Rohypnol
Rohypnol: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Gunakan pada orang tua
- 14. Interaksi obat
- 15. Analog
- 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 18. Ulasan
- 19. Harga di apotek
Nama latin: Rohypnol
Kode ATX: N05CD03
Bahan aktif: flunitrazepam (Flunitrazepam)
Produsen: F. Hoffmann-La Roche Ltd. (F. Hoffmann-La Roche Ltd.) (Swiss); Lechiva (Republik Ceko)
Deskripsi dan pembaruan foto: 03.10.2019
Rohypnol adalah obat dengan efek anxiolytic, sedatif, antikonvulsan, hipnotik, pelemas otot.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan pelepasan:
- tablet berlapis (10 pcs. dalam lepuh, 1-3 lepuh dalam kotak karton);
- tablet (10 pcs. dalam lepuh, 2 lecet dalam kotak karton);
- larutan injeksi (1 ml ampul, 5 ampul dus karton, lengkap dengan solvent (5 pcs.)).
Setiap paket juga berisi instruksi penggunaan Rohypnol.
Bahan aktif dalam 1 tablet: flunitrazepam - 1 mg.
Zat aktif dalam komposisi 1 ml larutan injeksi: flunitrazepam - 2 mg.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Flunitrazepam, yang merupakan bagian dari Rohypnol sebagai bahan aktif, memiliki efek hipnosis yang jelas. Efeknya disebabkan oleh peningkatan efek penghambatan asam gamma-aminobutirat (GABA) di sistem saraf pusat dengan merangsang reseptor benzodiazepin dan meningkatkan sensitivitas reseptor GABA ke mediator. Zat tersebut mengurangi rangsangan struktur subkortikal di otak, menghambat refleks spinal polisinaptik.
Efek hipnotis flunitrazepam berkembang pesat, berlangsung dari 6 sampai 8 jam, obat ini juga memiliki efek sedatif, anxiolytic, relaksan otot sentral dan antikonvulsan. Ini menghambat aktivitas psikomotorik, mengurangi stres emosional, mengurangi kecemasan, kecemasan, ketakutan, dan menyebabkan amnesia.
Farmakokinetik
Setelah pemberian oral 1 mg flunitrazepam, konsentrasi maksimum (Cmax) dalam plasma adalah 6-11 ng / ml dan diamati setelah 0,75-2 jam, bioavailabilitas zat ini 70-90%. Saat dikonsumsi bersamaan dengan makanan, laju dan tingkat penyerapan menurun. Hingga 78% mengikat protein darah. Dengan asupan harian, ada akumulasi zat dalam plasma. Karena pemberian berulang, konsentrasi plasma kesetimbangan flunitrazepam dicapai setelah 5 hari dan untuk dosis 2 mg / hari setidaknya 3-4 ng / ml.
Bersihan total plasma adalah 120-140 ml / menit. Dalam keadaan kesetimbangan, volume distribusinya adalah 3–5 l / kg. Flunitrazepam menembus cairan serebrospinal dengan cepat. Ia melewati penghalang plasenta secara perlahan, diekskresikan dalam ASI selama menyusui.
Zat dimetabolisme di hati, termasuk 10-15% melalui bagian pertama (eliminasi presistemik). Metabolit utama yang terbentuk dalam plasma adalah N-desmethylflunitrazepam dan 7-aminoflunitrazepam, dalam urin - 7-aminoflunitrazepam. Indeks konsentrasi kesetimbangan dari metabolit N-demetil yang aktif secara farmakologis secara praktis identik dengan substansi induk.
Obat tersebut diekskresikan terutama dalam urin, sebagian besar dalam bentuk metabolit, dan dengan kotoran. Waktu paruh flunitrazepam adalah dari 16 hingga 35 jam, N-demethylflunitrazepam adalah 28 jam.
Indikasi untuk digunakan
- insomnia (terutama jika sulit untuk tertidur), tidur dangkal yang dangkal;
- premedikasi sebelum anestesi, anestesi induksi (untuk larutan injeksi).
Kontraindikasi
Kontraindikasi absolut untuk penggunaan segala bentuk obat adalah miastenia gravis, termasuk miastenia gravis.
Indikasi relatif di mana Rohypnol diresepkan dengan hati-hati, karena kemungkinan komplikasi yang meningkat:
- hiperkapnia kronis parah;
- kegagalan pernafasan;
- gangguan fungsional parah pada ginjal / hati;
- kehamilan (terutama trimester pertama) dan menyusui;
- usia hingga 15 tahun;
- hipersensitivitas terhadap komponen obat.
Rohypnol, petunjuk penggunaan: metode dan dosis
Dosis Rohypnol diatur secara individual.
Regimen dosis yang dianjurkan:
- tablet: ½-1 pc. (untuk gangguan tidur berkepanjangan - 1-2 pcs.); obat dianjurkan untuk diminum segera sebelum tidur (sebaiknya tidak segera setelah makan);
- larutan injeksi: dewasa - 1-2 mg, anak-anak - 0,015-0,03 mg / kg; obat diberikan segera setelah mencampurkan isi ampul; metode pemberian: premedikasi - intramuskular, anestesi induksi - intravena.
Efek samping
Reaksi samping yang mungkin terjadi: sakit kepala, disorientasi saat bangun, depresi pernapasan, amnesia anterograde sementara, kelelahan, miastenia gravis, hipotensi arteri ringan (dengan pemberian parenteral, terutama pada pasien usia lanjut), dispepsia, ketergantungan obat (dengan perjalanan panjang).
Overdosis
Gejala overdosis flunitrazepam adalah lesu, kebingungan, mengantuk, ataksia, hipotensi arteri, hipotensi otot, depresi pernapasan, koma, dan bahkan kematian.
Untuk pengobatan kondisi ini, dianjurkan untuk menginduksi muntah, melakukan lavage lambung, memberi pasien arang aktif, memastikan patensi jalan napas, dan memantau fungsi vital. Di rumah sakit, jika perlu, dimungkinkan untuk memasukkan flumazenil (antagonis spesifik reseptor benzodiazepin).
instruksi khusus
Anda tidak boleh tiba-tiba menghentikan asupan tablet Rohypnol dalam jangka panjang (ditunjukkan pengurangan dosis secara bertahap).
Penggunaan minuman beralkohol selama kursus terapi tidak dianjurkan.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Selama perawatan, perlu untuk menolak mengendarai kendaraan dan bekerja, yang kinerjanya membutuhkan reaksi psikomotorik yang cepat dan peningkatan konsentrasi perhatian.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Rohypnol dikontraindikasikan untuk digunakan selama kehamilan dan selama menyusui (menyusui).
Penggunaan masa kecil
Dalam praktik pediatrik, Rohypnol tidak digunakan pada bulan pertama kehidupan bayi baru lahir, terutama bayi prematur. Untuk perawatan anak-anak dan remaja di bawah usia 15 tahun, obat tersebut diresepkan secara eksklusif untuk indikasi absolut.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Pasien dengan gangguan fungsi ginjal harus berhati-hati saat mengonsumsi Rohypnol.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Pasien dengan gangguan fungsi hati harus berhati-hati saat mengonsumsi Rohypnol.
Gunakan pada orang tua
Rohypnol diresepkan dengan hati-hati untuk pasien lanjut usia.
Interaksi obat
Ketika dikombinasikan dengan Rohypnol, ada peningkatan efek obat yang menekan sistem saraf pusat, termasuk alkohol.
Analog
Analoginya dari Rohypnol adalah: Flunitrazepam-Ferein, Sedex, Narkozep, Somnubene, Hypnosedon, Primum, Hypnodorm, Flunitrazepam-Teva, Walsera.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan di tempat yang gelap dan kering jauh dari jangkauan anak-anak, pada suhu 10-25 ° C.
Umur simpan adalah 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Rohypnol
Karena flunitrazepam berkontribusi pada penurunan fungsi kognitif, yang menyebabkan kurangnya konsentrasi, kebingungan, dan amnesia anterograde, baru-baru ini di beberapa negara, termasuk Rusia, penggunaan medisnya telah dihentikan, menggantikannya dengan obat yang lebih efektif.
Rohypnol, menurut review, dengan efisiensi tinggi dan tindakan jangka panjang yang kuat, bukanlah obat yang tidak berbahaya, seperti benzodiazepin lainnya. Itu membuat ketagihan dan membuat ketagihan. Oleh karena itu, pasien merekomendasikan untuk meminumnya dalam waktu singkat, tidak lebih dari dua minggu, dalam dosis efektif minimum. Juga harus diingat bahwa obat tersebut dapat mengganggu kinerja mental dan menyebabkan kehilangan ingatan.
Harga Rohypnol di apotek
Obat tidak dijual karena masa registrasi sudah habis.
Perkiraan harga Rohypnol di apotek Internet online untuk tablet 1 mg (10 pcs. Dalam blister, 3 lepuh dalam satu paket) adalah 1290-1320 rubel.
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
