GT Cepat Tidak Manusiawi
Insuman Rapid GT: petunjuk penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologis
- 3. Indikasi untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Metode aplikasi dan dosis
- 6. Efek samping
- 7. Overdosis
- 8. Instruksi khusus
- 9. Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
- 10. Jika terjadi gangguan fungsi ginjal
- 11. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 12. Gunakan pada orang tua
- 13. Interaksi obat
- 14. Analoginya
- 15. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 16. Ketentuan pengeluaran dari apotek
- 17. Ulasan
- 18. Harga di apotek
Nama latin: Insuman Rapid GT
Kode ATX: A10AB01
Bahan aktif: insulin manusia (Insulin manusia)
Produser: Sanofi-Aventis Vostok (Rusia), Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Jerman)
Deskripsi dan foto diperbarui: 2018-29-11
Harga di apotek: dari 1156 rubel.
Membeli
Insuman Rapid GT adalah insulin manusia yang bekerja pendek.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan - larutan injeksi: tidak berwarna, transparan (5 ml dalam botol kaca tidak berwarna, dalam kotak kardus 5 botol; 3 ml dalam kartrid yang terbuat dari kaca tidak berwarna, 5 kartrid dalam kemasan kontur blister, dalam kotak karton 1 kemasan; masing-masing 3 ml dalam katrid yang terbuat dari kaca tidak berwarna, dipasang pada pulpen SoloStar sekali pakai, dalam kardus berisi 5 jarum suntik, setiap kotak juga berisi petunjuk penggunaan Insuman Rapid GT).
Komposisi larutan 1 ml:
- zat aktif: insulin larut (rekayasa genetika manusia) - 100 IU (Unit internasional), yang setara dengan 3,571 mg;
- komponen pembantu: air untuk injeksi, gliserol 85%, natrium dihidrogen fosfat dihidrat, m-kresol (m-kresol), serta asam klorida dan natrium hidroksida (untuk mengatur pH).
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Zat aktif obat hipoglikemik Insuman Rapid GT adalah insulin terlarut, diperoleh dengan rekayasa genetika menggunakan E. coli strain K12, strukturnya identik dengan insulin manusia.
Obat tersebut menurunkan konsentrasi glukosa dalam darah, mengurangi efek katabolik dan mendorong perkembangan efek anabolik. Meningkatkan pengangkutan glukosa dan kalium ke dalam sel, lipogenesis di hati dan jaringan adiposa, pembentukan glikogen di otot dan hati. Menghambat lipolisis, glikogenolisis, dan glukoneogenesis. Meningkatkan pemanfaatan piruvat. Meningkatkan sintesis protein dan aliran asam amino ke dalam sel.
Insuman Rapid GT adalah sediaan insulin dengan onset cepat dan durasi kerja pendek. Efek hipoglikemik setelah pemberian subkutan (s / c) berkembang dalam 30 menit, mencapai maksimum setelah 1-4 jam, dan berlangsung selama 7-9 jam.
Farmakokinetik
Informasi farmakokinetik Insuman Rapid HT tidak disediakan oleh produsen.
Indikasi untuk digunakan
- terapi diabetes mellitus yang membutuhkan penggunaan insulin;
- pengobatan ketoasidosis dan koma diabetes;
- pencapaian kompensasi metabolik pada pasien diabetes mellitus selama intervensi bedah (sebelum dan selama operasi, serta pada periode pasca operasi).
Kontraindikasi
Penggunaan Insuman Rapid GT dikontraindikasikan pada pasien dengan hipoglikemia dan hipersensitivitas terhadap komponen obat apa pun (aktif atau tambahan).
Dalam kasus berikut, obat harus digunakan dengan hati-hati (pemantauan kondisi pasien yang cermat diperlukan, penyesuaian dosis insulin mungkin diperlukan):
- gangguan ginjal / hati;
- retinopati proliferatif, terutama pada pasien yang belum menerima pengobatan fotokoagulasi (terapi laser);
- penyakit yang menyertai;
- stenosis parah pada arteri koroner / serebral;
- usia lanjut.
Insuman Rapid GT, petunjuk pemakaian: cara dan dosis
Tidak ada aturan yang diatur secara ketat untuk pemberian dosis insulin. Obat, konsentrasi glukosa darah target, regimen dosis (dosis dan waktu pemberian) ditentukan dan disesuaikan oleh dokter yang merawat untuk setiap pasien, dengan mempertimbangkan pola makan, gaya hidup dan tingkat aktivitas fisiknya.
Dosis harian rata-rata adalah 0,5-1 IU / kg, sedangkan 40-60% dari total dosis harian insulin yang dibutuhkan adalah proporsi insulin manusia dengan tindakan berkepanjangan.
Insuman Rapid GT disuntikkan ke dalam subkutan 15-20 menit sebelum makan, tempat suntikan bergantian dalam area anatomis yang sama. Mengubah tempat suntikan (misalnya, dari perut ke paha) hanya mungkin dilakukan dengan berkonsultasi dengan dokter, karena ada risiko penurunan penyerapan insulin dan, akibatnya, efek hipoglikemiknya.
Jika perlu diperbolehkan menyuntikkan Insuman Rapid HT secara intravena (IV), namun dalam hal ini pengobatan dilakukan di rumah sakit atau di tempat lain, namun dengan ketentuan perlakuan dan pemantauan yang sama.
Segera sebelum set / pendahuluan, solusinya harus diperiksa - harus benar-benar transparan dan tidak berwarna, tanpa inklusi asing yang terlihat. Jika obat tersebut memiliki penampilan yang berbeda, maka tidak dapat digunakan.
Insuman Rapid GT dilarang untuk digunakan di berbagai pompa insulin (termasuk yang ditanamkan) yang mengandung tabung silikon.
Obat tidak boleh dicampur dengan insulin hewan, insulin dengan konsentrasi berbeda, analog insulin dan obat lain.
Insuman Rapid GT dapat dicampur dengan semua sediaan insulin manusia yang diproduksi oleh perusahaan yang sama (Sanofi-Aventis).
Untuk mengelola obat, gunakan hanya jarum suntik plastik sekali pakai dengan konsentrasi yang sesuai - saat menggunakan botol 5 ml, pena jarum suntik OptiPen Pro1 atau KlikSTAR - saat menggunakan kartrid 3 ml.
Setiap pasien harus diberikan instruksi yang jelas tentang frekuensi pengujian glukosa darah dan rekomendasi tentang regimen dosis untuk Insuman Rapid HT jika terjadi perubahan gaya hidup atau diet.
Pada hiperglikemia dan ketoasidosis berat, penggunaan insulin merupakan komponen yang sangat diperlukan dari terapi kompleks, yang juga mencakup tindakan untuk melindungi pasien dari kemungkinan komplikasi serius akibat penurunan kadar glukosa darah secara intensif. Regimen pengobatan membutuhkan pemantauan yang cermat di unit perawatan intensif, yang meliputi pemantauan tanda-tanda vital tubuh, penentuan status metabolisme, keseimbangan elektrolit, dan keseimbangan asam basa.
Koreksi regimen dosis
Perubahan dosis Insuman Rapid GT mungkin diperlukan dalam kasus-kasus berikut:
- kontrol metabolisme yang lebih baik (peningkatan kepekaan terhadap insulin, yang karenanya kebutuhan tubuh akan insulin menurun);
- perubahan berat badan atau gaya hidup pasien, termasuk tingkat aktivitas fisik, pola makan, dll.;
- keadaan lain, di bawah pengaruh yang dapat meningkatkan predisposisi perkembangan hipo- atau hiperglikemia;
- usia lanjut;
- gagal ginjal.
Beralih ke Insuman Rapid HT dari jenis insulin lain
Penyesuaian dosis Insuman Rapid HT mungkin diperlukan dalam kasus-kasus berikut: peralihan dari insulin yang berasal dari hewan, peralihan dari jenis insulin manusia lainnya, peralihan dari insulin dengan durasi kerja yang berbeda.
Saat memindahkan pasien ke Insuman Rapid HT dari insulin yang berasal dari hewan, dosis obat mungkin perlu dikurangi, terutama untuk pasien yang memiliki kecenderungan untuk mengembangkan hipoglikemia; sebelumnya membutuhkan insulin dosis tinggi karena adanya antibodi; sebelumnya dilakukan pada konsentrasi glukosa darah yang cukup rendah.
Mengurangi dosis obat mungkin diperlukan segera setelah mengganti jenis insulin, dan setelah beberapa minggu. Dengan demikian, segera setelah mengganti insulin sebelumnya dengan Insuman Rapid HT dan pada minggu-minggu pertama penggunaannya, disarankan untuk memberi pasien pemantauan yang cermat terhadap keadaan dan konsentrasi glukosa dalam darah. Pasien yang menerima insulin dosis tinggi karena adanya antibodi harus mengganti obat di rumah sakit, karena ada peluang untuk memberikan pengawasan medis yang lebih cermat.
Penerapan Insuman Rapid GT dalam vial
- Lepaskan tutup plastik dari botol baru.
- Tarik udara ke dalam semprit dengan volume yang sama dengan dosis insulin yang dibutuhkan, dan suntikkan ke dalam botol (bukan ke dalam larutan).
- Tanpa melepas jarum suntik, balikkan botol dan putar dosis insulin yang ditentukan.
- Hapus gelembung udara dari semprit.
- Ambil lipatan kulit di tempat suntikan, masukkan jarum di bawah kulit, dan suntikkan insulin perlahan.
- Lepaskan jarum dan tekan tempat suntikan dengan kapas selama beberapa detik.
- Catat tanggal set insulin pertama dari vial pada label vial.
Penerapan Insuman Rapid GT pada kartrid
Insulin dalam kartrid dimaksudkan untuk digunakan dengan pena suntik OptiPen Pro1 dan KlikSTAR. Sebelum dimasukkan, katrid harus disimpan pada suhu kamar selama 1-2 jam, karena suntikan sediaan yang didinginkan menyakitkan. Sebelum injeksi, gelembung udara harus dikeluarkan dari cartridge.
Kartrid tidak dirancang untuk dicampur dengan jenis insulin lain dan tidak dimaksudkan untuk digunakan kembali.
Jika terjadi kerusakan pada jarum suntik, dosis obat yang diperlukan dari kartrid dapat diberikan menggunakan jarum suntik sekali pakai konvensional yang dirancang untuk konsentrasi insulin tertentu.
Setelah dipasang, cartridge bisa digunakan selama 4 minggu.
Setiap kali setelah memasang kartrid baru sebelum injeksi dosis pertama, pengoperasian pena jarum suntik yang benar harus diperiksa.
Penerapan Insuman Rapid GT di spuit pena SoloStar
Solusi Insuman Rapid GT di pena SoloStar hanya dapat disuntikkan secara subkutan.
Sebelum penggunaan pertama, spidol harus disimpan selama 1-2 jam pada suhu kamar. Sebelum digunakan, Anda harus memeriksa kartrid di dalam pena jarum suntik untuk memastikan bahwa kondisi larutan sudah benar.
Pena jarum suntik bekas harus dihancurkan karena tidak dimaksudkan untuk penggunaan berulang.
Untuk menghindari infeksi, setiap kandang hanya boleh digunakan oleh satu pasien.
Informasi tentang penggunaan spidol SoloStar:
- gunakan jarum yang kompatibel dengan SoloStar;
- gunakan jarum baru setiap saat dan lakukan uji keamanan;
- mengambil tindakan pencegahan khusus untuk mencegah kecelakaan yang melibatkan penggunaan jarum dan kemungkinan penularan infeksi;
- jangan gunakan spidol jika ada kerusakan atau keraguan tentang pengoperasian yang benar;
- selalu memiliki pena cadangan jika terjadi kehilangan atau kerusakan pada yang utama;
- lindungi pulpen dari kotoran dan debu (dari luar, lap dengan kain bersih yang lembab, jangan dibilas, jangan dilumasi atau direndam dalam cairan, agar tidak merusak).
Penerapan pulpen SoloStar:
- Kontrol insulin: Sebelum penggunaan pertama, disarankan untuk memeriksa label pada pena untuk memastikan jenis insulin yang dipilih benar. Jarum suntik SoloStar yang dirancang untuk Insuman Rapid GT berwarna putih dengan tombol kuning dan cincin relief di atasnya. Setelah melepas tutupnya, Anda perlu memeriksa tampilan larutan yang terkandung dalam pena jarum suntik untuk transparansi, tidak berwarna dan tidak adanya partikel asing.
- Pemasangan jarum: Penting untuk hanya menggunakan jarum yang kompatibel. Jarum steril baru harus dipasang untuk setiap injeksi. Masukkan jarum dengan hati-hati setelah melepas tutupnya.
- Melakukan uji keamanan (perlu melakukan tes sebelum setiap injeksi untuk memastikan bahwa pena dan jarum suntik berfungsi, serta tidak ada gelembung udara): setelah melepas tutup luar dan dalam, ukur dosis 2 unit, posisikan pena jarum suntik dengan jarum ke atas dan ketuk perlahan jari pada kartrid sehingga semua gelembung udara diarahkan ke jarum, dan tekan tombol kuning. Jika larutan muncul di ujung jarum, maka spuit pen dengan jarum bekerja dengan benar. Jika obat tidak muncul, seluruh prosedur harus diulang sampai insulin muncul di ujung jarum.
- Pemilihan dosis: pada pena suntik SoloStar, dimungkinkan untuk mengatur dosis dengan akurasi 1, dari minimum (1 unit) hingga maksimum (80 unit). Jika dosis yang lebih tinggi diperlukan, 2 atau lebih suntikan diberikan. Pada saat memilih dosis yang diresepkan, angka "0" harus ditampilkan di jendela dosis.
- Pemberian dosis: perlu memasukkan jarum di bawah kulit dan menekan tombol kuning sepenuhnya. Selama 10 detik, terus tekan tombol dan jangan lepaskan jarum untuk memastikan bahwa dosis insulin yang dipilih sudah diberikan sepenuhnya.
- Pencabutan dan pembuangan jarum: Jarum harus dilepas dan dibuang setelah setiap injeksi. Untuk menghindari risiko kecelakaan dan untuk mencegah infeksi, penting untuk melakukan tindakan pencegahan khusus (misalnya, memasang tutup dengan satu tangan). Setelah melepas jarum, perlu untuk menutup spidol dengan tutup.
Sebelum menggunakan pena suntik SoloStar untuk pertama kali, Anda disarankan untuk membaca petunjuk penggunaannya.
Efek samping
Efek samping yang paling umum dari terapi insulin adalah hipoglikemia. Ini berkembang paling sering dalam kasus ketika dosis Insuman Rapid HT yang diberikan melebihi kebutuhan tubuh akan insulin. Dengan episode parah yang berulang, gejala neurologis dapat berkembang, termasuk kejang dan koma. Episode yang parah dan berkepanjangan berpotensi mengancam nyawa pasien.
Manifestasi neuroglikopenia pada banyak pasien didahului oleh gejala aktivasi refleks sistem saraf simpatis (sebagai respons terhadap perkembangan hipoglikemia), yang dapat diucapkan dengan penurunan kadar glukosa darah yang lebih cepat atau lebih jelas. Penurunan tajam glukosa dapat menyebabkan perkembangan hipokalemia (komplikasi sistem kardiovaskular) dan edema serebral.
Kemungkinan efek samping lain (klasifikasi berdasarkan frekuensi kejadian: sering - dari ≥ 1/100 hingga <1/10, jarang - dari ≥ 1/1000 hingga <1/100, frekuensi tidak diketahui - tidak mungkin menetapkan frekuensi berdasarkan data yang tersedia):
- reaksi alergi: jarang - syok anafilaksis; frekuensi tidak diketahui - bronkospasme, angioedema, reaksi kulit umum, pembentukan antibodi terhadap insulin. Reaksi alergi tipe langsung terhadap komponen obat Insuman Rapid HT memerlukan tindakan darurat yang mendesak;
- dari sisi metabolisme dan nutrisi: sering - edema; frekuensi tidak diketahui - retensi natrium (fenomena ini lebih sering terjadi dengan perbaikan kontrol metabolik yang sebelumnya tidak memadai karena terapi insulin yang lebih intensif);
- pada bagian sistem kardiovaskular: frekuensi tidak diketahui - penurunan tekanan darah;
- pada bagian kulit dan jaringan subkutan: frekuensi tidak diketahui - lipodistrofi di tempat suntikan dan perlambatan penyerapan insulin lokal (efek samping ini dapat dicegah dengan terus-menerus mengubah tempat suntikan di dalam area suntikan yang ditunjukkan);
- pada bagian organ penglihatan: frekuensi tidak diketahui - perburukan sementara dari perjalanan retinopati diabetik (karena terapi insulin yang lebih intens dengan peningkatan tajam dalam kontrol glikemik), gangguan penglihatan sementara (karena perubahan sementara pada turgor lensa mata dan indeks biasnya); pada pasien dengan retinopati proliferatif - amaurosis sementara (terutama pada kasus di mana terapi laser tidak dilakukan);
- reaksi lokal: frekuensi tidak diketahui - nyeri, kemerahan, bengkak, gatal-gatal, gatal, peradangan di tempat suntikan (biasanya hilang setelah beberapa hari atau minggu).
Overdosis
Overdosis insulin menyebabkan hipoglikemia, terkadang parah, berkepanjangan dan bahkan mengancam jiwa.
Dengan episode hipoglikemia ringan, pasien dalam keadaan sadar, sehingga ia dapat menghentikannya secara mandiri dengan mengonsumsi karbohidrat. Pada episode sedang, pemberian glukagon intramuskular / subkutan atau larutan dekstrosa pekat intravena diperlukan (dosis untuk anak-anak dihitung tergantung pada berat badan). Setelah kadar glukosa darah naik, dokter mungkin merekomendasikan asupan karbohidrat pemeliharaan, dan pengawasan medis juga diperlukan, karena ada risiko episode kedua. Untuk hipoglikemia berat dan berkepanjangan, larutan dekstrosa yang kurang pekat biasanya diinfuskan setelah pemberian glukagon atau dekstrosa untuk mencegah kambuhnya episode. Anak-anak kecil terutama perlu diawasi secara ketat (termasuk pemantauan glukosa) karena mereka berisiko mengalami hiperglikemia parah.
Dalam situasi tertentu, pasien perlu dirawat inap di unit perawatan intensif agar dapat lebih memonitor kondisi pasien dan memantau efektivitas terapi.
Ke depan, pasien mungkin perlu menyesuaikan dosis Insuman Rapid HT, pola makan dan / atau aktivitas fisik.
instruksi khusus
Pada banyak pasien diabetes dengan kepekaan yang meningkat terhadap insulin yang berasal dari hewan, transisi ke insulin manusia sulit dilakukan karena reaksi imunologis silang. Pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap insulin hewan atau m-cresol, toleransi Insuman Rapid HT dinilai di klinik melalui tes intradermal. Jika hasil tes menunjukkan reaksi langsung (misalnya, reaksi Arthus), pengobatan dengan obat ini hanya dapat dilakukan di bawah pengawasan klinis yang ketat.
Jika penggunaan Insuman Rapid HT tidak memberikan kontrol glikemik yang tepat, serta dalam kasus di mana ada kecenderungan berkembangnya episode hipo- atau hiperglikemia, dokter memutuskan untuk menyesuaikan dosis obat. Namun, sebelum itu, ia harus memeriksa kepatuhan pasien dengan rejimen pengobatan yang diresepkan (termasuk kepatuhan pada regimen dosis insulin, pilihan tempat suntikan yang benar dan penerapannya) dan mempertimbangkan kemungkinan adanya faktor-faktor yang dapat mempengaruhi efek hipoglikemik insulin.
Tidak ada obat yang boleh diminum tanpa izin dari dokter yang merawat, karena bila digunakan secara bersamaan, obat tersebut dapat mengubah tindakan Insuman Rapid HT (meningkatkan atau melemahkan).
Efek samping yang umum dari terapi insulin adalah hipoglikemia, yang berkembang ketika dosis insulin melebihi kebutuhannya. Risikonya paling tinggi pada awal penggunaan insulin, saat beralih ke jenis / preparasi insulin lain, dan saat konsentrasi glukosa darah pemeliharaan rendah.
Dengan sangat hati-hati dan di bawah kendali intensif kadar glukosa, pengobatan dengan Insuman Rapid HT harus dilakukan pada pasien yang episode hipoglikemiknya mungkin berbahaya. Misalnya, dengan stenosis parah pada arteri serebral atau koroner, hipoglikemia dapat menyebabkan komplikasi otak atau jantung, dengan retinopati proliferatif (terutama pada pasien yang tidak menerima pengobatan fotokoagulasi) dengan latar belakang hipoglikemia, amaurosis transien (kebutaan total) dapat berkembang.
Faktor-faktor yang meningkatkan predisposisi terjadinya episode hipoglikemia memerlukan pemantauan yang cermat dan, kemungkinan, koreksi dosis insulin:
- melewatkan makan;
- asupan makanan yang tidak mencukupi;
- aktivitas fisik yang tidak biasa (meningkat atau berkepanjangan);
- beberapa penyakit endokrin yang tidak terkompensasi (misalnya, hipotiroidisme, insufisiensi korteks adrenal, insufisiensi kelenjar hipofisis anterior);
- patologi penyerta (muntah, diare);
- konsumsi alkohol;
- penggunaan obat-obatan tertentu secara bersamaan;
- meningkatkan sensitivitas insulin (misalnya, menghilangkan stres);
- mengubah area injeksi insulin.
Beberapa gejala dan tanda klinis dapat mengindikasikan berkembangnya hipoglikemia, seperti kelembapan dan pucat pada kulit, peningkatan keringat, gangguan tidur, kantuk, gelisah, perilaku yang tidak biasa, mudah tersinggung, gangguan koordinasi gerakan, sakit kepala, tremor, depresi, ketakutan, neurologis sementara gangguan (gangguan bicara / penglihatan, gejala paralitik), rasa lapar, peningkatan tekanan darah, takikardia, nyeri dada, gangguan irama jantung, paresthesia di mulut dan sekitar mulut, serta sensasi yang tidak biasa. Jika penurunan konsentrasi glukosa berlanjut, pasien bisa kehilangan kendali diri dan bahkan kesadaran.
Setiap pasien harus dilatih oleh dokter untuk mengenali gejala yang mengindikasikan peningkatan hipoglikemia. Risiko episode berkembang lebih rendah pada orang yang secara teratur memantau kadar glukosa darahnya. Pasien yang melihat penurunan konsentrasi glukosa sendiri dapat memperbaiki kondisi ini dengan mengonsumsi makanan kaya karbohidrat atau gula (disarankan untuk selalu membawa 20 g glukosa bersama Anda). Dalam kondisi yang lebih parah, pemberian glukagon subkutan diindikasikan (injeksi harus dilakukan oleh dokter atau staf perawat). Setelah kondisinya membaik, pasien diberi makan. Dalam kasus hipoglikemia, yang tidak dapat segera dihilangkan, ambulans harus segera dipanggil. Dokter yang merawat harus diberitahu tentang perkembangan episode sehingga, jika perlu, dia dapat menyesuaikan dosis Insuman Rapid HT.
Melewatkan suntikan insulin, penurunan aktivitas fisik, ketidakpatuhan terhadap diet, peningkatan kebutuhan insulin karena penyakit menular atau penyakit lain - dalam semua kasus ini ada risiko berkembangnya hiperglikemia, termasuk dengan ketoasidosis, yang dapat berkembang baik dalam beberapa jam atau lebih. beberapa hari. Segera setelah pasien mencatat tanda-tanda pertama asidosis metabolik (haus, kehilangan nafsu makan, sering buang air kecil, kulit kering, kelelahan, napas cepat dan dalam, konsentrasi aseton dan glukosa yang tinggi), ia harus segera mencari bantuan medis.
Dokter harus memperingatkan setiap pasien bahwa gejala yang menunjukkan peningkatan hipoglikemia dapat berubah, tidak terlalu terasa atau tidak ada sama sekali dalam beberapa kondisi. Ini termasuk:
- perkembangan bertahap hipoglikemia;
- peningkatan signifikan dalam kontrol glikemik;
- riwayat diabetes melitus yang panjang;
- adanya neuropati otonom;
- penggunaan obat-obatan tertentu secara bersamaan;
- usia lanjut.
Dalam keadaan seperti itu, episode hipoglikemik yang parah (termasuk kehilangan kesadaran) dapat terjadi sebelum pasien menyadari kondisinya. Harus diasumsikan bahwa ada risiko episode hipoglikemia yang berulang dan tidak dikenali (terutama di malam hari) pada pasien dengan nilai hemoglobin glikosilasi normal atau menurun.
Risiko episode hipoglikemik secara signifikan lebih rendah dalam kasus kepatuhan ketat terhadap regimen dosis yang ditentukan Insuman Rapid HT dan diet, pemberian suntikan yang benar.
Jika pasien mengidap penyakit yang kambuh, diperlukan kontrol metabolik yang intensif. Bagi banyak orang, urinalisis untuk badan keton diindikasikan. Dalam kebanyakan kasus, diperlukan penyesuaian dosis Insuman Rapid HT, karena kebutuhan insulin meningkat. Pada diabetes tipe 1, pasien harus terus mengonsumsi setidaknya sedikit karbohidrat secara teratur, bahkan jika mereka hanya dapat makan sedikit atau muntah. Pemberian insulin tidak boleh dihentikan sepenuhnya.
Apabila terjadi pergantian dokter (misalnya saat dirawat di rumah sakit karena kecelakaan atau sakit saat sedang berlibur), pasien wajib melaporkan adanya diabetes melitus.
Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks
Selama masa terapi insulin, akibat efek samping berupa gangguan penglihatan, serta akibat berkembangnya hiper atau hipoglikemia, laju reaksi dan kemampuan berkonsentrasi dapat menurun. Dalam keadaan di mana fungsi-fungsi ini penting (termasuk mengemudi dan mengoperasikan mesin yang rumit), pelanggaran dapat menimbulkan risiko tertentu. Perawatan harus diambil selama pengobatan insulin untuk mencegah perkembangan hipoglikemia. Rekomendasi ini sangat penting untuk pasien yang gejala hipoglikemiknya ringan atau tidak ada, atau episode sering terjadi. Kemampuan untuk terlibat dalam aktivitas yang berpotensi berbahaya pada pasien ini ditentukan oleh dokter secara individu.
Aplikasi selama kehamilan dan menyusui
HT Cepat Tidak Manusiawi tidak boleh dibatalkan pada permulaan kehamilan, karena insulin tidak menembus penghalang plasenta, dan mempertahankan kontrol metabolik yang memadai selama kehamilan sangat penting untuk wanita dengan diabetes mellitus sebelum kehamilan dan wanita dengan diabetes mellitus gestasional. Kebutuhan insulin biasanya menurun pada trimester pertama, meningkat pada trimester kedua dan ketiga, dan kembali dengan cepat menurun segera setelah melahirkan. Tingkat glukosa dalam darah perlu dipantau dengan cermat, terapi insulin harus dilakukan di bawah pengawasan medis khusus.
Laktasi bukan merupakan kontraindikasi penggunaan insulin, namun koreksi diet dan regimen dosis Insuman Rapid GT biasanya diperlukan.
Dengan gangguan fungsi ginjal
Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, Insuman Rapid HT harus digunakan dengan hati-hati, karena akibat penurunan metabolisme insulin, kebutuhan tubuh akan insulin dapat menurun.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Pada pasien dengan gangguan fungsi hati, Insuman Rapid HT harus digunakan dengan hati-hati, karena akibat penurunan metabolisme insulin, kebutuhan tubuh terhadap insulin dapat menurun.
Gunakan pada orang tua
Pada pasien lanjut usia dengan diabetes melitus, sangat memungkinkan untuk mengurangi kebutuhan insulin. Dokter harus memulai terapi insulin, setiap peningkatan dosis dan pemilihan dosis pemeliharaan dari Insuman Rapid HT dengan hati-hati, hindari perkembangan reaksi hipoglikemik.
Interaksi obat
Dengan penggunaan obat-obatan berikut secara bersamaan, dimungkinkan untuk mengurangi efek hipoglikemik insulin: isoniazid, doxazosin, diazoxide, danazol, glukagon, fenolftalein, kortikotropin, somatotropin, asam nikotinat, hormon tiroid, diuretik, turunan fenitoin, turunan fenotiazin, termasuk turunan fenotoin, dalam kontrasepsi oral), barbiturat, obat simpatomimetik (misalnya epinefrin, salbutamol, dan terbutalin).
Dengan penggunaan obat-obatan berikut secara bersamaan, adalah mungkin untuk meningkatkan efek hipoglikemik insulin dan meningkatkan kerentanan terhadap hipoglikemia: obat hipoglikemik oral, phentolamine, phenoxybenzamine, propoxyphene, trophosphamide, fenfluramine, cyclophosphamide, disopyramide, ifosfamide, guoquanetidine dan analognya, penghambat oksidase monoamine, salisilat, sulfonamida, fibrat, tetrasiklin, penghambat enzim pengubah angiotensin, steroid anabolik, dan hormon seks pria.
Agen simpatolitik (guanethidine, reserpin, clonidine, beta-blocker) dapat melemahkan atau menghentikan sama sekali gejala aktivasi refleks sistem saraf simpatis (sebagai respons terhadap hipoglikemia).
Dengan penggunaan gabungan pentamidin, ada risiko hipoglikemia, terkadang berubah menjadi hiperglikemia.
Clonidine, beta-blocker dan garam lithium dapat mengubah efek hipoglikemik insulin (keduanya melemahkan dan mempotensiasi).
Etanol dapat meningkatkan atau menurunkan efek insulin, menyebabkan hipoglikemia, atau menurunkan kadar glukosa darah yang sudah rendah ke tingkat yang berbahaya. Selain itu, pada pasien yang menerima insulin, toleransi etanol berkurang. Jumlah etanol yang dapat Anda konsumsi ditentukan oleh dokter Anda.
Analog
Analog dari Insuman Rapid GT adalah: Actrapid NM, Actrapid NM Penfill, Apidra, Biosulin R, Vozulim-R, Insuran R, Monoinsulin CHR, Rinsulin R, Rosinsulin R, Humodar R 100, Humodar R 100 Rek, Humulin Regular.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan pada suhu 2 hingga 8 ° C, terlindung dari cahaya, jauh dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan adalah 2 tahun.
Botol terbuka dan pena dengan kartrid terpasang dapat disimpan pada suhu hingga 25 ° C di tempat yang terlindung dari panas dan cahaya selama 4 minggu. Jangan masukkan ke lemari es karena suntikan insulin dingin lebih menyakitkan.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Ulasan tentang Insuman Rapid GT
Tanggapan positif tentang Insuman Rapid GT ditinggalkan oleh dokter dan pasien. Obat ini secara efektif mengurangi peningkatan konsentrasi glukosa dalam darah, dapat ditoleransi dengan baik dan tidak menyebabkan reaksi yang merugikan. Keuntungan tambahan termasuk harga yang terjangkau (sebanding dengan analog) dan ketersediaan bentuk pelepasan yang nyaman - kartrid dan pena jarum suntik siap pakai, yang sangat menyederhanakan dosis insulin dan proses pemberiannya.
Harga Insuman Rapid GT di Apotik
Perkiraan harga untuk Insuman Rapid GT: 5 botol 5 ml - 1059–1200 rubel, 5 kartrid 3 ml - 1228 rubel, 5 pulpen SoloStar dengan kartrid 3 ml - 1115–1228 rubel.
Insuman Rapid GT: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Insuman Rapid GT 100 IU / ml larutan injeksi 3 ml 5 pcs. 1156 RUB Membeli |
Maria Kulkes Jurnalis medis Tentang penulis
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai I. M. Sechenov, spesialisasi "Pengobatan Umum".
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
