Diperkosa
Rapimed: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Gunakan pada orang tua
- 14. Interaksi obat
- 15. Analog
- 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 18. Ulasan
- 19. Harga di apotek
Nama latin: Rapimed
Kode ATX: N02CC01
Bahan aktif: Sumatriptan (Sumatriptan)
Produsen: Specifar S. A. (Specifar SA) (Yunani); Actavis Group, JSC (Actavis Group hf) (Islandia); Actavis, OOO (Rusia)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-04-12
Rapimed adalah obat anti migrain.
Bentuk dan komposisi rilis
Obat ini tersedia dalam bentuk tablet salut selaput: putih, oval, bikonveks, dengan ukiran "SN" di satu sisi; tablet dengan dosis 50 mg memiliki ukiran "50" di sisi lain, memiliki garis pemisah di setiap sisi dan di samping; tablet dengan dosis 100 mg di sisi lain diukir dengan "100" (dalam lecet: 2 pcs., dalam kotak karton 1 blister; 3 pcs., dalam kotak karton 1, 2, 4, 6 atau 8 blister. Di setiap kotak juga berisi instruksi untuk menggunakan Rapimed).
1 tablet berisi:
- zat aktif: sumatriptan suksinat - 70 atau 140 mg, yang sesuai dengan kandungan 50 atau 100 mg sumatriptan;
- komponen pembantu: laktosa monohidrat, laktosa anhidrat (Pharmatose DCL 21), natrium krosarmelosa, magnesium stearat, selulosa mikrokristalin (Avicel PH 102);
- cangkang film: laktosa monohidrat, manitol, triacetin, titanium dioksida, bedak.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Rapimed adalah obat anti migrain. Zat aktifnya, sumatriptan, adalah agonis selektif spesifik dari reseptor 5-hydroxytryptamine-1-serotonin (5HT ID), yang terutama terlokalisasi di pembuluh darah otak. Alasan utama perkembangan migrain pada manusia adalah perluasan pembuluh meninges dan / atau edema mereka. Tindakan sumatriptan meningkatkan vasokonstriksi di tempat tidur arteri karotis, memasok darah ke jaringan ekstrakranial dan intrakranial, tanpa mempengaruhi aliran darah otak secara signifikan. Selain itu, efek anti-migrain Rapimed didasarkan pada kemampuan sumatriptan untuk menekan aktivitas reseptor ujung serabut aferen saraf trigeminal di dura mater, yang menyebabkan penurunan produksi neuropeptida sensorik. Obat tidak mempengaruhi subtipe lain dari reseptor 5-HT-serotonin (5HT 2 - 5HT 7).
Setelah mengonsumsi Rapimed di dalam dengan dosis 25-100 mg, serangan migrain dengan cepat dihilangkan pada 50-70% kasus. Biasanya, efek klinis terjadi dalam 0,5 jam. Mengambil tablet memungkinkan Anda menghentikan mual dan fotofobia yang terkait dengan penyakit.
Kekambuhan yang membutuhkan pemberian obat berulang dapat berkembang dalam waktu 24 jam pada 1/3 pasien.
Farmakokinetik
Setelah mengkonsumsi Rapimed di dalam, penyerapan sumatriptan terjadi dengan cepat, setelah 3/4 jam kandungan plasma-nya mencapai 70% dari konsentrasi maksimum. Sumatriptan dicirikan oleh metabolisme presistemik dan absorpsi yang tidak lengkap, oleh karena itu ketersediaan hayatinya adalah 14%. Konsentrasi maksimum dalam plasma darah (C maks) setelah mengkonsumsi 100 mg sumatriptan adalah 0,000 054 mg / ml.
Pengikatan protein plasma adalah 14-21%, volume total distribusinya 170 l (2,4 l / kg). Ini biotransformasi oleh oksidasi dengan partisipasi terutama isoenzim A dari monoamine oksidase (MAO) untuk membentuk metabolit utama - analog indoleacetic dari sumatriptan. Metabolit utama tidak memiliki aktivitas farmakologis terhadap reseptor serotonin 5HT 1 - dan 5HT 2.
Waktu paruh (T 1/2) dari sumatriptan adalah sekitar 2 jam, klirens plasma 1160 ml / menit, klirens ginjal 260 ml / menit, klirens ekstrarenal 80% dari klirens total.
Ini diekskresikan melalui ginjal, terutama (hingga 97% dari dosis yang diambil) dalam bentuk metabolit - asam bebas dan konjugat glukuronida.
Indikasi untuk digunakan
Penggunaan Rapimed diindikasikan untuk menghilangkan serangan migrain (dengan atau tanpa aura).
Kontraindikasi
Mutlak:
- basilar, migrain hemiplegia atau oftalmoplegik;
- gangguan parah pada fungsi hati dan / atau ginjal;
- angina pektoris (termasuk angina Prinzmetal);
- penyakit jantung iskemik atau kecurigaannya;
- infark miokard (termasuk riwayat);
- kardiosklerosis pasca infark;
- penyakit oklusi vaskular perifer;
- hipertensi arteri yang tidak terkontrol;
- stroke atau serangan iskemik transien (termasuk riwayat);
- terapi bersamaan dengan ergotamine atau turunannya (termasuk metisergida);
- penggunaan bersamaan dengan penghambat MAO atau dalam 14 hari pertama setelah pembatalan;
- masa kehamilan;
- menyusui;
- usia pasien hingga 18 tahun atau lebih dari 65 tahun;
- hipersensitivitas terhadap komponen obat.
Dengan hati-hati, tablet Rapimed harus digunakan untuk mengobati pasien dengan gangguan fungsi hati dan / atau ginjal, epilepsi atau kondisi lain dengan penurunan ambang kejang, hipertensi arteri terkontrol, hipersensitivitas terhadap sulfonamida.
Rapimed, petunjuk penggunaan: metode dan dosis
Tablet diambil secara oral, ditelan utuh dan dicuci dengan air.
Meskipun penggunaan Rapimed efektif pada setiap tahap serangan migrain, pengobatan harus dimulai saat gejala pertama muncul.
Dosis anjuran: 50 mg sekali setiap 24 jam. Beberapa pasien mungkin membutuhkan dosis 100 mg untuk meredakan serangan migrain akut. Jika setelah meminum dosis pertama, tercapai perbaikan, dan kemudian pasien merasa serangan migrain kembali terjadi, dosis kedua dapat diminum, tetapi tidak lebih awal dari 2 jam setelah mengonsumsi yang pertama. Dosis maksimalnya 300 mg selama 24 jam.
Jika gejala tidak berkurang setelah mengambil dosis pertama, maka Anda tidak boleh minum obat lagi untuk menghentikan serangan ini. Namun, Rapimed dapat digunakan untuk meredakan serangan migrain berikutnya.
Efek samping
- pada bagian sistem kardiovaskular: peningkatan sementara tekanan darah (TD), penurunan tekanan darah, aritmia jantung, bradikardia, angina pektoris, takikardia (termasuk takikardia ventrikel), perubahan sementara pada elektrokardiogram pada tipe iskemik, infark miokard, kejang arteri koroner; dalam kasus yang sangat jarang - sindrom Raynaud;
- dari saluran gastrointestinal: kolitis iskemik, mual, muntah, ketidaknyamanan perut, disfagia;
- dari sistem saraf pusat: parestesia dan gangguan sensorik lainnya, kejang, distopia;
- dari indra: berkedip "lalat" di depan mata, penurunan ketajaman visual, diplopia, nistagmus, skotoma, kehilangan penglihatan parsial sementara;
- gangguan gerakan: perasaan kaku (biasanya sementara, dapat terjadi di dada, tenggorokan, bagian tubuh lain dan intens), otot leher kaku, tremor;
- parameter laboratorium: sedikit perubahan pada aktivitas transaminase hati;
- reaksi alergi: pruritus, ruam (termasuk urtikaria, ruam eritematosa), reaksi anafilaksis;
- reaksi umum: biasanya efek sementara (termasuk yang intens) yang terjadi di dada, tenggorokan, atau bagian lain dari tubuh - nyeri, sensasi panas, kesemutan, perasaan berat atau sesak; fenomena sifat sementara dari keparahan lemah atau sedang - kantuk, perasaan lemah, kelelahan, hot flashes, pusing;
- lainnya: mimisan, sesak nafas.
Overdosis
Gejala: Ketika Rapimed dikonsumsi secara oral dengan dosis hingga 400 mg, karakteristik reaksi merugikan dari sumatriptan dapat muncul.
Pengobatan: penunjukan terapi simtomatik, pemantauan kondisi pasien secara cermat dalam 10 jam setelah overdosis.
instruksi khusus
Pasien dengan hipersensitivitas yang mapan terhadap sulfonamida harus berhati-hati saat mengonsumsi Rapimed karena fakta bahwa mereka memiliki peningkatan risiko reaksi alergi dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda, termasuk anafilaksis.
Sumatriptan harus diresepkan hanya dengan diagnosis migrain yang dikonfirmasi; itu tidak dimaksudkan untuk mencegah serangan migrain. Pada pasien dengan migrain yang baru didiagnosis atau migrain atipikal, kondisi neurologis lain yang berpotensi serius harus disingkirkan. Perlu diingat bahwa migrain meningkatkan risiko komplikasi serebrovaskular seperti stroke, kecelakaan serebrovaskular sementara.
Pasien dengan faktor risiko perkembangan penyakit jantung koroner, wanita dalam periode pascamenopause dan pria di atas usia 40 tahun berisiko mengalami efek samping dari sistem kardiovaskular, oleh karena itu, kategori pasien ini harus mulai menggunakan sumatriptan hanya setelah pemeriksaan pendahuluan untuk mendeteksi penyakit. hati.
Jika, saat mengonsumsi Rapimed, ada sesak dan nyeri dada yang intens dan sementara menyebar ke daerah leher, maka pemeriksaan diagnostik yang sesuai harus dilakukan untuk menyingkirkan (atau memastikan) adanya penyakit jantung koroner.
Pasien dengan hipertensi arteri terkontrol dan gangguan fungsi ginjal atau hati yang terjadi bersamaan harus sangat berhati-hati karena adanya risiko peningkatan sementara tekanan darah dan resistensi pembuluh darah perifer karena gangguan penyerapan, metabolisme, atau ekskresi Rapimed.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Setelah mengonsumsi Rapimed, pasien perlu berhati-hati saat mengemudi dan melakukan aktivitas berpotensi berbahaya lainnya, yang kinerjanya bergantung pada peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Penggunaan Rapimed merupakan kontraindikasi selama kehamilan dan menyusui.
Jika perlu menggunakan obat selama menyusui, menyusui harus dihentikan selama 24 jam sejak diminum.
Penggunaan masa kecil
Penggunaan Rapimed untuk pengobatan anak di bawah usia 18 tahun dikontraindikasikan.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Tablet rapimed dikontraindikasikan untuk digunakan pada gangguan ginjal berat.
Sumatriptan harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Penggunaan Rapimed merupakan kontraindikasi jika terjadi disfungsi hati yang parah.
Sumatriptan harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan disfungsi hati.
Gunakan pada orang tua
Penggunaan Rapimed untuk pengobatan pasien di atas usia 65 merupakan kontraindikasi.
Interaksi obat
- ergotamine: harus diingat bahwa kombinasi dengan obat yang mengandung ergotamine meningkatkan risiko vasospasme yang berkepanjangan. Dalam hal ini, jika terapi kombinasi diperlukan, agen yang mengandung ergotamin harus digunakan tidak lebih awal dari 6 jam setelah meminum sumatriptan, dan sumatriptan dapat dikonsumsi hanya 24 jam setelah meminum obat yang mengandung ergotamine;
- propranolol, flunarizine, pizotifen, etil alkohol: interaksi sumatriptan dengan obat-obat ini belum terbentuk;
- Penghambat MAO: terapi bersamaan dengan penghambat MAO dapat menurunkan laju metabolisme sumatriptan dan meningkatkan konsentrasinya;
- Inhibitor reuptake serotonin selektif dan inhibitor reuptake serotonin dan norepinefrin: mengonsumsi salah satu obat ini dapat berkontribusi pada perkembangan sindrom serotonin, oleh karena itu, jika perlu, pemberian bersama harus dipantau secara cermat untuk gejala gangguan mental, labilitas otonom dan gangguan neuromuskuler;
- persiapan St. John's wort: meningkatkan kemungkinan efek samping.
Analog
Analog Rapimed adalah Amigrenin, Imigran, Sumamigren, Sumarin, Sumitran, Sumatriptan, Sumatriptan-Teva, Sumatriptan Adipharm, Sumatriptan-OBL, Sumatriptan Canon, Trimigren, dll.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Simpan pada suhu hingga 30 ° C, terlindung dari kelembaban dan cahaya.
Umur simpan adalah 3 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Rapimed
Ulasan tentang Rapimed positif. Pasien menunjukkan efisiensi tinggi dan tindakan cepat obat, yang menyelamatkan mereka dari nyeri migrain yang menyiksa. Kurangnya kecanduan memungkinkan obat tersebut digunakan selama bertahun-tahun. Dianjurkan untuk minum pil saat gejala pertama penyakit muncul, karena ini meningkatkan efek klinis Rapimed.
Harga Rapimed di apotek
Harga Rapimed untuk paket berisi 6 tablet dengan dosis 100 mg bisa dari 807 rubel, 2 tablet dengan dosis 100 mg - dari 262 rubel. Biaya paket berisi 6 tablet dengan dosis 50 mg bisa dari 563 rubel, 2 tablet dengan dosis 50 mg - dari 277 rubel.
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!