Piracetam Bufus - Petunjuk Penggunaan, Indikasi Suntikan, Ulasan

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Piracetam bufus

Piracetam bufus: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Indikasi untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Metode aplikasi dan dosis
6. 6. Efek samping
7. 7. Overdosis
8. 8. Instruksi khusus
9. 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. 10. Gunakan di masa kecil
11. 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Gunakan pada orang tua
14. 14. Interaksi obat
15. 15. Analog
16. 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
17. 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di apotek

Nama latin: Piracetam bufus

Kode ATX: N06BX03

Bahan aktif: piracetam (Piracetam)

Produser: JSC "PFK Obnovlenie" (Rusia)

Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-08-07

Harga di apotek: dari 49 rubel.

Membeli

Piracetam bufus adalah agen nootropik.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan - larutan untuk pemberian intravena dan intramuskular: cairan transparan tidak berwarna atau sedikit berwarna (masing-masing 5 ml dalam ampul polimer, dalam kotak karton berisi 10 atau 100 ampul dan petunjuk penggunaan Piracetam bufus).

Komposisi larutan 1 ml:

• zat aktif: piracetam - 200 mg;
• komponen pembantu: asam asetat, air untuk injeksi, natrium asetat.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Bahan aktif Piracetam bufus - piracetam - adalah turunan siklik dari asam gamma-aminobutyric (GABA), agen nootropik. Ini memiliki efek langsung pada otak, dengan demikian meningkatkan proses kognitif: perhatian, memori, kemampuan belajar, kinerja mental.

Pengaruh pada sistem saraf pusat dilakukan dengan beberapa cara, seperti mengubah laju rambat eksitasi di otak, meningkatkan proses metabolisme pada sel saraf dan mikrosirkulasi, serta mempengaruhi karakteristik reologi darah. Meningkatkan aliran darah otak, konduksi sinaptik dalam struktur neokortikal dan komunikasi antara belahan otak. Tidak memiliki efek vasodilator.

Piracetam bufus menghambat agregasi platelet, mengembalikan elastisitas membran eritrosit dan mengurangi adhesi mereka. Pada dosis 9600 mg, obat ini mengurangi tingkat fibrinogen dan faktor von Willebrand 30-40%, dan memperpanjang waktu perdarahan. Dalam kasus gangguan fungsi otak karena keracunan dan hipoksia, ini memiliki efek restoratif dan perlindungan.

Mengurangi keparahan dan durasi nistagmus vestibular.

Farmakokinetik

Waktu paruh (T _½) piracetam dari plasma darah adalah 4–5 jam, dari cairan serebrospinal - 8,5 jam. Pada gagal ginjal, T _½ diperpanjang.

Obat tidak mengikat protein plasma. Menembus darah-otak dan penghalang dan membran plasenta yang digunakan dalam hemodialisis. Dalam penelitian pada hewan, ditemukan bahwa piracetam secara selektif terakumulasi di ganglia basal dan jaringan korteks serebral, terutama di lobus oksipital, frontal, dan parietal di otak kecil.

Piracetam tidak dimetabolisme di dalam tubuh. Ini diekskresikan oleh ginjal tidak berubah oleh filtrasi ginjal. Pada sukarelawan sehat, pembersihan ginjal adalah 86 ml / menit.

Indikasi untuk digunakan

Indikasi penggunaan Piracetam bufus adalah:

• terapi gejala gangguan intelektual-domestik pada pasien tanpa diagnosis pasti dari demensia;
• penurunan manifestasi mioklonus kortikal pada pasien yang sensitif terhadap piracetam (sebagai monoterapi atau sebagai bagian dari pengobatan kompleks).

Kontraindikasi

Mutlak:

• agitasi psikomotor pada saat meresepkan Piracetam bufus;
• gangguan akut sirkulasi otak (stroke hemoragik);
• koreografi dari Huntington;
• gagal ginjal tahap akhir [klirens kreatinin (CC) <20 ml / menit];
• anak di bawah 3 tahun;
• masa laktasi;
• intoleransi individu terhadap komponen obat atau turunan pirolidon.

Relatif (Piracetam bufus harus digunakan dengan hati-hati):

• pendarahan hebat
• pelanggaran hemostasis;
• intervensi bedah ekstensif;
• gagal ginjal ringan sampai sedang (diperlukan penyesuaian dosis);
• kehamilan (asalkan manfaatnya melebihi risikonya).

Piracetam bufus, petunjuk penggunaan: metode dan dosis

Larutan Piracetam bufus dapat diberikan secara intravena (lebih disukai) atau secara intramuskuler. Obat ini diresepkan untuk pasien yang tidak dapat menggunakan piracetam dalam bentuk sediaan oral (misalnya, dengan kesulitan menelan atau tidak sadarkan diri).

Infus intravena dosis harian dilakukan melalui kateter selama 24 jam dengan kecepatan konstan. Volume total larutan ditentukan oleh dokter tergantung pada indikasi dan kondisi klinis pasien.

Untuk pemberian bolus Piracetam bufus, dosis harian dibagi menjadi 2-4 suntikan secara berkala. Dosis tunggal maksimum adalah 3000 mg. Durasi satu suntikan minimal 2 menit.

Injeksi intramuskular dari Piracetam buffus dilakukan jika introduksi melalui pembuluh darah sulit dilakukan. Dalam hal ini, volume tunggal larutan tidak boleh melebihi 5 ml. Frekuensi suntikan sama dengan pemberian intravena atau oral.

Di masa depan, jika ada kesempatan, pasien dipindahkan ke sediaan piracetam lain dalam bentuk oral.

Lamanya pengobatan ditentukan oleh dokter tergantung pada karakteristik penyakit dan dinamika gejala.

Regimen dosis yang dianjurkan:

• gangguan intelektual-domestik: 2400-4800 mg per hari untuk 2-3 suntikan;
• mioklonus kortikal: dosis harian awal adalah 7200 mg, kemudian, dengan interval 3-4 hari, dosis ditingkatkan hingga 4800 mg per hari sampai dosis harian maksimum 24000 mg tercapai (dalam 2-3 suntikan). Pengobatan jangka panjang, setiap 6 bulan, upaya harus dilakukan untuk mengurangi dosis atau membatalkan Piracetam bufus, secara bertahap (setiap 2 hari) mengurangi dosis sebesar 1200 mg.

Untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal, dosisnya diturunkan tergantung pada tingkat CC. Untuk pria, angka ini dapat dihitung berdasarkan konsentrasi kreatinin serum (CC _syvorot), menggunakan rumus berikut: QC (ml / menit) = [140 - usia (tahun) x berat (kg)] / [72 x QC _syvorot (mg / ml)]. Untuk mendapatkan QC pada wanita, Anda harus menghitung indikator menggunakan rumus yang sama dan mengalikan nilai yang dihasilkan dengan faktor 0,85.

Regimen dosis yang dianjurkan tergantung pada QC:

• 50–79 ml / menit - ⅔ dosis harian biasa untuk 2-3 suntikan;
• 30-49 ml / menit - ⅓ dosis harian biasa untuk 2 suntikan;
• 20-29 ml / menit - ¹ ∕ ₆ dosis harian biasa untuk 1 injeksi;
• <20 ml / menit - penggunaan Piracetam bufus merupakan kontraindikasi.

Efek samping

Efek samping yang diidentifikasi dalam uji klinis:

• dari sistem saraf: sering - hiperkinesis (1,72%); jarang - mengantuk (0,96%), astenia (0,23%);
• di pihak jiwa: sering - gugup (1,13%); jarang - depresi (0,83%);
• dari sisi metabolisme: sering - peningkatan berat badan (1,29%).

Efek samping yang tercatat selama observasi pasca pendaftaran (frekuensi kemunculannya tidak diketahui, karena data yang tersedia tidak mencukupi):

• dari sistem saraf: insomnia, sakit kepala, gangguan keseimbangan, ataksia, tremor, eksaserbasi epilepsi;
• di pihak jiwa: halusinasi, kecemasan, agitasi, kebingungan;
• pada bagian darah dan sistem limfatik: gangguan hemoragik;
• dari sistem pencernaan: sakit perut, diare, gastralgia, mual, muntah;
• di bagian sistem reproduksi: hasrat seksual meningkat;
• pada bagian organ pendengaran: vertigo;
• dari sisi kulit: urtikaria, gatal, dermatitis;
• reaksi alergi: reaksi hipersensitivitas, reaksi anafilaktoid, angioedema;
• lain-lain: nyeri di area injeksi, tromboflebitis, hipotensi arteri (dengan pemberian intravena), hipertermia.

Overdosis

Satu kasus overdosis dicatat setelah mengonsumsi piracetam secara oral dengan dosis harian 75.000 mg. Pasien datang dengan gangguan dispepsia seperti diare berdarah dan sakit perut. Gejala-gejala ini kemungkinan terkait dengan dosis total sorbitol yang tinggi yang terkandung dalam sediaan oral. Tidak ada laporan lain tentang kasus overdosis.

Pengobatannya bergejala. Tidak ada obat penawar khusus. Jika perlu, dimungkinkan untuk melakukan hemodialisis (prosedur ini memungkinkan Anda untuk mengeluarkan sekitar 50-60% dari dosis obat dari tubuh).

instruksi khusus

Piracetam bufus memiliki sifat antiplatelet, oleh karena itu, harus digunakan dengan hati-hati dalam kasus berikut: gangguan hemoragik berat, risiko perdarahan (misalnya, dengan latar belakang tukak lambung), gangguan hemostasis, kelainan serebrovaskular hemoragik dalam sejarah, intervensi bedah (termasuk gigi), masuk antikoagulan dan agen antiplatelet (termasuk asam asetilsalisilat dalam dosis rendah).

Pada pasien dengan mioklonus kortikal, Piracetam bufus tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba, karena dalam kasus ini, kejang dapat berlanjut.

Perlu diingat bahwa piracetam mampu menembus membran filter mesin hemodialisis.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Selama periode terapi nootropik, tindakan pencegahan harus dilakukan oleh pengemudi kendaraan dan orang yang melakukan pekerjaan yang berpotensi berbahaya yang membutuhkan kecepatan reaksi dan perhatian tinggi.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Penelitian pada hewan belum mengungkapkan efek langsung atau tidak langsung dari obat tersebut pada pembentukan janin, kehamilan dan persalinan, perkembangan pascanatal. Belum ada studi terkontrol tentang efek piracetam pada kehamilan pada manusia. Telah ditetapkan bahwa obat tersebut menembus penghalang plasenta dan mencapai konsentrasi pada anak yaitu 70–90% dari kadar plasma pada ibu. Dalam hal ini, selama kehamilan, dokter dapat meresepkan Piracetam bufus hanya jika kondisi klinis wanita tersebut memerlukan pengobatan dengan obat ini, dan manfaat terapinya jelas lebih tinggi daripada potensi risikonya.

Piracetam masuk ke dalam ASI, jadi Anda harus menghindari menggunakannya selama menyusui atau berhenti menyusui.

Penggunaan masa kecil

Pemberian intravena dan injeksi intramuskular Piracetam bufus merupakan kontraindikasi pada anak di bawah usia 3 tahun.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Penggunaan obat dikontraindikasikan pada pasien dengan gagal ginjal stadium akhir (CC <20 ml / menit).

Jika ada indikasi penggunaan Piracetam bufus, itu harus diresepkan dengan hati-hati dalam kasus gagal ginjal ringan sampai sedang, menyesuaikan dosis tergantung pada nilai CC.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Tidak perlu mengubah rejimen pengobatan untuk pasien dengan gangguan fungsional hati.

Gunakan pada orang tua

Pasien lanjut usia mungkin memerlukan penyesuaian dosis Piracetam bufus karena penurunan fungsi ginjal terkait usia. Selama perawatan, QC perlu dipantau.

Interaksi obat

Piracetam diekskresikan terutama (90%) tidak berubah, sehingga kemungkinan perubahan parameter farmakokinetiknya di bawah pengaruh obat lain rendah.

Ketika Piracetam bufus diresepkan untuk pasien yang menerima hormon tiroid, gangguan tidur, lekas marah, dan kebingungan dapat terjadi. Dalam sebuah penelitian yang diterbitkan yang mengikuti pasien dengan trombosis vena berulang, piracetam, yang diberikan dengan dosis harian 9600 mg, tidak mempengaruhi sifat acenocoumarol yang digunakan pada dosis yang diperlukan untuk mencapai Rasio Normalisasi Internasional (INR). Namun, dibandingkan dengan monoterapi dengan acenocoumarol, penambahan piracetam (9600 mg per hari) secara signifikan mengurangi agregasi platelet, konsentrasi faktor fibrinogen dan von Willebrand, pelepasan beta-tromboglobulin, dan serum dan viskositas darah.

Piracetam pada konsentrasi 142, 426 dan 1422 mg / ml tidak menghambat isozim sitokrom P ₄₅₀. Saat menggunakan obat pada konsentrasi 1422 mg / ml, penghambatan minimal CUR 2A6 (21%) dan 3A 4/5 (11%) dicatat. Namun, nilai normal dari konstanta penghambatan, mungkin, dapat dicapai pada konsentrasi yang lebih tinggi. Dengan demikian, interaksi metabolik piracetam dengan obat lain tidak mungkin terjadi.

Ketika Piracetam bufus diresepkan dengan dosis harian 20.000 mg selama 4 minggu untuk pasien dengan epilepsi yang menerima dosis obat antiepilepsi yang stabil (seperti valproate, fenitoin, karbamazepin, fenobarbital), tidak ada perubahan dalam konsentrasi serum maksimum dan area di bawah kurva waktu konsentrasi »Obat-obatan ini.

Etanol tidak mempengaruhi kadar piracetam serum. Obat dengan dosis 1600 mg tidak mengubah tingkat etanol dalam darah.

Analog

Analog Piracetam bufus adalah: Amilonosar, Anvifen, Boluses Huato, Gleazer, Gliatilin, Idebenon, Quinel, Cortexin, Lucetam, Memotopil, Neipilept, Noben, Nootropil, Pantogam, Recognan, Semaxez, Celemylitrep, Fontogam, Tsvetogam Encephabol, Escotropil, dll.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan pada suhu dibawah 25 ° C, terlindung dari cahaya, jauh dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan 5 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Ulasan tentang Piracetam bufus

Menurut ulasan, Piracetam bufus adalah agen nootropik efektif yang secara signifikan meningkatkan perhatian dan memori, menghilangkan sakit kepala, pusing, tinnitus dan rasa kelelahan yang meningkat. Obat ini sering diresepkan selama masa pemulihan setelah stroke, dalam terapi kompleks osteochondrosis serviks, pada kecelakaan serebrovaskular dan gangguan kognitif.

Selain itu, pasien mencatat biaya rendah Piracetam bufus, serta ampul polimer yang nyaman dan aman. Banyak orang lebih memilih piracetam dalam bentuk sediaan oral karena kemudahan administrasi, tetapi menunjukkan bahwa efeknya berkembang lebih cepat setelah suntikan.

Reaksi yang merugikan termasuk kegugupan, gangguan tidur, dan agresivitas pada anak-anak.

Harga untuk kerbau Piracetam di apotek

Perkiraan harga untuk Piracetam bufus 200 mg / ml per bungkus 10 ampul 5 ml, tergantung pada jaringan apotek, bisa 38–67 rubel.

Piracetam bufus: harga di apotek online

Nama obat Harga Farmasi

Piracetam bufus 200 mg / ml larutan untuk pemberian intravena dan intramuskular 5 ml 10 pcs. RUB 49 Membeli

Piracetam bufus 200 mg / ml larutan untuk pemberian intravena dan intramuskular 5 ml 100 pcs. 336 r Membeli

Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!