Tizalud
Tizalud: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Gunakan pada orang tua
- 14. Interaksi obat
- 15. Analog
- 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 18. Ulasan
- 19. Harga di apotek
Nama latin: Tisalud
Kode ATX: M03BX02
Bahan aktif: tizanidine (tizanidine)
Produsen: OJSC "Veropharm" (Rusia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2018-26-11
Harga di apotek: dari 155 rubel.
Membeli
Tizalud adalah pelemas otot yang bekerja secara terpusat.
Bentuk dan komposisi rilis
Tizalud tersedia dalam bentuk tablet: putih dengan corak kuning atau putih, bulat, bikonveks, dengan garis pemisah (2 mg atau 4 mg masing-masing: 10 pcs. Dalam lecet, 3 bungkus dalam kardus; 30 pcs. Dalam polimerik kaleng, dalam kotak karton 1 kaleng).
1 tablet berisi:
- zat aktif: tizanidine hydrochloride - 2,288 mg atau 4,576 mg, yang sesuai dengan kandungan 2 mg atau 4 mg tizanidine;
- komponen pembantu: laktosa anhidrat (laktopres), pati natrium karboksimetil (primogel), selulosa mikrokristalin, magnesium stearat.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Tizalud adalah pelemas otot yang bekerja secara terpusat dengan zat aktif tizanidine. Kemanjuran klinis tizanidine adalah karena kemampuannya untuk memberikan efek stimulasi pada reseptor alfa 2- adrenergik presinaptik, menekan pelepasan asam amino rangsang dari neuron perantara sumsum tulang belakang. Akibatnya, di sumsum tulang belakang, transmisi eksitasi polisinaptik terhambat, yang menyebabkan penurunan tonus otot. Seiring dengan sifat pelemas otot, obat tersebut memiliki efek analgesik yang cukup diucapkan pusat.
Karena penurunan spastisitas dan kejang klonik, resistensi terhadap gerakan pasif menurun, dan kemampuan untuk meningkatkan volume gerakan aktif meningkat. Ditampilkan untuk digunakan pada kejang otot yang menyakitkan, kejang kronis pada tulang belakang dan asal mula otak.
Farmakokinetik
Setelah pemberian oral, tizanidine cepat diserap. Konsentrasi maksimum (C maks) dalam plasma dicapai setelah 1–2 jam. Ketersediaan hayati obat adalah 34%. Asupan makanan simultan tidak mempengaruhi farmakokinetik tizanidine.
Volume distribusinya adalah 2,6 l / kg.
Pengikatan protein plasma adalah 30% dari dosis yang dikonsumsi.
Sifat linier farmakokinetik obat tetap dalam kisaran dosis dari 4 mg sampai 20 mg.
Metabolisme terjadi di hati dengan cepat, hingga 95% tizanidine terpapar dengannya dengan pembentukan metabolit tidak aktif.
Waktu paruh (T 1/2) adalah 2-4 jam.
Melalui ginjal, 70% dosis diekskresikan dalam bentuk metabolit, dan 2,7% tidak berubah.
Pada gagal ginjal dengan klirens kreatinin (CC) hingga 25 ml / menit, plasma C max tizanidine meningkat 2 kali, dan konsentrasi total (AUC) - 6 kali. Ada perlambatan T 1/2 sampai 14 jam.
Indikasi untuk digunakan
- kejang otot yang disebabkan oleh penyakit fungsional dan statis pada tulang belakang leher dan lumbal, disertai sindrom nyeri;
- kejang otot yang menyakitkan yang muncul setelah operasi, termasuk untuk hernia diskus, osteoartritis sendi pinggul;
- spastisitas otot rangka pada penyakit neurologis seperti multiple sclerosis, mielopati kronis, penyakit degeneratif pada sumsum tulang belakang, palsi serebral infantil pada pasien berusia di atas 18 tahun, konsekuensi dari kecelakaan serebrovaskular.
Kontraindikasi
- disfungsi hati yang parah;
- penggunaan fluvoxamine, ciprofloxacin dan inhibitor kuat lainnya dari isoenzim CYP1A2 secara bersamaan;
- intoleransi laktosa herediter, defisiensi laktase, sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa;
- usia hingga 18 tahun;
- menyusui;
- hipersensitivitas terhadap komponen obat.
Dengan hati-hati, tablet Tizalud harus diresepkan untuk hipotensi arteri, bradikardia, gagal ginjal, penggunaan kontrasepsi oral secara bersamaan, pasien dengan sindrom interval QT perpanjangan bawaan, pasien di atas usia 65 tahun.
Petunjuk penggunaan Tizaluda: metode dan dosis
Tablet Tizalud diambil secara oral.
Dosis yang dianjurkan:
- kejang otot yang menyakitkan: 2-4 mg 3 kali sehari. Jika perlu, untuk meredakan kejang otot yang parah, Anda juga dapat mengonsumsi 2-4 mg obat sebelum tidur;
- pengobatan spastisitas otot yang disebabkan oleh patologi neurologis: dosis awal adalah 2 mg 3 kali sehari. Dengan selang waktu 3–7 hari, dosis secara bertahap (2-4 mg) ditingkatkan menjadi dosis harian optimal 12-24 mg, dibagi menjadi 3–4 dosis. Dosis harian maksimum adalah 36 mg.
Dosis harian awal Tizalud untuk pasien dengan insufisiensi ginjal dengan CC kurang dari 25 ml / menit harus 2 mg. Kemudian, dengan mempertimbangkan keefektifan dan toleransi obat, dosis dapat ditingkatkan secara bertahap. Untuk mendapatkan efek yang lebih jelas, pertama-tama disarankan untuk menggunakan dosis tunggal dari dosis yang ditingkatkan, dan kemudian dilanjutkan ke peningkatan frekuensi pemberian.
Pembatalan Tizalud harus dilakukan dengan mengurangi dosis obat secara bertahap, karena penghentian penggunaannya secara tiba-tiba dapat menyebabkan sindrom penarikan pada pasien.
Efek samping
- dari sistem saraf: gangguan tidur, insomnia, mengantuk, halusinasi, pusing;
- dari sistem muskuloskeletal: kelemahan otot;
- pada bagian sistem kardiovaskular: bradikardia, penurunan tekanan darah (termasuk diucapkan, hingga kehilangan kesadaran dan pingsan);
- dari sistem pencernaan: mulut kering, dispepsia, mual, peningkatan aktivitas enzim hati, gagal hati, hepatitis;
- lainnya: kelelahan yang meningkat, hiperkreatinemia; dengan latar belakang penarikan tiba-tiba setelah pengobatan jangka panjang dan / atau penggunaan obat dosis tinggi, serta setelah terapi dalam kombinasi dengan obat antihipertensi - peningkatan tekanan darah (BP), takikardia, dalam beberapa kasus, kecelakaan serebrovaskular akut mungkin terjadi.
Overdosis
Gejala: mengantuk, penurunan tekanan darah yang signifikan, mual, muntah, pusing, gelisah, gagal nafas, miosis, koma.
Pengobatan: lavage lambung segera, asupan arang aktif, pengangkatan diuresis paksa, terapi simtomatik.
instruksi khusus
Penggunaan Tizaluda dalam dosis harian 12 mg ke atas harus disertai dengan pemantauan fungsi hati secara teratur (selama 4 bulan pertama pengobatan - sebulan sekali). Pemeriksaan keadaan fungsional hati juga diperlukan untuk pasien yang memiliki tanda klinis disfungsi hati seperti mual, kelelahan, dan anoreksia yang tidak dapat dijelaskan. Jika indeks aktivitas ACT (aspartate aminotransferase) dan ALT (alanine aminotransferase) secara konsisten melebihi 3 kali atau lebih dari batas atas norma, penggunaan tizanidine harus dibatalkan.
Tizalud harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan perpanjangan interval QT bawaan.
Penggunaan alkohol dan konsumsi obat yang mengandung etanol saat mengonsumsi tizanidine merupakan kontraindikasi.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Menurut petunjuknya, Tizalud dapat menyebabkan kantuk, pusing dan memiliki efek negatif pada kecepatan reaksi psikomotor dan kemampuan pasien untuk berkonsentrasi. Dalam hal ini, selama periode perawatan, disarankan untuk sangat berhati-hati saat mengendarai kendaraan dan bekerja dengan mekanisme yang rumit.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Tidak disarankan untuk menggunakan Tizalud selama masa kehamilan, kecuali, menurut pendapat dokter, efek pengobatan yang diharapkan untuk ibu lebih besar daripada kemungkinan risiko pada janin.
Penunjukan tizanidine selama menyusui merupakan kontraindikasi, karena diekskresikan dalam jumlah kecil dalam ASI. Dalam kasus kebutuhan klinis untuk minum obat, menyusui harus dihentikan.
Penggunaan masa kecil
Karena pengalaman terbatas dengan penggunaan tizanidine pada anak di bawah usia 18 tahun, penggunaan Tizalud tidak dianjurkan untuk pengobatan pasien kelompok usia ini.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Dengan hati-hati, Tizalud harus diresepkan untuk gagal ginjal.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Penggunaan Tizalud merupakan kontraindikasi jika terjadi disfungsi hati yang parah.
Gunakan pada orang tua
Dianjurkan untuk mengambil Tizalud dengan hati-hati untuk pasien yang berusia di atas 65 tahun.
Interaksi obat
Penggunaan Tizaluda secara bersamaan dengan penghambat isoenzim CYP1A2 (termasuk fluvoxamine, ciprofloxacin, amiodarone, mexiletine, propafenone, cimetidine, enoxacin, pefloxacin, norfloxacin, rofecoxib, ticlopidine, kontras oral menyebabkan peningkatan yang signifikan). Konsekuensi dari kombinasi ini dapat berupa suatu kondisi yang disertai dengan penurunan tekanan darah yang signifikan dan berkepanjangan secara klinis, mengantuk, reaksi psikomotor yang tertunda, dan kelemahan. Dalam beberapa kasus, mungkin ada kehilangan kesadaran, hingga pingsan.
Ketika dikombinasikan dengan obat antihipertensi, risiko penurunan tekanan darah dan perkembangan bradikardia meningkat.
Obat penenang, etanol meningkatkan efek sedatif tizanidine.
Analog
Analog Tizalud adalah: Liorezal, Tizanil, Baklosan, Midocalm, Tizanidin, Tolperizon, Tolperil, Sirdalud.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Simpan pada suhu hingga 25 ° C.
Umur simpan adalah 2 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Tizaluda
Ulasan tentang Tizaluda sebagian besar positif. Kebanyakan pasien menunjukkan kemanjuran obat yang tinggi. Mereka mencatat onset yang cepat dari penurunan tonus otot dan aksi analgesik, dan tidak adanya efek yang tidak diinginkan.
Ada ulasan negatif pasien yang segera setelah minum pil mengalami kelemahan, pusing, penurunan tekanan darah yang tajam dan efek samping lainnya.
Harga Tizalud di apotek
Harga Tizalud untuk satu paket berisi 30 tablet dalam dosis 2 mg bisa berkisar dari 158 rubel, 4 mg - dari 202 rubel.
Tizalud: harga di apotek online
Nama obat Harga Farmasi |
Tizalud 2 mg tablet 30 pcs. 155 RUB Membeli |
Tizalud 4 mg tablet 30 pcs. 169 RUB Membeli |
Tablet Tizalud 2mg 30 pcs. RUB 186 Membeli |
Tablet Tizalud 4mg 30 pcs. 262 r Membeli |
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!