi pada tingkat rendah, obat ini diresepkan dalam dosis yang direkomendasikan untuk gangguan fungsi ginjal.

Metode pembuatan larutan injeksi:

• larutan untuk injeksi intramuskular: tambahkan 3 ml air untuk injeksi ke 750 mg bubuk dan kocok perlahan sampai terbentuk suspensi. Cefuroxime kompatibel dengan larutan air yang mengandung lidokain hidroklorida hingga 1%;
• larutan untuk injeksi intravena: larutkan 750 mg bubuk dalam 6 atau lebih ml air untuk injeksi; volume air yang dibutuhkan untuk injeksi untuk 1500 mg obat - dari 15 ml;
• larutan untuk infus intravena jangka pendek (hingga 30 menit): 1500 mg bubuk dilarutkan dalam 50 ml air untuk injeksi. Larutannya bisa disuntikkan ke dalam tabung infus atau langsung ke pembuluh darah.

Efek samping

• sistem saraf pusat: kejang;
• sistem genitourinari: vaginitis, disuria, gangguan fungsi ginjal, gatal pada perineum;
• sistem pencernaan dan hepatobilier: mual, diare, muntah, perut kembung, sembelit, kram / nyeri perut, enterokolitis pseudomembran, ulserasi mukosa mulut, glositis, kandidiasis oral, kolestasis, disfungsi hati;
• organ indera: gangguan pendengaran;
• organ hematopoietik: pemanjangan waktu protrombin, penurunan konsentrasi hemoglobin dan hematokrit, anemia hemolitik / aplastik, neutropenia, eosinofilia, hipoprotrombinemia, leukopenia, trombositopenia, agranulositosis;
• reaksi alergi: urtikaria, menggigil, gatal, ruam; jarang - bronkospasme, eritema multiforme eksudatif, eritema eksudatif ganas, syok anafilaksis;
• Reaksi di tempat suntikan: iritasi, flebitis, infiltrasi / nyeri di tempat suntikan.

Overdosis

Gejala utama: kejang, agitasi sistem saraf pusat.

Terapi: obat antiepilepsi, pemeliharaan dan kontrol fungsi vital tubuh, dialisis peritoneal dan hemodialisis.

instruksi khusus

Dengan riwayat reaksi alergi yang berat terhadap penisilin, hipersensitivitas terhadap Cefuroxime tidak dapat dikesampingkan.

Setelah gejala hilang, pengobatan harus dilanjutkan selama 48-72 jam. Perjalanan terapi jika terjadi infeksi yang disebabkan oleh Streptococcus pyogenes setidaknya 7-10 hari.

Selama masa terapi, diperlukan pemantauan fungsi ginjal, terutama pada pasien yang mendapat Cefuroxime dosis tinggi.

Perlu diingat bahwa selama pengobatan mungkin ada reaksi urin positif palsu terhadap glukosa dan reaksi Coombs langsung positif palsu. Saat menentukan konsentrasi glukosa dalam darah, penggunaan tes dengan heksokinase atau glukosa oksidase dianjurkan.

Solusi yang disiapkan dapat disimpan selama 7 jam pada suhu kamar; bila disimpan di lemari es, periode ini meningkat menjadi 48 jam. Penggunaan larutan yang telah menguning selama penyimpanan diperbolehkan.

Saat memindahkan pasien dari pemberian parenteral ke pemberian oral, kondisi umum, tingkat keparahan infeksi dan sensitivitas mikroorganisme harus diperhitungkan. Jika, 72 jam setelah minum cefuroxime di dalam, tidak ada perbaikan kondisi, Anda harus kembali ke suntikan obat. Jika gejala kolitis pseudomembran muncul, terapi dibatalkan.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Selama terapi dengan Cefuroxime saat mengendarai kendaraan, pasien harus berhati-hati, yang terkait dengan risiko tinggi mengembangkan reaksi merugikan dari sistem saraf.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Terapi cefuroxime untuk ibu hamil harus dilakukan di bawah pengawasan medis, obat diresepkan setelah menilai rasio manfaat / risiko. Jika memang perlu untuk melakukan terapi selama menyusui, maka perlu diperhatikan masalah berhenti menyusui.

Penggunaan masa kecil

Masa neonatal dan prematuritas merupakan kontraindikasi relatif terhadap penggunaan Cefuroxime. Perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan medis.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Gagal ginjal kronis merupakan kontraindikasi relatif terhadap penggunaan Cefuroxime. Perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan medis.

Interaksi obat

Cefuroxime secara farmasi kompatibel dengan obat / larutan berikut: metronidazol, azlocillin, xylitol, larutan encer yang mengandung hingga 1% lidokain hidroklorida, larutan natrium klorida 0,9%, larutan dekstrosa 5%, larutan natrium klorida 0,18% dan larutan dekstrosa 4%, Larutan dekstrosa 5% dan larutan natrium klorida 0,9%, larutan dekstrosa 5% dan larutan natrium klorida 0,45%, larutan dekstrosa 5% dan larutan natrium klorida 0,225%, larutan dekstrosa 10%, gula invert 10% dalam air untuk injeksi, larutan Ringer, larutan natrium laktat, larutan Hartman, larutan dekstrosa 5% dan hidrokortison, heparin (10 U / ml dan 50 U / ml) dalam larutan natrium klorida 0,9%, kalium klorida (10 mEq / l dan 40 mEq / l) dalam larutan natrium klorida 0,9%.

Cefuroxime secara farmasi tidak cocok dengan obat / larutan berikut: aminoglikosida, larutan natrium bikarbonat 2,74%.

Interaksi lain yang mungkin:

• loop diuretik (oral): sekresi tubular cefuroxime melambat, pembersihan ginjal menurun, konsentrasi plasma meningkat, T _1/2 meningkat;
• aminoglikosida, diuretik: kemungkinan peningkatan efek nefrotoksik.

Analog

Analog dari Cefuroxime adalah: Cetyl Lupin, Antibioxime, Xorim, ACENOVERIZ, Cefurotek, Zinacef, Cefurabol, Cefurus, Aksetin, Cefurosin, Zinnat, Axosef, Super.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat yang terlindung dari cahaya pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan adalah 2 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Ulasan tentang Cefuroxime

Menurut ulasan, Cefuroxime adalah obat antibakteri yang efektif dengan spektrum aksi yang luas. Perbaikan cenderung datang dengan cepat. Dari kekurangannya, mereka menunjukkan perkembangan efek samping.

Harga Cefuroxime di apotek

Perkiraan harga untuk Cefuroxime (1 botol 750 mg) adalah 153 rubel.

Cefuroxime: harga di apotek online

Nama obat Harga Farmasi

Bubuk cefuroxime untuk larutan prig untuk injeksi intravena dan intramuskular. 750mg RUB 101 Membeli

Cefuroxime 750 mg bubuk untuk sediaan larutan untuk pemberian intravena dan intramuskular 1 pc. RUB 101 Membeli

Cefuroxime Kabi 750 mg bubuk untuk persiapan larutan untuk pemberian intravena dan intramuskular 10 pcs. 1250 RUB Membeli

Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!