Keahlian Nalgezin
Nalgezin forte: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Gunakan pada orang tua
- 14. Interaksi obat
- 15. Analog
- 16. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 17. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 18. Ulasan
- 19. Harga di apotek
Nama latin: Nalgesin forte
Kode ATX: M01AE02
Bahan aktif: naproxen (naproxen)
Produsen: Krka (Slovenia)
Deskripsi dan foto diperbarui: 20.11.2018
Harga di apotek: dari 252 rubel.
Membeli
Nalgezin forte adalah obat antiinflamasi non steroid (NSAID).
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan Nalgezin forte - tablet salut selaput: oval, bikonveks, dengan resiko di satu sisi, biru (10 pcs. Dalam lecet, 1-2 lecet dalam kotak karton).
Komposisi 1 tablet:
- zat aktif: naproxen sodium - 550 mg;
- komponen tambahan: povidone K30, air murni, magnesium stearat, bedak, selulosa mikrokristalin, pewarna Opadry YS-1R-4216 (makrogol, titanium dioksida, hipromelosa, pewarna indigo carmine).
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Naproxen, zat aktif Nalgezin forte, memiliki efek analgesik, antiinflamasi, dan antipiretik. Mekanisme aksinya adalah karena kemampuan untuk secara non-selektif menghambat aktivitas COX-1 dan COX-2 (siklooksigenase kelompok 1 dan 2), akibatnya sintesis prostaglandin terganggu dan, akibatnya, sensasi nyeri berkurang, perkembangan proses inflamasi terhambat.
Nalgezin forte dalam bentuk tablet berlapis film larut dengan baik, cepat diserap dari saluran pencernaan dan memberikan efek anestesi yang cepat timbul.
Farmakokinetik
Naproxen dengan cepat dan sempurna diserap dari saluran gastrointestinal (GIT). Ini ditandai dengan ketersediaan hayati yang tinggi - sekitar 95%. Makanan tidak mempengaruhi kelengkapan dan kecepatan penyerapan. Konsentrasi maksimum dicapai dalam 1-2 jam.
Hubungan dengan protein plasma setidaknya 99%.
Ini dimetabolisme di hati dengan partisipasi sistem enzim CYP2C9 untuk membentuk dimethylnaproxen.
Jarak bebas - 0,13 ml / menit / kg. Waktu paruh adalah 12-15 jam. Ini diekskresikan terutama oleh ginjal dalam bentuk metabolit (tidak berubah - tidak lebih dari 10%), pada tingkat yang lebih rendah - dengan empedu (hingga 2,5% dari dosis). Pada pasien dengan insufisiensi ginjal, akumulasi metabolit naproxen dapat terjadi.
Konsentrasi keseimbangan ditentukan dengan meminum 4-5 dosis obat (setelah 2-3 hari).
Indikasi untuk digunakan
- Sindrom nyeri dengan keparahan ringan atau sedang: nyeri pasca operasi (dalam ginekologi, ortopedi, traumatologi, bedah maksilofasial), sindrom nyeri pasca trauma (memar dan keseleo), disertai inflamasi, lumboischialgia, ossalgia, neuralgia, mialgia, adnexitis, migrain menorrhea, sakit kepala dan sakit gigi;
- penyakit pada sistem muskuloskeletal: bursitis, ankylosing spondyloarthritis (ankylosing spondylitis), tendovaginitis, osteoartritis pada tulang belakang dan sendi perifer (termasuk dengan sindrom radikuler), lesi rematik pada jaringan lunak, serta remaja kronis, artritis psoriatis gout dan rheumatoid
- sindrom demam dengan infeksi dan pilek;
- penyakit menular dan inflamasi pada organ THT dengan sindrom nyeri parah: otitis media, faringitis, tonsilitis (sebagai bagian dari terapi kompleks).
Nalgezin forte hanya digunakan untuk terapi simtomatik (mengurangi rasa sakit dan peradangan, mengurangi demam). Itu tidak berpengaruh pada perkembangan penyakit.
Kontraindikasi
Mutlak:
- kehamilan, masa menyusui;
- penindasan hematopoiesis sumsum tulang;
- penyakit ginjal progresif;
- gagal ginjal berat (klirens kreatinin kurang dari 20 ml / menit), termasuk hiperkalemia;
- penyakit hati aktif;
- gagal hati yang parah;
- periode setelah pencangkokan bypass arteri koroner;
- perdarahan serebrovaskular atau perdarahan lain, gangguan hemostasis;
- perdarahan gastrointestinal aktif;
- penyakit radang usus pada fase akut (kolitis ulserativa, penyakit Crohn);
- perubahan erosif dan ulseratif pada selaput lendir perut atau duodenum;
- data anamnestic tentang serangan obstruksi bronkial, rinitis dan urtikaria setelah mengonsumsi asam asetilsalisilat (ASA) atau NSAID lainnya (sindrom intoleransi asam asetilsalisilat lengkap atau tidak lengkap - urtikaria, polip mukosa hidung, rinosinusitis, asma bronkial);
- hipersensitivitas terhadap komponen obat.
Karena dosis tinggi bahan aktif, Nalgezin Forte tidak dianjurkan untuk anak di bawah usia 15 tahun.
Kontraindikasi relatif (obat digunakan dengan hati-hati setelah menilai manfaat dan risikonya):
- penyakit somatik yang parah;
- data anamnestic tentang perkembangan lesi ulseratif pada saluran gastrointestinal;
- adanya infeksi Helicobacter pylori;
- diabetes;
- penyakit serebrovaskular;
- iskemia jantung;
- penyakit arteri perifer;
- gagal jantung kongestif;
- gangguan pembekuan darah;
- asma bronkial;
- bersihan kreatinin kurang dari 60 ml / menit;
- dislipidemia / hiperlipidemia;
- konsumsi alkohol yang sering;
- merokok;
- pengobatan jangka panjang dengan NSAID;
- Terapi bersamaan dengan obat-obatan berikut: inhibitor reuptake serotonin selektif (misalnya, paroxetine, fluoxetine, sertraline atau citalopram), glukokortikosteroid oral (termasuk prednisolon), agen antiplatelet (termasuk asam asetilsalisilat dan clopidogrel) (misalnya, antikoagulan), antikoagulan
- hipersensitivitas terhadap analgesik lain;
- usia lanjut.
Petunjuk penggunaan Nalgezin forte: metode dan dosis
Nalgezin forte diambil secara oral, apa pun makanannya.
Dianjurkan untuk menggunakan obat dalam dosis efektif minimum untuk kursus minimum yang mungkin. Ini akan mengurangi timbulnya efek samping dari sistem pencernaan.
Anda harus benar-benar mematuhi resep dokter, jangan mengubah dosisnya sendiri dan jangan menghentikan pengobatan.
Untuk meredakan nyeri sedang, biasanya 1-2 tablet per hari sudah cukup. Dengan nyeri hebat, tetapi asalkan tidak ada riwayat penyakit gastrointestinal, dosis harian dibiarkan ditingkatkan menjadi 3 tablet, tetapi pengobatan dalam kasus ini tidak boleh melebihi 2 minggu.
Untuk menurunkan suhu tubuh, ambil 1 tab. Nalgezin forte, maka diperbolehkan untuk mengambil ½ tab. setiap 6-8 jam.
Untuk mencegah migrain, 1 tablet diresepkan dua kali sehari. Jika intensitas, frekuensi dan / atau durasi serangan tidak berkurang dalam 4-6 minggu, obat harus dihentikan. Pada tanda-tanda pertama serangan migrain, Anda harus mengambil 1½ tab., Jika perlu, setelah 30 menit, ½ - 1 tab lagi.
Dengan nyeri ginekologis (setelah pengenalan alat kontrasepsi, saat menstruasi, adnexitis, dll.), Dosis pertama obat adalah 1 tab., Kemudian ½ tab. setiap 6-8 jam.
Dosis awal Nalgezin forte dengan serangan asam urat adalah 1½ tab., Setelah 8 jam - 1 tab., Lalu - ½ tab. setiap 8 jam sampai serangan berhenti.
Pada penyakit reumatoid, biasanya diresepkan 1-2 tablet. dua kali sehari, pagi dan sore. Untuk pasien yang gejala utamanya adalah nyeri, pasien dengan kekakuan pagi yang parah dan / atau nyeri malam yang parah, serta pasien yang ditransfer ke Nalgezin Forte dari NSAID dosis tinggi lainnya, dosis harian awal dapat ditingkatkan menjadi 1½ - 3 tab. Biasanya, 1-2 tablet sudah cukup untuk menghilangkan rasa sakit. per hari (2 tiket masuk).
Dosis pagi dan sore hari dapat berbeda tergantung pada prevalensi gejala, seperti nyeri malam hari atau kaku pagi.
Jika efek Nalgezin forte terasa sangat lemah atau, sebaliknya, terlalu kuat, Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang hal itu.
Efek samping
- dari sistem pencernaan: stomatitis ulseratif, dispepsia, sakit perut, diare, sembelit, mual, lesi erosif dan ulseratif dan perdarahan gastrointestinal, melena, muntah berdarah, peningkatan aktivitas enzim hati, penyakit kuning, disfungsi hati;
- dari sistem genitourinari: ketidakteraturan menstruasi, nefritis interstisial, hematuria, glomerulonefritis, sindrom nefrotik, nekrosis papiler ginjal, gagal ginjal;
- pada bagian sistem saraf: ketidakmampuan untuk berkonsentrasi, mengantuk / insomnia, gangguan tidur, memperlambat laju reaksi, disfungsi kognitif, sakit kepala, malaise, pusing, gangguan pendengaran, mialgia dan kelemahan otot, depresi, meningitis aseptik;
- dari sistem pernapasan: pneumonitis eosinofilik;
- pada bagian sistem kardiovaskular: sesak napas, bengkak, vaskulitis, gagal jantung kongestif, palpitasi;
- dari organ hematopoietik: leukopenia, anemia aplastik, anemia hemolitik, trombositopenia, granulositopenia, eosinofilia;
- dari indera: tinnitus, gangguan pendengaran dan / atau penglihatan;
- pada bagian kulit: gatal, peningkatan keringat, fotodermatosis, ekimosis, alopecia, purpura;
- reaksi alergi: urtikaria, ruam kulit, eritema multiforme, nekrosis epidermal, angioedema, sindrom Stevens-Johnson;
- lainnya: hiper- atau hipoglikemia, hipertermia, haus, peningkatan waktu perdarahan.
Efek samping Nalgezin forte tergantung pada dosis.
Overdosis
Gejala: gangguan dispepsia (mulas, sakit perut, mual dan muntah), lemas, tinitus, mengantuk, mudah tersinggung; dalam kasus yang parah - melena, muntah berdarah, kejang, gangguan kesadaran, gagal ginjal.
Setelah mengambil dosis secara signifikan lebih tinggi dari yang direkomendasikan, ada baiknya melakukan lavage lambung. Pengobatan overdosis adalah gejala: asupan arang aktif dan antasida, penggunaan H 2 reseptor blocker dan penghambat pompa proton. Hemodialisis tidak efektif.
instruksi khusus
Jika, meski mengonsumsi obat, rasa sakit dan / atau demam tetap ada atau menjadi lebih buruk, konsultasi dokter diperlukan.
Pasien yang menjalani diet dengan asupan garam terbatas harus memperhitungkan bahwa setiap tablet Nalgezin Forte mengandung sekitar 50 mg natrium.
Jika perlu melakukan intervensi bedah terencana, tes untuk penentuan 17-kortikosteroid atau asam 5-hidroksiindoleasetat dalam urin, disarankan untuk membatalkan naproxen 48 jam sebelumnya.
Bersamaan dengan Nalgezin Forte, Anda tidak boleh mengonsumsi obat pereda nyeri dan antiradang lainnya, kecuali jika kombinasi tersebut diresepkan oleh dokter.
Naproxen, seperti obat lain yang memblokir sintesis prostaglandin, dapat memengaruhi kesuburan, jadi tidak disarankan untuk wanita yang merencanakan kehamilan.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Menurut instruksi, Nalgezin forte memperlambat laju reaksi, yang harus diperhitungkan oleh pengemudi kendaraan dan pasien yang dipekerjakan di industri yang membutuhkan perhatian dan kecepatan reaksi yang meningkat.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Nalgezin forte tidak dianjurkan selama kehamilan dan menyusui.
Penggunaan masa kecil
Karena kandungan zat aktif yang tinggi dalam 1 tablet, obat ini tidak dianjurkan untuk anak-anak dan remaja di bawah usia 15 tahun. Jika perlu, Nalgezin Forte dapat dikonsumsi oleh pasien dari kelompok usia ini hanya dengan resep dan di bawah pengawasan ketat dari dokter.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Penerimaan Nalgezin Forte secara ketat dikontraindikasikan pada penyakit ginjal progresif dan gagal ginjal berat (bersihan kreatinin <20 ml / menit), termasuk dengan hiperkalemia yang dikonfirmasi.
Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal (klirens kreatinin 20-60 ml / menit), obat harus digunakan dengan hati-hati, di bawah kendali klirens kreatinin.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Penerimaan Nalgezin forte secara ketat dikontraindikasikan pada penyakit hati aktif dan gagal hati yang parah.
Pada alkohol kronis dan bentuk sirosis hati lainnya, konsentrasi naproxen yang tidak terikat meningkat, oleh karena itu, pasien tersebut harus diberi resep obat dalam dosis yang lebih rendah.
Gunakan pada orang tua
Pasien lansia diresepkan Nalgezin forte jika perlu, tetapi pengobatan dilakukan dengan naproxen dosis rendah dan di bawah pengawasan ketat.
Interaksi obat
Naproxen dapat meningkatkan waktu perdarahan, yang harus dipertimbangkan pada pasien yang menerima antikoagulan.
Magnesium dan antasida yang mengandung aluminium mengurangi penyerapan naproxen, probenesid meningkatkan konsentrasinya dalam darah.
Dengan penggunaan antikoagulan, hidantoin, atau agen lain yang sebagian besar mengikat protein plasma secara simultan, dimungkinkan untuk memperkuat aksinya dan, sebagai akibatnya, mengembangkan gejala overdosis.
Naproxen memperlambat ekskresi dan meningkatkan risiko timbulnya efek toksik sulfonamida, fenitoin, dan metotreksat. Menghambat efek natriuretik furosemid. Meningkatkan konsentrasi litium dalam plasma darah. Dapat mengurangi efek antihipertensi propranolol dan beta-blocker lainnya.
Dengan penggunaan siklosporin atau inhibitor enzim pengubah angiotensin secara bersamaan, risiko berkembangnya gagal ginjal meningkat.
Pasien harus memberi tahu dokter yang merawat tentang semua obat yang dia minum, serta adanya penyakit atau alergi yang menyertai.
Analog
Analog dari forte Nalgezin adalah: Nalgezin, Naproxen, Aleve, Apranax, Algezir Ultra, Naproxen-Acri, Naprobene, Sanaprox, Naproxen sodium, Pronaxen, Naproxen, Naprios.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan dalam kemasan aslinya pada suhu hingga 25 ° C, jauh dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan 5 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Benteng Nalgezin
Sebagian besar ulasan tentang Nalgezin Forte positif: obat ini membantu menghilangkan rasa sakit dengan cepat dan efektif.
Untuk kerugian dari Nalgezin forte, pasien tertentu menyertakan daftar besar kontraindikasi dan kemungkinan efek samping, harga yang relatif tinggi, ukuran tablet yang besar yang membuatnya sulit untuk menelannya.
Harga untuk Nalgezin forte di apotek
Harga untuk Nalgezin forte bervariasi antara 225-320 rubel. per bungkus 10 tablet, 390-460 rubel. per bungkus 20 tablet.
Nalgezin forte: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Nalgezin forte 550 mg tablet salut selaput 10 pcs. 252 RUB Membeli |
|
Nalgezin Forte tablet 550mg 10 pcs. 255 RUB Membeli |
|
Nalgezin Forte tablets p.o. 20 buah. 398 RUB Membeli |
|
Nalgezin forte 550 mg tablet salut selaput 20 pcs. 398 RUB Membeli |
Anna Kozlova Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
