Greenterol
Instruksi untuk penggunaan:
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Indikasi untuk digunakan
- 3. Kontraindikasi
- 4. Metode aplikasi dan dosis
- 5. Efek samping
- 6. Instruksi khusus
- 7. Interaksi obat
- 8. Analoginya
- 9. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 10. Ketentuan pengeluaran dari apotek
Harga di apotek online:
dari 620 gosok.
Membeli
Grinterol adalah obat hepatoprotektif dari choleretic, cholelitholytic, hypolipidemic, hypocholesterolemic dan beberapa tindakan imunomodulator, yang membantu melarutkan batu kolesterol di kantong empedu.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan grinterol - kapsul: No. 0, keras agar-agar, badan dan tutup putih; bagian dalamnya berisi bubuk hampir putih atau putih (10 pcs. dalam kemasan kontur blister, dalam kotak karton berisi 5 atau 10 kemasan).
Komposisi (untuk 1 kapsul):
- zat aktif: asam ursodeoxycholic - 250 mg;
- bahan pembantu: pati jagung, magnesium stearat, silikon dioksida;
- cangkang kapsul (tutup dan badan): gelatin, titanium dioksida (E 171).
Indikasi untuk digunakan
- batu kolesterol kecil dan sedang dengan kandung empedu yang berfungsi normal - untuk pembubaran;
- PBC (sirosis bilier primer) tanpa tanda-tanda dekompensasi - untuk pengobatan simtomatik;
- gastritis refluks bilier (bilier);
- kolangitis sklerosis primer;
- hepatitis kronis yang disebabkan oleh berbagai faktor;
- fibrosis kistik (fibrosis kistik);
- ABP (penyakit hati alkoholik);
- NASH (steatohepatitis non-alkohol);
- tardive bilier.
Kontraindikasi
Kontraindikasi absolut:
- Batu kandung empedu dengan sinar-X positif dengan kandungan Ca 2+ yang tinggi;
- kandung empedu cacat;
- penyakit pada usus, kantong empedu dan saluran empedu dalam bentuk akut;
- sirosis hati dekompensasi;
- pankreatitis;
- disfungsi hati / ginjal yang parah;
- anak di bawah 3 tahun;
- hipersensitivitas individu terhadap komponen Grinterol apa pun.
Kapsul digunakan dengan hati-hati pada anak usia 3-4 tahun karena kemungkinan kesulitan menelan.
Karena kurangnya data dari studi klinis penggunaan obat selama kehamilan, penunjukan kapsul selama periode ini hanya mungkin dilakukan untuk indikasi yang ketat, asalkan manfaat yang diharapkan pada ibu melebihi potensi risiko pada janin.
Tidak ada data tentang ekskresi asam ursodeoxycholic dalam ASI, oleh karena itu, jika perlu menggunakan Grinterol selama menyusui, menyusui harus ditinggalkan.
Cara pemberian dan dosis
Kapsul diambil secara oral, sebaiknya di malam hari, tanpa mengunyah dan minum sedikit air.
Dosis yang dianjurkan:
- pembubaran batu kolesterol kecil dan sedang dengan kandung empedu yang berfungsi normal: dosis harian rata-rata ditentukan pada tingkat 10 mg per kg berat badan pasien (100 kg - 5 kapsul). Durasi pengobatan adalah 6-12 bulan, untuk mencegah kekambuhan pembentukan batu, dianjurkan untuk terus minum obat selama beberapa bulan setelah larut;
- PBC tanpa tanda dekompensasi (pengobatan simtomatik): dosis harian 10-15 mg per kg berat badan pasien (bila perlu maksimal 20 mg / kg) dalam 3 bulan pertama dibagi menjadi 2-3 dosis sebagai berikut (berat - jumlah kapsul - distribusi pagi / hari / malam): 47–62 kg - 3 pcs. - 1/1/1; 63–78 kg - 4 buah. - 1/1/2; 79–93 kg - 5 buah. - 1/2/2; 94-100 kg - 6 buah. - 2/2/2; lebih dari 100 kg - 7 pcs. - 2/2/3; dengan peningkatan parameter hati, diperbolehkan untuk mengambil seluruh dosis harian sekaligus, di malam hari; durasi pengobatan tidak terbatas. Kadang-kadang, pada tahap awal, gejala klinis dapat memburuk (gatal menjadi lebih sering), di mana 1 kapsul diminum setiap hari dengan peningkatan bertahap lebih lanjut (meningkatkan dosis harian 1 kapsul per minggu) sesuai anjuran;
- gastritis refluks bilier (pengobatan): 1 kapsul 1 kali sehari, pada malam hari. Lama pengobatan - dari 1 / 2 sampai 6 bulan, jika diperlukan, tentu saja dapat diperpanjang untuk 2 tahun;
- hepatitis kronis yang disebabkan oleh berbagai faktor (pengobatan simtomatik): dosis harian 10-15 mg per kg berat badan pasien dibagi menjadi 2-3 dosis. Durasi pengobatan adalah dari 6 sampai 12 bulan atau lebih;
- kolangitis sklerosis primer: dosis harian 12-15 mg per kg berat badan pasien (hingga maksimum 20 mg / kg) dibagi menjadi 2-3 dosis. Durasi pengobatan adalah dari 6 bulan sampai beberapa tahun;
- fibrosis kistik (fibrosis kistik): dosis harian 20-30 mg per kg berat badan pasien dibagi menjadi 2-3 dosis. Durasi pengobatan adalah dari 6 bulan sampai beberapa tahun;
- NASH, ABP: dosis harian 10-15 mg per kg berat badan pasien dibagi menjadi 2-3 dosis. Durasi pengobatan adalah dari 6 sampai 12 bulan atau lebih;
- tardive bilier: dosis harian rata-rata 10 mg per kg berat badan pasien dibagi menjadi 2 dosis. Lama pengobatan - dari 1 / 2 sampai 2 bulan, jika perlu, ulangi saja.
Untuk anak-anak berusia 3 tahun dan lebih, dosis ditentukan secara individual, dengan kecepatan 10-20 mg per kg berat badan anak per hari.
Jika memungkinkan, pasien anak-anak dan dewasa dengan berat kurang dari 47 kg disarankan untuk menggunakan asam ursodeoxycholic dalam sediaan lain dalam bentuk suspensi.
Efek samping
- Saluran GI (saluran gastrointestinal): buang air besar / diare; selama terapi PBC, nyeri akut di perut kanan atas dapat terjadi;
- sistem hepatobilier: kalsifikasi batu empedu; selama terapi PBC, dekompensasi sementara dari sirosis hati dapat terjadi (menghilang setelah Grinterol dihentikan);
- kulit dan jaringan subkutan: reaksi hipersensitivitas, termasuk urtikaria.
Data kasus overdosis dengan asam ursodeoxycholic tidak dicatat.
instruksi khusus
Perawatan harus diawasi dengan ketat oleh dokter.
Dalam kasus penggunaan Greenterol untuk melarutkan batu empedu, diperlukan pengendalian aktivitas alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), alkaline phosphatase (ALP), gamma-glutamyl transpeptidase (GGTP) dan konsentrasi bilirubin. Kolesistografi dalam 3 bulan pertama harus dilakukan 1 kali dalam 4 minggu, kemudian - 1 kali dalam 3 bulan. Pemantauan keefektifan pengobatan dilakukan dengan menggunakan USG (USG) 1 kali dalam 6 bulan selama tahun pertama. Jika indikator meningkat dan mempertahankan nilainya, Anda harus berhenti minum obat.
Untuk penggunaan Grinterol yang efektif, diperlukan kepatuhan terhadap kondisi berikut: batunya harus hanya kolesterol, ukuran bate ≤ 15-20 mm, kantung empedu yang terisi batu tidak lebih dari ½, saluran empedu harus sepenuhnya mempertahankan fungsinya.
Setelah pembubaran batu secara sempurna, dianjurkan untuk melanjutkan terapi setidaknya selama 3 bulan lagi untuk memfasilitasi pembubaran sisa-sisa batu yang terlalu kecil untuk dideteksi.
Ketika pembubaran batu empedu, bahkan sebagian, tidak diamati setelah 6-12 bulan sejak awal pengobatan, kemungkinan keefektifan obat tersebut rendah.
Deteksi kandung empedu yang tidak tergambar selama terapi merupakan indikator bahwa pengobatan harus dihentikan karena kurangnya pembubaran batu yang lengkap.
Untuk pasien dengan diare, dianjurkan untuk mengurangi dosis asam ursodeoxycholic, dan jika terjadi diare yang terus menerus, hentikan pengobatan.
Penggunaan jangka panjang asam ursodeoxycholic dosis tinggi (hingga 28-30 mg per kg berat badan pasien per hari) dapat berkontribusi pada perkembangan efek samping yang serius pada pasien dengan primary sclerosing cholangitis.
Pengaruh Grinterol pada konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik tidak terungkap.
Interaksi obat
- antasida yang mengandung aluminium oksida, aluminium hidroksida dan resin penukar ion (colestipol, colestyramine): menghambat penyerapan asam ursodeoxycholic di usus, mengurangi keefektifan obat (harus digunakan 2 jam sebelum meminum Grinterol);
- siklosporin: asam ursodeoksikolat dapat meningkatkan penyerapannya di usus (penyesuaian dosis siklosporin mungkin diperlukan);
- ciprofloxacin: asam ursodeoxycholic dapat mengurangi penyerapannya;
- estrogen, obat penurun lipid (terutama clofibrate), neomisin atau progestin, kontrasepsi oral: meningkatkan kejenuhan empedu dengan kolesterol, menurunkan kemampuan asam ursodeoxycholic untuk melarutkan batu empedu kolesterol.
Analog
Analog dari Grinterol adalah: Livodex, Ursodeoxycholic acid, Urdoksa, Ursodez, Ursodex, Ursolit, Ursomik, Ursorom S, Ursoliv, Ursor Rompharm, Ursofalk, Ursosan, Exhol, Choludexan.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan adalah 2 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Greenterol: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Greenterol 250 mg kapsul 50 pcs. RUB 620 Membeli |
|
Topi greenterol. 250 mg 50 pcs. 708 RUB Membeli |
|
Greenterol 250 mg kapsul 100 pcs. 1187 RUB Membeli |
|
Ulasan Greenterol 1187 RUB Membeli |
|
Topi greenterol. 250 mg 100 pcs. 1312 RUB Membeli |
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
