Keahlian Nurofen Express
Keahlian Nurofen Express: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Gunakan pada orang tua
- 14. Interaksi obat
- 15. Analog
- 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 18. Ulasan
- 19. Harga di apotek
Nama latin: Nurofen Express forte
Kode ATX: M01AE01
Bahan aktif: ibuprofen (ibuprofen)
Produsen: Pateon Softjels B. V (Belanda), Banner Pharmacaps Europe B. V. (Belanda)
Deskripsi dan foto diperbarui: 20.11.2018
Harga di apotek: dari 172 rubel.
Membeli
Nurofen Express forte adalah obat antiinflamasi non steroid (NSAID).
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan Nurofen Express forte - kapsul: lonjong, dengan cangkang merah tembus agar-agar, dengan tulisan NUROFEN membujur di badan; isi - cairan bening dari tidak berwarna sampai merah muda muda (4, 8 dan 10 pcs. dalam lepuh, dalam kotak karton 1 atau 2 blister dengan 4, 8 atau 10 kapsul, atau 3 lepuh dengan 10 kapsul).
Komposisi 1 kapsul:
- zat aktif: ibuprofen - 400 mg;
- komponen pembantu: kalium hidroksida, makrogol 600, air;
- cangkang: sorbitol (sebagian dehidrasi), gelatin, air, pewarna merah (Ponso 4R) (E124), tinta putih Opakod WB NS-78-I801 I [titanium dioksida (E171), propilen glikol, isopropanol, air, hipromelosa 3cP].
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Ibuprofen adalah turunan asam propionat dari kelompok NSAID. Mekanisme aksinya adalah karena kemampuan untuk menghambat sintesis prostaglandin - mediator peradangan, nyeri, dan reaksi hipertermik. Obat tersebut memblok siklooksigenase kelompok 1 dan 2 (COX-1 dan COX-2) tanpa pandang bulu dan, sebagai akibatnya, menghambat sintesis prostaglandin.
Ibuprofen memiliki efek analgesik, antiinflamasi, dan antipiretik yang cepat. Selain itu, ini secara reversibel menghambat agregasi platelet.
Farmakokinetik
Setelah pemberian oral, ibuprofen dengan cepat dan hampir seluruhnya diserap dari saluran gastrointestinal. Setelah minum 2 kapsul Nurofen Express forte saat perut kosong, zat aktif dalam plasma darah terdeteksi setelah 15 menit, setelah 30-40 menit mencapai konsentrasi maksimumnya. Dengan asupan makanan yang serentak, waktu untuk mencapai konsentrasi maksimal bisa meningkat.
Ini ditandai dengan ikatan tinggi dengan protein plasma - sekitar 90%. Waktu paruh adalah 2 jam. Ini perlahan menembus ke dalam rongga pembuluh darah, menahan cairan sinovial, di mana ia menciptakan konsentrasi yang lebih tinggi daripada di plasma darah.
Setelah absorpsi, sekitar 60% dari bentuk-R yang tidak aktif secara farmakologis diubah secara perlahan menjadi bentuk-S yang aktif. Metabolisme di hati. Ini diekskresikan dalam bentuk metabolit (tidak berubah hanya sekitar 1%), terutama oleh ginjal dan sebagian dengan empedu.
Tidak ada perbedaan signifikan yang ditemukan dalam profil farmakokinetik ibuprofen pada orang tua dibandingkan dengan orang yang lebih muda.
Dalam studi terbatas tentang penggunaan ibuprofen selama menyusui, obat tersebut ditemukan dalam ASI, tetapi pada konsentrasi yang sangat rendah.
Indikasi untuk digunakan
Menurut petunjuknya, Nurofen Express forte direkomendasikan untuk digunakan dalam kasus berikut:
- pereda nyeri: sakit gigi, sakit kepala, otot, nyeri rematik, serta nyeri punggung, saat haid dan neuralgia, migren;
- penurunan demam: kondisi demam disertai pilek dan flu.
Kontraindikasi
Mutlak:
- anak di bawah 12 tahun;
- Trimester III kehamilan;
- gagal jantung dekompensasi;
- periode setelah pencangkokan bypass arteri koroner;
- diatesis hemoragik, hemofilia, dan gangguan pembekuan darah lainnya (termasuk hipokoagulasi);
- perdarahan serebrovaskular atau lainnya;
- hiperkalemia yang dikonfirmasi;
- gagal ginjal berat (klirens kreatinin <30 ml / menit);
- penyakit hati pada fase aktif;
- gagal hati yang parah;
- penyakit erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan pada tahap akut (termasuk tukak lambung dan 12 ulkus duodenum, kolitis ulserativa, penyakit Crohn);
- perdarahan ulkus peptikum pada fase aktif atau riwayat (dua atau lebih episode penyakit tukak lambung atau perdarahan ulkus yang dikonfirmasi);
- riwayat perdarahan atau perforasi ulkus yang disebabkan oleh penggunaan NSAID;
- kombinasi lengkap atau tidak lengkap dari poliposis berulang hidung dan sinus paranasal, asma bronkial dan intoleransi terhadap asam asetilsalisilat atau NSAID lain (saat ini atau dalam sejarah);
- intoleransi terhadap fruktosa;
- kepekaan individu terhadap komponen apa pun dalam komposisi obat.
Relatif (Nurofen Express forte harus digunakan dengan hati-hati dan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter):
- penggunaan NSAID lainnya secara bersamaan;
- penggunaan obat secara bersamaan yang dapat meningkatkan kemungkinan ulserasi atau perdarahan, termasuk glukokortikosteroid oral (misalnya, prednisolon), antikoagulan (misalnya, warfarin), penghambat reuptake serotonin selektif (misalnya, fluoxetine, sertraline, paroxetine, atau citalopram), agen antiplatelet (termasuk clopidogrel dan asam asetilsalisilat);
- usia lanjut;
- I - II trimester kehamilan;
- masa laktasi;
- hiperbilirubinemia;
- gagal hati;
- sirosis hati dengan hipertensi portal;
- sindrom nefrotik;
- gagal ginjal, termasuk dengan dehidrasi (pembersihan kreatinin <30-60 ml / menit);
- penyakit alergi (dalam sejarah atau pada tahap akut);
- asma bronkial;
- adanya infeksi Helicobacter pylori, kolitis, kolitis ulserativa, enteritis, gastritis, riwayat satu episode tukak lambung atau perdarahan ulseratif;
- penyakit arteri perifer;
- diabetes;
- penyakit somatik yang parah;
- penyakit darah dengan etiologi yang tidak diketahui (misalnya, leukopenia atau anemia);
- penyakit serebrovaskular;
- fenilketonuria atau intoleransi fenilalanin;
- hipertensi arteri dan / atau gagal jantung;
- lupus eritematosus sistemik atau penyakit jaringan ikat campuran (sindrom Sharp);
- dislipidemia dan hiperlipidemia;
- konsumsi alkohol yang sering;
- merokok.
Petunjuk penggunaan keahlian Nurofen Express: metode dan dosis
Keahlian Nurofen Express diindikasikan untuk pemberian oral. Kapsul harus ditelan utuh tanpa membuka atau menggigit, dan dicuci dengan banyak air.
Dosis tunggal yang dianjurkan adalah 1 kapsul. Interval antar dosis minimal 4 jam. Jumlah resepsi per hari: untuk orang dewasa - hingga 3 kali, untuk remaja 12-17 tahun - tidak lebih dari 2 kali.
Nurofen Express forte ditujukan untuk penggunaan jangka pendek. Jika setelah 2-3 hari pengobatan, gejala menetap atau memburuk, konsultasi dokter diperlukan.
Efek samping
Efek samping tergantung dosis, oleh karena itu risiko perkembangannya diminimalkan saat mengambil Nurofen Express Forte dalam dosis efektif minimum untuk kursus sesingkat mungkin.
Frekuensi efek samping dinilai menurut kriteria berikut: sangat sering - ≥ 1/10, sering - dari ≥ 1/100 hingga <1/10, jarang - dari ≥ 1/1000 hingga <1/100, jarang - dari ≥ 1/10 000 hingga <1/1000, sangat jarang - <1/10 000, frekuensinya tidak diketahui - tidak ada cukup data untuk memperkirakan frekuensi.
- dari sistem kekebalan: jarang - reaksi hipersensitivitas, seperti reaksi alergi atau anafilaksis nonspesifik, eosinofilia; rinitis alergi, reaksi kulit (purpura, urtikaria, pruritus, angioedema, eksfoliatif dan dermatosis bulosa, termasuk sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik, eritema multiforme), reaksi dari saluran pernapasan (sesak napas, bronkospasme, eksaserbasi perkembangan asma bronkial); sangat jarang - reaksi hipersensitivitas parah (termasuk sesak napas, pembengkakan lidah, laring dan wajah, hipotensi arteri, takikardia);
- pada bagian darah dan sistem limfatik: sangat jarang - gangguan hematopoiesis, seperti anemia (termasuk hemolitik dan aplastik), trombositopenia, agranulositosis, leukopenia, pansitopenia. Gejala pertama dari gangguan ini mungkin sakit tenggorokan, demam, gejala mirip flu, sariawan, mimisan, perdarahan subkutan, memar dan perdarahan yang tidak diketahui penyebabnya, kelemahan parah;
- dari sistem saraf: jarang - sakit kepala; sangat jarang - meningitis aseptik (kasus terisolasi dari gejala meningitis aseptik seperti demam, sakit kepala, leher kaku, kehilangan orientasi, mual dan muntah, diamati pada pasien dengan penyakit autoimun - lupus eritematosus sistemik atau penyakit jaringan ikat campuran);
- dari sistem pencernaan: jarang - sakit perut, gangguan dispepsia (termasuk mulas dan kembung), mual; jarang - diare / sembelit, perut kembung, muntah; sangat jarang - stomatitis ulseratif, melena, gastritis, perforasi, tukak lambung, perdarahan gastrointestinal, muntah berdarah, dalam beberapa kasus berakibat fatal, terutama pada pasien lanjut usia; frekuensi tidak diketahui - eksaserbasi kolitis dan penyakit Crohn;
- pada bagian ginjal dan sistem kemih: sangat jarang - sistitis, nefritis interstisial, sindrom nefrotik, sindrom nefritik, hematuria, proteinuria, nekrosis papiler, gagal ginjal akut;
- dari hati dan saluran empedu: sangat jarang - disfungsi hati (terutama dengan penggunaan jangka panjang), penyakit kuning, hepatitis;
- dari sistem pernapasan: frekuensinya tidak diketahui - sesak napas, bronkospasme, asma bronkial;
- pada bagian sistem kardiovaskular: frekuensinya tidak diketahui - peningkatan tekanan darah, edema perifer, gagal jantung; dengan pengobatan jangka panjang - komplikasi trombotik (misalnya, stroke atau infark miokard);
- parameter laboratorium: peningkatan aktivitas transaminase hati, konsentrasi kreatinin plasma, waktu perdarahan, penurunan klirens kreatinin, konsentrasi glukosa plasma, hemoglobin, hematokrit.
Reaksi merugikan di atas telah dilaporkan dengan asupan jangka pendek Nurofen Express Forte dalam dosis harian hingga 1200 mg. Harus diingat bahwa dengan penggunaan obat yang berkepanjangan dan dalam pengobatan penyakit kronis, efek samping lain mungkin muncul.
Overdosis
Pada anak-anak, tanda-tanda overdosis mungkin terjadi setelah mengambil dosis lebih dari 400 mg / kg. Pada pasien dewasa, efek overdosis yang bergantung pada dosis tidak terlalu terasa. Waktu paruh ibuprofen jika terjadi overdosis adalah 1,5-3 jam.
Gejala: nyeri epigastrium, mual dan muntah; lebih jarang - sakit kepala, tinitus, diare, perdarahan gastrointestinal. Dalam kasus yang lebih parah, reaksi dari sistem saraf pusat dimungkinkan: mengantuk, peningkatan agitasi, disorientasi, kejang, koma. Pada keracunan parah, terdapat risiko peningkatan waktu protrombin, kerusakan jaringan hati, penurunan tekanan darah, perkembangan asidosis, sianosis dan gagal ginjal akut, serta depresi pernapasan. Pada penderita asma bronkial, penyakitnya bisa bertambah parah.
Pengobatannya bergejala. Patensi jalan nafas harus dipastikan, monitor elektrokardiogram dan tanda-tanda vital sampai kondisi pasien kembali normal. Jika setelah mengonsumsi Nurofen Express Forte dosis berpotensi toksik tidak lebih dari satu jam berlalu, disarankan untuk melakukan lavage lambung dan / atau mengambil arang aktif. Jika lebih dari satu jam telah berlalu, ibuprofen telah diserap, jadi minum alkali dan diuresis paksa dapat diresepkan untuk menghilangkannya. Kejang yang sering atau berkepanjangan diobati dengan diazepam atau lorazepam intravena. Pasien dengan asma bronkial, jika memburuk, diresepkan bronkodilator.
instruksi khusus
Nurofen Express Forte harus diminum dalam dosis minimum yang cukup untuk menghilangkan gejala, dalam waktu sesingkat mungkin.
Dengan terapi jangka panjang, gambaran darah tepi, keadaan fungsional ginjal dan hati harus dipantau. Pasien dengan gejala gastropati memerlukan pemantauan kondisi yang cermat, termasuk analisis darah samar tinja, hitung darah lengkap (penentuan Hb), dan esophagogastroduodenoscopy.
Forte Nurofen Express harus dibatalkan 48 jam sebelum analisis untuk penentuan 17-ketosteroid.
Dianjurkan untuk menahan diri dari minum alkohol selama perawatan.
Wanita yang merencanakan kehamilan harus sadar bahwa ibuprofen dapat mengganggu ovulasi, sehingga mengganggu kesuburan. Setelah pengobatan dihentikan, efek ini dapat pulih kembali.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Jika terjadi gangguan penglihatan, timbulnya pusing, kantuk, kelesuan selama pengobatan dengan ibuprofen, disarankan untuk tidak melakukan aktivitas yang berpotensi berbahaya, termasuk bekerja dengan mekanisme yang rumit dan mengendarai kendaraan.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Nurofen Express forte dikontraindikasikan pada trimester ketiga kehamilan. Pada kehamilan trimester I dan II, penggunaan obat dianjurkan untuk dihindari, bila perlu sebaiknya berkonsultasi dengan dokter.
Ibuprofen masuk ke dalam ASI, tetapi dalam jumlah kecil yang tidak berdampak negatif pada bayi, jadi tidak perlu berhenti menyusui jika pengobatan dengan obat jangka pendek. Namun, jika terapi jangka panjang diperlukan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang kelayakan untuk melanjutkan atau menghentikan menyusui saat menggunakan Nurofen Express forte.
Penggunaan masa kecil
Nurofen Express forte merupakan kontraindikasi pada anak di bawah usia 12 tahun. Dosis harian maksimum untuk anak usia 12-17 tahun adalah 800 mg.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Kontraindikasi: gagal ginjal berat (klirens kreatinin <30 ml / menit).
Perhatian diperlukan: adanya penyakit ginjal yang terjadi bersamaan.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Kontraindikasi: penyakit hati aktif, gagal hati berat.
Perhatian diperlukan: gagal hati, sirosis hati dengan hipertensi portal.
Gunakan pada orang tua
Nurofen Express forte harus digunakan oleh pasien lanjut usia atas rekomendasi dokter.
Interaksi obat
Nurofen Express forte harus digunakan dengan hati-hati dalam kombinasi dengan agen berikut, karena ada kemungkinan interaksinya:
- glukokortikosteroid: risiko ulserasi dan perdarahan dari saluran gastrointestinal meningkat;
- antikoagulan (termasuk warfarin) dan obat trombolitik: efeknya bisa meningkat;
- persiapan litium, metotreksat: konsentrasinya dalam plasma darah meningkat;
- mifepristone: efektivitasnya menurun (Anda dapat mulai meminum ibuprofen tidak lebih awal dari 8-12 hari setelah penghentian mifepristone);
- glikosida jantung: dimungkinkan untuk meningkatkan konsentrasinya dalam plasma darah, memperburuk gagal jantung, menurunkan laju filtrasi glomerulus;
- Antibiotik kuinolon: kejang bisa terjadi;
- agen antiplatelet dan inhibitor reuptake serotonin selektif: perdarahan gastrointestinal dapat terjadi;
- siklosporin, takrolimus: risiko nefrotoksisitas meningkat;
- zidovudine: peningkatan hematotoksisitas. Ada peningkatan risiko hematoma dan hemartrosis pada pasien HIV-positif dengan hemofilia bersamaan;
- diuretik, obat antihipertensi (penghambat ACE dan ARA II): keefektifannya dapat menurun, dan nefrotoksisitas ibuprofen dapat meningkat dengan penggunaan diuretik.
Nurofen Express forte tidak disarankan untuk digunakan bersamaan dengan obat-obatan berikut karena risiko interaksi yang tidak diinginkan:
- NSAID lain, khususnya penghambat COX-2 selektif: risiko efek samping meningkat;
- asam asetilsalisilat (ASA): risiko efek samping meningkat; Ketika ASA dikonsumsi dalam dosis rendah sebagai agen antiplatelet, efek antiinflamasi dan antiplateletnya menurun, yang dapat meningkatkan insiden insufisiensi koroner akut.
Analog
Menurut zat aktifnya, analogi dari Nurofen Express forte adalah: Brufen SR, Deep Relief, Brudol for children, Bonifen, Deblok, Nurofen, Ibuprofen Sandoz, Advil Maximum, Ibuprofen, Dolgit, Ibuprofen-Hemofarm, Advil, Ibuprofen-Akrikhin, Advil, Ibuprofen-Akrikhin Anak-anak, MIG untuk anak-anak, Ibuprofen untuk anak-anak, Nurofen untuk anak-anak, Ibufen, topi Nebolin, MIG untuk bayi, Nurofen Express Neo, MIG 400, Next Uno Express, Ibuprofen-Verte, Maxikold untuk anak-anak, Nurofen forte, Sedalgin SPRINT, Nurofen Rapid keahlian, Pedea, Faspik, Solpaflex.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan tidak lebih dari 3 tahun dari jangkauan anak-anak pada suhu hingga 25 ° C.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Tersedia tanpa resep dokter.
Ulasan tentang Nurofen Express Fort
Ulasan tentang Nurofen Express Forte sebagian besar positif: obat ini dengan cepat mengurangi rasa sakit, mengurangi demam, dan dijual di hampir semua apotek.
Kerugian obat termasuk harga yang relatif tinggi, daftar besar kontraindikasi dan kemungkinan efek samping.
Harga untuk Nurofen Express forte di apotek
Harga Nurofen Express Forte untuk 10 kapsul sekitar 190-210 rubel, untuk 20 kapsul - 375-425 rubel.
Nurofen Express forte: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Nurofen Express forte 400 mg kapsul 10 pcs. 172 r Membeli |
|
Kapsul Nurofen Express Forte 400mg 10 pcs. 187 r Membeli |
|
Nurofen Express forte 400 mg kapsul 20 pcs. 277 r Membeli |
|
Kapsul Nurofen Express Forte 400mg 20 pcs. 328 RUB Membeli |
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
