Atoris - Petunjuk Penggunaan, Ulasan, Harga, Analog Tablet

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-15 07:40

Atoris

Atoris: petunjuk penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologis
3. 3. Indikasi untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Metode aplikasi dan dosis
6. 6. Efek samping
7. 7. Overdosis
8. 8. Instruksi khusus
9. 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
10. 10. Gunakan di masa kecil
11. 11. Untuk pelanggaran fungsi hati
12. 12. Interaksi obat
13. 13. Analoginya
14. 14. Syarat dan ketentuan penyimpanan
15. 15. Ketentuan pengeluaran dari apotek
16. 16. Ulasan
17. 17. Harga di apotek

Nama latin: Atoris

Kode ATX: C10AA05

Bahan aktif: atorvastatin (atorvastatin)

Produsen: KRKA (Slovenia)

Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-16-09

Harga di apotek: dari 161 rubel.

Membeli

Atoris adalah obat hipolipidemik dari golongan statin yang memiliki aksi anti aterosklerotik dan meningkatkan hemodinamik.

Bentuk dan komposisi rilis

Atoris tersedia dalam bentuk tablet salut selaput dengan dosis 10, 20, 30, 40, 60 dan 80 mg.

Bahan aktif obat ini adalah atorvastatin.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Atorvastatin merupakan salah satu obat penurun lemak dari golongan statin. Mekanisme aksinya yang utama adalah penghambatan aktivitas HMG-CoA reduktase (enzim yang mengkatalisis konversi HMG-CoA menjadi asam mevalonat). Transformasi ini merupakan salah satu tahapan awal dalam rantai pembentukan Xc (kolesterol) dalam tubuh. Ketika sintesis Xc ditekan, peningkatan reaktivitas reseptor LDL (low density lipoprotein) di hati dan jaringan ekstrahepatik diamati. Setelah pengikatan partikel LDL oleh reseptor, mereka dikeluarkan dari plasma darah, mengakibatkan penurunan konsentrasi LDL-C dalam darah.

Efek antiaterosklerotik dari atorvastatin berkembang karena efeknya pada komponen darah dan dinding pembuluh darah. Atorvastatin menghambat sintesis isoprenoid, yang merupakan faktor pertumbuhan sel di lapisan dalam pembuluh darah. Berkat efek obat, ada peningkatan ekspansi pembuluh darah yang bergantung pada endotelium, penurunan konsentrasi LDL-C, Apo-B (apolipoprotein B) dan TG (trigliserida), peningkatan konsentrasi HDL-C (high density lipoprotein) dan Apo-A (apolipoprotein A).

Efek terapeutik atorvastatin dimanifestasikan dalam penurunan viskositas plasma darah dan aktivitas beberapa faktor agregasi dan pembekuan trombosit. Hasilnya, hemodinamik membaik dan keadaan sistem koagulasi menjadi normal. Juga, inhibitor reduktase HMG-CoA mempengaruhi metabolisme makrofag, menghalangi aktivasi mereka dan mencegah pecahnya plak aterosklerotik.

Perkembangan efek terapeutik dicatat, sebagai aturan, setelah 2 minggu terapi, mencapai maksimalnya dalam 4 minggu penggunaan Atoris.

Saat menggunakan 80 mg Atoris per hari, kemungkinan komplikasi iskemik (termasuk kematian akibat infark miokard) berkurang secara signifikan sebesar 16%, dan risiko rawat inap ulang untuk angina pektoris disertai dengan tanda-tanda iskemia miokard sebesar 26%.

Farmakokinetik

Atorvastatin sangat diserap (sekitar 80% dosis diserap dari saluran gastrointestinal). Derajat absorpsi dan konsentrasi plasma dalam darah meningkat sebanding dengan dosis. Waktu rata-rata untuk mencapai C _max (konsentrasi maksimum zat) adalah dari 1 hingga 2 jam. Pada wanita, indikator ini 20% lebih tinggi, dan AUC (area di bawah kurva waktu konsentrasi) adalah 10% lebih rendah. Berdasarkan jenis kelamin dan usia, perbedaan parameter farmakokinetik tidak signifikan dan tidak memerlukan penyesuaian dosis.

Dengan sirosis alkoholik hati, T _max (waktu untuk mencapai konsentrasi maksimum) adalah 16 kali lebih tinggi dari biasanya. Asupan makanan agak mengurangi durasi dan laju penyerapan atorvastatin (masing-masing sebesar 9% dan 25%), sedangkan penurunan konsentrasi LDL-C serupa dengan saat menggunakan Atoris tanpa makanan.

Atorvastatin memiliki bioavailabilitas yang rendah (12%), bioavailabilitas sistemik aktivitas penghambatan terhadap HMG-CoA reduktase adalah 30% (karena metabolisme presistemik di selaput lendir saluran cerna dan efek "jalur primer" melalui hati).

V _d (volume distribusi) atorvastatin rata-rata 381 liter. Lebih dari 98% zat mengikat protein plasma darah. Atorvastatin tidak menembus sawar darah-otak. Metabolisme terjadi terutama di bawah aksi isoenzim CYP3A4 dari sitokrom P ₄₅₀ di hati. Akibatnya, metabolit yang aktif secara farmakologis (metabolit para- dan ortohidroksilasi, produk beta-oksidasi) terbentuk, yang mencakup sekitar 70% aktivitas penghambatan terhadap HMG-CoA reduktase selama 20-30 jam.

T _1/2 (waktu paruh) atorvastatin adalah 14 jam. Ini diekskresikan terutama di empedu (tidak menjalani resirkulasi enterohepatik yang diucapkan, tidak diekskresikan selama hemodialisis). Sekitar 46% atorvastatin diekskresikan melalui usus, kurang dari 2% oleh ginjal.

Pada sirosis alkoholik hati (menurut klasifikasi Child-Pugh - kelas B), konsentrasi atorvastatin meningkat secara signifikan (C _maks - sekitar 16 kali, AUC - sekitar 11 kali).

Indikasi untuk digunakan

• hiperkolesterolemia primer;
• hiperlipidemia gabungan;
• dysbetalipoproteinemia;
• hipertrigliseridemia familial endogen;
• hiperkolesterolemia homozigot familial;
• pencegahan penyakit pada sistem kardiovaskular.

Kontraindikasi

• kehamilan;
• laktasi;
• usia di bawah 18 tahun;
• penyakit hati (hepatitis kronis pada stadium aktif, sirosis, gagal hati);
• penyakit otot rangka;
• intoleransi laktosa, defisiensi laktase, sindrom malabsorpsi galaktosa / glukosa;
• hipersensitivitas terhadap komponen obat.

Menurut petunjuk, Atoris harus diresepkan dengan hati-hati jika ada riwayat penyakit hati dan ketergantungan alkohol.

Petunjuk penggunaan Atoris: metode dan dosis

Tablet atoris diambil secara oral pada saat yang sama, apa pun makanannya.

Diet terbatas lipid harus diikuti sebelum dan selama perawatan.

Atoris tidak digunakan pada pediatri, pasien dewasa diresepkan 10 mg 1 kali sehari selama 4 minggu. Jika efek terapeutik tidak diamati setelah kursus awal, berdasarkan data profil lipid, dosis harian ditingkatkan menjadi 20-80 mg per hari.

Efek samping

Penggunaan Atoris dapat menyebabkan sejumlah efek samping:

• dari sistem pencernaan: gangguan tinja, mual, kehilangan nafsu makan, pankreatitis, gangguan aliran keluar empedu, muntah, hepatitis, nyeri di daerah epigastrium, perut kembung;
• dari sistem saraf: pusing, paresthesia, gangguan terjaga dan tidur, neuropati perifer, sakit kepala;
• pada bagian sistem muskuloskeletal: kram, kelemahan otot, miopati, nyeri otot, miositis;
• pada bagian sistem kardiovaskular: aritmia, palpitasi, flebitis, vasodilatasi, peningkatan tekanan darah;
• reaksi alergi: alopecia, urticaria, gatal, ruam pada kulit, edema Quincke.

Overdosis

Tidak ada bukti overdosis.

Jika terjadi overdosis, terapi suportif dan simptomatik diindikasikan. Pemantauan dan pemeliharaan fungsi vital tubuh, pencegahan penyerapan Atoris lebih lanjut (minum obat dengan tindakan pencahar atau arang aktif, lavage lambung), kontrol fungsi hati dan aktivitas kreatin fosfokinase serum diperlukan.

Hemodialisis tidak efektif. Tidak ada obat penawar khusus.

instruksi khusus

Selama pengobatan, penting untuk memantau fungsi hati.

Jika Anda mengalami nyeri otot, Anda harus menghubungi dokter Anda.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks

Penggunaan Atoris membutuhkan kehati-hatian saat berkendara dan bekerja dengan mekanisme yang rumit.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Atoris tidak diresepkan selama kehamilan / menyusui.

Wanita usia subur yang tidak menggunakan metode kontrasepsi yang andal tidak disarankan untuk menggunakan obat tersebut. Saat merencanakan kehamilan, Atoris harus dibatalkan setidaknya satu bulan sebelum kehamilan yang direncanakan.

Penggunaan masa kecil

Terapi atoris dikontraindikasikan pada pasien di bawah usia 18 tahun.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Penerimaan Atoris dikontraindikasikan pada sirosis hati dari setiap genesis, penyakit hati pada tahap aktif (termasuk hepatitis kronis aktif, hepatitis alkoholik kronis), peningkatan aktivitas transaminase hati yang tidak diketahui asalnya lebih dari tiga kali dibandingkan dengan batas atas norma.

Interaksi obat

Penggunaan atorvastatin bersamaan dengan antibiotik, agen antijamur, cyclosporine, nefazodone atau HIV protease inhibitor dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi atorvastatin dalam serum darah, yang pada akhirnya akan meningkatkan risiko berkembangnya gagal ginjal, miopati dengan rhabdomyolysis.

Penggunaan bersamaan dengan rifampisin, efavirenz, sediaan St. John's wort dan penginduksi lain dari isoenzim CYP3A4 dapat menyebabkan penurunan konsentrasi atorvastatin dalam plasma darah.

Perawatan harus diambil saat mengambil Atoris bersama dengan ketoconazole, simetidin, spironolakton dan obat lain yang mengurangi konsentrasi hormon steroid endogen, karena risiko penurunan hormon ini meningkat secara signifikan.

Wanita yang menggunakan kontrasepsi oral yang mengandung etinil estradiol dan norethindrone harus mempertimbangkan saat mengambil Atoris bahwa kombinasi ini meningkatkan penyerapan bahan aktif kontrasepsi dan meningkatkan konsentrasinya dalam plasma darah.

Pada pasien yang menggunakan asam fusidat bersamaan dengan atorvastatin, kasus rhabdomyolysis telah diamati.

Jus jeruk bali dalam volume lebih dari 1,2 liter per hari dapat meningkatkan konsentrasi atorvastatin dalam plasma darah (disarankan tidak melebihi volume yang ditentukan).

Analog

Analog struktural dari Atoris adalah obat Atorvastatin, Anvistat, Liprimar, Liptonorm, Torvakard, Tulip, Atomax, Anvistat, Lipoford.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Umur simpan adalah 2 tahun.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Disalurkan dengan resep dokter.

Ulasan tentang Atoris

Ulasan tentang Atoris berbeda. Banyak yang mencatat bahwa tingginya harga obat dibenarkan oleh keefektifan dan toleransi yang baik. Perlu dicatat bahwa selama terapi, instruksi dokter mengenai diet dan aktivitas fisik harus diikuti, dan ketika memilih dan menyesuaikan dosis, konsentrasi lipoprotein densitas rendah harus dipertimbangkan. Menurut sejumlah pengguna, Atoris tidak memiliki efek terapeutik yang diinginkan dan ditoleransi dengan buruk, menyebabkan reaksi samping yang parah.

Harga Atoris di apotek

Rata-rata, harga untuk Atoris adalah:

• 30 buah. 10 mg masing-masing - 315-410 rubel;
• 30 buah. 20 mg masing-masing - 394-530 rubel;
• 30 buah. 30 mg masing-masing - 441-586 rubel;
• 30 buah. 40 mg masing-masing - 596-700 rubel;
• 30 buah. 80 mg masing-masing - 744 rubel.

Atoris: harga di apotek online

Nama obat Harga Farmasi

Atoris 10 mg tablet salut selaput 30 pcs. 161 RUB Membeli

Tablet Atoris p.p. 10mg 30 pcs. 286 r Membeli

Atoris 20 mg tablet salut selaput 30 pcs. RUB 350 Membeli

Atoris 10 mg tablet salut selaput 90 pcs. 406 r Membeli

Atoris 30 mg tablet salut selaput 30 pcs. 460 RUB Membeli

Tablet Atoris p.p. 20mg 30 pcs. RUB 488 Membeli

Atoris 40 mg tablet salut selaput 30 pcs. RUB 500 Membeli

Tablet Atoris p.p. 30mg 30 pcs. 535 RUB Membeli

Tablet Atoris p.p. 10mg 90 pcs. RUB 671 Membeli

Tablet atoris p.p. 40mg 30 pcs. RUB 677 Membeli

Atoris 20 mg tablet salut selaput 90 pcs. 693 r Membeli

Tablet atoris p.p. 20mg 90 pcs. 1106 RUB Membeli

Lihat semua penawaran dari apotek

Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".

Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!