Larnamine
Larnamine: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Gunakan di masa kecil
- 11. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Interaksi obat
- 14. Analoginya
- 15. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 16. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 17. Ulasan
- 18. Harga di apotek
Nama latin: Larnamin
Kode ATX: A05BA
Bahan aktif: ornithine (Ornithine)
Produsen: PJSC "Farmak" (Ukraina)
Deskripsi dan pembaruan foto: 2019-24-07
Larnamine adalah obat hipoazotemik yang digunakan untuk penyakit hati.
Bentuk dan komposisi rilis
- butiran untuk larutan oral: campuran butiran oranye dan putih dengan berbagai ukuran (5 g dalam sachet, dalam kotak karton 10 atau 30 sachet);
- konsentrat untuk sediaan larutan infus: cairan bening dari tidak berwarna sampai kuning pucat (dalam 10 ml ampul: dalam karton berisi 5 atau 10 ampul; dalam blister 5 ampul, dalam karton 1 atau 2 lepuh).
Obat tersebut disertai dengan petunjuk penggunaan Larnamin.
5 g butiran untuk larutan oral (1 sachet) mengandung:
- zat aktif: L-ornithine-L-aspartate - 3 g (dalam hal 100% zat);
- komponen tambahan: natrium siklamat, natrium sakarin, povidon, asam sitrat anhidrat, perasa lemon, perasa jeruk, maltitol (E 965), FCF kuning matahari terbenam (E 110).
1 ml konsentrat untuk sediaan larutan infus mengandung:
- zat aktif: L-ornithine-L-aspartate - 0,5 g (dalam hal 100% zat);
- komponen tambahan: air untuk injeksi.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
In vivo, efek bahan aktif disebabkan oleh asam amino (aspartat dan ornithine) dan dilakukan dengan menggunakan dua metode utama detoksifikasi amonia, seperti pembentukan urea dan sintesis glutamin. Produksi urea terjadi pada hepatosit peri-portal, di mana ornithine berperan sebagai aktivator dua enzim - ornithine carbamoyltransferase dan carbamoylphosphate synthetase, dan juga merupakan substrat untuk sintesis urea.
Proses produksi glutamin berlangsung di hepatosit paravena. Dengan latar belakang kondisi patologis, aspartat dan dikarboksilat, termasuk produk metabolisme ornithine, diserap ke dalam sel, di mana mereka digunakan untuk mengikat amonia dalam bentuk glutamin.
Glutamat mengacu pada asam amino yang mengikat amonia dalam kondisi fisiologis dan patologis. Glutamin asam amino yang disintesis bukan hanya bentuk non-toksik untuk menghilangkan amonia, tetapi juga mengaktifkan siklus ornithine yang penting (pembentukan urea dari amonia) - metabolisme intraseluler glutamin. Dalam kondisi fisiologis, aspartat dan ornithine tidak membatasi produksi urea.
Menurut penelitian hewan percobaan, ditemukan bahwa kemampuan L-ornithine-L-aspartate untuk mengurangi kandungan amonia dikaitkan dengan percepatan produksi glutamin.
Larnamine meningkatkan produksi insulin dan hormon pertumbuhan, dan juga menormalkan metabolisme protein pada penyakit yang membutuhkan nutrisi parenteral.
Farmakokinetik
Waktu paruh metabolit aktif dari zat aktif - ornithine dan aspartate - adalah 0,3-0,4 jam. Sebagian kecil aspartat diekskresikan dalam bentuk tidak berubah dalam urin.
Indikasi untuk digunakan
Larnamine direkomendasikan untuk digunakan untuk pengobatan penyakit dan komplikasi yang disebabkan oleh gangguan fungsi detoksifikasi hati (termasuk sirosis hati) dengan tanda-tanda ensefalopati hepatik laten atau berat, terutama (untuk konsentrat) dengan gangguan kesadaran (precoma, koma)
Larnamine dalam bentuk konsentrat juga digunakan sebagai aditif korektif untuk produk nutrisi parenteral dengan adanya kekurangan protein.
Kontraindikasi
Mutlak:
- gangguan ginjal berat (gagal ginjal kronis / akut) dengan kadar kreatinin serum lebih dari 3 mg / 100 ml;
- usia hingga 18 tahun;
- menyusui;
- hipersensitivitas terhadap salah satu komponen obat.
Selama kehamilan, penggunaan Larnamine harus dihindari. Ini dapat diresepkan hanya untuk alasan kesehatan, di bawah pengawasan ketat dari dokter yang merawat, dengan mempertimbangkan rasio manfaat yang diharapkan bagi wanita tersebut dan kemungkinan ancaman terhadap kesehatan janin.
Larnamine, petunjuk penggunaan: metode dan dosis
Butiran untuk larutan oral
Granul dengan dosis 5-10 g (isi 1-2 sachet) dianjurkan untuk diencerkan dengan cairan dalam jumlah banyak, misalnya dalam 200 ml (1 gelas) air atau jus, dan diminum hingga 3 kali sehari selama atau setelah makan.
Berkonsentrasi untuk larutan infus
Solusi untuk infus harus diinfuskan secara intravena (IV) dengan tetes. Sebagai aturan, dosis harian adalah 40 ml konsentrat (4 ampul). Dalam kasus prekoma atau koma, itu ditingkatkan menjadi 80 ml (8 ampul) dalam waktu 24 jam, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan kondisinya.
Sebelum pemberian intravena, isi ampul (tidak lebih dari 6 pcs.) Direkomendasikan untuk dilarutkan dalam 500 ml larutan infus - larutan natrium klorida 0,9%, larutan dekstrosa (glukosa) 5% atau larutan Ringer. Kecepatan maksimum infus intravena dari larutan infus yang disiapkan tidak boleh melebihi 5 g / jam, yang setara dengan jumlah konsentrat dalam 1 ampul.
Kursus terapi untuk kedua bentuk sediaan Larnamine ditetapkan oleh dokter yang merawat secara individual, tergantung pada patologi dan tingkat keparahan kondisinya.
Efek samping
- saluran pencernaan: mual, muntah (sangat jarang terjadi pada konsentrat); tambahan untuk butiran - perut kembung, sakit perut, diare;
- sistem muskuloskeletal (untuk butiran): nyeri sendi.
Gangguan ini biasanya bersifat jangka pendek dan tidak memerlukan penghentian terapi obat. Dalam kebanyakan kasus, efek samping hilang ketika dosis atau kecepatan pemberian IV dikurangi.
Terkadang, dengan latar belakang penggunaan larutan infus, reaksi alergi dapat terjadi.
Overdosis
Saat ini, tanda-tanda keracunan yang terkait dengan overdosis Larnamine belum dicatat. Ketika kondisi ini terjadi, mungkin ada peningkatan keparahan efek yang tidak diinginkan. Jika Anda mencurigai overdosis, Anda harus berhenti menggunakan obat tersebut dan melakukan pengobatan simtomatik.
instruksi khusus
Larutan infus yang disiapkan tidak boleh disuntikkan ke dalam arteri.
Karena fakta bahwa studi tentang kompatibilitas Larnamine belum dilakukan, konsentrat untuk pembuatan larutan infus tidak boleh dicampur dengan cara lain, dengan pengecualian larutan infus yang ditentukan pada bagian "Metode pemberian dan dosis".
Saat menggunakan agen hipoazotemik dosis tinggi, perlu untuk memantau kandungan urea dalam plasma darah, serta dalam urin.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks.
Dengan latar belakang pengobatan dengan Laraminamine, kemampuan untuk mengemudikan mobil atau mekanisme penggerak kompleks lainnya dapat menurun, oleh karena itu dianjurkan untuk menahan diri dari aktivitas tersebut selama periode penggunaan obat.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
Tidak ada data tentang penggunaan Larnamine pada wanita hamil. Studi tentang efek toksik Larnamine pada fungsi reproduksi pada studi hewan belum dilakukan.
Selama kehamilan, pengobatan dengan Laraminine harus dihindari. Penggunaan obat hanya mungkin untuk alasan kesehatan, di bawah pengawasan ketat dari dokter yang merawat, dengan mempertimbangkan rasio manfaat yang diharapkan bagi wanita tersebut dan kemungkinan ancaman terhadap kesehatan janin.
Karena tidak ada data tentang ekskresi Larnamine dalam ASI, penggunaannya selama menyusui dikontraindikasikan. Jika resep obat dibenarkan, menyusui harus dihentikan selama masa terapi.
Penggunaan masa kecil
Dalam praktik pediatrik, Larnamine tidak digunakan, karena pengalaman penggunaannya pada anak-anak dan remaja terbatas.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Jika terdapat gangguan ginjal fungsional berat (dengan kadar kreatinin serum lebih dari 3 mg / 100 ml), terapi obat dikontraindikasikan.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Dengan pelanggaran hati yang ada dalam derajat yang parah, perlu untuk memantau kondisi pasien dengan cermat dan menyesuaikan laju pemberian larutan infus untuk mencegah terjadinya mual dan muntah.
Interaksi obat
Sampai saat ini interaksi Larnamine dengan obat lain belum terjalin.
Analog
Ornithine, Hepa-Merz, Ornilatex, Ornithine Canon adalah analog dari Larnamine.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Umur simpan adalah 2 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Konsentrat untuk larutan infus tersedia dengan resep, butiran untuk larutan oral - tanpa resep.
Ulasan tentang Larnamin
Saat ini, di situs medis tidak ada ulasan yang ditinggalkan oleh pasien atau spesialis tentang Larnamine, yang menurutnya mungkin untuk menilai kelebihan dan kekurangannya secara objektif.
Harga untuk Larnamine di apotek
Tidak ada informasi yang dapat dipercaya tentang harga Larnamine, karena obat tersebut saat ini tidak tersedia di jaringan apotek. Biaya analog obat, Ornithine Canon (butiran untuk persiapan larutan untuk pemberian oral, 5 g per sachet), rata-rata 1040 rubel. per paket berisi 30 sachet.
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
