Hyposart
Instruksi untuk penggunaan:
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Indikasi untuk digunakan
- 3. Kontraindikasi
- 4. Metode aplikasi dan dosis
- 5. Efek samping
- 6. Instruksi khusus
- 7. Interaksi obat
- 8. Analoginya
- 9. Syarat dan ketentuan penyimpanan
- 10. Ketentuan pengeluaran dari apotek
Harga di apotek online:
dari 225 gosok.
Membeli
Hyposart adalah antagonis reseptor angiotensin II.
Bentuk dan komposisi rilis
Bentuk sediaan - tablet: bulat, dengan garis pemisah di satu sisi; merah muda muda (4 mg) - datar, dengan talang di setiap sisi, inklusi kecil diperbolehkan; merah muda terang (8 mg) - inklusi kecil dimungkinkan, bikonveks, dengan ukiran "8" di sisi lain; putih (16 mg) - bikonveks; putih (32 mg) - datar, diikat di kedua sisi, diukir "32" di sisi lain (14 buah dalam lepuh: 4 mg masing-masing, dalam kotak karton 1, 2 atau 4 lecet; 8 mg masing-masing, 16 mg dan 32 mg, dalam karton box 2 lecet).
1 tablet berisi:
- zat aktif: candesartan cilexetil - 4 mg, 8 mg, 16 mg atau 32 mg;
- komponen tambahan: hiprolosis [viskositas, air, 25 ° C (5%) 75–150 cps (centipoise)], hiprolosis [viskositas, air, 25 ° C (5%) 1500–3000 cps], laktosa monohidrat, makrogol 6000, pati jagung, magnesium stearat.
Selain itu, dalam tablet 4 mg dan 8 mg - pewarna merah oksida besi (E172).
Indikasi untuk digunakan
- hipertensi arteri;
- gangguan fungsi sistolik dari ventrikel kiri (fraksi ejeksi ventrikel kiri kurang dari 40%) dan gagal jantung kronis - sebagai bagian dari terapi kombinasi dengan inhibitor atau monoterapi angiotensin-converting enzyme - dengan intoleransi ACE inhibitor.
Kontraindikasi
- sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa, defisiensi laktase, intoleransi laktosa;
- penggunaan simultan agen yang mengandung aliskiren dan aliskiren dalam kasus diabetes mellitus atau gangguan fungsi ginjal [laju filtrasi glomerulus (GFR) kurang dari 60 ml / menit];
- disfungsi hati yang parah dan / atau kolestasis;
- masa kehamilan;
- menyusui;
- usia hingga 18 tahun;
- hipersensitivitas terhadap komponen obat.
Perhatian harus dilakukan saat meresepkan Hyposart untuk pasien yang menjalani hemodialisis, atau dengan gangguan ginjal berat [bersihan kreatinin (CC) kurang dari 30 ml / menit], stenosis arteri ginjal bilateral atau stenosis arteri dari ginjal tunggal, pada periode setelah transplantasi ginjal, dengan obstruktif hipertrofik kardiomiopati, stenosis signifikan secara hemodinamik pada katup mitral dan / atau aorta, gangguan serebrovaskular asal iskemik, penyakit jantung iskemik, hiperkalemia dengan penurunan volume darah yang bersirkulasi (BCC), dengan hiperaldosteronisme primer, anestesi umum selama pembedahan.
Cara pemberian dan dosis
Tablet diambil secara oral setiap saat sepanjang hari, terlepas dari makanannya.
Dosis harian yang direkomendasikan untuk pengobatan hipertensi arteri: dosis awal dan pemeliharaan masing-masing adalah 8 mg; jika tidak ada efek klinis obat yang cukup, dosis dapat ditingkatkan menjadi 16 mg. Perlu diingat bahwa efek antihipertensi dapat dinilai setelah 4 minggu terapi. Dosis harian sebaiknya tidak melebihi 32 mg.
Jika, dengan latar belakang penggunaan bahkan dosis maksimum, tidak mungkin untuk mencapai kontrol tekanan darah (TD) yang memadai, pemberian tambahan hidroklorotiazid atau diuretik tiazid lain diindikasikan. Ini akan meningkatkan efek antihipertensi obat.
Beresiko mengembangkan hipotensi arteri, termasuk pasien dengan penurunan BCC, dosis awal adalah 4 mg.
Dengan disfungsi ginjal ringan sampai sedang (CC 30-80 ml / menit) dan pada pasien hemodialisis, dosis awal Hyposart tidak boleh melebihi 4 mg. Kemudian dosis harus disesuaikan tergantung dari efek terapeutiknya.
Dengan disfungsi hati ringan sampai sedang, dosis awal adalah 4 mg. Kemudian, jika perlu bisa ditingkatkan.
Dosis harian yang direkomendasikan untuk pengobatan gagal jantung kronis adalah 4 mg. Untuk mencapai efek klinis yang diperlukan, dosis dapat ditingkatkan, dengan mempertimbangkan toleransi pasien terhadap obat tersebut, secara bertahap, setiap 2 minggu sekali, menggandakannya. Dosis harian maksimum adalah 32 mg.
Jika fungsi hati dan / atau ginjal terganggu, pasien lanjut usia tidak perlu menyesuaikan dosis awal.
Efek samping
- pada bagian dari sistem kardiovaskular: sering - penurunan tekanan darah yang signifikan;
- dari sistem saraf: sering - kelemahan, sakit kepala, pusing;
- dari sistem hematopoietik: sangat jarang - neutropenia, leukopenia, trombositopenia, agranulositosis;
- dari sistem pernapasan: sering - batuk, faringitis, rinitis, infeksi pernapasan;
- dari sistem kemih: sering - fungsi ginjal terganggu, dengan kecenderungan - gagal ginjal;
- dari sistem pencernaan: sangat jarang - mual, fungsi hati abnormal, peningkatan aktivitas enzim hati, hepatitis;
- dari sistem muskuloskeletal: sangat jarang - artralgia, nyeri punggung, mialgia;
- reaksi alergi: sangat jarang - ruam kulit, gatal, urtikaria, angioedema;
- parameter laboratorium: sangat jarang - hiponatremia, peningkatan konsentrasi kreatinin dalam darah, hiperkalemia, hiperurisemia, sedikit penurunan hemoglobin;
- lain-lain: kemerahan pada kulit wajah, eksaserbasi asam urat.
instruksi khusus
Efek samping candesartan bersifat sementara, ringan. Frekuensinya tidak tergantung pada dosis obat atau usia pasien.
Karena Hyposart memiliki efek antihipertensi yang kurang menonjol pada pasien ras Negroid daripada pada pasien ras lain, saat meresepkan, mereka harus meningkatkan dosis obat dan menggabungkan penggunaan dengan obat antihipertensi lainnya.
Dengan gagal ginjal berat atau stadium akhir (CC kurang dari 15 ml / menit), diperlukan pemilihan dosis dan kontrol tekanan darah yang cermat.
Pada gagal jantung kronis, terutama pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dan / atau di atas usia 75 tahun, fungsi ginjal harus dipantau secara berkala. Pemilihan dosis dianjurkan dibarengi dengan pemantauan konsentrasi kalium dan kreatinin dalam serum darah.
Karena dalam pengobatan gagal jantung kronis, kombinasi dengan ACE inhibitor dapat meningkatkan risiko berkembangnya disfungsi ginjal dan hiperkalemia, perlu dipastikan bahwa pasien secara teratur melakukan pemeriksaan laboratorium yang sesuai.
Pasien hemodialisis memerlukan pemilihan dosis individu dan kontrol tekanan darah selama hemodialisis.
Dengan stenosis arteri ginjal bilateral atau stenosis arteri ginjal tunggal, penggunaan antagonis reseptor angiotensin II dapat berkontribusi pada perkembangan hiperurisemia dan hiperkreatinemia.
Pasien dengan gagal jantung kronis dapat mengalami hipotensi arteri.
BCC harus diberi kompensasi jika perlu.
Karena risiko gangguan fungsi ginjal, kehati-hatian harus dilakukan saat menggabungkan obat dengan obat antiinflamasi non steroid (NSAID), terutama pada pasien usia lanjut. Jika perlu, kombinasi ini dianjurkan untuk mengonsumsi cairan dalam jumlah yang cukup, untuk memastikan kontrol fungsi ginjal pada awal pengobatan dan secara berkala selama terapi.
Dengan perkembangan hipotensi arteri yang parah selama anestesi umum, pemberian vasopresor dan / atau cairan intravena diperlukan.
Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat pada hiperaldosteronisme primer karena resistensi pasien terhadap obat antihipertensi yang mempengaruhi sistem renin-aldosteron-angiotensin.
Dengan latar belakang penggunaan Hyposart, pasien dengan gagal jantung kronis dapat mengalami hiperkalemia, oleh karena itu, pemantauan konsentrasi kalium dalam serum darah secara berkala dianjurkan, terutama dengan terapi bersamaan dengan penghambat ACE dan diuretik hemat kalium (eplerenone, triamterene, spironolactone, amiloride).
Karena peningkatan risiko hipotensi arteri, gangguan fungsi ginjal, hiperkalemia, penggunaan obat yang mengandung aliskiren secara bersamaan tidak disarankan.
Hyposart mempengaruhi sistem renin-aldosteron-angiotensin manusia, oleh karena itu, pada gagal jantung kronis dekompensasi berat, penyakit ginjal bersamaan, termasuk stenosis arteri ginjal unilateral, dan patologi lain di mana aktivitas sistem renin-aldosteron-angiotensin mempengaruhi tonus vaskular dan fungsi ginjal, kemungkinan perkembangan hipotensi arteri, oliguria, azotemia, gagal ginjal akut.
Dengan penyakit jantung iskemik atau penyakit serebrovaskular iskemik, penurunan tekanan darah yang signifikan dapat menyebabkan perkembangan infark miokard atau stroke.
Karena risiko pusing, kehati-hatian harus diberikan saat mengendarai kendaraan dan mekanisme.
Interaksi obat
Dengan penggunaan Hyposart secara bersamaan:
- warfarin, hydrochlorothiazide, digoxin, glibenclamide, kontrasepsi oral (levonorgestrel, ethinyl estradiol), enalapril, nifedipine tidak menyebabkan interaksi farmakokinetik yang signifikan secara klinis:
- obat antihipertensi meningkatkan efek antihipertensi candesartan;
- diuretik hemat kalium (eplerenone, triamterene, spironolactone, amiloride), pengganti garam yang mengandung sediaan kalium dan kalium, heparin, dan obat lain yang meningkatkan konsentrasi kalium dalam serum darah dapat menyebabkan hiperkalemia;
- persiapan litium, penghambat ACE - peningkatan sementara tingkat litium dalam serum darah dimungkinkan, perkembangan efek toksik, oleh karena itu, konsentrasi litium dalam serum darah harus dipantau secara berkala;
- Obat antiinflamasi nonsteroid membantu mengurangi efek antihipertensi obat, meningkatkan risiko gangguan fungsi ginjal dan perkembangan gagal ginjal, pada pasien dengan patologi ginjal - hiperkalemia.
Efek obat pada isoenzim CYP2C9 dan CYP3A4 belum ditetapkan.
Pada gagal jantung kronis, terapi bersamaan dengan penghambat ACE, beta-blocker, diuretik, glikosida jantung, atau kombinasi keduanya diindikasikan.
Analog
Analog dari Hyposart adalah: tablet - Candesartan-SZ, Atakand, Angiakand, Ordiss.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Simpan pada suhu hingga 25 ° C.
Umur simpan adalah 2 tahun.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Disalurkan dengan resep dokter.
Giposart: harga di apotek online
|
Nama obat Harga Farmasi |
|
Hyposart 8 mg tablet 28 pcs. 225 RUB Membeli |
|
Tablet hyposart 8mg 28 pcs. 261 r Membeli |
|
Hyposart 16 mg tablet 28 pcs. 292 r Membeli |
|
Tablet hyposart 16mg 28 pcs. 347 r Membeli |
|
Hyposart 32 mg tablet 28 pcs. 389 r Membeli |
|
Tablet hyposart 32mg 28 pcs. 431 r Membeli |
Informasi tentang obat bersifat umum, disediakan untuk tujuan informasional saja dan tidak menggantikan instruksi resmi. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
